腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统手术方法的临床效果对比

邵丽英

关键词：子宫肌瘤, 子宫肌瘤剔除术, 腹腔镜

摘要：目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将我院40例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者分为腹腔镜组,同期行传统开腹子宫肌瘤剔除术的40例患者分为对照组.结果:所有患者手术顺利,无死亡病例,两组术中均无并发症.腹腔镜组腹部切口甲级愈合率100%,经腹手术组有2例腹部切口愈合不良,经清创换药后治愈;腹腔镜组有3例行中转开腹.腹腔镜组的术中失血量、排气时问、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,具备微创外科的诸多优点,值得临床推广应用.

亚太传统医药杂志相关文献

中医药综合治疗原发性肝癌的疗效及影响生存因素的Cox模型分析

目的:评价中医药综合治疗原发性肝癌的疗效并分析影响生存的预后因素.方法:将352例采用中医药综合治疗(中药配合介入治疗)的原发性肝癌分为中药舍莪术油介入组、中药合化疗介入组、中药辨证治疗组等3组进行疗效分析,对预后影响因素行单因素和Cox回归分析.结果:352例患者总体平均生存时间为9.0月,中位生存时间为5.0月,其中中药合莪术油介入组(85例)中位生存期10.25月,平均生存时间13.0月,总计1年、2年、3年、4年、5年生存率为37.76%、11.76%、4.71%、3.52%、2.36%;中药配合化疗介入组(90例)中位生存期9.75月,平均生存时间10.0月,1、2、3、4年生存率为24.44%、6.67%、1.11%、0;中药辨证治疗组(177例)中位生存期4.32月,平均生存时间5.0月,1、2、3、4年生存率为6.78%、2.26%、0.56%、0.单因素分析治疗有意义的预后因素为I临床分期、肿瘤大小、静脉癌栓、肝功能Child-Pugh分级、治疗方式、介入方式、莪术油介入、化疗介入、介入次数和中药剂数.多因素分析(Cox模型分析)对生存有显著意义的预后因素为肿瘤大小,肝功能Child-Pugh分级为预后危险因素,介入次数、中药剂数为预后保护因素.结论:中医药辨证治疗肝癌疗效有限,中药配合介入治疗则疗效有显著意义,介入前后辅助中药治疗可进一步提高疗效和生存时间.

作者：宋飞翔；程剑华刊期： 2008年第11期
非小细胞肺癌中西医结合药物治疗进展

肺癌是全球的一大健康杀手,其发病率和死亡率逐年上升.由于缺乏无创的早期发现和早期诊断手段,因此大部分肺癌发现时已经处于晚期,失去根治的机会.肺癌的佳治疗模式是多学科综合治疗,现代医学对ⅢB、Ⅳ期等晚期NSCLC的治疗都是姑息性的,化疗是主要的手段,在综合治疗中占有较重要的地位.近几年来,随着对肿瘤发病机理的不断探索,研究出多种新药,主要为化疗药物和靶向治疗药物.中医药的治疗作用也不容忽视.中药治疗肺癌的特点表现为具有缓解病人的症状,提高生存质量,延长生存期,提高肿瘤病灶的稳定率,降低放化疗的毒副作用等多种效果,对于某些肿瘤可能会降低复发率,提高治愈率,这与中药的整体调节作用有关.中西医并重已经成为未来肿瘤治疗的重要途径.

作者：严志华；郭勇刊期： 2008年第11期
养阴健脾调和阴阳治疗更年期综合征思路初探

女性更年期综合征在中医而言主要从肾虚论治,牟慧琴教授秉持<内经>脾胃为后天之本的思想,以温阳、健脾和胃为主导,辅以养阴填精,取得一定的疗效,丰富了中医对此病的治疗方法.结合案例用药,尝试从理论上予以探讨、分析.

作者：吴炜；牟慧琴刊期： 2008年第11期
36例尿激酶冲洗引流治疗高血压性脑出血破入脑室临床研究

目的:研究尿激酶冲洗在治疗高血压性脑出血破入脑室中的疗效.方法:回顾性分析近5年来我院救治的36例高血压性脑出血破入脑室患者,采用尿激酶冲洗治疗后的效果.结果:经治疗及随访,病人生活能力达到Ⅰ级12例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例、Ⅳ级6例,死亡2例,自动出院4例.结论:侧脑室穿刺引流尿激酶冲洗是治疗高血压性脑出血破入脑室患者的一种重要、安全、有效的手术方式,值得推广.

作者：闫超；潘旭明；徐思坤刊期： 2008年第11期
生脉注射液联合麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病30例疗效观察

目的:观察生脉注射液联合麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例采取常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用生脉注射液.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:生脉注射液联合麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,值得推广使用.

作者：董永吉刊期： 2008年第11期
习用风柜斗草的品种调查、鉴定与临床应用

风柜斗草治疗急、慢性肝炎,疗效确切,毒副作用小,然而,许多人对风柜斗草存在模糊认识.目的:搞清习用风柜斗草的常用品种.方法:通过应用地区调查,查阅文献资料,请专家指导等,搞清习用风柜斗草的常用品种、学名、应用地区、鉴定、临床应用等.结果与结论:习用风柜斗草的品种为楮头红、肉穗草、叶底红三种.大部份地区以楮头红、肉穗草为主.

作者：赖鸿春；黄芳刊期： 2008年第11期
垂体瘤的外科治疗及进展

垂体瘤是常见的颅内肿瘤.近年来随着内分泌检查与显微神经外科及医学影像学的发展,早期诊断率随之提高.目前治疗垂体瘤的主要方法有手术治疗、药物治疗和放射治疗,手术是治疗垂体瘤的首选方法.近年来,垂体瘤的外科治疗取得了可喜进展.就垂体瘤的外科治疗及其进展作一综述.

作者：张自发；陈来照；李守缄刊期： 2008年第11期
全面质量管理模式在医院药剂科管理中的应用

全面质量管理是企业管理现代化、科学化的一项重要内容,在医院中为了提高药剂科服务质量,应从人员、生产、工作、经济等方面实施全面质量管理,从而获得长远的社会效益和经济效益.

作者：周钰刊期： 2008年第11期
川牛膝中阿魏酸TLC鉴别与含量测定方法研究

目的:进行川牛膝药材中阿魏酸TLC鉴别和HPLC含量测定方法研究,为该药材的开发利用提供科学依据.方法:TLC色谱法定性鉴别川牛膝药材中的阿魏酸,HPLC法测定川牛膝中阿魏酸含量.结果:川牛膝药材中可检测出阿魏酸的斑点;HPLC法测定阿魏酸在0.0525μg～2.1000μg:范围内,线性关系良好,回归方程为:y=5091.9X+13.525,R2=1;回收率为99.86%,RSD=1.98%(n=6).13批样品阿魏酸含量在0.113%～0.242%之间.结论:建立了川牛膝药材中阿魏酸TLC鉴别方法以及HPLC含量测定方法,该法操作简便、准确快速、重现性好,可用于川牛膝药材的质量控制.

作者：赵磊；王书林；杨慧；余弦刊期： 2008年第11期
全氟辛酸对人肝癌HepG-2细胞周期影响的机制研究

目的:探讨全氟辛酸对人肝癌HepG-2细胞增殖和细胞周期的影响机制.方法:应用荧光显微镜、四氮甲唑蓝(MTT)方法和流式细胞仪分析PFOA对HepG-2细胞形态学、生长、细胞周期及p16和CycinDl蛋白表达的影响.结果:PFOA能促进人肝癌细胞的增殖,呈剂量依赖性.以2.4×10-10μM作用72h增殖作用明显,增殖率达126.2%;2.4×10-10μM作用72h时,G0/G1期缩短,S期和G1期细胞比例增加,增殖指数上升;CycinDl蛋白表达的升高和p16蛋白表达的降低随着作用剂量的变化而变化,且呈剂量依赖性.结论:PFOA在体外对HepG2细胞具有增殖作用,通过缩短G0/G1期,使G1和S期细胞比例增加,从而加快细胞周期进程,参与细胞周期调控,而细胞周期调节因子CycinDl蛋白的过度表达和p16蛋白表达的降低,可能促进HepG-2肿瘤细胞的生长,使肿瘤细胞呈现恶性增殖.

作者：季宇彬；范英武；郎朗刊期： 2008年第11期
成人重症破伤风的临床治疗略析

破伤风是与创伤相关联的一种特异型感染,常由于卫生习惯及医疗措施差而带来高死亡率,被形象比喻为第三世界国家疾病.目前国内相关文献对比的治疗报道甚少,且治疗措施与国外选进水平相比差距甚远,亟需加强.结合自己的工作经验就有关重症破伤风的治疗作一探讨.

作者：程慧宁刊期： 2008年第11期
探索经络——气行血行

气行血行就是微血管的自律运动,是以血管紧张素Ⅱ、缓激肽及其它介质介导的血管收缩与舒张交替进行的节律活动;可以调节微循环血流量及流速,促进组织液的流动、血液与组织液的交换、静脉血回流;是组织细胞功能正常发挥的前提.

作者：方胜林；方立新刊期： 2008年第11期
心脏大血管损伤的救治

目的:探讨心脏大血管损伤的救治方法与技巧.方法:对我院1994年～2007年收治的心脏大血管损伤17例病案资料进行分析.结果:全组死亡3例,14例成活.结论:心脏大血管损伤,诊断需准确、迅速、及时并及时手术抢救生命,此类手术需极高的专科水平.

作者：吴敏；喻敏；王一明刊期： 2008年第11期
达郁汤加减治疗心房纤颤的临床观察

目的:观察达郁汤在心房纤颤中的治疗作用.方法:105例心房纤颤患者,随机分为对照组及治疗组,对照组常规应用西医抗凝治疗,治疗组应用中药达郁汤进行治疗1年后服用抗血小板聚集剂.对其前后的凝血功能及血流变学进行观察对比,对其可能出现的并发症发生情况进行观察统计,并进行统计学处理.结果:治疗组中血流变学及凝血功能各项指标与对照组对比无显著差异性(P>0.05);而其并发症的发生率明显小于对照组,经统计学处理,有明显差异性(P<0.05).结论:达郁汤在治疗心房纤颤中具有较好的抗凝作用.

作者：闫芳刊期： 2008年第11期
中医治疗痤疮方法综合应用的总结与思考

各种关于痤疮治疗方法的报道很多,而近年来渐渐流行各种中医方法综合应用于痤疮的临床治疗,效果显著,现就各种临床综合治法大体归纳并提出评述与展望.

作者：金玉刊期： 2008年第11期
绞股蓝总皂苷水解产物中稀有抗肿瘤活性成分的化学研究

目的:研究绞股蓝总皂苷(Gymostemma pentaph fllum (Thunb)Makino)水解产物的化学成分.方法:采用盐酸水解法制备水解产物,通过硅胶柱层析法进行分离、重结晶纯化,理化常数和波谱数据分析测定.结果:从绞股蓝水解产物中分离得5种化合物,分别鉴定为20(R)-原人参二醇(Ⅰ),20(S)-人参二醇(Ⅱ),拟人参皂苷元-F11(Ⅲ),20(R)-达玛烷-3p,12p,20,25-四醇(Ⅳ)和20(R)-达玛烷-3β,6a,12β,20,25-五醇(Ⅴ).结论:化合物Ⅰ～Ⅴ均为首次在绞股蓝总皂苷水解产物中发现.化合物Ⅳ为本课题组从人参果皂苷中首次发现和报道的具有显著抗肿瘤活性的原人参二醇型皂苷元衍生物.

作者：许志超；韩凌；赵余庆刊期： 2008年第11期
《伤寒论》辩证法思想初探

<伤寒论>的辩证法思想源于我国古代哲学中的阴阳学说.它以阴阳为纲,六经为目,确立了辩证论治的基本原则,体现了朴素的、自发的辩证法思想.它确立了中医学辨证论治、理法方药的完整思想体系.<伤寒论>之所以历千百年而不衰,古而不朽,是因为它辨证论治的规律符合客观实际.其辨证分析、疾病转归、治法治则、选方用药等无不体现出辩证法思想.纵览全书,事物的对立统一、运动变化、普遍联系、具体问题具体分析等辩证法的基本法已蕴涵其中.

作者：郁保生刊期： 2008年第11期
医疗体制改革中政府财政投入分析及建议

以我国医疗体制改革中政府财政投入为切入点,分析医疗体制改革和财政投入医疗现状,并提出在医改过程中,政府要加大在医疗卫生方面投入的建议.

作者：张武；张平刊期： 2008年第11期
中药材管理体会

探讨中药材贮存保管存在的问题和保存方法,加强中药材质量管理、库房建设、分类摆放以及合理定期检查制度,以提高中药材质量和贮存水平,加快中药现代化进程.

作者：李翠静；崔红霞；鞠文建刊期： 2008年第11期
参松养心胶囊与胺碘酮治疗心律失常疗效比较

目的:比较参松养心胶囊和胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效和安全性.方法:71例慢性心力衰竭合并室性心律失常病人随机分为口服参松养心胶囊组和口服胺碘酮组.结果:参松养心胶囊和胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效无显著差异,但参松养心胶囊不良反应少.结论:参松养心胶囊和胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常均有较好的疗效,但参松养心胶囊更安全.

作者：倪志军刊期： 2008年第11期