何映星;赵萍
目的探讨氮-13-氨水(13N-NH3)脑血流灌注显像在早期缺血性脑梗死的诊断价值.方法对5例缺血性脑梗死、10例对照组(无脑血管病史的成年人),在首次CT检查后1小时内静脉注射13NH3* 740~925MBq,3分钟后,行T+E三维方式脑血流灌注显像.图象分析采用视图分析及镜像比值法测量左/右侧相应脑区SUV比值(SUVr).结果对照组左/右脑区SUVr为1.0±0.1.脑梗死组SUVr均<0.7(比值介于0.33~0.69,平均0.51).5例缺血性脑梗死患者共发现病灶12个,明显多于其他影像手段所检出病灶数.结论 13N-NH3PET显像作为一种灵敏度高、定位准确且安全的功能影像学检查手段值得在临床中进行推广,对缺血性脑梗死的早期诊断具有重要临床价值.
作者:李东江;唐安戊;乔穗宪;陈立光;许经胤;袁彦伯;赵洁皓 刊期: 2003年第04期
目的探讨超声乳化白内障手术后低视力的原因及对策.方法对412例(418眼)老年性白内障行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,于术后1天、1周、1月及3月分别测裸眼视力,对低视力者进行病因分析.结果术后第1天低视力者112例(112眼)(26.8%),其原因主要为手术并发症,随着随诊时间的延长,低视力者人数逐渐减少,而且其原因主要为屈光不正和眼底病.结论人工晶体计算误差造成的屈光不正、手术源性散光及眼底病变是造成超声乳化白内障手术后低视力的主要原因,经过术式的改进及术前、术后的治疗可以得到一定的改善.
作者:白宁艳;陆卫星;刘雪莲;王琴 刊期: 2003年第04期
目的探讨放射性粒子植入手术治疗肝癌的手术配合.方法分析剖腹直视下或腹腔镜下进行或B超引导下经皮穿刺植入放射性粒子的手术配合.结果顺利完成3种术式的放射性粒子植入手术的配合.结论护理跟进各种手术方式进展,是取得新开展手术成功的保证.
作者:杨少芳;邓碧仪;刘衍民;陈光春 刊期: 2003年第04期
目的探索肺移植患者围手术期治疗配合的护理问题和措施,使患者早日康复.方法在整体护理理念的指导下,对肺移植围手术期患者实施全程、系统的护理.结果 2例肺移植手术过程顺利,医护配合默契,患者术后恢复良好,活动自如,成为中南地区生存时间长的例证. 结论通过医、护、患、患者家属的共同协作,给肺移植患者提供了一个全面照顾、促进身心健康的良好医疗环境.
作者:刘桂卿;黄瑞萍;孙妃娥 刊期: 2003年第04期
目的对比两种方法检测甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺过氧化酶抗体(TPoA)结果及其临床价值.方法对7例桥本氏病(HD)和甲状腺功能亢进40例,采用RIA法检测TGA、TMA及 CLIA法测定其TGA、TPoA的水平.结果 HD患者RIA法检测TGA、TMA和 CL IA法检测TGA、TPoA均高于正常水平,21例甲亢患者两种方法的检测结果均有1项以上增高;7例CLIA法检测TGA、TPoA有1项以上增高,但RIA法检测TGA、TMA均为阴性;其余11例两种方法测定结果均为正常水平.相关系数比较:方法内TGA 和TMA r=0.94(RIA法),TGA和TPoA r=0.15(CLIA法);RIA法和CLIA法TGA r=0. 55,TMA和TPoA r=0.63.结论①对于HD,TGA和TMA或TGA和TPoA 的同时检测;②对于甲亢CLIA法检测TGA和TPoA的阳性率明显优于RIA法检测TGA和TMA. 采用CLIA法直接测定TPoA更有临床价值.
作者:卢小卓;林之瑜;陈怡霓 刊期: 2003年第04期
目的分析感绿屏胶系统在儿童X线摄影的特点. 方法分析了5万份以上感绿胶片的追踪观察资料. 结果在儿童X线摄影中使用感绿屏胶系统具有高清晰度,高锐利度,高反差,高宽容度和信息量大.
作者:李顺程 刊期: 2003年第04期
经阶段性改水后,病区氟斑牙患病率为44.5%,比改水前的57.7%有所下降.病区主要分布在五华、丰顺、兴宁、平远、大埔、梅县的22个乡镇47个村寨 ,病区人口60619人.改水工作注重水源工程而缺乏供水管理和日常维护,致使改水工程不能持续有效地发挥作用,加上改水后水源水量不足等因素,使病区交替使用高氟水源作饮用是造成地氟病反弹流行的主要因素.
作者:翁兵;刘光明;蔡演韵;王自力;陈梅秀;杨翼龙;罗文峰 刊期: 2003年第04期
目的评价形态记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折的效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折行切开复位记忆合金环抱接骨板内固定术,术后随诊分析.结果骨折均愈合,其中优18例,良2例, 差2例.结论记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折,具有手术简便创伤小固定可靠和肩关节可早期活动等优点,是治疗粉碎性锁骨骨折较好的方法.
作者:黄锦华;王胜标;曹燕明 刊期: 2003年第04期
目的观察血压变异性(BPV)对老年性高血压患者左心室肥厚的影响 .方法老年性高血压患者100例,根据左室重量指数[LVMI]分为两组: 左室肥厚组和非左室肥厚组,进行24小时动态血压监测,以各时段(日间、夜间及24小时)血压的标准差作为血压变异性的量化指标.结果左室肥厚组日间、夜间及24小时收缩压BPV显著高于非左室肥厚组(p<0.01),日间、夜间及24小时收缩压 BPV与LVMI呈正相关,舒张压BPV与LVMI无相关性.结论收缩压B PV与高血压左室肥厚的发生和肥厚程度有关,老年性高血压患者更容易出现左室肥厚,在治疗老年性高血压时,要注意平稳降压.
作者:伍蓓影;苏诚坚;李蕃俊;潘洁贞 刊期: 2003年第04期
患者,女,26岁,持续性腰痛向双下肢放射伴有双下肢麻木感、乏力进行性加重10天, 排尿困难1天.起病前无发热、咽痛、皮肤感染或用抗凝药史.体查:双侧肋缘下皮肤痛、温、触觉减弱,大小便失禁,双下肢肌力Ⅱ度,肌张力减弱, 双侧腱反射减弱,双侧巴彬斯基征阳性.
作者:廖创新;陈硕朗;钟和生;杨春盛 刊期: 2003年第04期
目的探讨应用动力髁螺钉(DCS)治疗股骨转子下骨折的方法和临床疗效.方法应用DCS治疗股骨转子下骨折78例,术后每月摄片观察骨折愈合情况并按Harris标准评判关节功能.结果 78例中有63例随访6~20月,平均14月,63例均达获得骨愈合.按Harris评分,优良率达95.8 %,无1例发生髋内翻、下肢短缩、骨不连和钢板螺钉松动等并发症.结论 DOS治疗股骨转子下骨折固定可靠,并发症少,是一理想的疗法.
作者:谢伟坚;黄伟韬;黄雄飞;罗新乐;余楠生 刊期: 2003年第04期
RNA干扰(RNA interference)是近年来出现的一种利用小双链RNA(ds RNA)高效、特异的促使mRNA降解,从而阻断体内特定基因表达,诱使细胞表现出特定基因缺失表型的一种技术.本文主要对RNA干扰的发现,机制,优越性,以及在基因功能研究和病毒防治等方面的应用的新进展作以综述,并对其未来发展作以预计.
作者:黄海;黄健 刊期: 2003年第04期
作者:CMBE编辑部 刊期: 2003年第04期
目的评价冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效. 方法应用冠状切口治疗5例该类复合性骨折患者,分析其临床资料及疗效 .结果全部患者术后面型恢复满意,功能恢复良好. 结论在眶-颧-上颌骨复合性骨折病例中,冠状切口视野暴露充分、准确复位、避免面部畸形或功能障碍,是一种较理想的治疗方法.
作者:刘江峰;张树标;高平 刊期: 2003年第04期
目的探讨血小板和凝血功能在慢性阻塞性肺病(COPD)急发期和缓解期的变化及其临床意义.方法用ELISA法和双缩尿法分别测定 42例COPD急发期患者治疗前后的血浆P-选择素,D-二聚体和纤维蛋白原含量,并与30例对照组的结果进行比较.结果 COPD急发期患者的P-选择素、D-二聚体和纤维蛋白原含量高于与缓解期及对照组(p<0.01),缓解期水平高于对照组(p<0.05).结论血小板活化和凝血功能亢进在COPD的发生与发展中起重要作用.
作者:袁暖容;梁旭;陈宁 刊期: 2003年第04期
目的探讨应用放射性粒子植入手术治疗晚期胰腺癌的围手术期护理 . 方法分析了12例放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的围手术期护理. 结果成功顺利配合放射性粒子植入手术. 结论良好的围手术期护理,有助于患者增强战胜疾病的信心,提高生活质量.
作者:罗碧珊;杨玉珍;刘衍民 刊期: 2003年第04期
目的探讨应用BioPinceTM活检针在CT引导下肺穿刺活检的诊断准确性和安全性.方法对痰细胞学阴性、纤支镜不能确诊的42例肺部外周性病变患者,在胸部CT扫描定位下,应用BioPinceTM18G活检针经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断. 结果 42例患者共行穿刺43 次,阳性39例(92.8%),阴性3例(7.2%),其恶性病变诊断率96.3%(26/27),良性病变诊断率86.7%(13/15).术后少量咯血2例,少量气胸1例.结论应用BioPinceTM活检针在CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段 ,对肺部周围性病变具有较高的诊断价值.
作者:肖伟民;曾峰 刊期: 2003年第04期
目的观察氟化泡沫的防龋效果.方法观察组1171名儿童儿氟化泡沫防龋,对照组190名,效果对比分析.结果刚萌出的恒牙实验前后未见龋病波及,观察组乳牙龋患率基本控制,实验前后无差异(p>0.05).实验后,对照组龋患率明显高于试验组(p<0.01).乳牙龋齿新发病率对照组明显高于试验组(p<0.01).结论氟化泡沫对低年龄组儿童的龋病预防同样有效.
作者:江笑娥 刊期: 2003年第04期
目的探讨胆总管切开探查术后及肝移植胆总管端端吻合后放置T管行一期吻合的可行性.方法对胆总管探查术后一期吻合的前瞻性随机对照研究和回顾性病例分析文献行META分析.结果胆总管切开探查术后放置T管与一期吻合的异质性检验,采用固定效应模型?=0.002928 ,总体效应的95%置信区间为[-0.002,0.013],p=0.28944.结论胆总管切开探查术后行一期吻合与传统的T管引流在术后胆漏的发生上无明显统计学差异;对T管是肝移植术后产生胆道并发症的根源,无统一意见.
作者:李正原;刘建伟;林争;谭国钳 刊期: 2003年第04期
目的比较6F、8F Oasis和6F、7F Hydrolyser 4种流变血栓清除导管在模拟股静脉的体外流体模型中的除栓效果,注入盐水量及回收液体量,以及与除栓过程相关的远端栓塞率.方法用3天的猪血在模拟股静脉的体外流体模型中形成约20cm长的血栓栓塞,分别使用6F、8F Oasis除栓导管和6F、7F Hydrolyser除栓导管进行血栓清除(每组10例).结果平均除栓时间从30s(7F Hydrolyser)到186s(6F Hydrolyser,p<0.01);平均注入盐水量从118ml(7F Hydrolyser)到435ml(6F Hydrolyser,p<0.01);注入盐水量与回收液体量的比值从0.66(8F Oasis)到0.80(6F Hydrolyser,p <0.01);血栓清除率为93.24%(6F Hydrolyser)到97.21%(8F Oasis,p<0.01);除栓后远端微栓子形成率为1.94%(8F Oasis)到3.57%(7F Hydro lyser,p<0.01).结论血栓清除时间和远端微栓子形成率与导管的选择有关;注入盐水量及回收液体量的比值在所有导管都可以接受 ;在模拟的股静脉模型中进行水力流变除栓大管径的导管(7F Hydrolyser和8F Oasis)是较优选择.
作者:申刚;王晓白;乔宏宇;王林;张艳 刊期: 2003年第04期