学术投稿

癌性上腔静脉综合征的诊断与治疗

魏立明;贾雍

关键词:上腔静脉综合征, 恶性肿瘤, 诊断与治疗
摘要:上腔静脉综合征(SVCS)80%由恶性肿瘤引起.颈、胸部皮下静脉充盈和扩张是SVCS的典型体征,后期可发生面、颈和上肢水肿.恶性肿瘤病人有典型的SVCS症状和体征,诊断上腔静脉综合征并不困难.影像学检查有助于诊断,其中CT或MRI可以确定阻塞部位和性质,静脉造影可发现阻塞范围、程度和侧支循环情况.放射治疗能使70%~90%恶性肿瘤所致的SVCS患者症状缓解.对小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤等,能快速缓解症状和体征.本文对外科治疗与抗凝、溶栓治疗也作了简要介绍.
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  • 足底按摩预防军训中心身性皮肤病的观察

    军事训练可以增加心身性皮肤病(包括痤疮、神经性皮炎、慢性荨麻疹、白癜风、阴囊湿疹、脂溢性皮炎、斑秃)的发病率,降低部队战斗力[1].2003年9月-2003年12月我们采用足底按摩的方法干预军事训练学员心身性皮肤病的发病,取得满意效果,现报告如下.

    作者:王喜国;陶刚;沈学良 刊期: 2007年第01期

  • 老年复治肺结核成因及防治对策

    目的 探讨老年复治肺结核的形成原因及防治对策.方法 分析108例老年复治肺结核的病程、用药史、停药原因及复诊时临床表现、耐药性和合并症等情况.结果 导致老年肺结核复治的主要原因为不规则化疗,化疗督导不善;缺乏结核病的防治知识;经济困难;耐药率高;合并症多及身体一般状况较差.结论 加强肺结核的归口管理,合理、有效地抗结核强化治疗,增强机体免疫功能,积极治疗并发症,加强营养和加强宣教工作是防止老年肺结核复治的良好方法.

    作者:师磊;王芳;李国柱;严孝花;梁丰科 刊期: 2007年第01期

  • 手术室床垫、体位垫和棉胎细菌污染情况调查

    手术室使用的手术床垫、棉胎和体位垫常因血液、组织液、尿液和粪便等污染,而成为医院感染的可能原因之一.为此我们对手术室不同专业手术使用后的手术床垫、棉胎和体位垫,进行了细菌学调查,现将结果报告如下.

    作者:徐延景 刊期: 2007年第01期

  • 静脉留置针胸腔闭式引流术在肺叶楔形切除术后支气管胸膜瘘治疗中的应用

    2000年9月-2006年6月,我们对7例肺叶楔形切除术后支气管胸膜瘘病人,通过采用静脉留置针行胸腔闭式引流术使其顺利恢复,该方法具有痛苦少、创伤小、疗效好等特点,现报告如下.

    作者:刘伟峰;徐正伟;韩斌;刘书臣 刊期: 2007年第01期

  • 二甲双胍致乳酸酸中毒死亡1例

    病人,男,79岁.发作性胸闷气短10年,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰10 h.2004-10-27 T 5:10急诊入院.患者既往有冠心病稳定性心绞痛病史,本次因夜间频繁咳嗽睡眠差为诱因诱发心绞痛发作,凌晨3:00出现胸闷、胸痛伴左上肢酸疼及后背部放射痛,轻度恶心、头晕,查心电图示窦性心律,广泛导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,频发室性期前收缩.吸氧、肌注罂粟碱不缓解.

    作者:王红萍 刊期: 2007年第01期

  • HGF非融合蛋白真核表达载体的构建及其在骨骼肌细胞中的表达

    目的 构建以HGF为目的基因、以EGFP为报告基因的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,并观察HGF基因在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中的表达.方法 利用BamH I单酶切质粒pcDNA3-HGF,得到HGF基因片段,将其正向插入到真核表达载体pCMV-IRES-EGFP的CMV后方BamH I的单克隆位点.脂质体介导转染至原代培养的大鼠骨骼肌细胞,在荧光显微镜下观察EGFP的表达,并用ELISA法检测HGF的表达情况.结果 构建了HGF的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,转染原代培养的大鼠骨骼肌细胞24~72 h 后,见30%的细胞表达EGFP.ELISA检测细胞培养液证实转染后第1天即有HGF的表达,第4天HGF浓度为(5 402.0±227.9 )ng/L.结论 成功构建了非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,其在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中能有效表达.

    作者:郭亮;陈剑秋;孙晋津;陈传贵 刊期: 2007年第01期

  • 新兵胫骨骨膜炎23例

    新兵胫骨骨膜炎是新兵集训过程中胫骨骨膜的急性损伤性炎症.近年来随着训练强度的增加,兵源素质变化及训练过程中卫生防护不足,胫骨骨膜炎已成为部队训练的常见病.我院3年来共诊治新兵胫骨骨膜炎23例,报告如下.

    作者:李长根;刘冬根;房泰州 刊期: 2007年第01期

  • ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石

    目的 探讨输尿管结石的治疗方法.方法 采用体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗917例输尿管结石,其中单侧结石733例,双侧结石184例,一般先行ESWL,ESWL无法完成或治疗无效时需要用输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 结石总排净率为99.2%(910/917).其中ESWL组结石总排净率为93.5%(858/917);气压弹道碎石组结石总排净率为88.1%(52/59).结论 ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石安全有效,是理想的治疗方法.

    作者:郁华亮;叶林阳;林茂虎;秦万长;杨渝;李冀渝;苗芮;马晗;朱晓应;郝海鹏 刊期: 2007年第01期

  • CT引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗48例分析

    我科自1998年6月-2006年8月间,运用CT引导下穿刺无水乙醇硬化治疗肝囊肿48例,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:李保全;苏京锁;胡天强;赵宏伟 刊期: 2007年第01期

  • 藿香正气软胶囊对功能性消化不良的疗效观察

    藿香正气软胶囊由天津中新药业达仁堂制药厂生产,源于宋代《太平惠民和剂局方》,具有保存挥发油多,不含乙醇,口感好等优点.为观察藿香正气软胶囊对功能性消化不良的疗效与安全性,我们观察了100例,现报告如下.

    作者:翟丽梅;龙海明;张晓辉 刊期: 2007年第01期

  • D-二聚体检测对糖尿病的临床意义

    D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物,是体内血浆凝血因子活化和纤维蛋白溶解系统作用启动的首选分子标志物,本研究旨在通过对D-二聚体的测定探讨其对糖尿病的临床意义.

    作者:王永军 刊期: 2007年第01期

  • 新兵训练期间患低钾型周期性瘫痪27例分析

    新兵训练期间患低钾型周期性瘫痪并不少见,有的甚至被误诊误治,严重影响训练,为探讨其发生的原因及防治对策,现将我们2000年3月-2006年3月收治的27例分析报告如下.

    作者:高正伟 刊期: 2007年第01期

  • 临床鼻饲置管经验二则

    1 鼻饲管置管长度按照传统插胃管长度是发际-剑突,长度为45~55 cm,我们在临床实践中发现这样的胃肠减压效果不佳,部分患者仍有腹胀且引流不畅.从理论上来讲,人体解剖显示,食管长度为25~30 cm,咽部为12 cm 左右,鼻部为8 cm 左右,这样加起来总长度为45~50 cm,但是我们认为有一点不能忽略,这就是胃管远端侧孔距顶端距离为10 cm 左右,显然传统的45~55 cm 长度,从解剖学角度分析,由于长度不够,胃管侧孔不能充分接触胃内容物,就不能达到理想的胃肠减压效果.而且经B超显示按此方法测量长度留置的胃管前端仅到达胃的贲门附近.

    作者:王芳 刊期: 2007年第01期

  • 骶管蛛网膜囊肿的临床特点及显微手术治疗

    目的 探讨骶管蛛网膜囊肿的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析32例经显微手术治疗的骶管蛛网膜囊肿病人的影像学资料,分析其临床特点、手术方法及注意事项.结果 骶管蛛网膜囊肿临床症状以骶管内神经受压表现为主,并且与体位有明显关系.X线及CT检查多数没有阳性发现;MRI显示硬膜囊末端为梭形的囊性肿物,且与脑脊液信号相同.本组28例获6个月~3年3个月(平均31.2个月)随访,优:20例,良:6例,可:2例,优良率92.9%.结论 MRI是骶管蛛网膜囊肿好的影像学检查方法,是诊断主要依据.对临床症状重者应考虑手术治疗,显微手术能有效防止术后复发及神经损伤.

    作者:尤瑞金;郑文忠;黄令坚;杨德育;王鸿泰 刊期: 2007年第01期

  • 健康飞行员438名心电图T波改变分析

    为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下.

    作者:关英涛;张毅霞 刊期: 2007年第01期

  • 曲安奈德迎香穴注射加中药内服治疗变应性鼻炎300例疗效分析

    2000年12月-2005年12月,我队采用曲安奈德双迎香穴注射及自拟中药配方内服治疗变应性鼻炎300例,经临床观察,效果满意,现报告如下.

    作者:杨富坤;周雄;任丰河 刊期: 2007年第01期

  • 肉毒毒素

    肉毒毒素毒力极强,一般分为7种类型,各型分子结构基本一致,但他们的抗原性和免疫原性及其毒性作用机制则不同.本文对肉毒毒素作用的临床效应包括肌肉化学性去神经支配效应、自主神经系统效应、镇痛效应作了详细阐述.对肉毒毒素的作用机制及转归也作了介绍.

    作者:韩业华;王伟勇 刊期: 2007年第01期

  • 喉气管狭窄的治疗进展

    喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉头颈外科的难题,本文对喉气管狭窄的病因,临床表现,诊断作了概述,对喉气管狭窄的治疗分别就LTR术、CTR术、环状软骨上喉部分切除术、激光手术及药物治疗等做了较详细介绍.

    作者:唐江凤;朱春生 刊期: 2007年第01期

  • 某部潜艇艇员体质量的调查与分析

    近年来,随着部队官兵生活水平的不断升高.艇员体质量超常情况日益突出,为了详实地了解潜艇艇员目前的体质量情况,我们对2004--2006年艇员体验中关于体质量问题进行了归纳总结,现报告如下.

    作者:陈建超;潘建军;高杨 刊期: 2007年第01期

  • 胆汁反流性胃炎与胆囊疾病的关系探讨

    胆汁反流性胃炎是临床常见病,近2年来我院在内镜下诊断胆汁反流性胃炎116例,现分析报告如下.

    作者:王炘;詹志刚;袁锦峰 刊期: 2007年第01期

临床军医杂志

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主管:解放军沈阳军区联勤卫生部

主办:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院