陈健彬；王卓才；赖日权；田野；陈敬文
微切割技术是通过显微操作系统对欲选取的材料(组织、细胞群、细胞、细胞内组分或染色体区带等)进行切割分离并收集用于后续研究的技术.该方法尽可能地排除了背景细胞的干扰,大大提高了分子生物学检测手段的精确度[1].近年来,微切割-PCR-银染技术在肿瘤发病机制研究中的应用越来越多,但是目前从石蜡包埋组织中提取基因组DNA还有一定难度,在数量和质量上都不能令人满意[2].国外也有多种微切割-PCR技术的报导,但多以激光捕获微切割(LCM)为主[3],仪器设备昂贵,推广较困难.我们长期摸索在石蜡切片中用自制工具行微切割-DNA提取-PCR-银染的技术,总结出一套较高效、经济、稳定的技术方法.
作者：王丽江；甘润良；黄幼生；周建国；龚邵新 刊期： 2004年第05期
目的 探讨淋巴结炎性假瘤的临床病理学和免疫表型特点.方法 对1例发生在颈淋巴结的炎性假瘤进行光镜观察和免疫学标记.结果 镜下示淋巴结结构破坏,大量增生的梭形细胞将淋巴结分隔成结节状,部分区域梭形细胞呈席纹样排列.免疫表型:梭形细胞Vim、CD68和Mac387(+),actin弱(+);S-100、CD21、ALK-1和desmin(-).淋巴细胞呈多克隆性,以T淋巴细胞为主.结论 淋巴结炎性假瘤是发生在淋巴结的一种特殊的炎性反应,手术切除可完全治愈.但需要与淋巴结内的一系列梭形细胞肿瘤相鉴别.
作者：李百周；徐天蓉；范钦和 刊期： 2004年第05期
1 临床资料患儿男性,6岁半.因反复高热15天,咳嗽13天入院.起病初为39℃,发热前有畏寒,四肢冰冷,近10天来热峰高至42℃,无抽搐,经治疗体温可下降,多于每天下午或傍晚复升至高峰.查体:体温38.2℃,急性病容,颈部、锁骨上可扪及数个约1.5 cm×1.5 cm大小淋巴结,成串珠状,可活动,双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音.
作者：张美德；陈峥嵘 刊期： 2004年第05期
患者女性,41岁.下腹坠胀2个月,发现肿物1个月.查体:子宫颈轻度肥大,右前方可触及囊性肿物13 cm×10 cm×8 cm,表面光滑,活动,无压痛.B超示右侧卵巢肿物,12 cm×10 cm×8 cm大小,囊实相间.术中见卵巢囊性肿物,表面光滑,全部切除,术后化疗.
作者：何春年；徐翠清；陈琛 刊期： 2004年第05期
患者男性,61岁.声嘶7个月,先后二次住院.第一次病理诊断为炎性肉芽肿.第二次间接喉镜示声带前联合有一1.5 cm×1 cm肿物,表面溃烂,灰褐、灰黄色白苔,基底较宽.行肿物完全切除术.
作者：陈健彬；王卓才；赖日权；田野；陈敬文 刊期： 2004年第05期
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点.方法 常规病理检查400例经手术切除的甲状腺良性疾病标本,筛选出微小癌病例,应用光镜观察其形态改变,并用SP法检测甲状腺球蛋白(Tg)、细胞角蛋白(CK/34βE12)、上皮膜抗原(EMA)的表达特点.结果 400例中共检出微小乳头状癌19例,检出率为4.8%.具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃状(透明)细胞核;核内假包涵体;核沟;纤维性间质反应或砂砾体.免疫组化标记17例高分子质量细胞角蛋白、16例上皮膜抗原、19例甲状腺球蛋白均呈(+).结论 甲状腺微小乳头状癌为乳头状癌变型的特殊表现.高分子质量角蛋白和上皮膜抗原表达强阳性对于诊断具有较高的特异性.
作者：李日焕；梁兆煜；江浩；杨瑞亮；区小卫；张少锐；谢学羿；邱磊 刊期： 2004年第05期
我们对50例皮肤淀粉样变分别做0.1%硫代黄素T、甲醇刚果红及甲基紫染色,并以10例皮肤扁平苔藓做对照.3种染色对淀粉样物质各有其特点,但以0.1%硫代黄素T染色更方便、快捷,染色稳定,敏感性及特异性较高,易于观察.
作者：韩建德；张万鹏；李斌 刊期： 2004年第05期
目的 探讨冷冻切片对可移植边缘供肝的评估标准.方法 收集10例供肝,观察其临床病理特点及移植者的恢复情况.结果 10例供肝均有病变,表现为:①肝细胞水样变性;②点状、灶状、碎屑状和桥接坏死;③大泡性及小泡性脂肪变性;④汇管区纤维结缔组织增生,慢性炎细胞浸润.其中8例做了肝移植,所有患者肝功在18天内恢复正常,另外2例因存在桥接性坏死和纤维化,或明显的汇管区炎细胞浸润和纤维化未做移植.结论 供肝大泡性脂肪变性＜60%、小泡性脂肪变性、汇管区少许炎细胞浸润和轻度的纤维组织增生可以用来移植.儿童和大龄(＞50岁)供肝也可用于肝移植.严重大泡性脂肪变性(＞60%)、缺血坏死、明显的汇管区炎细胞浸润、明显的导管周围纤维化、肉芽肿性炎、桥接性纤维化、败血症、病毒感染、中枢神经以外的恶性肿瘤、长期ICU患者、肝功异常、高血钠、低血压和增压后患者的肝不能用来移植.
作者：李青；巩西启；程虹；赵青川；陶开山；窦科峰 刊期： 2004年第05期
患者女性,27岁.右手虎口区包块3年,手术切除后3个月包块复发入院.X线示右手第二掌骨桡侧压迹,旁侧软组织密度均一增高,考虑第二掌骨桡侧软组织内良性占位病灶.术中见包块贴近腱膜,无包膜,与周围组织粘连.临床诊断:骨化性纤维黏液样肿瘤术后复发.
作者：刘文丽；苏妩 刊期： 2004年第05期
患者男性,15岁.腰骶部、右臀部扁平丘疹2年,逐渐增多、不痛不痒.查体:腰骶部、右臀部见簇集性黄豆粒大柔软结节,肤色正常,表面光滑.临床诊断为多发性脂囊瘤.
作者：尹秀荣；尚青；刘虹 刊期： 2004年第05期
患者女性,74岁.无诱因出现左颈部肿块半月余.查体:左颈部上方有一3 cm×3 cm×4 cm大小的肿块,质硬,无明显压痛.鼻咽部未见异常.左侧扁桃体Ⅱ°肿大,质韧,无充血,表面粗糙,未见溃疡糜烂;右侧扁桃体无肿大.胸片、CT与B超均未见异常.
作者：郑薇薇；黄瑞生；魏启幼；李剑 刊期： 2004年第05期
目的 观察支气管上皮增生性病变的病理形态特点,为肺癌癌前病变的早期诊断和分子生物学研究提供依据.方法 收集360例手术切除的肺鳞状细胞癌和肺炎性病变大体标本,HE染色,显微镜下寻找和观察支气管上皮各种增生病变.结果 描述了支气管上皮轻度、中度、重度和原位癌的病理形态特点.结论 依据WHO的分类标准,有纤毛上皮的非典型增生病变占所有癌前病变的54.4%(80/147).建议忽略覆盖在非典型增生病变之上的支气管纤毛柱状上皮,仅考虑非典型增生病变,将细胞异型程度视为重要的诊断指标,化生的鳞状上皮程度和上皮层厚度作为次要因素,将支气管非典型增生分为低级和高级非典型增生病变.
作者：张鋆歆；彭凌；杜平 刊期： 2004年第05期
患者女性,36岁.发现左上腹肿物3天.入院查体:右侧卧位于左上腹触及一约8 cm×8 cm质中肿物,界清,无压痛,活动度大.肿物表面光滑,与周围组织无粘连,无外伤及胰腺炎病史.B超及CT检查示胰尾部约7 cm×7 cm的类圆形囊性占位,边界尚清,周边见血流信号.实验室检查指标无异常.全麻下行剖腹探查,术中见胰尾部8 cm×8 cm×8cm的圆形囊性肿物,边界清,未发现区域淋巴结及其他器官转移.切除肿物及少许胰腺组织送检.临床诊断:胰尾囊腺瘤.患者术后状态良好,随访两年无复发.
作者：张晋夏；崔全才 刊期： 2004年第05期
Castleman病(Castleman disease,CD)是一种少见的淋巴组织极度增生性疾病,也称为血管滤泡淋巴结增生、巨大淋巴结增生、良性巨大淋巴瘤、血管瘤样淋巴错构瘤.1956年由Castleman等[1]命名.儿童期CD十分少见,本文回顾分析5例小儿腹腔内CD的临床病理学特点,探讨其诊断及鉴别诊断.
作者：张忠德；奚政君；吴湘如；殷敏智；张凤英；张文竹 刊期： 2004年第05期
目的 探讨喉部外周T细胞性淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断要点.方法 对9例喉部外周T细胞性淋巴瘤进行临床资料分析、组织病理学观察及免疫组化标记.结果 喉部外周T细胞性淋巴瘤具有淋巴结内的外周T细胞性淋巴瘤的形态特征,该肿瘤的瘤细胞有明显的多形性、异型性,瘤细胞表达CD3、CD43、CD45RO等T细胞标记物.结论 喉部淋巴瘤少见,喉的外周T细胞淋巴瘤更少见,掌握其形态学特征及免疫组化特点对于喉部外周T细胞性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者：杨国仪；石群立；周晓军；吴波；孙桂勤；孟奎；马恒辉；盛春宁 刊期： 2004年第05期
应用多媒体技术制作的系列诊断病理学图谱及电子书籍具有以下特点:①高度集成性:可以非常容易地集成文字、图像、动画等媒体,必要时也可链接音频、视频等媒体素材.②强大的交互作用:页面(章节)与页面(章节)之间、文字与文字之间、文字与图片之间均可非常容易地实现链接,可以实现人对各种信息的主动选择和控制,用鼠标点击即可浏览相关内容.
作者：何建方；刘旭明；廖松林 刊期： 2004年第05期
目的 探讨VEGF、PCNA表达在卵巢浆液性上皮性肿瘤进展中的作用.方法 采用SP免疫组化染色法检测19例卵巢浆液性囊腺癌、15例交界性浆液性囊腺瘤和13例浆液性囊腺瘤中VEGF、PCNA的表达情况.结果 浆液性囊腺癌中VEGF及PCNA显著高于交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤,交界性浆液性囊腺瘤中VEGF、PCNA显著高于浆液性囊腺瘤;VEGF、PCNA在Ⅲ级卵巢浆液性囊腺癌中的表达显著高于Ⅰ～Ⅱ级;不同临床分期VEGF、PCNA表达没有显著差异.相关分析显示VEGF的表达与PCNA呈显著正相关.结论 VEGF及PCNA在卵巢浆液性囊腺癌和交界性浆液性囊腺瘤中呈高表达,表明其与卵巢浆液性上皮性肿瘤的进展有关;随着癌组织分级的增高,VEGF、PCNA呈高表达,但与临床分期无关,显示其可能是评估卵巢浆液性上皮性肿瘤良、恶性程度的辅助指标.
作者：张娜；高玉彤；李向红；潘彦珞 刊期： 2004年第05期
美国病理解剖和外科病理主任联会(Association of Directors of Anatomic and Surgical Pathology,ADASP)对淋巴组织恶性肿瘤病理报告的推荐方案如下.
作者：皋岚湘；张建中；丁华野 刊期： 2004年第05期
患者男性,74岁.右前臂肿块5年,伴疼痛,曾行引流术,后行肿块切除术.
作者：刘元霞；张仁远 刊期： 2004年第05期
幼年性黄色肉芽肿是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病,好发于皮肤,少数可见于深部软组织和内脏,而皮肤外孤立性幼年性黄色肉芽肿罕见,本文报道1例胰头部幼年性黄色肉芽肿并复习文献,探讨幼年性黄色肉芽肿的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.
作者：谭曼红；黄受方 刊期： 2004年第05期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
