子宫颈浸润癌手术方式的选择

蔡红兵；漆林涛；吴绪峰；聂道梅；杜永娥

关键词：子宫颈癌, 手术方式, 并发症

摘要：为了准确地选择宫颈浸润癌患者的手术范围,对242例浸润癌患者的手术方式进行了探讨,其中Ⅰa期19例、Ⅰb期162例、Ⅱa期16例、Ⅱb1期18例、放疗后未控或复发癌共27例.Ⅰ类手术4例(Ⅰa1期),Ⅱ类手术5例(Ⅰa1期)、Ⅲ类手术104例、Ⅳ类手术125例、Ⅴ类及Ⅵ类手术各2例.随访5年.结果:Ⅰa、Ⅰb1期5年生存率均为100%,Ⅰb2期5年生存率为91.11%,Ⅰb3期为86.11%,Ⅱa及Ⅱb1期5年生存率分别为81.25%及77.78%,放疗后未控及复发癌的5年生存率为62.23%.手术后主要并发症为泌尿道感染,膀胱功能障碍及输尿管瘘,其发生率随手术范围的扩大而增加.提示:宫颈浸润癌手术方式的选择,应针对每个患者治疗的需要,选择一种合适的手术,既不盲目扩大手术范围,也不无原则缩小手术范围.

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