用电极法测定血浆中的总二氧化碳

竹叶青毒蛇伤致DIC临床特征及其本质的探讨

目的总结重型竹叶青毒蛇伤致DIC的临床特征并对其本质进行初步的探讨.方法分析了确诊重型竹叶青毒蛇伤8例患者的临床症状与实验室特点、救治措施与疗效.结果 8例均于伤后24小时内,发生2个部位以上的自发性出血.血小板进行性减少血浆纤维蛋白原急速下降甚至测不到,PT、APTT延长,3P试验阳性,D二聚体阳性.相应治疗后自发性出血24小时内控制,8例均痊愈.结论竹叶青毒蛇伤DIC与其他病因引起的DIC发病机制与诊断标准的本质基本相同.而临床症状与实验室指标明显分离的现象,可能与毒蛇种类及病因祛除迟早有关.

作者：苏雪娥；林俊敏；郭敏军；谢玉宝 刊期： 2003年第03期

广州管圆线虫感染的观察与成虫特异性肌蛋白-1基因的扩增

目的观察广州管圆线虫在非适宜宿主体内的移行过程,探寻该病新的更有效的诊断方法.方法用广州管圆线虫第三期幼虫,经灌胃和腹腔注射两种方式感染小鼠.分别于感染后第4、20、30天随机抽取小鼠进行解剖,观察其脑组织的病理改变;并从脑组织分离和计数虫体;同时采集小鼠的全血、血清和脑脊液样本待检.根据广州管圆线虫成虫特异性肌蛋白-1基因的序列,设计半嵌套式PCR引物扩增成虫DNA和检测感染小鼠样本.结果①小鼠感染以30条幼虫/鼠为宜,经灌胃与经腹腔注射感染无显著性差异;②感染后30天从小鼠脑组织内检获的虫体数较20天时显著下降;③感染后第30天小鼠脑组织病理改变及其程度类似第20天或略轻;④PCR扩增产物经测序证实:其与广州管圆线虫基因序列完全一致.结论①广州管圆线虫在非正常宿主体内也会出现类似在适宜宿主体内的移行过程,只是向脑组织外的移行在时间上明显延迟.②用PCR方法扩增成虫DNA获得成功,但用该方法未能从感染小鼠的样本中探测到期望的目标.

作者：陈代雄；沈浩贤；李小敏；陈新宇 刊期： 2003年第03期

软骨链蛋白双核素标记实验研究

目的探讨双核素标记软骨链蛋白(CLP)的制备方法.方法采用99TcmO4-、Na125I放射源和CH-T、Iodogen 、SnC12和2-ME四种方法制备99Tcm-CLP、125I-CLP 和125I-CLP-99Tcm放射性药物.结果四种方法获得的125I、99Tcm-CLP、125I-CLP-99Tcm标记率均可达到90%以上,体外结合活性KD分别为8.14、9.01、1.12 、1.07(×108mol/L);125I-CLP-99Tcm为106～107 mol/L;将125I-CLP 和99Tcm-CLP配体混合获得的125I-CLP-99Tcm KD为5.63×108mol/L.结论用Iodogen和SnCl2方法制备125I-CLP 和99Tcm-CLP探针,体外按1∶1混合获得的125I-CLP-99Tcm双标记物可有效减轻氧化剂的损伤作用.

作者：强永刚；廖永华 刊期： 2003年第03期

选择性输卵管造影与再通术结合中西药治疗阻塞性不孕的探讨

目的探讨输卵管插管造影与再通术结合中西药治疗输卵管阻塞性不孕的效果.方法对不孕妇女排除男女不孕因素及女方功能性不孕后,经宫颈常规行子宫、输卵管造影(HSG),对显示双侧输卵管阻塞的9例妇女,采用选择性插管至输卵管开口处,推注30%泛影葡胺造影剂,对证实阻塞者行导丝再通,其中43例再通术后,中西药治疗1～4个月;40例对照组插管再通术后单服抗生素治疗4～6天,术后均随访1～4个月,6例未随访,观察两组受孕率.结果插管成功率100%,无严重并发症,复通率80%,再通术后未行中药治疗组妊娠率27.5%(11/40),再通术后中西药治疗组妊娠率60%(26/43).结论选择性输卵管造影与插管再通术,术后配合活血化瘀,消炎解毒的中西药治疗是目前治疗输卵管近、中段阻塞性不孕的好方法.

作者：李锦玉；程玉兰；何明基；练辉；江梅珍 刊期： 2003年第03期

99mTc(V)-DMSA骨显像诊断细菌性骨关节炎动物模型实验研究

目的利用骨关节炎症动物模型观察99mTc(V)-DMSA的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点.方法在制作骨关节炎症动物模型的基础上,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量,分析99mTc(V)-DMSA在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点.结果骨关节炎症区域对99mTc(V)-DMSA有较高的摄取,骨关节炎症的患/健比值高峰出现在注射示踪剂后的2小时～6小时之间:百分注射量靶/非靶比值分别为2.353±0.465和3.196±0.461(%ID/g);在体显像患/健比值分别为2.593±0.343和2.882±0.525(%).99mTc(V)-DMSA主要经泌尿系统排出,其在肠道系统有聚集并不影响四肢骨病灶的观察.结论 99mTc(V)-DMSA有较低和较稳定的蛋白结合率,是急性骨关节炎症良好的显像剂,其佳显像时间为在注射99mTc(V)-DMSA后的2～3小时之间.

作者：武兆忠；林伟；吴长伟；丁志辉；袁戈文 刊期： 2003年第03期

应用自体血液回收机行术中自体输血的观察

目的观察血液回收机在术中自体输血的临床效果.方法对30例手术者,于手术开始即把术区出血收至贮血罐内,经处理后在术中或术毕回输给病人,术中连续监测血压、脉搏、氧饱和度、心率细胞观测血细胞及血电解质的变化.结果平均回收血量1551ml(700～2900ml)洗涤后自体血552ml (200～1400ml).自体血回输后,与术前相比,RBC、HB值下降不显著,(p>0.05);PLT明显降低(p<0.05),血浆钾、钠、氯值变化不显著.结论应用自体血液回收机行术中自体输血,能有效减少输异体血,但需注意血小板及凝血因子的补充.

作者：陶红斌；詹鸿；张秀燕；张双全；谭灿辉；陈浩文 刊期： 2003年第03期

272例性征异常的染色体分析

目的探讨性征异常与染色体异常的关系.方法常规外周血淋巴细胞培养,采用G显带及C显带技术分析272例性征异常的染色体核型.结果发现79例性染色体异常,异常率29%.结论性染色体改变是性征异常的重要原因之一,应对其早期诊断,及早治疗.

作者：曾爱群；陈全娘；冯英；林雨；李雄 刊期： 2003年第03期

神经毒毒蛇咬伤急诊救治的观察及护理

目的总结我院对神经毒蛇伤患者急诊救治的护理体会.方法对138例神经毒毒蛇伤患者给以结扎伤口,扩创排毒,应用抗蛇毒血清,加强气道管理,严密生命体征监护,伤口观察及心理护理.结果 138例神经毒素蛇伤患者无并发症发生.结论早期阻断毒素吸收、尽早应用抗毒血清、加强呼吸功能监测及做好心理护理,以有效地控制和减少并发症,促进早日康复.

作者：刘佩璇；肖晖；粱子敬 刊期： 2003年第03期

干扰素抗体的检测及临床研究

] 目的探讨干扰素抗体(NA)对干扰素疗效的影响.方法用ELISA法检测58 例慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素治疗前后血清的NA,同时用荧光定量PCR技术检测干扰素治疗前后血清HBV DNA的含量.结果 58例接受干扰素治疗的CHB患者中26例患者检出NA(44.8%),治疗前后的血清HBV DNA含量在NA阳性组无差异(p>0.05),在NA阴性组有差异(p<0.05).26例NA阳性者治疗结束时2例(7.69%)患者血清中HBV DNA被清除,32例NA阴性者在治疗结束时10例(31.25%)患者血清中HBV DNA被清除,二者比较p<0.05.结论 NA能影响干扰素的疗效.

作者：赖志伟 刊期： 2003年第03期

活体亲属供肾肾移植的临床分析

目的总结分析活体亲属供肾肾移植的手术和治疗经验,探讨其临床效果.方法回顾性分析33例活体亲属供肾肾移植的临床资料,包括手术方法和创新、免疫抑制药物的用药方案及临床效果.结果本组全部切取左肾,经腹手术,手术顺利,移植肾在开放血液循环后1～10分钟内分泌尿液.供体肾功能在1周内恢复正常,未出现严重并发症.受者仅2例出现急性排斥反应.全部受者至今存活,肾功能良好.结论活体亲属供肾,移植效果明显优于尸体供肾肾移植.排斥反应发生率低,恢复顺利.

作者：潘光辉；陈正；廖德怀；陈伟中；陈建兵 刊期： 2003年第03期

影响绝经后妇女血压的因素探讨

目的探讨影响绝经后妇女血压的因素.方法测定85名绝经1～10年的妇女的体重指数(BMI)、腰臀比、体脂量(Fat)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FIns)、糖耐量2小时血糖(2hPG)和胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1),用直线相关和逐步回归法分析与血压的相关性. 结果直线相关分析显示,与血压相关的因素包括有BMI、Fat、FPG、2hPG、IGF-1(负相关)和FIns;多元回归分析则发现影响血压的主要因素是FIns、IGF-1和2hPG.其中FIns和2hPG可以解释SBP升高的17%,IGF-1可以解释SBP减低的5%;对DBP而言,FIns和IGF-1分别可以解释其升高和减低的6%和7%.结论 FIns(或胰岛素敏感性)、2hPG和IGF-1是影响血压的主要因素,前两者对血压有升高作用,而后者则有降压作用.

作者：李万根；张彤 刊期： 2003年第03期

人骨髓间充质干细胞的生物学特性

目的建立人胚骨髓间充质干细胞(MSCs)分离及培养的方法,探讨体外培养MSCs的生物学特性.方法通过密度梯度离心、贴壁法分离培养人胚MSCs,在倒置显微镜下连续观察细胞的形态变化.应用流式细胞术测定细胞周期和CD44、CD34、CD45表达,并研究其增殖及生长特征.结果原代及传代培养显示,14代以前的MSCs具有活跃的增殖能力,细胞周期分析显示有82%的MSCs处于G0/G1期.MSCs阳性表达CD44,阴性表达CD34、CD45.结论体外培养14代以前的的MSCs生长稳定,增殖较快,可作为组织工程的种子细胞.

作者：李建华；黄建荣；涂永生；许继德；陈焰炫；康奕飞 刊期： 2003年第03期

蝎毒及蝎毒多肽对小鼠免疫功能和外周血细胞计数的作用

目的观察蝎毒(SV)及蝎毒多肽(PSV)对正常小鼠免疫功能和外周血细胞计数的作用.方法取正常小鼠45只,随机分为3组:SV组、PSV组、对照组,分别腹腔注射,1次/d,连续5d.于首次给药6h、24h、8d后,每组取小鼠5只,称体重,眼球取血,计数外周血细胞、处死后脾脏、胸腺,计算脾重指数、胸腺指数.8d取外周血后测试体能.结果 SV组6h、24h、8d白细胞计数增加(p<0.05);PSV组略高于对照组.SV组6h中性粒比例明显增多,24h淋巴细胞比例明显增加(p<0.05),8d二者比例恢复正常;PSV组6h、24h中性粒略有增加,8d恢复正常.两组单核细胞均有增高.血小板计数SV组维持正常,PSV组升高.SV、PSV组脾重指数、胸腺指数和红细胞计数与对照组相比均不减少或略有增加(p>0.05),两组体能增强明显.结论 SV及PSV均可提高正常小鼠的免疫功能,维持或增加外周血各类细胞数目,改善机体整体功能状态.

作者：聂玥；董伟华；曹振锋；陈小英；高建全；俞春萍；王桂房；何慧华 刊期： 2003年第03期

核素显像对疑肺栓塞患者诊断的对比性研究

目的研究核素下肢静脉造影和肺灌注/通气显像对肺栓塞(PE)的诊断、治疗及预后的评价.方法 31例怀疑深静脉血栓形成(DET)患者行核素下肢静脉造影、肺灌注/肺通气显像;1例行核素上腔静脉造影;2例行核素下腔静脉造影.与高速螺旋CT、彩超、X线胸片结果对比进行评价.结果核素下肢静脉造影阳性20/31例.其中肺灌注/通气显像不匹配高度可能者诊断为PE 4/20例.伴急性PE症状者2/4例,在24小时内行溶栓治疗后,症状消失,肺灌注像恢复正常.2/4例治疗后肺灌注显像持续未恢复患者,3年随访肺灌注显像持续缺损与通气不匹配,出现肺动脉高压、肺原性心脏病.3/20例在1年随访中先后发生PE.2例肿瘤患者下腔静脉造影发现癌栓阻塞.8例下肢静脉造影和肺灌注/通气显像正常的低概率病人,追踪4个月未发现PE.结论肺灌注/通气显像对PE的诊断及高危人群的预测及疗效观察有价值.

作者：陈萍；魏献忠；梁伟坚；朱卫国；袁桂卿；叶广春 刊期： 2003年第03期

哮喘病人的HLA-DRB、LMP、TNFβ基因遗传多态性

目的探讨人类 HLA-DRB、LMP、TNFβ基因型在广州地区支气管哮喘患者中的分布.方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)和PCR-RFLP技术检测HLA-DRB和LMP、TNFβ的等位基因在52例哮喘患者和103例健康者间的分布.结果哮喘病人HLA-DRB频率:DR1 0.0096、DR2 0.192、DR3 0.0576、DR4 0.0865、DR11 0.0288、DR13 0.0096、DR7 0.0481、DR8 0.0769 、DR9 0.115、DR10 0.0096、 DR空0.0576.哮喘病人TNFβ基因频率为TNFβ1* 0.4326,TNFβ2* 0.5673,支气管哮喘病人LMP基因频率为:LMP2*A 0.3455、LMP2*B 0.6545、 LMP7*A 0.5185、LMP7*B 0.4815.结论广州地区哮喘病人与HLA-DRB、LMP、TNFβ基因无明显相关.

作者：徐霞；陈盛强；刘利东；孙宝清；陈顺存 刊期： 2003年第03期

广东汉族人儿童白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性

目的了解广东汉族人白细胞介素-1受体拮抗剂基因的分布特点.方法应用聚合酶链反应技术对156例正常人白细胞介素-1受体拮抗剂基因进行扩增并进行图谱分析.并进行了不同种族间的分析比较.结果广东汉族人群中IL-1ra基因表型频率:IL1RN1/1 0.8205,IL1RN1/2 0.1731,IL1RN1/3 0.0064,IL-1ra等位基因频率:IL1RN*1 0.9103,IL1RN*2 0.0865,IL1RN*3 0.0032.结论白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性在不同种族间分布存在着明显的差异.

作者：陈雪环；林辉强；李玮；陈盛强 刊期： 2003年第03期

蛋白质组(Proteome)和蛋白质组学(Proteomics)(3)

作者：CMBE编辑部 刊期： 2003年第03期

蛋白质组和蛋白质组学

作者：CMBE编辑部 刊期： 2003年第03期

甘草酸对人肺癌细胞增殖和侵袭抑制作用的机制探讨

目的探讨甘草酸对高转移人肺癌细胞(PGCL3)增殖抑制、抗侵袭和诱导凋亡的作用,并探讨其抗增殖和侵袭作用的机制.方法用0.5 mmol/L和1.0 mmol/L甘草酸处理PGCL3细胞96 h,进行细胞增殖抑制试验、软琼脂集落形成试验、侵袭、粘附和运动试验,以及组织蛋白酶B活性的测定,观察药物对PGCL3细胞增殖和侵袭能力的影响.上述两浓度处理细胞48 h,用吖啶橙-溴化乙锭荧光双染法和末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡.结果甘草酸使PGCL3细胞增殖抑制率升高(p<0.05和p<0.01)和软琼脂集落形成率显著下降(p<0.01),呈剂量依赖性,半增殖抑制浓度(IC50)为1.8 mmol/L;甘草酸明显减弱细胞侵袭能力(p<0.01),涉及侵袭关键环节的细胞粘附、运动和组织蛋白酶B分泌均受明显抑制(p<0.05和p<0.01);甘草酸还使细胞凋亡率显著升高(p<0.01).结论甘草酸具有抑制PGCL3人肺癌细胞增殖和侵袭作用.其抑制增殖的机制是通过对细胞分化和凋亡的诱导作用;其抗侵袭机制是对侵袭的多个基本环节起抑制作用.

作者：黄炜；张东方；黄济群；廖兆全 刊期： 2003年第03期

腹腔镜胆肠吻合术的动物实验和临床应用研究

目的探索腹腔镜胆囊空肠吻合术的技术可行性和微创治疗效果.方法选取中型猪10只,在腹腔镜下或腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术.术前术后监测肝功能,包括转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶等,术后监测体重变化;术后半个月处死动物,了解吻合口的大小及愈合情况.5例晚期胰腺癌经腹腔镜和腹腔镜超声探查分期后行腹腔镜胆囊空肠吻合及胃空肠吻合术, 其中3例采用吻合器、 2例行手工缝合完成手术.结果动物实验组2例在腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术及空肠Braun's吻合术.第1例因术中未行气管插管而致术中缺氧,手术完成后4小时死亡.8例行腹腔镜胆囊空肠吻合术,手术历时120～180分钟,平均150分钟.存活动物术前术后肝功能各项指标无明显变化(p>0.05),术后猪只的体重增加与正常猪相仿.处死动物后检查胆肠吻合直径介于17mm±3.5mm,空肠Braun's吻合口直径为22mm±4.2mm,吻合口生长良好,未见吻合瘘.5例病人腹腔镜手术均顺利完成,平均手术时间120分钟,平均住院7天,无腹腔镜手术并发症,平均随访8个月生存良好.结论腹腔镜胆肠吻合术或其辅助下的胆肠吻合术技术安全可行,可作为不能手术切除的晚期胰腺肿瘤有效的微创姑息治疗新途径.

作者：彭和平；马德奎；贺更生；邵子力；卢海武；梁建中 刊期： 2003年第03期