张长城;袁丁
挤压伤在煤矿事故中比较常见,但合并急性肾功能衰竭却不多见.由于该病病情严重、死亡率高,比较适合在设备先进、医疗救护水平较高的大型综合医院救治,但此类医院多设在大中城市,远离矿山,重患无法转诊,做为基层医院,我科于2005年1月-2010年1月共成功救治15例因挤压伤后致急性肾功能衰竭的患者,通过悉心治疗护理,无1例死亡,提高了患者的生存率及生存质量,达到了佳临床疗效.
作者:臧福云 刊期: 2011年第02期
目的:探讨大黄、芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效观察与相应的护理措施.方法:将53例重症急性胰腺炎患者随机分为采用大黄、芒硝辅助治疗观察组(28例)和对照组(25例).对照组采用常规的禁食、胃肠减压、抗炎补液、抑酶等治疗,观察组除采用常规治疗外,另加用胃管注入生大黄汁及生大黄汁保留灌肠和外敷生大黄芒硝.结果:与对照组比较,观察组腹痛、腹胀恶心呕吐等临床症状更快缓解,进食更早,出现并发症少,住院时间明显缩短(均为P<0.05).结论:大黄与芒硝联合应用治疗SAP有明显的治疗效果,做好治疗期间的观察和护理,是充分发挥疗效的关键.
作者:杨玉荣;饶慧燕;王秋红;刘铁英 刊期: 2011年第02期
目的:探讨室间隔缺损体外循环手术围术期呼吸道的管理经验.方法:回顾性总结分析49例室间隔缺损体外循环术围术期呼吸道的管理方法.结果:本组患者无1例出现肺部并发症,全部康复出院.结论:加强术前术后呼吸道的管理,对于在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术的患者具有重要意义.
作者:俞庆华 刊期: 2011年第02期
目的:比较髋关节钢板螺钉系统(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效.方法:将我院2006年1月-2010年7月收治的股骨粗隆间骨折患者80例,按照治疗方法不同分为PCCP组与DHS组,PCCP组42例采用髋关节钢板螺钉系统治疗,DHS组38例采用动力髋螺钉治疗,术后随访6~12个月,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及临床疗效,并进行统计分析.结果:PCCP组的术中出血量为(95.5±11.6)mL、手术时间为(80.4±11.5)min、住院时间为(7.6±1.2)d、骨折愈合时间为(4.4±1.4)周,均明显少于DHS组,P<0.05;PCCP组的优良率为92.9%明显高于DHS组的76.4%.两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:髋关节钢板螺钉系统治疗股骨粗隆间骨折临床疗效优于动力髋螺钉,值得推广应用.
作者:贺成;肖浩 刊期: 2011年第02期
目的:建立一套完整的中药人才现代职教培养模式.方法:进行职业分析、专项能力分析及教学分析,教学软硬环境的开发与精品课程教材开发,并对教学实践与管理,教学评价与社会评价进行研究.结果:我校已从素质建设、能力建设、专业技能建设等方面综合建立了一套完整的中药人才现代职教培养模式.结论:此举可为职业中药人才的培养提供较好的参考作用.
作者:苏兰宜;罗玲英 刊期: 2011年第02期
目的:通过对儿童用药规律进行分析与总结,以期增强儿童用药的安全性,促进合理用药,进一步完善儿科药学服务.方法:对某三甲儿童医院的药物管理、药品说明书及处方等进行安全隐患分析,并提出相应防范措施.结果:调查发现,主要问题包括:药品说明书中儿童用药项目含糊,药品剂型、规格、包装不当,抗生素、抗病毒药物等不合理使用严重.结论:目前儿童用'药管理及用药安全合理性尚不完善.应加强风险药物的管理,重视药学人员的培训,进一步完善儿科药学管理和服务.
作者:欧阳珊;莫小兰 刊期: 2011年第02期
目的:探讨交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折中的应用效果.方法:将我院2009年4月-2010年3月收治的四肢骨折患者96例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组46例采用外固定支架治疗,观察组50例采用交锁髓内钉治疗,观察两组患者的疗效并进行比较.结果:观察组的优良率为96.00%,对照组为80.40%,前者明显高于后者,有统计学差异(X2=5.4373,P<0.05).结论:交锁髓内钉在四肢骨折中的应用效果满意,明显提高患者恢复的优良率,值得临床推广应用.
作者:王大鹏 刊期: 2011年第02期
糖尿病是一组遗传因素和环境因素相互作用引起胰岛素分泌后作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.从糖尿病健康教育的模式、健康教育的研究对象及内容等方面进行分析研究,并指出其中存在的问题.
作者:莫铁军 刊期: 2011年第02期
目的:观察中西医结合治疗中风后遗症的临床效果.方法:选择中风后遗症患者112例,分为两组,对照组55例采用单纯西医治疗,给予脑活素、肠溶阿斯匹林、脑复康等,观察组57例在对照组基础上给予通窍活血汤口服及针灸治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为96.50%,明显高于对照组83.60%,组间有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.50%,略低于对照组3.50%,组间无显著性差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗中风后遗症疗效佳,临床应用安全可靠,值得临床关注.
作者:关云萍 刊期: 2011年第02期
多年来,中药学的教学一直存在教学手段单一,内容复杂,难于掌握,学生存在学习积极性不足的现象.通过比较传统授课学习法(Lecture-based learning,LBL)和主题学习(Problem-based learning,PBL)教学法各自的特点,强调在中药学教学中引入PBL教学的重要性,并结合中药学课程的特点,介绍在中药学教学中实施PBL式教学方式的优点.
作者:贺海波;何毓敏;卢训丛 刊期: 2011年第02期
目的:探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选择2009年8月~2010年10月期间我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者84例,随机将患儿分为西医组和中西医结合组,每组42例,西医组患儿给予孟鲁司特进行治疗,中西医结合组在西医组的基础之上,加用自拟中药方剂.对两组患儿的临床治疗效果、症状消失时间以及治后复发率进行比较分析.结果:与西医组相比,中西医结合组的显效率和总有效率明显提高,无效率明显降低,患儿临床症状消失时间明显缩短,治疗后复发比率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有十分显著的临床疗效,能够有效提高患儿及其家属的生活质量,具有广泛的临床应用价值.
作者:毕小朵 刊期: 2011年第02期
目的:研究肠胃清颗粒佳水煎提取工艺.方法:选择L<,9>(3<'4>)进行正交试验,以黄芪甲苷含量、浸膏得率和多糖含量作为检测指标,考察浸泡时间、煎煮时间、用水量等因素对水提效果的影响,优选肠胃清颗粒的佳提取工艺.结果:肠胃清颗粒佳提取工艺为加水浸泡0.5h,水煎3次,每次煎煮1.5h,每次用水量为药材的10倍量.结论:该工艺对有效成分的提取率高,且稳定可行.
作者:金旻逸;丁越;张彤;杨骏;陶建生 刊期: 2011年第02期
目的:探讨小儿全麻苏醒期躁动的围麻醉期处理方法.方法:回顾性分析我院2008年3月-2009年12月收治的42例行全身麻醉治疗的患儿的临床资料.结果:42例患儿进行评分法评分:1分2例,2分31例,3分8例,4分1例,显示无痛12例,轻度不适疼痛21例,中度疼痛8例,剧烈疼痛1例.结论:小儿全麻醉苏醒期躁动原因复杂,医护人员不仅要全面掌握小儿生理解剖及麻醉用药的特殊性更要加强小儿护理相关医学知识的学习.
作者:张德志 刊期: 2011年第02期
血脑屏障是机体内重要的一种器官防御结构.血脑屏障结构和功能的改变与多种脑源性疾病有关.中药之所以对多种脑源性疾病具有良好的疗效,与其有效成分能够透过血脑屏障或改善血脑屏障的形态结构和功能有关.主要对中药及复方影响血脑屏障的实验研究进行综述,这些研究成果为更好地发挥中药及复方治疗神经系统疾病的研究提供借鉴.
作者:张亚帆;汪宁 刊期: 2011年第02期
目的:探讨手术治疗早期乳腺癌患者的近期临床疗效并总结治疗经验.方法:选取我院2006年7月-2008年8月收治的96例早期乳腺癌患者的临床资料,患者均采用肿块局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫或者象限切除加腋窝淋巴结清扫术,患者术后行放疗、化疗等综合治疗,观察术后患者的恢复情况和生存率,并总结治疗经验.结果:患者术后无并发症,局部无复发或者远处转移,随访3年90例患者生存,生存率为93.75%.结论:早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗,术后并发症少,美容效果好,近期效果满意,值得临床推广.
作者:杨宗平 刊期: 2011年第02期
为探讨厚朴传统的中药归经药性与现代药理作用之间的相关性,查阅1989-2009年中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库,分析厚朴归脾、胃、肺经等中药药性,以及厚朴的现代药理作用研究进展等相关文献,在中药归经理论指导下,对与厚朴的归脾、胃、肺经相关的药理作用进行汇总.结果发现,与厚朴归脾、胃经相关的药理作用主要有调节胃肠消化功能,包括增加胃动力、促进胃排空、减缓肠运动、止泻等作用;与归肺经相关的药理作用主要有抗炎、抑菌、抗氧化、延缓衰老等作用.厚朴的中药归经理论和现代药理学研究有部分吻合之处,但仍需进一步研究完善,这将为厚朴的现代药理研究与临床应用提供参考.
作者:吴经耀;陈素红;吕圭源 刊期: 2011年第02期
目的:探讨肠外瘘的治疗原则及其并发症的处理方法.方法:回顾性分析25例肠外瘘患者的临床资料.结果:25例肠外瘘患者中,5例因脓毒血症及多器官功能不定综合征发展为多器官功能衰竭而死亡,20例治愈.结论:早期诊断、及时治疗是治疗肠外瘘及其并发症的关健.
作者:王金龙 刊期: 2011年第02期
我国骨质疏松症发病率高.试对绝经期女性和老年男性等骨质疏松症高危人群进行社区健康教育,让其注意调整生活方式,合理膳食,正确补钙,适度户外运动,合理用药,预防跌倒,定期检查骨密度,以从根本上减少骨质疏松症及其并发症的发生.
作者:张利苹 刊期: 2011年第02期
目的:通过资料分析全子宫切除术的指征及手术时机.方法:搜集我科从2000年6月-2010年6月因产后出血行子宫切除者36例的数据情况,进行统计分析.结果:在发生早期出血10例产妇中有8例经保守治疗痊愈,行子宫切除术治疗2例,其中术后抢救无效死亡1例;26例晚期出血产妇中有23例经过保守治疗治愈,3例行子宫切除治愈.剖宫产子宫切口裂开多发生在子宫下段横切口的两端,局部感染、坏死导致羊肠线脱落,血管开放而引起大出血.结论:产妇大出血实施子宫切除术是目前临床上挽救大出血危重患者生命的重要和得力的手段,但手术的同时又给患者带来了生理、心理上的创伤,所以要尽量避免这样的情况发生.
作者:管清秀 刊期: 2011年第02期
目的:探讨加强眼科护理的措施.方法:对本院眼科2008年1月-2009年6月收治住院的328例患者拟定眼科护理细节,旨在加强患者眼部安全风险防范.结果:采取有效措施后,有效避免了眼科患者发生跌倒、心理负担及眼部感染等安全风险.结论:将风险防范护理措施落实于眼科住院患者,可有效提高护理质量.
作者:刘蓉蓉 刊期: 2011年第02期