张飞;陈随清;张悦;罗晓铮
目的:评价新鲜草药半枝莲外敷辅助治疗毒蛇咬伤致肢体肿痛的临床疗效.方法:将114例毒蛇咬伤患者随机分为空白对照组、观察组、常规对照组三组,每组38例,空白对照组患者予以基础治疗;在此基础上,观察组患者辅助鲜药半枝莲外敷,常规对照组患者辅以季德胜蛇药外敷,对三组患者的止痛起效时间、肿胀消退时间和消退程度进行比较分析.结果:观察组患者止痛起效时间快,约4h,肿胀消退时间为(5.24±1.20)天,肿胀消退程度为第3天退肿(1.71±0.57)cm,第5天退肿(2.76±0.64)cm,均明显优于常规对照组和空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新鲜草药半枝莲外敷辅助治疗毒蛇咬伤在缓解肢体疼痛、消肿方面起效迅速,优于常规使用的季德胜蛇药.
作者:朱立毅;罗焰然;郭颖 刊期: 2018年第12期
急性冠脉综合征是心血管病中一种危、急、重的临床综合征,凶险性高,严重威胁患者生命健康.经皮冠状动脉介入治疗是当前治疗急性冠脉综合征的有效手段,已普遍应用于临床,随之而来的围术期并发症越来越引起人们重视,西医、中医临床均已经开展了大量相关研究.就近年来中医药干预急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入围术期的研究进行综述,以期为该病的治疗提供更多思路.
作者:彭勋潜;莫枢;李艳利;张荣华 刊期: 2018年第12期
心悸是临床常见的一种疾病,以患者自觉心中悸动、不安为主要症状.多由心中的气、血、阴、阳不足,痰饮、瘀血等阻滞,使心神受扰而引起.每因情绪激动或者过度劳累而诱发,常常伴随其他症状,如胸闷、气短、失眠等.李文杰教授从事心血管疾病的诊疗、研究工作30余年,对痰火扰心型心悸有着丰富的诊疗经验,善于运用黄连温胆汤加味治疗疾病,取得了较好疗效.
作者:曲思颖;李文杰 刊期: 2018年第12期
目的:探讨《中国药典》中药质量验收中未详与难达标的几种情况,为验收工作提供参考.方法:通过对验收工作实践中遇到的部分问题进行阐述,对《中国药典》中未详与难达标的中药质量情况作出讨论与建议.结果:中药材的大小与长短超过《中国药典》标准部分的归类不明确,产地鲜切的盛行导致部分中药质量难以达到《中国药典》的[性状]描述及个别药材达不到去尽木心的要求等.结论:规范化中药质量标准是解决中药验收实践操作困难的有效方法,但不能脱离实践操作,对《中国药典》标准未详及难达标准的部分应当加强研究,从而提高验收工作的效率和准确性.
作者:张志国;吴萍;杨磊;欧阳琳;陈文明;张琴 刊期: 2018年第12期
赶酒火是来源于土家族的一种简便有效的自然疗法,酒火具有温通经脉、调畅气机、散寒除湿、活血化瘀的作用.推拿在治疗各种急慢性伤筋疾病方面应用广泛,通过药石同用将酒火与推拿相结合能增强筋伤的临床治疗效果,同时增加治疗的可操作性.从筋伤的病因病机出发,探讨酒火与推拿的治病作用机理.
作者:赵贤坤;唐勇;陈致尧;闵嘉慧;杨雪丽;刘玲;彭德忠 刊期: 2018年第12期
“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的观点在临床中被众多医家奉为圭臬.然而痰饮的形成、为患绝非仅仅关乎脾、肺两脏,更与肝、肾、三焦之功能密切相关.《素问·逆调论》云:“肾者水藏,主津液.”人体一身的水液代谢全赖肾的主司和调节,若肾脏功能发生异常,痰饮则可伺机而生,故肾亦为生痰之源.
作者:李正茂;刘楠楠;何周春 刊期: 2018年第12期
目的:探讨表里双解散保留灌肠治疗小儿发热夹滞的临床疗效.方法:将84例发热夹滞患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组患儿给予表里双解散灌肠,对照组患儿口服对乙酰氨基酚分散片,比较两组患儿退热情况、起效时间和总有效率.结果:治疗组患儿在0~24h内基本能恢复正常体温,平均退热时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:表里双解散保留灌肠治疗小儿发热夹滞临床效果显著.
作者:黄静秀;董杏娟;杨婷 刊期: 2018年第12期
目的:考察黄芩苷-小檗碱复合物在不同介质中的稳定性,为其剂型的选择提供参考依据.方法:采用HPLC法分别测定黄芩苷-小檗碱复合物在不同pH介质、人工胃(或肠)液以及大鼠胃(或肠)内容物中37℃下孵育24h内的组分含量变化.结果:黄芩苷和小檗碱含量在pH=1.2的介质和人工胃液中较低且持续下降;在pH=6.8、7.4、8.0的介质中及人工肠液中的含量较高且浓度逐渐增大.结论:黄芩苷-小檗碱复合物在pH=1.2的介质和人工胃液中均不稳定,在pH=6.8、7.4、8.0的介质及人工肠液中稳定性较好,在剂型及处方设计时应予以重视.
作者:孙磊;雷艳丽;张霞;王文苹 刊期: 2018年第12期
目的:观察采取注射PRP联合中药熏洗治疗跟腱炎患者的临床治疗效果,并且同单独治疗方法的临床治疗效果之间进行相互对比.方法:收集来自2017年4月-2018年6月江西省中西医结合医院骨伤一科住院收治的跟腱炎患者45例,患者采用随机原则分成3组,分别是注射PRP组,中药熏洗组以及两者联合治疗组,比较患者治疗前及治疗后1周、2周、3周视觉模拟评分(VAS),使用疼痛缓解的百分数作为临床治疗效果评定标准:(治疗前VAS评分-治疗后的VAS评分/治疗前VAS值)×100%.结果:治疗前的PRP组和中药熏洗组的VAS值与两者联合治疗组的VAS值相比较差异无统计学意义(P>0.05);3种疗法在患者治疗前、后VAS值差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2、3周的VAS值中,联合组的VAS值明显低于注射PRP组和中药熏洗组(P<0.05);联合组总有效率高于注射PRP组、中药熏洗组.结论:采取注射PRP联合中药熏洗治疗跟腱炎的临床疗效显著,联合疗法能更好减轻患者的疼痛症状,因此在临床上具有推广应用价值.
作者:胡汉高;何建华;张彩霞;胡梁深;张豪 刊期: 2018年第12期
总结王保和教授治疗痰瘀互结型胸痹的经验,指出痰瘀互结证是胸痹的常见证型,其形成与肝郁脾虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心脾气虚、寒凝血瘀等因素密切相关,治疗原则以活血化瘀、化痰散结为主,辅以益气活血、通阳散寒、滋补肝肾、行气解郁、辛温散寒等法,基本方药以瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤或丹参饮加减,并附验案一则,以供参考.
作者:孔香云;黄兴;王保和 刊期: 2018年第12期
臁疮是中医临床常见疾病.通过梳理臁疮病在中医学古籍中的文献记录,探讨其疾病内涵的发展演变.研究结果表明,臁疮一般分为内臁疮与外臁疮,病名涵义古今变化不大,约相当于西医的慢性下肢溃疡.
作者:范丽君;王缙;赵金妹 刊期: 2018年第12期
目的:探讨儿童中医启蒙教育的必要性、可行性及发展前景,为儿童中医启蒙教育的发展提供理论参考.方法:运用发展心理学理论分析儿童中医启蒙教育与儿童心理特点、心理发展趋势的相适程度.了解儿童中医启蒙教育的进展,对儿童中医启蒙教育的现状及发展方向进行总结.结果:中医启蒙教育适应儿童期的心理特点,符合儿童心理发展的需要,中医儿童启蒙教育方兴未艾.儿童中医启蒙教育有待未来更加规范化及多元化发展.结论:儿童中医启蒙教育具有必要性、可行性及较好的发展前景,中医教育进入浙江小学必修课的突破是起点不是终点,实践的检验反馈与理论的完善支持可促其未来长远发展.
作者:吕梦奕;夏永良 刊期: 2018年第12期
目的:观察肾毒宁颗粒对2/3肾切除大鼠的肾保护作用及其机制.方法:将SD大鼠120只随机分为手术组(100只)和假手术组(20只),手术组大鼠行2/3肾切除术.术后2周将手术组随机分为西药组、模型对照组及肾毒宁颗粒低、中、高剂量组,每组各18只.治疗2个月后记录比较各组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.结果:与假手术组相比,模型对照组SCr、BUN、MDA水平显著升高(P<0.01),SOD水平显著下降(P<0.01).与模型对照组相比,各治疗组SCr、BUN、MDA水平均显著降低(P<0.01),SOD水平均显著升高(P<0.01),且呈剂量依赖关系. 高剂量组与西药组SOD、MDA水平比较无统计学差异(P>0.05).结论:中药肾毒宁颗粒能够有效改善CRF大鼠肾功能,其机理可能与其通过抗氧化作用,调节SOD、MDA水平有关.
作者:张彩霞;车雪萍;乔春风 刊期: 2018年第12期
目的:分析总结穴位埋线方法治疗单纯性肥胖症的诊疗特点.方法:检索中文数据库中近5年公开发表的含有穴位埋线方法治疗单纯性肥胖症的相关文献,分析其文献特征、治疗措施、穴位频次、疗程、疗效、随访.结果:按照纳入标准共纳入23篇临床随机对照试验类文献,均采用随机对照,18篇采用随机数字表法,12篇提及分配隐藏方法,7篇采用盲法,10篇提及脱落、中止、终止标准及处理方法,3篇提及随访,22篇基线相似具有一致性;其中单纯穴位埋线疗法12篇,合并其他疗法11篇,治疗单纯性肥胖症:①以穴位埋线为主,适当配合其他疗法;②以足太阴脾经、足阳明胃经及局部取穴为主,常用腧穴为:天枢(100%)、中脘(91.30%)、丰隆(60.87%)、足三里(52.17%)、关元(47.83%)等;③1周治疗1次,1个月为1个疗程.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖症能有效改善患者的各项肥胖指标,近期疗效较好,其远期疗效有待于进一步研究评估.
作者:伍先明;杨硕;何婷;莫倩 刊期: 2018年第12期
通过在CNKI、万方数据资源系统、VIP以及PubMed检索近15年来(2003年9月-2017年12月)针灸治疗术后肠梗阻的临床文献,运用数据统计分析对其选穴规律进行研究.从上述4个数据库中筛选出符合针灸治疗术后肠梗阻的临床文献42篇,利用Microsoft Excel 2007软件建立腧穴、经络、选穴部位等数据库,并用SPSS22.0软件对其进行统计分析,结果表明针灸治疗POI在腧穴选择上以多以特定穴为主,其中足三里、天枢、上巨虚、下巨虚在临床中使用频次多;在选穴所属经脉上,主要集中于足阳明胃经腧穴、任脉及脾经,选取的穴位多为调理脾胃气血之穴;在选穴所在部位上,主要选取下肢部以及腹部的腧穴.据此可推断,针灸治疗术后肠梗阻有着特定穴、循经选穴的特点,病机上多以调理脾胃气血、通畅气机的腧穴为主,多采用局部与远端选穴相配合的原则.
作者:杨雪丽;闵嘉慧;刘玲;黄文婷;彭德忠 刊期: 2018年第12期
目的:探讨枳实消痞丸联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取医院收治的122例功能性消化不良患者,按照随机数字表法等分为两组.对照组61例患者予以复方阿嗪米特治疗,观察组61例患者在对照组治疗的基础上加服积实消痞丸.比较两组临床疗效,以及两组治疗前后临床症状评分及尼平不良消化指数(NDI)评分情况.结果:治疗4周后,观察组总有效率为95.08%,明显高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后各临床症状(食欲不振、腹痛、反酸、餐后饱胀)评分均显著减少(P<0.01);且观察组降低程度均显著优于对照组(P<0.01).两组治疗后NDI评分较治疗前均显著下降(P<0.01),且观察组减少更显著(P<0.01).结论:积实消痞丸联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良更有助于缓解患者症状体征,提高患者生活质量,疗效显著,值得临床进一步推广应用.
作者:刘润;杨静波;张娟 刊期: 2018年第12期
目的:评价清肺保元汤对AECOPD患者SAA水平及临床症状、体征的影响.方法:将40例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用清肺保元汤内服治疗,观察比较两组患者治疗前后SAA水平及临床症状、体征变化情况.结果:两组患者治疗前咳嗽、痰量、痰色、喘息、胸闷、干罗音、湿罗音等症状和体征比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗15天后,治疗组患者咳嗽、痰量、痰色、喘息和胸闷症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组患者治疗后SAA水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用清肺保元汤干预AECOPD患者可有效改善其临床症状,降低SAA水平.
作者:吴俣;刘良丽 刊期: 2018年第12期
郑福增教授善于运用中医、中西医结合治疗各种风湿病及骨科疾病,尤其对膝骨性关节炎的治疗有着独到见解.其主张运用中西医结合治疗膝骨性关节炎,中医以益肾疏肝法补肾壮骨、疏肝理气,并注重强调疏肝在膝骨性关节炎治疗中的重要性;西医主要采用非甾体抗炎药缓解症状,以中医药为主,西医药为辅,二者合用,每获良效.
作者:周松林;黄俊卿;杨彬;李科;季鸿飞 刊期: 2018年第12期
近年来国家和广西自治区政府为了大力振兴和发展民族医药,相继出台了有力的政策和措施.形势的发展对中药学专业的人才培养提出了新的要求,具有壮瑶药特色的中药学专业人才成为地方发展的迫切需要.具有壮瑶药特色的中药学专业人才培养模式是依托中药学专业及课程一体化建设,在一体化的思路下,以专业建设为导向,以《中药鉴定学》《中药学》两门主干课程为载体,在教学中融入壮瑶药知识,带动整个课程体系的改革.其使学生不仅获得了常规系统的中药学知识,还掌握了壮瑶药知识,适应了地方民族医药蓬勃发展的新形势,对具有壮瑶药特色的中药学类专业课程的制定及打造专业人才具有重要的理论与实践指导意义.
作者:朱华;笪舫芳;田慧;张淼;杜沛霖 刊期: 2018年第12期
目的:观察温阳利湿方治疗慢性顽固性湿疹的临床疗效.方法:将81例慢性顽固性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例患者给予温阳利湿方口服,对照组39例患者给予地氯雷他定分散片口服.治疗2个月后观察比较两组患者的临床疗效、皮疹形态、瘙痒程度、皮疹面积变化情况.结果:治疗组患者总有效率为80.9%,显著高于对照组的64.1n%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者皮疹形态、皮疹面积及瘙痒程度积分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温阳利湿方对慢性顽固性湿疹有较好的治疗效果.
作者:代昌波 刊期: 2018年第12期