李三群；梁统宵
女患,46岁,患Ⅱ型糖尿病4年,1998年3月31日因发热咳嗽1周,腹痛1 d意识丧失1 h入院.入院查体:体温37.8℃,呼吸深大12次/min,可闻及烂苹果味,脉搏74次min,深昏迷.
作者：王玉辉；李胜亮 刊期： 2000年第02期
目的探讨尿酸结石患者尿液微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)变化与早期痛风肾病的关系.方法用酶联免疫法测定89例尿酸结石患者尿液ALB,TRF,RBP含量,同时测定尿NAG浓度,并对伴发因素做相关性分析.结果尿酸结石组尿ALB,TRF,RBP,NAG均较正常对照组显著增高,且与病人年龄、病程、血尿酸水平及伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压的发病密切相关.结论尿酸结石患者临床尿蛋白阴性和血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)正常时,肾功能已有损伤,尿ALB,TRF,RBP,NAG检测可作为痛风肾病早期诊断的敏感指标.
作者：李幼阳；郑洪柱；符庆吉；吕航；孙晓玲 刊期： 2000年第02期
目的探讨肠内营养在治疗胃瘫病人中的效果.方法通过肠内营养注入系统,输入肠内营养制剂观察临床表现,营养前后血糖、肝功能、血电解质、血气分析及各营养指标的变化.结果所有病人均经保守治疗治愈,残胃功能恢复较快,无感染并发症,在治疗过程中血糖、肝肾功能、电解质、血气分析均处于正常范围.体重、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白及氮平衡在营养前后均有明显提高.结论肠内营养支持能促进残胃功能恢复,改善机体营养状况,维持水电解质酸碱平衡及肠道正常结构和功能,是治疗胃瘫的有效手段.
作者：郎德海；王梦炎；翁旭豪；贺夫林 刊期： 2000年第02期
1987年～1998年我院共收治股骨骨折608例,其中上段骨折205例,均采用髓内针固定,其中术中失误5例,失误率约为2.4%.现将失误原因分析如下.
作者：刘建海；田乃宜；王全平；李勇；贾明锁；黄璘 刊期： 2000年第02期
目的比较氯胺酮复合麻醉合并硬膜外阻滞和单纯氯胺酮复合麻醉在小儿腹部手术中的应用效果.方法对40例随机分为复合组(A组)20例,单纯氯胺酮复合麻醉组(B组)20例.观察术中麻醉效果及并发症,并记录氯胺酮用量,术毕作清醒程度的判断.结果麻醉效果满意率A组明显优于B组(P＜0.05).术中氯胺酮用量A组(80±15)mg比B组(150±10)mg显著少(P＜0.01).与B组比较,A组术毕未醒例数极显著减少,完全清醒例数大大增多(P＜0.01).A组无呼吸抑制、恶心、呕吐,而B组肌颤2例、呕吐3例.结论氯胺酮复合麻醉合并硬膜外阻滞,镇痛完善,肌肉松驰,用药量明显减少,术后并发症少,清醒快.
作者：王会平；钱若筠 刊期： 2000年第02期
对原发性高血压病患者,进行中医辨证治疗,收到满意疗效,现报导如下.1 临床资料1.1 一般资料本组162例高血压病均为门诊病人,其中男性87例,女性75例;年龄35～77岁,平均59.1岁;高血压Ⅰ期35例,Ⅱ期106例,Ⅲ期21例.左心衰竭7例,肾功能不全9例,合并中风13例,眼底出血3例,糖尿病15例,高脂血症23例.
作者：王培霞；胡东晋 刊期： 2000年第02期
为了防止幽门螺杆菌(HP)通过胃镜传播,我们对现在通用的胃镜消毒液对HP的杀灭作用进行了观察,现将结果报告如下.
作者：王芬娟 刊期： 2000年第02期
手术切口感染是常见的医院内感染和手术并发症.为降低切口感染率,对我院1996年～1998年3 573例手术切口愈合情况,进行了总结分析并提出预防措施.
作者：易凡 刊期： 2000年第02期
深静脉穿刺留置导管,是目前临床上输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的公认的重要诊疗措施.随着深静脉穿刺定位的解剖学研究的不断深入和临床工作者的广泛实践,积累了较多的经验,大大提高了穿刺成功率;但穿刺成功并不等于置管成功.置管能否成功还与置管方法、导管的种类等密切相关.
作者：胡立民；夏松青 刊期： 2000年第02期
患者男,37岁,威海市某厂干部.1998年10月14日曾在威海市某医院做过胰腺囊肿引流术,病情痊愈出院.1998年11月3日患者出现黑便、伴头昏头晕、周身无力、经威海市某医院综合治疗,输注B型血1 000 ml,病情缓解后出院.
作者：王景胜；姜志高；夏志勇；何海松；高会广 刊期： 2000年第02期
小儿厌食症原因众多,是否与喂养方法、膳食结构有关?带着这个问题,我们对儿保门诊3岁以下厌食小儿做了膳食调查,从膳食结构方面分析了两者的关系,现报告如下.
作者：刘宝文；王利青；葛玉芳；王岩 刊期： 2000年第02期
目的探讨部队士兵中精神分裂症的危险因素,为精神分裂症病因学和防治提供依据.方法用病例对照研究方法,对97例病例组和178例对照组调查研究并做Logistic分析.结果士兵精神分裂症13项可疑危险因素中,入伍时间、家族史、性格倾向、欲望挫折、训练压力和人际关系6项,经χ2检验具有显著性意义(P≤0.05);多因素非条件Logistic分析后,入伍时间、家族史、性格倾向和训练压力4项纳入多元线性回归方程.结论入伍时间、家族史、性格倾向和训练压力可看作为士兵精神分裂症的危险因素,入伍前、后应重视这些方面的精神卫生问题.
作者：杨英选；孙家新；高寿文 刊期： 2000年第02期
患者,女,40岁.因双手、眼轮匝肌、颜面搐搦12年,加重伴癫痫样发作2年,于1999年5月29日入院.自1987年开始时有双手、颜面肌肉、眼轮匝肌不自主抽搐,每次抽搐数分钟不等,每隔数天至1周左右发作一次,时有双手麻木,数次到当地医院检查,无结果.给予中药制剂口服,无缓解.后转而信仰基督教,症状持续10余年.
作者：熊海刚；陈振云 刊期： 2000年第02期
目的通过对师以上干部主要病情的调查分析,有利于有的放矢地做好医疗保健工作.方法对天津地区1 539名师以上离退休干部进行疾病普查.结果天津地区师以上干部患病率为60.63%,其主要疾病为慢性老年性疾病如冠心病、高血压、前列腺增生等.结论要加强师以上干部医疗保健工作,尤其应重视临床医学与预防保健医学的结合.
作者：张素炎；刘戈；费红；付志刚 刊期： 2000年第02期
我院对106份口腔活检组织分别进行组织涂片及聚合酶链反应(PCR)法检测幽门螺杆菌(HP),结果差异显著,现报道如下.
作者：王蓬滨；戴启宇 刊期： 2000年第02期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)又称非外伤性SAH.任何年龄均可发病.本文报告莆田市医院1992年6月～1998年6月收治的56例患者.
作者：朱龚萍 刊期： 2000年第02期
目的探讨褐藻硫酸多糖对双歧杆菌增殖的促进作用.方法选用BS培养基,采取试管法,试验褐藻硫酸多糖(冷提取物SPC)对青春双歧杆菌和婴儿双歧杆菌增殖的影响.结果SPC在实验浓度下,对两种双歧杆菌体外增殖均有明显的促进作用.实验组与对照组比,有显著(P＜0.05)和非常显著性差异(P＜0.01),且呈量效关系.结论SP是一种有效的双歧杆菌促生长因子.
作者：张桂兰；程薇莉；毕洪玲；何嫱；赵美林；张媛；丁茗敏；赵瑛 刊期： 2000年第02期
患者,男,30岁.体检时心电图异常于1998年9月入院.平素体健.病前无咽痛、感冒、腹泻史.有烟酒嗜好.体检:体温36.3℃,呼吸18次/min,血压109/68mmHg(14.5/9.0 kPa).咽无充血,扁桃体无肿大.颈静脉无怒张,甲状腺不大.心界无扩大,心音有力,心率58次/min,律齐,无杂音.肺、腹部无异常.
作者：王书箱；董学林 刊期： 2000年第02期
目的探讨复方丹参滴丸对肾病高凝状态的疗效.方法实验组15例使用复方丹参滴丸加基础治疗;对照组15例仅给基础治疗.结果实验组对改善肾病高凝状态及疗效指标均优于对照组(P＜0.05).结论该药对肾病高凝状态和改善预后均有确切疗效.
作者：杨清华；刘丹；晨东平；司予倩 刊期： 2000年第02期
自1994年底以来我院对Ⅱ度烧伤创面及躯体和四肢中厚取皮后供皮部应用湿润戊二醛猪皮覆盖治疗,收到较理想效果,现报如下.
作者：翁旭豪；杨学荣 刊期： 2000年第02期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
