刘学礼
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心身疾病患者的康复问题亦日益引起医学界的普遍关注.只有以现代医学模式指导心身疾病的预防、诊治及康复,才能切实减少心身疾病的发生,促进心身疾病大限度的康复.
作者:李武;郝伟 刊期: 2004年第04期
2002年4月1日前,我国医疗侵权诉讼当事人的举证是没有时间约束的,因而在诉讼中因为一方不积极举证或在案件审理过程中搞突然袭击,导致案件审结超过审限的事件时有发生,违背了司法公正与效率的原则.
作者:肖云林 刊期: 2004年第04期
早期龋是发生在婴幼儿时期的一种较常见、多发性龋病.可导致儿童的营养不良和心理发育异常.为了探讨饮食及口腔卫生行为对早期龋发生的作用,我科于2002年2月至2003年6月将口腔门诊就诊的56例0~3岁早期龋婴幼儿进行龋相关因素的调查分析,现将结果报告如下.
作者:邹金伟;徐明;徐晓静 刊期: 2004年第04期
1多视角下科学管理体系变革时期,思维模式由过去单一化转化多元化,从多个角度、层次审视每件事情,来规划全局.如护理管理者仅凭积累的经验去应对是远远不能满足服务和时代对我们的要求.医学的发展,新技术、新业务、新药物的研发,尖端技术的开展,疾病谱的改变,老年人口的迅速增加,社区保健网的建立,使护理工作范畴和难度增加,无疑给临床护理管理提出了更高的要求.那么,变革时期的临床管理工作者必须改变过去陈旧的管理模式,参与医院的服务质量监督,资金成本预算,购置重新仪器并直接管理护理人员.我们必须在护理工作中实施多元管理,创建科学管理体系,必须做到:
作者:张琦;易汉荣 刊期: 2004年第04期
知识经济是一种与知识密切相关的新型经济,是直接以生产、分配和利用知识与信息为基础的经济.在知识经济时代中要求护理工作者更新护理服务观念,重新认识护理服务的特点和发展趋势,提高护理服务的知识含量和护理人员的自身价值,以促进护理学科的不断发展,适应知识经济时代的要求.
作者:徐晓霞;韩先芹;贾瑞萍 刊期: 2004年第04期
1资料与方法1.1研究对象1997~2000级某大学文理科共13个系、36个专业的全体新生,总数为6589人;其中,男生4935人,占74.8%,女生1654人,占25.1%.
作者:李祥银 刊期: 2004年第04期
专业思想是人们的一种道德观念,是一种从信念、感情到行为的稳定综合心理品质.专业思想问题直接关系到大学生能否成才和大学生队伍的稳定,同时也直接影响到大学的生存与发展.为了稳定医学院校中预防医学专业的学生队伍,为我国的预防卫生事业培养后备力量,深入了解预防医学专业学生的专业思想状况,并采取综合干预措施使他们树立牢固的专业思想是非常必要的.为此,笔者对刚进校的预防医学专业的学生进行了一次整体调查,现报道如下.
作者:赵金辉;陈建伟 刊期: 2004年第04期
考试改革的研究与实践也是教学质量监控与评价体系研究的一部分,是国内外教学研究的重要课题之一,特别是国内目前医疗大环境因素,医科院校实习医师人数逐年增加,均需要研究和改革毕业实习临床能力考试的方法.我们从2001年起进行了<内科学毕业实习临床能力考试方法改革的研究>,现将结果报道如下.
作者:刘文励;刘瑾;吕加高;孙汉英;吕永曼;但自力;赵建平;覃华;史雯静 刊期: 2004年第04期
社会的进步、经济的发展,尤其是市场经济的建立,使生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式.因此,医院服务理念必须从以疾病为中心转变为以病人为中心,这一转变具有划时代的意义,是深化医院改革与加强医院科学管理的切入点,是促进医院两个文明建设全面发展的结合点,是医院发展适应社会主义市场经济与医学模式转变的必然趋势.
作者:汪道远;蔡永祥;戎志銮;周丽萍 刊期: 2004年第04期
层次分析法(AHP)是一种适用于影响因素较多的复杂系统的决策分析方法.文章以武汉市东西湖区新沟镇为对象,确定了生态环境质量规划的指标体系,阐述了AHP法在小城镇生态环境质量规划中的应用过程,为政府部门的决策提供科学依据.
作者:黄正;蒯利 刊期: 2004年第04期
随着严重威胁儿童健康的各种传染病得到有效控制和消除,而由意外伤害所致的损伤和死亡在发达国家和部分发展中国家中的发达地区,已成为危害儿童健康和生命的主要因素.本文通过对十堰市1997~2000年儿童意外死亡的流行学特征研究分析,找出山区农村儿童意外死亡的主要影响因素,为各级卫生行政和业务机构制定干预措施提供科学依据.
作者:罗强;段全良 刊期: 2004年第04期
老年疾病医疗后果评价综合数据库是优化疾病的医疗方案和制定健康老龄化相关措施的科学依据.文章基于医学模式与医疗后果评价的投入-产出指标之间的辩证关系,分析了老年疾病医疗后果评价综合数据库的数据分类和数据采集方式,提出了数据库建立的目标、原则和基本结构,并讨论了数据库的共享以及建设该数据库对医学行为和中华传统医学发展的影响.
作者:卢祖洵;彭绩;梁渊;孙奕;田怀谷 刊期: 2004年第04期
医患关系是在运用医学技术为患者诊治疾病过程中所形成的一种特殊关系,医学有着自身的规律性,但医学技术的运用受到其社会性的影响,从而使医患关系在社会变迁过程中出现了新的特点,反过来又对医学技术的运用产生了新的影响.理解医学的社会性至少应当从以下几对矛盾中来进行思考.
作者:宁德斌 刊期: 2004年第04期
目的了解妇女孕产期不良心理的状况,分析孕产期不良心理的影响因素与危害.方法采用定群研究方法,对453例孕产妇进行心理行为问卷调查.结果:促进孕期不良心理行为发生的因素为中重度早孕反应、孕期渴望丈夫对自己有更多关心爱抚、妊娠期有重体力劳动、女方家务繁重、夫妻性格不合、丈夫对妻子有家庭暴力行为.分娩期异常心理行为的产生,与早孕反应、家人关怀少(丈夫不在身边或不关心)、孕期有不良心理行为及社会、生活、环境、个体等因素显著相关.结论优生优育不仅要选择良好的受孕时机和条件,且要创造良好的妊娠期心理与社会环境.丈夫、家人、医护人员及全社会都应加强对孕产妇的心理行为的保健,对预防孕产期异常心理行为的产生有积极意义.
作者:李增庆;毛会;黄桓;李武 刊期: 2004年第04期
急性白血病是儿童时期常见的恶性肿瘤,近年来对儿童急性白血病的治疗虽取得了长足的进展,但仍存在不少问题.从哲学的角度对儿童急性白血病临床治疗工作中应注意的问题和哲学思维在其中的应用作一阐述.
作者:杨明华;曹励之 刊期: 2004年第04期
长期以来,中西医能否结合一直是一个争论不休的问题[1].但是,不论承认与否,中西医结合是中国独特的医学文化现象,中西医在理论层面和实践层面中都有不同程度的结合.在这种意义上,中西医结合指的是中西医在理论和临床实践中相互影响、交叉渗透的现实形态,以及由此而形成的一套观点和方法.根据中西医结合的历史和现状,结合中西医结合的理论和临床实践,可将其结合模式归纳为如下几类:
作者:陈国蓉 刊期: 2004年第04期
生物学是研究生物的结构、功能、发生和发展规律的科学.作为人类一种特定的认识现象,生物学的发展具有相对独立性,其内部存在着实践与理论、继承与创新、分化与综合、不同学术观点和学派之间的矛盾.这些矛盾的运动构成了生物学发展的内在动力.
作者:刘学礼 刊期: 2004年第04期
目的探讨初中生攻击行为及其相关影响因素,筛选出主要危险因素,为初中生攻击行为的预防提供依据.方法应用CBCL量表、家庭环境质量表(FES-CV)对武汉市某中学646名12~16岁初中生进行调查,对其攻击行为问题及相关影响因素进行单因素和多因素分析.结果攻击行为检出率为1.29%(其中男生为0.67%,女生为3.15%),存在明显性别差异.单因素分析表明,初中生攻击行为的发生与家庭类型、父母对孩子的教育态度、父母对孩子的期望、孩子与老师的关系、孩子与同学的关系、孩子与邻居的关系、居住地社会风气等明显相关;无论男、女,CBCL攻击性因子得分与FES-CV亲密度、知识性行分呈显著负相关,与矛盾性得分呈正相关.多因素非条件Logistic回归分析表明初中生攻击行为主要危险因素为父母对孩子的期望过高、孩子与邻居关系不融洽、家庭矛盾性大.结论初中生攻击行为的发生受多因素影响,应采取综合干预措施.
作者:史俊霞;余毅震;黄艳;毛国华;孙年 刊期: 2004年第04期
膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的常用方法,它具有关节腔损伤小、术后反应轻、诊断明确、操作精细合理、术后恢复快、功能好等优点.半月板是保障膝关节生理运动的重要结构,关节镜下处理半月板损伤已取代以往的切开和全半月板切除术.膝关节镜手术的成功除需要精湛的操作技术外,其康复护理也非常重要.我科参照国内外先进的康复训练计划,制定一套膝关节镜下半月板部分切除术后早期康复训练和护理方法,并观察了60例患者,疗效满意.
作者:刘芳萍;刘琪桃 刊期: 2004年第04期
<诊断学>临床见习是医学生接触临床的第一门课程.在我国高等医学教育中,医学本、专科诊断学临床教学模式多为:理论课程教学--正常见习课--异常见习课,而异常见习课所占比例与正常见习课相等,可见其重要性.异常见习是医学生步入临床的第一关,对今后的医学生涯起着很重要的作用.笔者从事诊断学临床见习教学10多年来,发现在临床教学中,医患关系处理对见习效果影响较大,且存在不少问题.如患者对见习医生不信任,甚至敌对,表现在查体不配合,语言交谈有隔阂等,相互之间的不信任给临床见习带来一定的困难.为此,笔者设计了一种简易调查表,在见习同学及住院病人中进行调查,拟从中找出存在的问题,并提出相应的对策.
作者:徐丽华;周力;张爱华 刊期: 2004年第04期