高正伟
自1999年以来,我院将金属烤瓷联冠应用于152例患者的松动牙固定,增强基牙抗力,形成牙周夹板的作用,取得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：童兴旺；金中华；叶学武；黄继标 刊期： 2007年第01期
目的 探讨p53,p16,PCNA蛋白在食管癌中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学染色SP法对62例食管癌标本进行p53,p16,PCNA蛋白测定.结果 62例食管癌中,p53,PCNA蛋白阳性表达均为71.0%(44/62),p16缺失率48.4%(30/62).p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05、P＜0.01).而p53,PCNA蛋白同时表达56.5%(35/62),亦与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05、P＜0.01).结论 食管癌p53,PCNA蛋白同时表达及p16缺失可视为危险预后因素.
作者：谢金龙；莫放林；严振球 刊期： 2007年第01期
盐酸氨溴索在临床主要应用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病、术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征等.作者在实际工作中发现盐酸氨溴索注射液对于便秘有一定的治疗作用,因此进行了临床观察研究,现报告如下.
作者：叶盛开；陈丽 刊期： 2007年第01期
D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物,是体内血浆凝血因子活化和纤维蛋白溶解系统作用启动的首选分子标志物,本研究旨在通过对D-二聚体的测定探讨其对糖尿病的临床意义.
作者：王永军 刊期： 2007年第01期
我院于 2003 年1月-2006 年1月收治脑囊虫患者17 例,其中1 例合并继发性肺包虫囊肿,2 例合并吕弗勒综合征.现报告如下.
作者：张威；邢杰 刊期： 2007年第01期
麻醉手术科输血器、输液器使用频繁,实践中,我们发现其包装袋可充分回收利用,沿原封口处剪开备用,现将使用方法及体会介绍如下.
作者：罗冬梅；柳琛霞；刘艳琴 刊期： 2007年第01期
2000年9月-2006年6月,我们对7例肺叶楔形切除术后支气管胸膜瘘病人,通过采用静脉留置针行胸腔闭式引流术使其顺利恢复,该方法具有痛苦少、创伤小、疗效好等特点,现报告如下.
作者：刘伟峰；徐正伟；韩斌；刘书臣 刊期： 2007年第01期
磁疗法操作简单,适应证广泛,疗效显著.但在临床实践中我们发现,磁场强度与衬垫的厚度有密切关系,而磁场强度又直接关系到疗效.为此,我们用两种不同型号的磁头在不同厚度衬垫上分别进行了磁场强度的测定,现将结果报告如下.
作者：杨学颖；张晓岩；杨学利 刊期： 2007年第01期
目的 分析外科手术后患者急性肺栓塞的临床特点.方法 回顾我院2000年-2006年期间外科手术后肺栓塞患者18例的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过.结果 平均发病年龄52.5岁,15例出现氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞常见的临床症状,8例并发下肢深静脉血栓形成,只有3例出现心电图的典型改变(SⅠ,QⅢ,TⅢ),16例D-二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值).加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值.结论 外科手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺动脉栓塞的主要危险因素,积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视.
作者：金敬顺；任臻；陈爱平；高力明 刊期： 2007年第01期
病人,男,37岁.2005年8月11日工作中不慎被切纸机将左足底复合组织及第1,2趾切下,伤后5 h 入院.积极术前准备后,在硬膜外麻醉下行左足底复合组织及第1,2趾再植术.术中见:左足自第2趾蹼至内踝上2 cm 处足底及第1,2趾完全离断,足底腱膜、第1,2,3,4,5趾趾长屈肌腱,第1,2,3,4趾的趾短屈肌腱断裂,第1,2蚓状肌及口止母展肌,足底内外侧血管、神经均断裂,第1,2趾自跖趾关节处离断,第3,5趾于近趾间关节脱位,第4趾趾骨骨折.
作者：李士民；赵东升；李坤德；周明武；幸超峰；宋力；王飞云 刊期： 2007年第01期
通常在尿中检出的白细胞多指中性粒细胞,一般不进行分类鉴定.近两年来我们对急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系统感染、前列腺炎、间质性肾炎的尿液进行了分类鉴定,并对其结果进行比较,现报告如下.
作者：夏淑芬 刊期： 2007年第01期
近年来,随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化,脂肪肝的发病率日趋增高;为探讨脂肪肝的临床特点,现将我院收治的62例脂肪肝分析报告如下.
作者：叶西明；郑瑞丹；孟家榕；徐成润 刊期： 2007年第01期
急性脑梗死目前尚无特效治疗方法[1].1年来,我们采用奥扎格雷钠联合胞磷胆碱治疗40例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：张君；刁训启 刊期： 2007年第01期
目的 总结胰十二指肠切除术(PD)的并发症、死亡率和远期效果.方法 对30年施行的102例PD的手术并发症、死亡率和生存率进行回顾性分析.结果 组织学诊断包括:壶腹周围癌48例、胰头癌43例、胰头慢性炎症4例、胃癌和结肠癌胰腺转移各2例、十二指肠腺瘤、胰头部囊腺瘤和胰岛细胞瘤各1例.近15年胰头癌切除率增加.总手术死亡率9.9%.死因包括胰瘘3例和上消化道出血2例,术中大出血、术后腹腔内继发出血、呼吸衰竭、腹腔内感染和脑出血各1例.恶性肿瘤1～5年存活率分别为57%,38%,27%,19%和18%.结论 出血和胰瘘是导致PD术后死亡的主要并发症.胰肠和胆肠吻合口的腔内引流是预防胆瘘和胰瘘的有效方法.为了增加肿瘤切除率,当有经验的外科医生也无法排除胰头肿大和梗阻性黄疸是肿瘤引起时,即使未获得病理学的支持,也应施行PD.
作者：陆立；郝志强；谭振刚 刊期： 2007年第01期
目的 探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义. 方法用酶联免疫法测定61例HAPC患者及33名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(T3 )、总甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH )水平.结果 高原红细胞增多症患者T3,T4水平均值均显著低于对照者(P＜0.05),但TSH水平均值与对照者比较差别无显著性意义(P＞0.05).T3,T4水平变化与其病理程度有关.结论 HAPC患者血清T3,T4 水平明显低于正常人,测定血清甲状腺激素水平有助于判断HAPC患者病情的严重程度.
作者：李燕；雷应权；罗肇祥 刊期： 2007年第01期
目的 总结严重多发伤早期救治的经验教训.方法 对113例严重多发伤的救治过程进行回顾分析.结果 急诊室抢救中死亡16例,另97例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81.5%.结论 在院前急救体系不完善的条件下,严重多发伤在急诊室进行及时而有效的救治,是目前提高抢救成功率的重要措施.
作者：赵国平；吴耀建；杨建涛；范海鹏；林建聪 刊期： 2007年第01期
例1,男25岁.与人打架时被刀刺伤左臂,在外科行清创术后到门诊注射破伤风抗毒素血清.皮试阳性,皮丘红肿,直径约1.5 cm,局部有痒感.护士行脱敏注射,共4次,间隔时间为每次20 min.
作者：张娟；李艳秋 刊期： 2007年第01期
目的 总结原发性输尿管癌的诊断和治疗经验,提高诊治水平.方法 对32例原发性输尿管癌患者进行回顾性分析,总结各种检查方法的应用价值和不同方法的治疗效果,对不同病理类型肿瘤的预后进行初步评估.结果 32例患者中9例术前应用输尿管镜技术确诊,13例尿瘤细胞阳性.32例标本术后病理证实移行细胞癌28例,腺癌2例,鳞癌2例.对其中25例随访8个月～5年,2例1年内死亡,5例存活超过5年.结论 输尿管癌的病理类型及细胞的分化程度与预后密切相关,早期治疗可以改善输尿管癌的预后
作者：臧桐；孙凤岭；杨同君；张瑞文；刘光 刊期： 2007年第01期
目的 探讨终末期肾病合并冠心病患者冠状动脉介入治疗可行性及疗效,分析冠状动脉血管病变特点.方法 对26例同期住院行血液透析合并明确心肌缺血的患者,其中8例行冠状动脉介入检查、治疗;18例维持药物治疗.分析冠状动脉病变情况、介入检查治疗的安全性及疗效.结果 8例接受冠脉检查患者中,6例患者17支冠状动脉存在明显狭窄34处.其中A型病变:0处;B型病变:1处;C型病变:13处.5例为3支血管多处病变,1例为2支血管多处病变.6例完成支架治疗,术后心绞痛明显缓解.其中1例仅行PTCA,术后8月原扩张血管再次狭窄,予支架治疗.1例术后出现急性左心衰.选用非离子型低渗造影剂,术前及术后行血液透析,有2例术后尿量减少,1例肾功能轻度恶化.随访4～48月,6例接受介入治疗患者中2例出现临床心绞痛发作,1例术后3月死于多脏器衰竭.未接受冠脉检查、治疗的18例中,17例存在临床心绞痛发作(95%);2例发生急性心肌梗死,3例死亡.结论 终末期肾患者冠状动脉病变复杂,病变范围广,长病变、钙化、多支多处病变发病率高.冠脉病变与肾功能恶化及透析时间不平行.终末期肾病合并冠心病患者的心脏介入检查治疗疗效明确、安全可行,可明确冠状动脉情况,改善患者临床症状,但对死亡率无明显影响.
作者：张丽伟；罗北捷；宋岩；黄党生；沈东；张许文 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经皮腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症高龄患者的临床效果.方法 本组治疗病例42例,男29例,女13例,大年龄75岁,小65岁,平均年龄68.7岁.结果 平均手术时间45 min,基本无出血,平均住院时间10 d,全组手术伤口一期愈合,无明显瘢痕,随访时间0.5～2年.疗效按Nakai分级评定,优30例,良9例,可3例,差0例.结论 经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗高龄腰椎间盘突出症,术式创伤口小,可视,操作精细,术后卧床时间短,并发症少,效果优良,是治疗高龄椎间盘突出症的一种可靠的方法.
作者：杨富坤；陈施展 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
