吴敏;喻敏;王一明
目的:为推动中山在广东建设中医药强省过程中发挥积极和示范作用提建议.方法:对中山医药历史渊源与发展现状进行分析,找出存在问题,提出建议.结果与结论:从中山的中医药发展的历史和现状看,中山中医药工作目前虽存在问题,但中山市在发挥中医药优势方面做了大量工作,并率先在全省提出建设华南现代中医药城的构想,也取得显著成绩.中山市在广东建设中医药强省过程中应该能发挥更重要、更积极的示范作用.
作者:梅全喜;曾聪彦 刊期: 2008年第11期
目的:探讨不同类型的肝内胆管结石的手术治疗方法.方法:对我院收治疗的82例肝内胆管结石患者的临床资料及随访结果进行分析.结果:82例患者获得6个月~5年的随访,全组优良者77例(占93.9%),差5例(占6.1%).结论:肝内胆管结石病情复杂,术中应视具体情况选择合适的手术方式.
作者:邱东达 刊期: 2008年第11期
目的:研究绞股蓝总皂苷(Gymostemma pentaph fllum (Thunb)Makino)水解产物的化学成分.方法:采用盐酸水解法制备水解产物,通过硅胶柱层析法进行分离、重结晶纯化,理化常数和波谱数据分析测定.结果:从绞股蓝水解产物中分离得5种化合物,分别鉴定为20(R)-原人参二醇(Ⅰ),20(S)-人参二醇(Ⅱ),拟人参皂苷元-F11(Ⅲ),20(R)-达玛烷-3p,12p,20,25-四醇(Ⅳ)和20(R)-达玛烷-3β,6a,12β,20,25-五醇(Ⅴ).结论:化合物Ⅰ~Ⅴ均为首次在绞股蓝总皂苷水解产物中发现.化合物Ⅳ为本课题组从人参果皂苷中首次发现和报道的具有显著抗肿瘤活性的原人参二醇型皂苷元衍生物.
作者:许志超;韩凌;赵余庆 刊期: 2008年第11期
目的:观察生脉注射液联合麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例采取常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用生脉注射液.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:生脉注射液联合麝香保心丸治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,值得推广使用.
作者:董永吉 刊期: 2008年第11期
目的:探讨心脏大血管损伤的救治方法与技巧.方法:对我院1994年~2007年收治的心脏大血管损伤17例病案资料进行分析.结果:全组死亡3例,14例成活.结论:心脏大血管损伤,诊断需准确、迅速、及时并及时手术抢救生命,此类手术需极高的专科水平.
作者:吴敏;喻敏;王一明 刊期: 2008年第11期
目的:探讨社区获得性肺炎(CAP)的临床表现及治疗效果.方法:采用回顾性的调查方法对75例符合CAP临床诊断的患者进行抗生素治疗,并进行疗效分析.结果:92%患者3d后症状好转,3~5d病灶完全吸收73%,7~10d吸收97%,仅少数有合并症患者病程达13d.平均住院天数4.5d.结论:应早期明确CAP的临床诊断,并进行积极对症治疗,尤其警惕发病率较高的老年重症CAP.
作者:施炳昌;刘祯庆 刊期: 2008年第11期
各种关于痤疮治疗方法的报道很多,而近年来渐渐流行各种中医方法综合应用于痤疮的临床治疗,效果显著,现就各种临床综合治法大体归纳并提出评述与展望.
作者:金玉 刊期: 2008年第11期
目的:研究治疗女性生殖道支原体感染、防止复发的有效办法.方法:选取我院就诊的96例女性生殖道支原体感染患者,随机分为两组,治疗组阴道给药+静滴阿奇霉素7d+口服阿奇霉素14d,对照组单纯口服阿奇霉素21d,并随访3个月.结果:治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为77.08%.结论:阴道给药+全身应用阿奇霉素疗程21d是治疗女性生殖道支原体感染的较好办法.
作者:刘晓峰 刊期: 2008年第11期
目的:建立简便、灵敏、准确的测定中药知母中知母皂苷BⅡ的高效液相色谱一质谱联用检测方法,并用于中药知母中知母皂苷BⅡ的检测.方法:中药知母样品经70%乙醇水溶液室温下超声辅助萃取后,在Agilent zorbax SBC18柱(4.6mm×150mm,5m)上,以含0.05%甲酸的乙腈/水为流动相进行洗脱,采用电喷雾电离在负离子模式下以选择离子监测模式(SIM)检测,外标法定量.结果:知母皂苷BⅡ在0.01~1.00mg/L范围内具有良好的线性,其相关系数大于0.9990.知母皂苷BⅡ的加标平均回收率分别为102.7%和98.5%,其日内RSD为3.7%,日间RSD为4.9%,其低定量限分别为0.02ng.结论:该法操作简便、快速,结果准确、可靠,适用于实际样品的测定.
作者:余理红;遇存莉 刊期: 2008年第11期
目的:比较腰-硬联合麻醉及硬膜外麻醉两种方法在老年患者全髋置换术中的临床效果.方法:48例施行全髋置换术的老年患者,根据麻醉方式不同平分为两组:硬膜外组(时照组)和腰-硬联合组(治疗组).观察两组麻醉恢复时间、麻醉评分及术后并发症等.结果:治疗组麻醉恢复时间明显快于对照组,麻醉评分也高于对照组,两组的并发症发生情况无显著性差异.结论:腰-硬联合麻醉应用于老年人全髋置换术起效快、安全有效,与硬膜外麻醉相比有一定的优势,值得临床推广.
作者:赵晶 刊期: 2008年第11期
目的:测定千斤拔的不同种、不同药用部位及不同产地根中多酚和鞣质的含量,不同种根中水分、灰分的含量测定,以期评价不同种的药材质量,为寻找新药源和新的药用部位提供一定的实验数据.方法:采用中国药典2005版总酚、鞣质、水分、灰分测定方法.结果:不同种千斤拔中:与蔓性千斤拔、大叶千斤拔(药典收栽)比较,各种叶中鞣质、多酚的含量与根接近或更高,茎的含量较低;不同种以宽叶千斤拔、腺毛千斤拔较高,球稳千斤拔较低.不同种千斤拔根中灰分、酸不溶性灰分、水分含量差别不大,以采于广西恭城的球穗千斤拔含量较高.不同产地千斤拔根的鞣质、多酚含量中:大叶千斤拔以采于四川华西植物园的含量高,蔓性千斤拔以购于深圳解放路(广东产)高,球穗千斤拔含量均较低.结论:不同产地中千斤拔总酚、鞣质含量差异较大,说明产地的环境条件对其含量有明显影响.从有效成分总酚、鞣质和资源的综合、可持续利用角度考虑,建议进一步进行药理实验研究,考查千斤拔各种的叶和茎能否与其根同等入药;宽叶千斤拔、腺毛千斤拔能否与药典收栽种同等入药.
作者:任朝琴;刘圆;袁玮;李莹 刊期: 2008年第11期
目的:观察痰热清治疗COPD急性加重期的临床疗效.方法:将87例COPD急性加重期患者随机分成治疗组44例和对照组43例,治疗组在常规治疗上,用痰热清注射20mL加5%葡萄糖250mL静脉滴注,1次/d,对照组在基础治疗上,予双黄莲40n也加入5%葡萄糖250mL静脉点滴,1次/d,两组疗程均为12d.结果与结论:痰热清注射液治疗COPD急性加重期患者的疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用.
作者:彭卫国 刊期: 2008年第11期
以我国医疗体制改革中政府财政投入为切入点,分析医疗体制改革和财政投入医疗现状,并提出在医改过程中,政府要加大在医疗卫生方面投入的建议.
作者:张武;张平 刊期: 2008年第11期
影响针刺疗效的因素很复杂,从四方面进行探讨:①穴位特性;②针刺手法;③时间因素;④患者的年龄、形体、体质与功能状态等,旨在增加对诸多因素的重视程度,以提高临床针刺治疗效果.
作者:庞军;王开龙;雷龙鸣;芦玥 刊期: 2008年第11期
目的:了解我区腹水型晚期血吸虫病患者接受免费救治的临床效果.方法:收集我区2005-2008年经专家组确诊的34例腹水型晚期血吸虫病患者的临床资料、治疗方法、转归,进行分析.结果:东西湖区腹水型晚期血吸虫痛患者以男性为多,年龄较大,病史较长.单纯腹水型晚期血吸虫病治疗效果较好,合并乙肝、丙肝、肝癌等夹杂症患者复治率较高.结论:要加大对晚期血吸虫病的救治,提高患者的生存质量.
作者:戴盛菊 刊期: 2008年第11期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将我院2005年11-2007年11月间的102例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组52例,对照组50例;对照组应用西医常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上以小青龙汤为基本方,根据实际情况加味治疗,观察两组用药对支气管哮喘的临床疗效.结果:治疗组相较对照组,治愈率与总有效率有显著性提高(P<0.05).结论:采用中西医结合方法治疗支气管哮喘的临床治愈率显著优于单纯采用西医方法治疗,值得推广.
作者:聂媛媛 刊期: 2008年第11期
目的:研究云阳县不同产地的黄花蒿所含的青蒿素的差异.方法:采用紫外分光光度法测定,检测波长292nm.结果:对照品在0.02~0.14mg/mL范围内具有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.81%(n=7),方法精密度试验RSD=0.38%.结论:该方法简便、快速、准确;云阳县不同产地的黄花蒿的青蒿素含量接近,适合在当地大规模栽培.
作者:周浓;夏从龙;谢静 刊期: 2008年第11期
目的:评价中医药综合治疗原发性肝癌的疗效并分析影响生存的预后因素.方法:将352例采用中医药综合治疗(中药配合介入治疗)的原发性肝癌分为中药舍莪术油介入组、中药合化疗介入组、中药辨证治疗组等3组进行疗效分析,对预后影响因素行单因素和Cox回归分析.结果:352例患者总体平均生存时间为9.0月,中位生存时间为5.0月,其中中药合莪术油介入组(85例)中位生存期10.25月,平均生存时间13.0月,总计1年、2年、3年、4年、5年生存率为37.76%、11.76%、4.71%、3.52%、2.36%;中药配合化疗介入组(90例)中位生存期9.75月,平均生存时间10.0月,1、2、3、4年生存率为24.44%、6.67%、1.11%、0;中药辨证治疗组(177例)中位生存期4.32月,平均生存时间5.0月,1、2、3、4年生存率为6.78%、2.26%、0.56%、0.单因素分析治疗有意义的预后因素为I临床分期、肿瘤大小、静脉癌栓、肝功能Child-Pugh分级、治疗方式、介入方式、莪术油介入、化疗介入、介入次数和中药剂数.多因素分析(Cox模型分析)对生存有显著意义的预后因素为肿瘤大小,肝功能Child-Pugh分级为预后危险因素,介入次数、中药剂数为预后保护因素.结论:中医药辨证治疗肝癌疗效有限,中药配合介入治疗则疗效有显著意义,介入前后辅助中药治疗可进一步提高疗效和生存时间.
作者:宋飞翔;程剑华 刊期: 2008年第11期
1 参观肺叶切除针麻手术1972年美国总统尼克松访华团一行搭乘空军一号于2月21日(星期一)上午11时32分到达北京首都机场.
作者:张永贤 刊期: 2008年第11期
目的:调查宣汉县某院收治的195例乙型肝炎患者的乙肝五项生化指标.方法:回顾性分析该院于2007年8月到2008年7月在住院与门诊病人中进行的乙型肝炎患者的临床检验结果.结果:本组195例乙型肝炎患者中,都显示有不同指标阳性,其中HBsAg阳性率高,为94.9%(185/195),其次抗-HBc阳性率为79.5%(155/195);其中30岁年龄组所占比例高.结论:乙肝五项是乙型肝炎治疗依据的重要指标,检验工作者要本着严谨负责的态度,尽量使检测结果能反映出体内的真实实际,更好地为临床治疗服务.
作者:廖文才 刊期: 2008年第11期