学术投稿

二甲双胍致乳酸酸中毒死亡1例

王红萍

关键词:二甲双胍, 乳酸酸中毒, 糖尿病
摘要:病人,男,79岁.发作性胸闷气短10年,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰10 h.2004-10-27 T 5:10急诊入院.患者既往有冠心病稳定性心绞痛病史,本次因夜间频繁咳嗽睡眠差为诱因诱发心绞痛发作,凌晨3:00出现胸闷、胸痛伴左上肢酸疼及后背部放射痛,轻度恶心、头晕,查心电图示窦性心律,广泛导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,频发室性期前收缩.吸氧、肌注罂粟碱不缓解.
临床军医杂志相关文献
  • 飞行员运动损伤调查分析

    运动损伤的发生,或轻或重地影响到体育运动者的健康、学习和工作,飞行人员的运动损伤是造成部队非战斗减员的主要原因之一.笔者对2005-2006年在我院疗养飞行人员的运动损伤进行了调查分析,现报告如下.

    作者:洪伟;李学军;王宪坤;李智斌 刊期: 2007年第01期

  • 高原高寒地区冻伤200例致残相关因素调查分析

    目的 探讨高原高寒地区人体冻伤的致残影响因素.方法 对200例在海拔3 000 m 以上高原高寒地区冻伤患者,分析其致残与冻伤诱因、高原居留时间、冻伤后就诊时间、不同冻伤部位、不同复温措施的关系.结果 除军训外,其他诱因致残率都在71.4%以上;冻伤致残与高原居留时间无关,冻伤距就诊时间越长致残率越高,冻伤部位与致残率无关,在38~40 ℃温水中复温致残率低.结论 高原高寒地区冻伤致残率高,伤后应及时采取有效方法治疗.

    作者:刘玉红;杨伟娜;杨光元;陈小云 刊期: 2007年第01期

  • 局部植入BMP对去势大鼠股骨近端生物力学强度及髓腔面积变化的影响

    目的 探讨去势大鼠股骨近段植入牛骨形成蛋白(bone morphorgeneic protein,BMP)后其骨生物力学强度及髓腔面积的变化.方法 随机选取6月龄wistar雌性大鼠22只,摘除卵巢制作绝经后骨质疏松模型成功后,同一只动物双侧肢体对照,试验侧股骨颈植入牛骨形成蛋白及纤维蛋白(FS)复合物,对照侧植入纤维蛋白,术后4周、8周处死取材,测量股骨近端生物力学强度及髓腔面积和截面面积.结果 4周后,试验侧与对照侧股骨近端骨生物力学强度和髓腔面积无明显差异;8周后,试验侧股骨近端生物力学强度较对照侧增高;髓腔面积较对照侧有较明显的减小(P<0.05).结论 股骨近端局部植入BMP可提高去势大鼠股骨近端局部的生物力学强度和减小近端髓腔面积和截面积,其可能减少骨质疏松性髋部骨折置换后假体的松动,成为骨质疏松性骨折假体置换中新的辅助治疗方法.

    作者:刘兴炎;汪玉海;白孟海;葛宝丰;陈克明;吕明波 刊期: 2007年第01期

  • 非酒精性脂肪肝62例临床分析

    近年来,随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化,脂肪肝的发病率日趋增高;为探讨脂肪肝的临床特点,现将我院收治的62例脂肪肝分析报告如下.

    作者:叶西明;郑瑞丹;孟家榕;徐成润 刊期: 2007年第01期

  • 康莱特注射液对晚期癌症患者生存质量影响的临床观察

    目的 观察康莱特注射液提高晚期癌症患者生存质量的作用.方法 对64例晚期癌症患者给予康莱特注射液200 ml 静滴1次/d,连续21 d 为1疗程,共用2疗程.观察治疗后癌症疼痛程度、KPS评分、生活质量评定及不良反应.结果 经康莱特治疗后癌症疼痛缓解总有效率达81.25%,患者KPS评分及生活质量改善,未发现康莱特注射液对心、肝、肾功能方面的毒副作用.结论 康莱特能明显提高晚期癌症患者的生存质量,且无明显毒副作用.

    作者:唐鑫 刊期: 2007年第01期

  • 健康飞行员438名心电图T波改变分析

    为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下.

    作者:关英涛;张毅霞 刊期: 2007年第01期

  • 6 min 步行试验在慢性心力衰竭中的应用

    6 min 步行试验是一种运动量较小的次极量运动试验,其与运动峰耗氧量有很好的相关性,且不需特殊设备,方法简单、易实施、重复性与安全性好,方便在基层医院推广应用.本文主要介绍6 min 步行试验的实施方法、适应证、禁忌证、影响因素及其对慢性心力衰竭预后的预测、心功能评估、药物治疗前后疗效评价.

    作者:吴兴;王晓萍;张伟民 刊期: 2007年第01期

  • 某部潜艇艇员体质量的调查与分析

    近年来,随着部队官兵生活水平的不断升高.艇员体质量超常情况日益突出,为了详实地了解潜艇艇员目前的体质量情况,我们对2004--2006年艇员体验中关于体质量问题进行了归纳总结,现报告如下.

    作者:陈建超;潘建军;高杨 刊期: 2007年第01期

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例的CT诊断

    黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见病,在整个肾脏疾病中它仅占0.8%,在影像学上与肾肿瘤非常相似,易误诊.近2年来,经我科螺旋CT诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例,现就其CT表现分析报告如下.

    作者:赵宝平;王健;陈思浩;张小林 刊期: 2007年第01期

  • 术中快速印片细胞学检查的制片方法

    新鲜标本印片细胞学检查能为冰冻切片提供许多信息,细胞印片是一种较好的快速定性诊断方法.在乳腺癌、颅内肿瘤、甲状腺、胃肠肿瘤等手术快速病理诊断中,组织印片细胞学检查与冷冻切片结合运用,可在一定程度上防止误诊或漏诊,提高冷冻切片诊断的准确性[1,2].

    作者:汪兆亮;魏永敬;张滇新;李涛;蔡敏琪 刊期: 2007年第01期

  • 胆汁反流性胃炎与胆囊疾病的关系探讨

    胆汁反流性胃炎是临床常见病,近2年来我院在内镜下诊断胆汁反流性胃炎116例,现分析报告如下.

    作者:王炘;詹志刚;袁锦峰 刊期: 2007年第01期

  • 封闭治疗下颌关节疼痛症8例

    下颌关节疼痛症,又称下颌关节紊乱症.多因咬嚼硬物或长时间咀嚼弹性、高纤维食物,或因张口过大、用力过猛直接外伤等原因,导致关节囊、关节韧带、关节盘或咀嚼肌群等组织发生创伤,引发本病.2000年以来,我采用利多卡因、泼尼松龙、维生素B12封闭治疗下颌关节疼痛症8例,疗效满意,现报告如下.

    作者:郭纪华 刊期: 2007年第01期

  • 急性硫化氢中毒51例心电图分析

    2002年6月-2006年3月,我们收治急性硫化氢中毒51例,现将心电图检查结果报告如下.

    作者:张光发;危丽华;董馨 刊期: 2007年第01期

  • 脑囊虫合并肺包虫囊肿及吕弗勒综合征

    我院于 2003 年1月-2006 年1月收治脑囊虫患者17 例,其中1 例合并继发性肺包虫囊肿,2 例合并吕弗勒综合征.现报告如下.

    作者:张威;邢杰 刊期: 2007年第01期

  • p53,p16,PCNA蛋白在食管癌中的表达及其临床意义

    目的 探讨p53,p16,PCNA蛋白在食管癌中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学染色SP法对62例食管癌标本进行p53,p16,PCNA蛋白测定.结果 62例食管癌中,p53,PCNA蛋白阳性表达均为71.0%(44/62),p16缺失率48.4%(30/62).p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.05、P<0.01).而p53,PCNA蛋白同时表达56.5%(35/62),亦与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.05、P<0.01).结论 食管癌p53,PCNA蛋白同时表达及p16缺失可视为危险预后因素.

    作者:谢金龙;莫放林;严振球 刊期: 2007年第01期

  • 喉气管狭窄的治疗进展

    喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉头颈外科的难题,本文对喉气管狭窄的病因,临床表现,诊断作了概述,对喉气管狭窄的治疗分别就LTR术、CTR术、环状软骨上喉部分切除术、激光手术及药物治疗等做了较详细介绍.

    作者:唐江凤;朱春生 刊期: 2007年第01期

  • 神经内镜治疗颅内疾病54例报告

    目的 探讨神经内镜治疗相关颅内疾病的适应证、手术方法及疗效.方法 应用微创技术治疗颅内疾病54例,根据不同的病种分别选择不同的手术方式:包括三脑室底造瘘术、蛛网膜囊肿造瘘或剥离术、透明隔囊肿双向造瘘术、肿瘤切除术等.结果 16例婴幼儿脑积水术后临床症状缓解,脑积水不同程度减轻.24例蛛网膜囊肿术后颅内高压缓解,囊肿缩小14例,无变化10例.5例透明隔囊肿术后不同程度缩小,3例术后症状消失,2例尚有症状.6例垂体腺瘤术后症状缓解,5例内分泌症状减轻,2例有肿瘤复发趋势.3例脑室内实性肿瘤,术后6月1例死亡,l例肿瘤复发,1例无变化.结论 神经内镜治疗颅内疾病重在病种选择.以处理脑积水和囊性病变效果佳,且主要以造瘘术为主,深部病变宜配合立体定向技术为好,单纯用内镜处理实性肿瘤较为困难.

    作者:傅相平;李安民;张志文;查炜光;刘爱军;易林华 刊期: 2007年第01期

  • 阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例的体会

    2000年1月-2005年9月,我们用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李中正 刊期: 2007年第01期

  • 驻豫南地区部队干部6 658例B型超声检查结果分析

    2001年3月-2006年4月我院对6 658名驻豫南部队在职干部进行了B型超声检查,现将结果分析报告如下.

    作者:董桂云;曹玉珍;程丽;刘杰 刊期: 2007年第01期

  • 腹膜后神经鞘瘤(附1例报告)

    腹膜后神经鞘瘤为少见病,2005年4月我院收治1例,现结合文献复习报告如下.

    作者:徐永波 刊期: 2007年第01期

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