付尚志
目的 探讨输尿管结石的治疗方法.方法 采用体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗917例输尿管结石,其中单侧结石733例,双侧结石184例,一般先行ESWL,ESWL无法完成或治疗无效时需要用输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 结石总排净率为99.2%(910/917).其中ESWL组结石总排净率为93.5%(858/917);气压弹道碎石组结石总排净率为88.1%(52/59).结论 ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石安全有效,是理想的治疗方法.
作者：郁华亮；叶林阳；林茂虎；秦万长；杨渝；李冀渝；苗芮；马晗；朱晓应；郝海鹏 刊期： 2007年第01期
恶性胸腔积液是由肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤的并发症,如不及时治疗,平均生存期仅有数月.因此如何进行有效的治疗对提高患者生活质量,延长生存期有重要意义.本文对胸腔穿刺引流;胸腔内局部注药,如化疗药物、生物免疫制剂、生物反应调节剂、中药;手术治疗;热疗作了详细阐述.
作者：谢金龙；莫放林；严振球 刊期： 2007年第01期
上腔静脉综合征(SVCS)80%由恶性肿瘤引起.颈、胸部皮下静脉充盈和扩张是SVCS的典型体征,后期可发生面、颈和上肢水肿.恶性肿瘤病人有典型的SVCS症状和体征,诊断上腔静脉综合征并不困难.影像学检查有助于诊断,其中CT或MRI可以确定阻塞部位和性质,静脉造影可发现阻塞范围、程度和侧支循环情况.放射治疗能使70%～90%恶性肿瘤所致的SVCS患者症状缓解.对小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤等,能快速缓解症状和体征.本文对外科治疗与抗凝、溶栓治疗也作了简要介绍.
作者：魏立明；贾雍 刊期： 2007年第01期
新兵胫骨骨膜炎是新兵集训过程中胫骨骨膜的急性损伤性炎症.近年来随着训练强度的增加,兵源素质变化及训练过程中卫生防护不足,胫骨骨膜炎已成为部队训练的常见病.我院3年来共诊治新兵胫骨骨膜炎23例,报告如下.
作者：李长根；刘冬根；房泰州 刊期： 2007年第01期
病人,男,37岁.2005年8月11日工作中不慎被切纸机将左足底复合组织及第1,2趾切下,伤后5 h 入院.积极术前准备后,在硬膜外麻醉下行左足底复合组织及第1,2趾再植术.术中见:左足自第2趾蹼至内踝上2 cm 处足底及第1,2趾完全离断,足底腱膜、第1,2,3,4,5趾趾长屈肌腱,第1,2,3,4趾的趾短屈肌腱断裂,第1,2蚓状肌及口止母展肌,足底内外侧血管、神经均断裂,第1,2趾自跖趾关节处离断,第3,5趾于近趾间关节脱位,第4趾趾骨骨折.
作者：李士民；赵东升；李坤德；周明武；幸超峰；宋力；王飞云 刊期： 2007年第01期
2005年12月23日-27日我科参加了某部2006年新兵体格复检工作,结合眼科检查,对新战士眼病情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：张洪勋；李宏科；许春旺；吴玮；黄膦 刊期： 2007年第01期
目的 探讨富氧水对急进高原和高原人体运动血气的影响.方法 (1)在海拔3 700 m 选择10名已习服半年的男性士兵,在海拔5 380 m 选择10名已习服2个月的男性士兵,均采用口服富氧水前(对照组)后(试验组)的自身对比运动负荷双盲试验,试验组口服5%葡萄糖注射液制成的富氧水,对照组口服5%葡萄糖注射液,均每次500 ml,2次/d.运动结束检测pH,PCO2,PO2,HCO3-,AaDO2 及SaO2.(2)对首次进驻海拔5 200 m 的36名男性青年,自海拔1 400 m 驻地乘汽车2 d 到达海拔3 700 m 当日随机分试验组(18人,口服富氧水)和对照组(18人,口服5%葡萄糖注射液),口服富氧水,方法同前.直至进入海拔5 200 m 某哨卡第6天,共服9 d,检测血气指标.结果 (1)海拔3 700 m 和5 380 m 负荷运动,试验组较对照组pH,PaO2,HCO3-,SaO2增高,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05),PaCO2,AaDO2降低,也有统计学意义(P＜0.01).(2)进驻海拔5 200 m 的青年,试验组较对照组pH,PaO2,HCO3-,SaO2增高,差异有统计学意义(P＜0.01),PaCO2,AaDO2降低,也有统计学意义(P＜0.01).结论 富氧水可增加组织对氧的利用,有效提高机体血液中PaO2和SaO2,缓解高原缺氧症状.为预防急性高原病的发生,为高原供氧开辟一条新的途径.
作者：崔建华；高亮；张西洲；马广全；王宏运；哈振德；李彬 刊期： 2007年第01期
2002年3月-2005年10月,我们采用腋下小切口为40例肺大疱并自发性气胸患者微创手术治疗,无手术死亡,无严重并发症,至今无复发病例,现报告如下.
作者：杨军 刊期： 2007年第01期
目的 研究老年原发性高血压患者动态脉压(PP)的特点并探讨其临床意义.方法 对376例原发性高血压患者及157例健康对照者进行24 h 动态血压监测,并按年龄分为老年原发性高血压组与中青年原发性高血压组,老年健康组与中青年健康组,对各组的动态脉压(PP)、动态收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行比较.结果 (1)在不考虑年龄的情况下,原发性高血压组动态PP,SBP,DBP显著高于健康对照组. (2)无论是老年原发性高血压组还是中青年原发性高血压组,动态PP,SBP,DBP水平均显著高于同年龄健康对照组. (3)老年原发性高血压组动态PP显著高于中青年高血压组,两组间动态SBP比较无明显差异,而老年原发性高血压组动态DBP显著低于中青年原发性高血压组.(4)老年健康对照组与中青年健康对照组比较,动态PP水平显著增高;SBP水平无明显差异;DBP水平显著下降.结论 动态PP水平随增龄而增大.老年原发性高血压与健康对照组动态PP水平增高主要与动态DBP水平下降有关.
作者：芮磊；刘甲兴；李俭春 刊期： 2007年第01期
眼睑黄色瘤多发于中老年人,其典型病变出现在眼睑内侧,对称性的黄色扁平肿块,微微隆起,触之柔软,由于影响美观,患者多要求手术治疗.2003年以来,我院行眼睑黄色瘤切除联合重睑术34例(68眼),术后疗效满意,现报告如下.
作者：邢杰；张茉；曹丽杰；夏淑芬 刊期： 2007年第01期
磁疗法操作简单,适应证广泛,疗效显著.但在临床实践中我们发现,磁场强度与衬垫的厚度有密切关系,而磁场强度又直接关系到疗效.为此,我们用两种不同型号的磁头在不同厚度衬垫上分别进行了磁场强度的测定,现将结果报告如下.
作者：杨学颖；张晓岩；杨学利 刊期： 2007年第01期
急性脑梗死目前尚无特效治疗方法[1].1年来,我们采用奥扎格雷钠联合胞磷胆碱治疗40例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：张君；刁训启 刊期： 2007年第01期
目的 总结桥小脑角病变828例显微手术的经验,并探讨其致病原因.方法 经乙状窦后入路进入桥小脑角,在手术显微镜下对有关神经构成压迫的各种病灶分别给予相应的减压等处理.结果 桥小脑角病变828例中,顺利完成手术治愈出院者820例(占99.03%),因多血管压迫无法减压、严重粘连不能分解、巨大肿瘤界限不清、术野渗血无法操作及病人术中不合作等因素而中止手术者6例,术中并发严重张力性气颅转科治疗2例.术中发现因责任血管压迫758例,占91.55%;肿瘤22例,占2.66%;蛛网膜粘连48例,占5.8%.结论 桥小脑角病变828例,致病因素以责任血管压迫为主,部分为肿瘤压迫,而蛛网膜粘连致病者亦占相当比例;蛛网膜粘连是引起舌咽神经痛的重要因素.
作者：徐兆水；赵可；唐林卡；陈玲；黎业生；唐乔 刊期： 2007年第01期
跗骨窦综合征系踝部内翻扭伤的伴随损害.近年来国内文献很少有报道.由于踝部内翻扭伤很常见,故本病也不罕见,但往往被误诊.致使一些患者数年甚至十几年不愈,长期影响行走劳动.现将我院1997年以来收治的16例报告如下.
作者：冯青伟 刊期： 2007年第01期
腹膜后神经鞘瘤为少见病,2005年4月我院收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐永波 刊期： 2007年第01期
通常在尿中检出的白细胞多指中性粒细胞,一般不进行分类鉴定.近两年来我们对急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系统感染、前列腺炎、间质性肾炎的尿液进行了分类鉴定,并对其结果进行比较,现报告如下.
作者：夏淑芬 刊期： 2007年第01期
为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下.
作者：关英涛；张毅霞 刊期： 2007年第01期
目的 构建以HGF为目的基因、以EGFP为报告基因的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,并观察HGF基因在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中的表达.方法 利用BamH I单酶切质粒pcDNA3-HGF,得到HGF基因片段,将其正向插入到真核表达载体pCMV-IRES-EGFP的CMV后方BamH I的单克隆位点.脂质体介导转染至原代培养的大鼠骨骼肌细胞,在荧光显微镜下观察EGFP的表达,并用ELISA法检测HGF的表达情况.结果 构建了HGF的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,转染原代培养的大鼠骨骼肌细胞24～72 h 后,见30%的细胞表达EGFP.ELISA检测细胞培养液证实转染后第1天即有HGF的表达,第4天HGF浓度为(5 402.0±227.9 )ng/L.结论 成功构建了非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,其在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中能有效表达.
作者：郭亮；陈剑秋；孙晋津；陈传贵 刊期： 2007年第01期
喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉头颈外科的难题,本文对喉气管狭窄的病因,临床表现,诊断作了概述,对喉气管狭窄的治疗分别就LTR术、CTR术、环状软骨上喉部分切除术、激光手术及药物治疗等做了较详细介绍.
作者：唐江凤；朱春生 刊期： 2007年第01期
目的 总结胸壁结核的临床诊断及治疗经验,以及如何避免手术后复发.方法 对近几年临床治疗的150例胸壁结核病人进行回顾性分析.结果 本组病人均经手术治疗,全麻下行病灶切除,清扫病变周围组织,围术期行抗结核治疗.结论 临床易于诊断,手术效果良好,但如果处理不当仍存在较高的术后复发率.
作者：胡波；朱建国；凌宝存；李燕；王刚 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
