徐延景
病儿,女,11岁,维吾尔族.5个月前因上腹部外伤,诊断肝破裂,行剖腹探查、肝破裂修补术,术后偶觉右上腹部隐胀痛,术后3个月出现咳嗽、咳痰.咳嗽呈阵发性,痰开始为白色泡沫样,量较少.咳嗽逐日频繁,每日咳黄绿色胆汁样痰液约30 ml.
作者：任永社；戴春英 刊期： 2007年第01期
目的 总结桥小脑角病变828例显微手术的经验,并探讨其致病原因.方法 经乙状窦后入路进入桥小脑角,在手术显微镜下对有关神经构成压迫的各种病灶分别给予相应的减压等处理.结果 桥小脑角病变828例中,顺利完成手术治愈出院者820例(占99.03%),因多血管压迫无法减压、严重粘连不能分解、巨大肿瘤界限不清、术野渗血无法操作及病人术中不合作等因素而中止手术者6例,术中并发严重张力性气颅转科治疗2例.术中发现因责任血管压迫758例,占91.55%;肿瘤22例,占2.66%;蛛网膜粘连48例,占5.8%.结论 桥小脑角病变828例,致病因素以责任血管压迫为主,部分为肿瘤压迫,而蛛网膜粘连致病者亦占相当比例;蛛网膜粘连是引起舌咽神经痛的重要因素.
作者：徐兆水；赵可；唐林卡；陈玲；黎业生；唐乔 刊期： 2007年第01期
盐酸氨溴索在临床主要应用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病、术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征等.作者在实际工作中发现盐酸氨溴索注射液对于便秘有一定的治疗作用,因此进行了临床观察研究,现报告如下.
作者：叶盛开；陈丽 刊期： 2007年第01期
2000-2006年我院对8例由创伤造成的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用以呼吸机通气治疗为核心的综合治疗,获得较好效果,现报告如下.
作者：严振球；贺端清 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经皮腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症高龄患者的临床效果.方法 本组治疗病例42例,男29例,女13例,大年龄75岁,小65岁,平均年龄68.7岁.结果 平均手术时间45 min,基本无出血,平均住院时间10 d,全组手术伤口一期愈合,无明显瘢痕,随访时间0.5～2年.疗效按Nakai分级评定,优30例,良9例,可3例,差0例.结论 经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗高龄腰椎间盘突出症,术式创伤口小,可视,操作精细,术后卧床时间短,并发症少,效果优良,是治疗高龄椎间盘突出症的一种可靠的方法.
作者：杨富坤；陈施展 刊期： 2007年第01期
目的 观察康莱特注射液提高晚期癌症患者生存质量的作用.方法 对64例晚期癌症患者给予康莱特注射液200 ml 静滴1次/d,连续21 d 为1疗程,共用2疗程.观察治疗后癌症疼痛程度、KPS评分、生活质量评定及不良反应.结果 经康莱特治疗后癌症疼痛缓解总有效率达81.25%,患者KPS评分及生活质量改善,未发现康莱特注射液对心、肝、肾功能方面的毒副作用.结论 康莱特能明显提高晚期癌症患者的生存质量,且无明显毒副作用.
作者：唐鑫 刊期： 2007年第01期
军事训练可以增加心身性皮肤病(包括痤疮、神经性皮炎、慢性荨麻疹、白癜风、阴囊湿疹、脂溢性皮炎、斑秃)的发病率,降低部队战斗力[1].2003年9月-2003年12月我们采用足底按摩的方法干预军事训练学员心身性皮肤病的发病,取得满意效果,现报告如下.
作者：王喜国；陶刚；沈学良 刊期： 2007年第01期
目的 探讨输尿管结石的治疗方法.方法 采用体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗917例输尿管结石,其中单侧结石733例,双侧结石184例,一般先行ESWL,ESWL无法完成或治疗无效时需要用输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 结石总排净率为99.2%(910/917).其中ESWL组结石总排净率为93.5%(858/917);气压弹道碎石组结石总排净率为88.1%(52/59).结论 ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石安全有效,是理想的治疗方法.
作者：郁华亮；叶林阳；林茂虎；秦万长；杨渝；李冀渝；苗芮；马晗；朱晓应；郝海鹏 刊期： 2007年第01期
例1,男25岁.与人打架时被刀刺伤左臂,在外科行清创术后到门诊注射破伤风抗毒素血清.皮试阳性,皮丘红肿,直径约1.5 cm,局部有痒感.护士行脱敏注射,共4次,间隔时间为每次20 min.
作者：张娟；李艳秋 刊期： 2007年第01期
为了提高航空卫生保障工作的质量,避免疏漏,我们对来我院疗养的1 536名飞行人员进行了B超检查,现将结果分析报告如下.
作者：张毅霞；关英涛 刊期： 2007年第01期
目的 观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,探讨CORT,LPO对其预后的影响.方法 用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组)高热第2天与30例无高热者(B组)入院第2天血清中CORT,LPO,SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照.同时对A,B两组生存者预后生活质量进行比较.结果 A,B两组较C组CORT,LPO明显升高和SOD降低(P＜0.05).但A组较B组CORT,LDO升高和SOD降低更显著(P＜0.05,P＜0.01).A,B两组预后(神经功能缺损程度评分与日常生活能力评分)比较其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LCI高热病人早期血清中CORT,LPO,SOD含量水平明显升高,且CORT,LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害.
作者：冯继贞；刘群才；李新立；夏强 刊期： 2007年第01期
为了探讨重症胆管炎患者的血小板数量(PLT)及凝血功能的变化特征,我们测定了36例重症胆管炎患者的PLT以及血浆纤维蛋白原(Fib)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白A肽(FPA)、血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平,现报告如下.
作者：史功；毛庆民 刊期： 2007年第01期
恶性胸腔积液是由肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤的并发症,如不及时治疗,平均生存期仅有数月.因此如何进行有效的治疗对提高患者生活质量,延长生存期有重要意义.本文对胸腔穿刺引流;胸腔内局部注药,如化疗药物、生物免疫制剂、生物反应调节剂、中药;手术治疗;热疗作了详细阐述.
作者：谢金龙；莫放林；严振球 刊期： 2007年第01期
目的 探讨p53,p16,PCNA蛋白在食管癌中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学染色SP法对62例食管癌标本进行p53,p16,PCNA蛋白测定.结果 62例食管癌中,p53,PCNA蛋白阳性表达均为71.0%(44/62),p16缺失率48.4%(30/62).p16缺失与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05、P＜0.01).而p53,PCNA蛋白同时表达56.5%(35/62),亦与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05、P＜0.01).结论 食管癌p53,PCNA蛋白同时表达及p16缺失可视为危险预后因素.
作者：谢金龙；莫放林；严振球 刊期： 2007年第01期
目的 探讨老年复治肺结核的形成原因及防治对策.方法 分析108例老年复治肺结核的病程、用药史、停药原因及复诊时临床表现、耐药性和合并症等情况.结果 导致老年肺结核复治的主要原因为不规则化疗,化疗督导不善;缺乏结核病的防治知识;经济困难;耐药率高;合并症多及身体一般状况较差.结论 加强肺结核的归口管理,合理、有效地抗结核强化治疗,增强机体免疫功能,积极治疗并发症,加强营养和加强宣教工作是防止老年肺结核复治的良好方法.
作者：师磊；王芳；李国柱；严孝花；梁丰科 刊期： 2007年第01期
C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,是机体非特异性免疫功能的组成部分,在呼吸系统多种疾病及其不同时期均有显著变化,CRP的测定在呼吸系统疾病的诊疗过程中有较大的意义,有助于疾病的诊断、鉴别诊断及指导用药.
作者：杨华 刊期： 2007年第01期
目的 分析外科手术后患者急性肺栓塞的临床特点.方法 回顾我院2000年-2006年期间外科手术后肺栓塞患者18例的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过.结果 平均发病年龄52.5岁,15例出现氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞常见的临床症状,8例并发下肢深静脉血栓形成,只有3例出现心电图的典型改变(SⅠ,QⅢ,TⅢ),16例D-二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值).加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值.结论 外科手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺动脉栓塞的主要危险因素,积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视.
作者：金敬顺；任臻；陈爱平；高力明 刊期： 2007年第01期
目的 对比促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)常规疗法与其联用左卡尼汀和苯丙酸诺龙对慢性肾衰血液透析病人贫血的疗效. 方法选择28例慢性肾衰血透病人, 随机分为A,B两组,A组给予EPO和补充叶酸、铁剂、维生素B12等常规治疗,B组除上述治疗外,加用苯丙酸诺龙、左卡尼汀.观察用药12周后贫血改善情况.结果 两组病人治疗后贫血均有改善.B组改善更为明显.结论 促红细胞生成素联合苯丙酸诺龙和左卡尼汀治疗慢性肾衰血液透析病人贫血比促红素常规疗法更有效.
作者：张明；秦丽；谷红霞 刊期： 2007年第01期
神经外科手术麻醉在麻醉的诱导、维持以及苏醒的管理,均有别于其他手术.现就我院1994-2006年2 552例择期颅脑手术的麻醉作一总结分析.
作者：王亚华；石学银；袁红斌；朱秋峰；王成才；宁慧杰 刊期： 2007年第01期
癌性贫血可由恶性肿瘤本身如促红细胞生成素缺乏,炎性细胞介质的骨髓抑制作用、溶血、急慢性出血、骨髓受侵、副瘤综合征等引起,还可由手术、化疗、放疗、生物免疫治疗所致.恶性肿瘤患者贫血不但会明显影响患者的一般生存,而且在不同程度上会影响放疗化疗等治疗的疗效,治疗上尽量避免输血,必须输血尽量输成分血或使用重组人促红细胞生成素.
作者：付尚志 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
