周玉梅；郝蓬渤；孙阳；丁昊
目的 探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义. 方法用酶联免疫法测定61例HAPC患者及33名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(T3 )、总甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH )水平.结果 高原红细胞增多症患者T3,T4水平均值均显著低于对照者(P＜0.05),但TSH水平均值与对照者比较差别无显著性意义(P＞0.05).T3,T4水平变化与其病理程度有关.结论 HAPC患者血清T3,T4 水平明显低于正常人,测定血清甲状腺激素水平有助于判断HAPC患者病情的严重程度.
作者：李燕；雷应权；罗肇祥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨去势大鼠股骨近段植入牛骨形成蛋白(bone morphorgeneic protein,BMP)后其骨生物力学强度及髓腔面积的变化.方法 随机选取6月龄wistar雌性大鼠22只,摘除卵巢制作绝经后骨质疏松模型成功后,同一只动物双侧肢体对照,试验侧股骨颈植入牛骨形成蛋白及纤维蛋白(FS)复合物,对照侧植入纤维蛋白,术后4周、8周处死取材,测量股骨近端生物力学强度及髓腔面积和截面面积.结果 4周后,试验侧与对照侧股骨近端骨生物力学强度和髓腔面积无明显差异;8周后,试验侧股骨近端生物力学强度较对照侧增高;髓腔面积较对照侧有较明显的减小(P＜0.05).结论 股骨近端局部植入BMP可提高去势大鼠股骨近端局部的生物力学强度和减小近端髓腔面积和截面积,其可能减少骨质疏松性髋部骨折置换后假体的松动,成为骨质疏松性骨折假体置换中新的辅助治疗方法.
作者：刘兴炎；汪玉海；白孟海；葛宝丰；陈克明；吕明波 刊期： 2007年第01期
胸腔手术后并发健侧气胸较少见,但其起病急骤,发展快,容易误诊为术侧胸腔并发症而漏诊,延误病情.因此,此症的早期诊治十分重要.我院近6年来诊治7例,现将我们的体会报告如下.
作者：刘伟峰；亓立升 刊期： 2007年第01期
2000-2006年我院对8例由创伤造成的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用以呼吸机通气治疗为核心的综合治疗,获得较好效果,现报告如下.
作者：严振球；贺端清 刊期： 2007年第01期
目的 总结胸壁结核的临床诊断及治疗经验,以及如何避免手术后复发.方法 对近几年临床治疗的150例胸壁结核病人进行回顾性分析.结果 本组病人均经手术治疗,全麻下行病灶切除,清扫病变周围组织,围术期行抗结核治疗.结论 临床易于诊断,手术效果良好,但如果处理不当仍存在较高的术后复发率.
作者：胡波；朱建国；凌宝存；李燕；王刚 刊期： 2007年第01期
喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉头颈外科的难题,本文对喉气管狭窄的病因,临床表现,诊断作了概述,对喉气管狭窄的治疗分别就LTR术、CTR术、环状软骨上喉部分切除术、激光手术及药物治疗等做了较详细介绍.
作者：唐江凤；朱春生 刊期： 2007年第01期
病人,男,23岁.咳嗽、咳痰、体温38 ℃,服速效感冒胶囊和头孢氨苄3 d 体温正常,但咳嗽加剧,诊断为急性支气管炎.给予青霉素400万单位加入10%葡萄糖液250 ml 中静滴,2次/d,3 d 后咳嗽不减轻,痰色黄.改用头孢唑啉钠2 g 加入10%葡萄糖液200 ml 中静滴,当输入约100 ml 时,患者突感咽痒不适,烦躁不安,5 min 后气短胸闷,呼吸困难,全身出现散在大小不等、淡红色风疹团,剧烈瘙痒.立即停止输液,静推地塞米松10 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml,肌注盐酸异丙嗪25 mg.约10 min 后症状缓解.
作者：马粟 刊期： 2007年第01期
目的 分析外科手术后患者急性肺栓塞的临床特点.方法 回顾我院2000年-2006年期间外科手术后肺栓塞患者18例的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过.结果 平均发病年龄52.5岁,15例出现氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞常见的临床症状,8例并发下肢深静脉血栓形成,只有3例出现心电图的典型改变(SⅠ,QⅢ,TⅢ),16例D-二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值).加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值.结论 外科手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺动脉栓塞的主要危险因素,积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视.
作者：金敬顺；任臻；陈爱平；高力明 刊期： 2007年第01期
老年多器官功能不全综合征(MODSE)与成年人多器官功能不全综合征(MODS)虽有许多相似点,但其发病基础、致病原因等方面有不同之处.MODSE一旦发生,救治困难,因此研究其预测指标成为热点.归纳起来,目前应用的指标主要有评分系统、炎性介质、甲状腺激素水平、血小板计数等.由于目前对MODSE的预测还没有理想指标,因而也无法早期采取干预措施,提示加强MODSE的预测指标研究势在必行.
作者：谭清武；李庆华 刊期： 2007年第01期
2000年1月-2005年9月,我们用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛50例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李中正 刊期： 2007年第01期
病人,男,50岁.于2006年5月初无明显诱因下,出现左上后牙痛,外院口腔科考虑牙龈炎,给予洁齿与应用抗生素后,牙痛无好转,1周后感觉左面颊肿胀,呈持续性,并出现少量鼻脓涕,再次就诊查CT提示左上颌窦炎(牙源性),继续予抗生素治疗.外院治疗多次,左面颊部仍胀痛,为进一步治疗,就诊本院.
作者：顾永贵；章如新 刊期： 2007年第01期
磁疗法操作简单,适应证广泛,疗效显著.但在临床实践中我们发现,磁场强度与衬垫的厚度有密切关系,而磁场强度又直接关系到疗效.为此,我们用两种不同型号的磁头在不同厚度衬垫上分别进行了磁场强度的测定,现将结果报告如下.
作者：杨学颖；张晓岩；杨学利 刊期： 2007年第01期
2000年12月-2005年12月,我队采用曲安奈德双迎香穴注射及自拟中药配方内服治疗变应性鼻炎300例,经临床观察,效果满意,现报告如下.
作者：杨富坤；周雄；任丰河 刊期： 2007年第01期
目的 总结原发性输尿管癌的诊断和治疗经验,提高诊治水平.方法 对32例原发性输尿管癌患者进行回顾性分析,总结各种检查方法的应用价值和不同方法的治疗效果,对不同病理类型肿瘤的预后进行初步评估.结果 32例患者中9例术前应用输尿管镜技术确诊,13例尿瘤细胞阳性.32例标本术后病理证实移行细胞癌28例,腺癌2例,鳞癌2例.对其中25例随访8个月～5年,2例1年内死亡,5例存活超过5年.结论 输尿管癌的病理类型及细胞的分化程度与预后密切相关,早期治疗可以改善输尿管癌的预后
作者：臧桐；孙凤岭；杨同君；张瑞文；刘光 刊期： 2007年第01期
目的 探讨唇裂术后继发鼻部及口唇畸形的整复方法及其适应证.方法 对30例单侧唇裂术后继发鼻部及口唇畸形患者,根据畸形的部位和程度采用不同的修复方法.结果 30例患者中28例手术取得良好效果,2例效果欠佳.但外形均得到明显改善.结论 唇裂术后继发鼻部和口唇畸形表现复杂,修复方法没有固定术式,选择何种修复方法要依具体情况而定,但在术式的选择上应选择简单易行,操作简便,创伤小,术后改善明显的术式为基本原则.
作者：杨建民；张轶；李晓东；王鹏；安亮恩；王配合 刊期： 2007年第01期
目的 观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化,探讨CORT,LPO对其预后的影响.方法 用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组)高热第2天与30例无高热者(B组)入院第2天血清中CORT,LPO,SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照.同时对A,B两组生存者预后生活质量进行比较.结果 A,B两组较C组CORT,LPO明显升高和SOD降低(P＜0.05).但A组较B组CORT,LDO升高和SOD降低更显著(P＜0.05,P＜0.01).A,B两组预后(神经功能缺损程度评分与日常生活能力评分)比较其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LCI高热病人早期血清中CORT,LPO,SOD含量水平明显升高,且CORT,LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害.
作者：冯继贞；刘群才；李新立；夏强 刊期： 2007年第01期
2005年12月23日-27日我科参加了某部2006年新兵体格复检工作,结合眼科检查,对新战士眼病情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：张洪勋；李宏科；许春旺；吴玮；黄膦 刊期： 2007年第01期
恶性胸腔积液是由肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤的并发症,如不及时治疗,平均生存期仅有数月.因此如何进行有效的治疗对提高患者生活质量,延长生存期有重要意义.本文对胸腔穿刺引流;胸腔内局部注药,如化疗药物、生物免疫制剂、生物反应调节剂、中药;手术治疗;热疗作了详细阐述.
作者：谢金龙；莫放林；严振球 刊期： 2007年第01期
腹膜后神经鞘瘤为少见病,2005年4月我院收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐永波 刊期： 2007年第01期
病人,男,37岁.2005年8月11日工作中不慎被切纸机将左足底复合组织及第1,2趾切下,伤后5 h 入院.积极术前准备后,在硬膜外麻醉下行左足底复合组织及第1,2趾再植术.术中见:左足自第2趾蹼至内踝上2 cm 处足底及第1,2趾完全离断,足底腱膜、第1,2,3,4,5趾趾长屈肌腱,第1,2,3,4趾的趾短屈肌腱断裂,第1,2蚓状肌及口止母展肌,足底内外侧血管、神经均断裂,第1,2趾自跖趾关节处离断,第3,5趾于近趾间关节脱位,第4趾趾骨骨折.
作者：李士民；赵东升；李坤德；周明武；幸超峰；宋力；王飞云 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
