冯继贞；刘群才；李新立；夏强
2000年1月-2005年9月,我们用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李中正 刊期： 2007年第01期
运动损伤的发生,或轻或重地影响到体育运动者的健康、学习和工作,飞行人员的运动损伤是造成部队非战斗减员的主要原因之一.笔者对2005-2006年在我院疗养飞行人员的运动损伤进行了调查分析,现报告如下.
作者：洪伟；李学军；王宪坤；李智斌 刊期： 2007年第01期
病儿,女,11岁,维吾尔族.5个月前因上腹部外伤,诊断肝破裂,行剖腹探查、肝破裂修补术,术后偶觉右上腹部隐胀痛,术后3个月出现咳嗽、咳痰.咳嗽呈阵发性,痰开始为白色泡沫样,量较少.咳嗽逐日频繁,每日咳黄绿色胆汁样痰液约30 ml.
作者：任永社；戴春英 刊期： 2007年第01期
急性脑梗死目前尚无特效治疗方法[1].1年来,我们采用奥扎格雷钠联合胞磷胆碱治疗40例,收到满意疗效,现报告如下.
作者：张君；刁训启 刊期： 2007年第01期
目的 探讨Caspase-3在翼状胬肉中的表达及发病过程中的作用.方法 采用免疫组化Elivision法检测20例翼状胬肉、10例正常结膜中Caspase-3的表达.结果 20例翼状胬肉中Caspase-3的阳性表达率为45%(9/20),正常结膜中Caspase-3的阳性表达率为90%(9/10).Caspase-3阳性表达两组间差异有显著意义,P＜0.05.结论 Caspase-3在翼状胬肉中的低表达,提示细胞凋亡和增殖异常,可能与翼状胬肉的发生、发展有关.
作者：颜美荣；李正贤；刘庚勋；周一鸣；彭昌福；王芳 刊期： 2007年第01期
肉毒毒素毒力极强,一般分为7种类型,各型分子结构基本一致,但他们的抗原性和免疫原性及其毒性作用机制则不同.本文对肉毒毒素作用的临床效应包括肌肉化学性去神经支配效应、自主神经系统效应、镇痛效应作了详细阐述.对肉毒毒素的作用机制及转归也作了介绍.
作者：韩业华；王伟勇 刊期： 2007年第01期
目的 总结胸壁结核的临床诊断及治疗经验,以及如何避免手术后复发.方法 对近几年临床治疗的150例胸壁结核病人进行回顾性分析.结果 本组病人均经手术治疗,全麻下行病灶切除,清扫病变周围组织,围术期行抗结核治疗.结论 临床易于诊断,手术效果良好,但如果处理不当仍存在较高的术后复发率.
作者：胡波；朱建国；凌宝存；李燕；王刚 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经皮腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症高龄患者的临床效果.方法 本组治疗病例42例,男29例,女13例,大年龄75岁,小65岁,平均年龄68.7岁.结果 平均手术时间45 min,基本无出血,平均住院时间10 d,全组手术伤口一期愈合,无明显瘢痕,随访时间0.5～2年.疗效按Nakai分级评定,优30例,良9例,可3例,差0例.结论 经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗高龄腰椎间盘突出症,术式创伤口小,可视,操作精细,术后卧床时间短,并发症少,效果优良,是治疗高龄椎间盘突出症的一种可靠的方法.
作者：杨富坤；陈施展 刊期： 2007年第01期
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病.流行病学调查,约有9.4%孕妇发生不同程度的妊高征.其主要临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,严重时可出现子痫,甚至母婴死亡.1992年8月-2006年8月,我院分娩产妇4 091例,其中妊高征286例,并发子痫11例.现将11例子痫分析报告如下.
作者：周玉梅；郝蓬渤；孙阳；丁昊 刊期： 2007年第01期
跗骨窦综合征系踝部内翻扭伤的伴随损害.近年来国内文献很少有报道.由于踝部内翻扭伤很常见,故本病也不罕见,但往往被误诊.致使一些患者数年甚至十几年不愈,长期影响行走劳动.现将我院1997年以来收治的16例报告如下.
作者：冯青伟 刊期： 2007年第01期
目的 总结严重多发伤早期救治的经验教训.方法 对113例严重多发伤的救治过程进行回顾分析.结果 急诊室抢救中死亡16例,另97例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81.5%.结论 在院前急救体系不完善的条件下,严重多发伤在急诊室进行及时而有效的救治,是目前提高抢救成功率的重要措施.
作者：赵国平；吴耀建；杨建涛；范海鹏；林建聪 刊期： 2007年第01期
窦房结功能障碍,导致心脑肾器官供血不足引起的一系列临床症状,通称为病态窦房结综合征(SSS),任何年龄均可发病,但以老年人多见.本文主要介绍SSS的心电图和动态心电图变化特征及诊断标准,同时对老年病态窦房结综合征的解剖组织学基础,SSS分型,SSS的病因及临床症状,诊断老年窦房结功能障碍时需注意的问题均作了论述.
作者：邹竞竞 刊期： 2007年第01期
上腔静脉综合征(SVCS)80%由恶性肿瘤引起.颈、胸部皮下静脉充盈和扩张是SVCS的典型体征,后期可发生面、颈和上肢水肿.恶性肿瘤病人有典型的SVCS症状和体征,诊断上腔静脉综合征并不困难.影像学检查有助于诊断,其中CT或MRI可以确定阻塞部位和性质,静脉造影可发现阻塞范围、程度和侧支循环情况.放射治疗能使70%～90%恶性肿瘤所致的SVCS患者症状缓解.对小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤等,能快速缓解症状和体征.本文对外科治疗与抗凝、溶栓治疗也作了简要介绍.
作者：魏立明；贾雍 刊期： 2007年第01期
近年来,随着部队官兵生活水平的不断升高.艇员体质量超常情况日益突出,为了详实地了解潜艇艇员目前的体质量情况,我们对2004--2006年艇员体验中关于体质量问题进行了归纳总结,现报告如下.
作者：陈建超；潘建军；高杨 刊期： 2007年第01期
目的 观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,探讨CORT,LPO对其预后的影响.方法 用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组)高热第2天与30例无高热者(B组)入院第2天血清中CORT,LPO,SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照.同时对A,B两组生存者预后生活质量进行比较.结果 A,B两组较C组CORT,LPO明显升高和SOD降低(P＜0.05).但A组较B组CORT,LDO升高和SOD降低更显著(P＜0.05,P＜0.01).A,B两组预后(神经功能缺损程度评分与日常生活能力评分)比较其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LCI高热病人早期血清中CORT,LPO,SOD含量水平明显升高,且CORT,LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害.
作者：冯继贞；刘群才；李新立；夏强 刊期： 2007年第01期
目的 研究老年原发性高血压患者动态脉压(PP)的特点并探讨其临床意义.方法 对376例原发性高血压患者及157例健康对照者进行24 h 动态血压监测,并按年龄分为老年原发性高血压组与中青年原发性高血压组,老年健康组与中青年健康组,对各组的动态脉压(PP)、动态收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行比较.结果 (1)在不考虑年龄的情况下,原发性高血压组动态PP,SBP,DBP显著高于健康对照组. (2)无论是老年原发性高血压组还是中青年原发性高血压组,动态PP,SBP,DBP水平均显著高于同年龄健康对照组. (3)老年原发性高血压组动态PP显著高于中青年高血压组,两组间动态SBP比较无明显差异,而老年原发性高血压组动态DBP显著低于中青年原发性高血压组.(4)老年健康对照组与中青年健康对照组比较,动态PP水平显著增高;SBP水平无明显差异;DBP水平显著下降.结论 动态PP水平随增龄而增大.老年原发性高血压与健康对照组动态PP水平增高主要与动态DBP水平下降有关.
作者：芮磊；刘甲兴；李俭春 刊期： 2007年第01期
目的 探讨终末期肾病合并冠心病患者冠状动脉介入治疗可行性及疗效,分析冠状动脉血管病变特点.方法 对26例同期住院行血液透析合并明确心肌缺血的患者,其中8例行冠状动脉介入检查、治疗;18例维持药物治疗.分析冠状动脉病变情况、介入检查治疗的安全性及疗效.结果 8例接受冠脉检查患者中,6例患者17支冠状动脉存在明显狭窄34处.其中A型病变:0处;B型病变:1处;C型病变:13处.5例为3支血管多处病变,1例为2支血管多处病变.6例完成支架治疗,术后心绞痛明显缓解.其中1例仅行PTCA,术后8月原扩张血管再次狭窄,予支架治疗.1例术后出现急性左心衰.选用非离子型低渗造影剂,术前及术后行血液透析,有2例术后尿量减少,1例肾功能轻度恶化.随访4～48月,6例接受介入治疗患者中2例出现临床心绞痛发作,1例术后3月死于多脏器衰竭.未接受冠脉检查、治疗的18例中,17例存在临床心绞痛发作(95%);2例发生急性心肌梗死,3例死亡.结论 终末期肾患者冠状动脉病变复杂,病变范围广,长病变、钙化、多支多处病变发病率高.冠脉病变与肾功能恶化及透析时间不平行.终末期肾病合并冠心病患者的心脏介入检查治疗疗效明确、安全可行,可明确冠状动脉情况,改善患者临床症状,但对死亡率无明显影响.
作者：张丽伟；罗北捷；宋岩；黄党生；沈东；张许文 刊期： 2007年第01期
我科自1998年6月-2006年8月间,运用CT引导下穿刺无水乙醇硬化治疗肝囊肿48例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：李保全；苏京锁；胡天强；赵宏伟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义. 方法用酶联免疫法测定61例HAPC患者及33名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(T3 )、总甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH )水平.结果 高原红细胞增多症患者T3,T4水平均值均显著低于对照者(P＜0.05),但TSH水平均值与对照者比较差别无显著性意义(P＞0.05).T3,T4水平变化与其病理程度有关.结论 HAPC患者血清T3,T4 水平明显低于正常人,测定血清甲状腺激素水平有助于判断HAPC患者病情的严重程度.
作者：李燕；雷应权；罗肇祥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨骶管蛛网膜囊肿的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析32例经显微手术治疗的骶管蛛网膜囊肿病人的影像学资料,分析其临床特点、手术方法及注意事项.结果 骶管蛛网膜囊肿临床症状以骶管内神经受压表现为主,并且与体位有明显关系.X线及CT检查多数没有阳性发现;MRI显示硬膜囊末端为梭形的囊性肿物,且与脑脊液信号相同.本组28例获6个月～3年3个月(平均31.2个月)随访,优:20例,良:6例,可:2例,优良率92.9%.结论 MRI是骶管蛛网膜囊肿好的影像学检查方法,是诊断主要依据.对临床症状重者应考虑手术治疗,显微手术能有效防止术后复发及神经损伤.
作者：尤瑞金；郑文忠；黄令坚；杨德育；王鸿泰 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
