杨家兵
中药学是我国传统医学的结晶,由于中药药效会受到炮制方法、熬煮火候、温度、时间等因素影响,因此普通病患很难把握处理方法,通常由医院进行中药调剂.所谓的中药调剂就是医生根据其所开的医药单或处方,准确无误地配置好所列药物,包括中成药、汤剂、饮片等.目前,我国大多数医疗体系的中药调剂操作过程都出现了一些问题,对其进行探讨分析和总结,并提出一些解决方法和策略.
作者:罗玲英;熊艺芬 刊期: 2014年第14期
目的:采用多种指标考察优化妇康乐胶囊的醇提工艺.方法:分别以丹参、赤芍、败酱草、大血藤的有效成分丹酚酸B、芍药苷和绿原酸含量为指标,采用单因素和正交试验法对妇康乐胶囊的提取工艺进行优化.结果:妇康乐胶囊的佳醇提取工艺为:加8倍量60%乙醇,回流提取2次,每次1h.结论:丹酚酸B、芍药苷、绿原酸含量3个指标可用于综合考察妇康乐胶囊醇提工艺的优劣.
作者:陈阿丽;梁生旺;杨永霞;关琴笑;王淑美 刊期: 2014年第14期
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选择100例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为A组与B组,所有患者均进行西医常规治疗,在此基础上A组患者采用中医治疗,比较两组患者的临床痊愈率、治疗前后临床症状积分及炎性细胞因子IL-2、IL-10和TNF-α水平.结果:经过治疗,A组和B组患者临床痊愈率分别为88.00%和68.00%,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;A组患者临床症状积分显著低于B组,差异具有统计学意义;A组患者IL-2、TNF-α和IL-10水平分别为(4.89±0.43)μg/L、(1.21±0.28)μg/L和(73.29±6.59) ng/L,B组分别为(4.01±0.38)μg/L、(1.57±0.31)μg/L和(64.28±7.26) ng/L,A组患者IL-2和IL-10水平显著高于B组,而TNF-α水平显著低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎可提高临床效果,降低体内炎症因子水平,改善临床症状,值得临床推广应用.
作者:李玮琛;邓志杰;杨郁泉 刊期: 2014年第14期
目的:观察复方汉防己颗粒治疗肝硬化的临床疗效,并探讨其作用机理,为其临床应用提供参考.方法:选择320例肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组(160例)与对照组(160例).对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者服用复方汉防己颗粒治疗,疗程均为1个月.观察比较两组的临床疗效,并检测比较患者治疗前后白蛋白含量、总胆红素含量、门静脉内径、谷丙转氨酶含量.结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为86.26%,显著高于对照组的59.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者白蛋白含量为(32.0±5.0)g/L,显著高于对照组的(29.0±4.0)g/L;观察组总胆红素含量为(20.3±11.7)μmol/L,显著低于对照组的(23.2±10.5) μmol/L;观察组门静脉内径为(1.1±0.3)cm,显著小于对照组的(1.3±0.2)cm;观察组谷丙转氨酶含量为(0.83±0.23)μmol/L,显著低于对照组的(0.93±0.22)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规保肝治疗方法相比,临床采用复方汉防己颗粒治疗肝硬化可提高治疗有效率,用药方便,价格适宜,可明显改善肝硬化症状,促进患者早日康复,减轻患者经济负担,值得临床推广应用.
作者:彭琳;谢鸿恩;李德昌 刊期: 2014年第14期
目的:明确我国野生与栽培远志资源现状,提出适合远志资源保护及可持续利用的对策.方法:采用文献查考、访问调查与实地调查相结合的方法,调查我国远志资源现状.结果:各地区野生远志资源均遭到不同程度的破坏,常年连续采挖是导致多数地区远志资源破坏的直接原因;远志在一些主产区已经成功栽培,但各地栽培技术各异,种质混乱,无统一品种.结论:实现远志资源可持续利用,应加强野生资源保护、优良品种培育和绿色优质远志栽培技术体系研究.
作者:赵云生;万德光;严铸云;毛福英;赵启鹏 刊期: 2014年第14期
目的:探索分段案例教学法在高职高专针灸治疗学教学中的教学效果.方法:按照单盲随机法将某校2010级针灸推拿专业二年级学生104人分为两组,实验组54人采用分段案例教学法,对照组50人采用常规教学法,对两组学生进行问卷调查,比较技能操作能力及综合成绩等,并总结教学效果.结果:采用分段案例教学法教学后学生成绩明显提高,实验组学生成绩与对照组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,且学生反映良好.结论:分段案例教学法能充分调动学生学习的积极性和主动性,更好地提高学生临床思维和操作技能,值得推广应用.
作者:杨军雄;金立军;安乐 刊期: 2014年第14期
目的:观察益母草提取物对小鼠离体子宫平滑肌的调节作用及对子宫平滑肌细胞胞浆中Ca2+含量的影响,探讨其作用机制.方法:按文献方法提取益母草中的水溶性生物碱、脂溶性生物碱、总黄酮和多糖,利用生物信号采集处理系统和恒温平滑肌槽,采用离体子宫实验法观察益母草提取物对小鼠离体子宫平滑肌的影响,记录给药前后小鼠子宫收缩频率、张力及峰面积;采用重量法测定小鼠子宫重量系数,采用甲基百里香酚蓝比色法测定小鼠子宫平滑肌细胞胞浆中Ca2+含量.结果:益母草水溶性生物碱、总黄酮对小鼠离体子宫有兴奋作用,其张力和峰面积均较给药前显著增加(P<0.001),差异具有统计学意义;益母草脂溶性生物碱对离体子宫有抑制作用,其张力和峰面积较治疗前显著降低(P分别<0.001、0.01),差异具有统计学意义.益母草水溶性生物碱和总黄酮能增加小鼠子宫平滑肌细胞胞浆Ca2+含量,与空白对照组比较差异具有统计学差异(P<0.05).结论:益母草水溶性生物碱和总黄酮对离体子宫有兴奋作用,其作用机制与增加子宫平滑肌细胞胞浆Ca2+含量有关,而脂溶性生物碱对离体子宫有一定的抑制作用.
作者:黄庆芳;冯承恩 刊期: 2014年第14期
目的:探讨四藤一仙汤联合降糖对药方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择60例气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将其随机分为治疗组及对照组各30例,两组均给予常规糖尿病饮食、口服降糖药和(或)胰岛素皮下注射控制血糖,在此基础上对照组给予甲钴胺片,口服0.5mg,3次/天,治疗组给予四藤一仙汤联合降糖对药方治疗,1剂/天,水煎服,早晚各1次.连续治疗2个月后评价两组的临床效果,比较治疗前后患者TCSS评分变化情况.结果:经过治疗,两组患者TCSS评分均有下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者TCSS评分下降程度较对照组显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:四藤一仙汤联合降糖对药方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:潘卓文;覃晓东;梁积杰 刊期: 2014年第14期
目的:研究复感方联合黄芪注射液穴位注射治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及治疗前后免疫指标的变化.方法:将100例RRTI患儿随机分为对照组与治疗组,对照组50例给予核酪口服液,治疗组50例给予复感方并黄芪注射液足三里穴位注射,两组疗程均为12周,检测治疗前后患儿血清中HGB、IgG、IgA、IgM水平,并随防6个月,观察其治疗前后临床疗效、治疗前后血清HGB、IgG、IgA、IgM变化.结果:治疗组用药后RRTI发作次数较对照组明显减少,血清IgG、IgA水平较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复感方联合黄芪注射液穴位注射治疗小儿RRTI效果明显,并能提高RRTI患儿的免疫功能,值得临床推广应用.
作者:刘华;王锦;洪志容;吕娜珍;张开鸿 刊期: 2014年第14期
目的:探讨中医正骨配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,分别为治疗组和对照组,每组40例.对照组患者仅采用中医正骨治疗,治疗组患者采用中医正骨配合消痛散药袋治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者疼痛麻木、压痛及直腿抬高实验评分较治疗前显著增加,症状明显缓解,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后疼痛麻木、压痛及直腿抬高实验评分差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组.结论:中医正骨配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可明显改善患者临床症状,值得临床进一步推广应用.
作者:王涛 刊期: 2014年第14期
目的:探讨作业疗法配合高压氧治疗对颅脑损伤患者上肢运动功能康复的影响.方法:纳入50例颅脑损伤患者,随机分为治疗组争对照组,均给予Bobath疗法及电针等常规康复训练,治疗组在此基础上加用作业疗法和高压氧治疗.治疗前及治疗后,采用Fugl-Meyer(FMA)评定量表评定患者上肢综合运动功能,Barthel(BI)指数评定日常生活能力.结果:治疗1个月后,两组BI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05),但FMA评分两组治疗前后差异无统计学意义.治疗3个月后,两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:作业疗法结合高压氧治疗在改善颅脑损伤患者上肢运动及日常生活能力方面有较好的疗效.
作者:李峰;涂美 刊期: 2014年第14期
目的:研究中医治疗脑梗塞后遗症的临床效果,总结治疗体会.方法:选择45例脑梗塞后遗症患者为研究对象,将其分为对照组和观察组.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用中医针灸和中药治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组患者总有效率高达95.7%,显著高于对照组的77.3%,两组总有效率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.治疗组患者治疗后神经功能缺损评分为(12.71±4.98)分,对照组为(16.92±54.68)分,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:中药结合针灸治疗脑梗塞后遗症效果显著,可改善患者生存质量,值得临床推广使用.
作者:严群 刊期: 2014年第14期
目的:观察天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森的临床效果.方法:选择60例帕金森患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组患者采用美多巴治疗,观察组患者采用天麻钩藤饮联合美多巴治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者接受治疗2个月、4个月后,与治疗前相比,其UP-DRS评分、PDQ-39评分均显著降低(P<0.05),且观察组患者UPDRS评分、PDQ-39评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者睡眠质量评分无统计学差异(P>0.05);观察组临床总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森临床疗效显著,可明显改善患者睡眠质量,值得临床推广应用.
作者:颜建辉;梁永;肖乐;刘超;欧阳松;唐红宇 刊期: 2014年第14期
磷脂复合物系指药物和磷脂分子通过电荷迁移作用形成的较为稳定的化合物或络合物.近年来关于天然成分磷脂复合物的研究报道逐渐增多.对磷脂复合物的制备工艺、理化性质及药效进行阐述,为相关新剂型的开发利用提供参考.
作者:周文妮 刊期: 2014年第14期
目的:探讨针灸与手法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸组和手法组各31例,针灸组采用针灸方法治疗,手法组采用推拿膝关节三步手法治疗.记录两组患者治疗前后WOMAC评分变化情况,并进行统计学分析.结果:两组膝关节骨性关节炎患者经不同方法治疗后WOMAC评分较治疗前均显著降低,手法组临床僵硬状态改善情况较为明显(P<0.05).结论:手法治疗膝关节骨性关节炎临床效果更为显著,有效改善患者疗效及预后,并降低其致残率,保障患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:冯杰云 刊期: 2014年第14期
目的:观察中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症的临床效果.方法:选择120例糖尿病合并抑郁症患者为研究对象,按照就诊时间随机分为A组与B组,每组60例.A组患者采用中医分时辨治法治疗,B组患者采用西医治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗,A组患者HAMD评分由治疗前的(22.19±5.12)分降至(11.79±3.46)分,B组患者HAMD评分由治疗前的(21.99±5.16)分降至(14.96±5.63)分;A组患者血糖水平显著低于B组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,且A组治疗效果更优.结论:采用中医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症效果理想,可显著改善患者抑郁症状,降低血糖水平,值得临床推广应用.
作者:谌业江 刊期: 2014年第14期
贝类含有多糖、多肽、牛磺酸等活性成分,药理作用多样,可药食两用.贝类软组织的蛋白质和脂肪含量较高,在提取过程中容易与活性成分同时溶出,需要特殊的工艺条件或纯化处理去除,因此提取工艺较为复杂.就贝类活性成分的提取工艺研究进展展开综述,为其后续研究及开发利用提供参考.
作者:黎丽;黄鑫 刊期: 2014年第14期
在中医药类专业中,中药学为公共基础课,是学生圆满完成中医学习的保障性学科.根据多年教学实践可知,传统的教学模式并不能有效调动学生的学习积极性,教学效果难以令人满意.在分析当前中药学教学现状的基础上,探索提高课程教学效率的方法,以期为提高中药学课程的教学效果提供参考依据,促进祖国中医药事业的发展.
作者:陈焱 刊期: 2014年第14期
研究统计分析《药性赋》收载的248种中药,与《中国药典》2010版药性进行对比分析,对药性表述不同的中药进行比较.研究表明,《药性赋》撰者在金元时期对中药药性的认识,与现代理论有较高的接近度.随着历代医家对药性认识的不断深入并积累发展,《药性赋》部分中药药性表述与《中国药典》不符,现将药性表述不同的中药列出,为学习《药性赋》提供帮助.
作者:黄志辉;郑伟雄;邱月恒;林育佳 刊期: 2014年第14期
目的:比较分析中药饮片处方剂量情况,并对其相关的合理用药问题进行数据统计,以期促进科学用药水平的提升.方法:对医院1792张中药饮片处方进行相关信息的采集与整理,并在此基础上对处方中的药物用量与《中国药典》标准进行对照,将其中用量大频率的药物进行有效统计.结果:经过统计调查,使用总量高的药物为甘草、茯苓、白术、川芎、陈皮等.结论:通过对中药饮片用量情况调查研究,以此来控制药物超剂量使用造成的浪费以及病患不良反应,并对医院中药饮片处方剂量进行有效控制,促进科学合理用药.
作者:王金金 刊期: 2014年第14期