丙泊酚给药速度对麻醉诱导期血压心率的影响

邢书生；张永明；曹金华；龚永乐

关键词：二异丙酚, 给药速度, 麻醉诱导

摘要：丙泊酚具有起效快、时效短、副作用少等优点.目前已广泛应用于全麻静脉诱导,但丙泊酚大的缺点是对呼吸、循环抑制明显,特别是血压.这种心血管抑制作用使丙泊酚在麻醉诱导期造成较大的血流动力学波动,有大量报道联合应用其他静脉麻醉药一定程度上可减少丙泊酚的用量,从而达到减轻其循环抑制.本研究旨在探讨使用丙泊酚时不同的给药速度对麻醉诱导期血压心率的影响.

临床军医杂志相关文献

肺原发性平滑肌肉瘤1例

病人,男性,47岁.咳嗽、咯血痰,偶有胸痛2月余.查体:右上肺呼吸音减弱,余肺呼吸音清晰,全身浅表淋巴结无肿大,余无异常.胸部正位X线片示:右上中肺野见一椭圆形肿块影,大小约9 cm×7.5 cm,密度尚均匀,边缘锐利.

作者：郑建锋刊期： 2006年第03期
左旋咪唑治疗复发性口疮的远期效果探讨

目的探讨左旋咪唑治疗复发性口疮(ROU)的远期疗效.方法左旋咪唑片饭后口服50 mg,3次/d,连服3 d,以后分别隔7,14,28 d 各再服3 d,67 d 一个疗程,用药总量2 250 mg,同时发作期给予局部对症处理.结果 94.8%的病人获得1～4年的随访.1,2,3,4年的随访例数分别为238例,175例,56例,40例;复发率分别为6.3%,7.4%,10.7%,20.0%.结论左旋咪唑能够使ROU的复发次数明显减少,对ROU的远期治疗有重要价值.

作者：肖高；越涛；兰文鑫刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤行气管切开患者高压氧治疗的护理

高压氧能有效地改善脑组织缺氧状态,增加血氧含量,减少中枢神经的缺氧性损伤,促进患者苏醒和改善神经系统功能,但昏迷患者保护性咳嗽反射减弱甚至消失,自行排痰障碍,加上气管切开患者呼吸道失去保护功能与外界直接形成呼吸通道,外源菌易顺此通道直接进入肺部造成呼吸道严重感染,给高压氧治疗的护理带来很多不便和困难,所以做好气管切开患者舱内外护理至关重要.我院自2002年3月-2006年3月对30例重型颅脑损伤行气管切开患者进行高压氧治疗和护理,取得了满意的效果,现总结如下.

作者：陈凤玉刊期： 2006年第03期
颌面软组织创伤163例急诊整形修复的体会

颌面部软组织创伤都容易引起不同程度的畸形,为争取颌面部软组织创伤佳修复,减轻或避免后期畸形,我科自2002年6月-2005年10月对163例该类患者在急诊条件下行颌面部整形修复术,收到满意效果,现报告如下.

作者：卫丽红；李金晶刊期： 2006年第03期
外科治疗局部晚期贲门癌8例

2000年 2月-2005年11月,我们对8例局部晚期贲门癌病人施行联合脏器切除术,手术效果满意,现将结果报告如下.

作者：严振球；贺端清；袁延才；袁钰鑫刊期： 2006年第03期
E-CD mRNA在大肠癌原发灶与转移灶中表达水平及临床病理因素的关系

目的评价E-钙黏附素(E-CD)mRNA在大肠癌原发灶、淋巴结转移灶中的表达水平及其与大肠癌生物学行为的关系.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对36例进展期大肠癌和腹膜转移相关因素进行比较.结果全组癌旁正常黏膜、原发癌组织、转移淋巴结均检出E-CD mRNA,与癌旁正常黏膜相比,大肠癌原发组织E-CD mRNA表达水平明显减弱(P＜0.01).随着淋巴结转移数目增加,大肠癌原发灶中E-CD mRNA表达水平也显著降低(P＜0.05).但淋巴结转移灶中E-CD mRNA表达明显增高,与其分化程度无关.结论大肠癌原发灶的E-CD mRNA表达水平降低,且表达水平与大肠癌的恶性生物学行为呈正相关;大肠癌转移淋巴结的E-CD mRNA表达水平增高,并与大肠癌的恶性生物学行为呈负相关.

作者：陈宏甡；曹铭谦；尹家俊刊期： 2006年第03期
胃癌组织survivin mRNA的表达及其与预后的关系

目的探讨生存素(Survivin)mRNA在胃癌组织中的表达与临床病理及其预后的关系.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测41例胃癌患者与9例良性胃疾病患者手术标本中的Survivin mRNA表达并随访3 年,将其表达及表达强度与临床病理特征进行相关分析.结果胃癌组织中Surviving mRNA的阳性率(70.7%)均高于癌旁正常组织(17.1%)和良性胃疾病患者组织Survivin mRNA表达的阳性率(1/9)(P＜0.005)癌旁正常组织与良性胃疾病组织Survivin mRNA表达的阳性率差异无显著性(P＞0.05);Survivin mRNA在胃癌组织的表达及表达强度与年龄、性别、病理分型、分期、解剖部位及淋巴结和(或)远处转移均无明显关系(P＞0.05),但与预后有明显关系(P=0.001 8).结论胃癌组织检测Survivin mRNA表达可以作为胃癌诊断的特异性分子标志物之一,且可独立作为预测肿瘤的预后.

作者：陈宏甡；尹家俊刊期： 2006年第03期
肾综合征出血热合并慢性再生障碍性贫血1例

病人,男,40岁,农民.因发热、头痛5 d,尿少、视物模糊2 d 于1998年11月30日入院.入院后追问病史,患者居住处老鼠较多,已发生多起肾综合征出血热病人.既往身体健康.查体:体温37.8 ℃,血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：贺发贵；李长春；汪卫华刊期： 2006年第03期
胸骨骨折15例诊治经验

目的总结胸骨骨折的诊断与治疗经验.方法依据胸骨骨折无移位、单纯胸骨骨折有移位,胸骨骨折合并有胸腹脏器伤等不同伤情采取不同的处理方法.结果全组15例中除1例合并有广泛肺挫伤、右主支气管破裂死亡者,其余均痊愈出院.结论胸骨骨折诊断不难,但诊断中要注意是否合并胸腹脏器伤.治疗根据不同伤情选择不同的治疗方法,预后一般都较好.

作者：汤云华；王凯；宋英豪刊期： 2006年第03期
临床护士锐器损伤的危险因素及防范

医护人员的锐器损伤在临床十分常见,其中尤以护士更明显.为提高对锐器伤的防范意识,对护士发生锐器伤的主要原因、暴露途径及损伤物作了简要叙述,对临床护士锐器损伤的防范作了详细介绍.

作者：高建华；孙丽华；姜京进刊期： 2006年第03期
盐酸林可霉素致过敏1例

病人,男,22岁,战士.4 d 前受凉后出现鼻塞、流涕、咽部疼痛,自服速效伤风胶囊2粒,3次/d,症状无明显好转.查体:体温37.4 ℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,血常规检查示:WBC 9.2×109/L,N 0.82,L 0.16.

作者：冯林辉；丁胜东；刁训启；李小良刊期： 2006年第03期
幽门螺杆菌感染与慢性活动性胃炎的关系

幽门螺杆菌(HP)感染后胃炎、胃溃疡、胃癌的发生与其关系密切.我们通过对常规内镜150例病人胃黏膜活检发现HP导致的胃黏膜细胞间结构变化对慢性活动性胃炎关系密切.

作者：陈敬彬刊期： 2006年第03期
海训青年战士下腰痛的流行病学调查研究

目的对海训青年战士下腰痛的流行病学进行调查.方法通过发放腰痛调查表和实地考察的方式,对2002年6月-2005年9月参加海训的3 200名现役士兵进行腰痛发病状况调查.结果海训条件下战士下腰痛的患病率为55.90%,明显腰痛的患病率为31.80%;长期海水浸泡可诱发战士下腰痛(检出率为73.02%).结论通过调查发现海训青年战士下腰痛与特殊训练环境、心理、组织管理和个体等因素有关.

作者：洪加源；康两期；丁真奇；练克俭；郭林新；林斌刊期： 2006年第03期
倍他米松在皮肤科中的应用近况

倍他米松是一种强效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗免疫作用,近年来在皮肤科得到较广泛应用,如变态反应性皮肤病,神经精神障碍性皮肤病,严重痤疮、瘢痕疙瘩,斑秃、结节病、白癜风、进行性指掌角皮症、疥疮结节等.

作者：刘永祥刊期： 2006年第03期
锁骨骨折内固定术麻醉方法的探讨

锁骨骨折内固定手术的麻醉方法各家意见不一,2005年1～12月我院对40例锁骨骨折病人采取两种不同的麻醉方法,进行了观察比较,现报告如下.

作者：邢书生；张永明；龚永乐；曹金华；蔡晓慧刊期： 2006年第03期
老年人非霍奇金淋巴瘤误诊2例

例1, 男,70岁.体检时发现丙氨酸转氨酶增高,诊断为乙型病毒性肝炎,住院40 d 出院.1周后自觉呼吸费力,上下二层楼气喘,胸X线片、CT及MRI显示左肺门影增宽,左胸腔积液量中等,左肾周围积液和结节性病变,血与胸腔积液肿瘤标记物CA-125和CA-153明显增高,经抽放胸腔积液和抗感染治疗10 d 病情好转,拒绝进行肾周穿刺出院.

作者：王崇才；纪承寅；李士华刊期： 2006年第03期
外用重组牛碱性纤维细胞因子治疗慢性甲沟炎46例疗效分析

慢性甲沟炎是由于外伤、剪指(趾)甲、拔倒甲刺等损伤甲缘皮肤所引起的常见的多发的手指、足趾慢性感染性疾病.2004-2005年我科用外用重组牛碱性纤维细胞因子(商品名:贝复济,珠海亿胜生物制药有限公司)治疗慢性甲沟炎46例,疗效满意,并具有使用方便、收效快、易清创、无毒副作用等优点.

作者：邓信林；戴禄寿刊期： 2006年第03期
进驻海拔4 300 m 不同时间部分体测量指标对比观察

目的探讨进驻海拔4 300 m 不同时间对人体部分体测量指标的影响.方法对534名青年官兵在进驻海拔4 300 m 前、进驻半年、1年、3年及返回平原半年时,分别检测身高、体质量、脉搏、血压、血氧饱和度、体脂量及上臂肌围.结果上高原后不同时间与上高原前比较,除身高外,其余各项指标检测参数间差别均有高度显著性(P《0.01);进驻1年与进驻半年和进驻3年与进驻1年比较,除身高和血氧饱和度外,其余各项指标检测参数间差别均有高度显著性(P《0.01);下高原半年后各项指标均基本恢复到上高原前水平.结论进驻海拔4 300 m 以上地区不同时间对人体部分体测量指标影响较大.

作者：王伟；哈振德；李彬；张芳；崔建华；马广全；王宏运；高亮刊期： 2006年第03期
肝移植术后HBsAg转阴2例

我院于2004年11～12月成功为2例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者实施了肝移植手术,术后半年,患者肝功正常,表面抗原(HBsAg)阴性,现报告如下.

作者：朱莹洁；邢颜超；陈红；唐艺；黄永莉刊期： 2006年第03期
尼莫地平、复方丹参对高血压性脑出血血肿吸收及神经功能的影响

目的探讨尼莫地平、复方丹参注射液对高血压性脑出血(HIH)血肿吸收及神经功能的影响.方法选择HIH发病时间24 h～3 d 内无活动性出血且生命体征平稳者85例,分为两组.治疗组在常规治疗基础上头3 d 内给尼莫地平20 mg,3次/d,口服或鼻饲;复方丹参10 ml 加入250 ml 葡萄糖液或生理盐水中静滴,每天1次,共14 d.对照组仅给常规治疗.结果治疗组临床显效率65.1%显著高于对照组的42.9%(P＜0.05).治疗组血肿吸收速度,尤其在2周后也明显快于对照组(P＜0.01),但神经功能缺损评分两组无显著差异(P＞0.05).结论尼莫地平、复方丹参注射液可以促进HIH的血肿吸收、脑水肿消退及提高疗效.

作者：甘立宇；周洁刊期： 2006年第03期