李新新
目的:探讨产前胎动计数变化在妊高征胎儿监护中的临床意义.方法:随机抽取93例妊高征患者及121例正常孕妇行胎动监测,对照胎儿电子监护无负荷实验(NST)结果,并追踪记录新生儿Apgar评分及羊水性状.结果:妊高征组胎动异常率明显高于正常妊娠组,差异有非常显著意义(P<0.01);胎动异常组NST无反应型、新生儿窒息及羊水污染率均较胎动正常组高,两组相比差异非常显著;且该组中妊高征患者NST无反应型、新生儿窒息及羊水污染率均高于正常妊娠组,两组相比差异显著(P<0.05).反之,在胎动正常组中,正常妊娠组NST反应型、新生儿Apgar评分大于7分及羊水正常率高于妊高征组(P<0.05).结论:产前胎动监测在胎儿监护中,尤其对妊高征等高危胎儿的监护有十分重要的临床意义.认为该方法不仅为围产期常规监测手段,还可作为胎儿电子监护前的筛选检查,以便较早地发现胎儿宫内乏氧状况,改善围产儿预后.
作者:王艳华;刘翠霞 刊期: 2000年第03期
爆裂性眶壁骨折是指直径大于眶口的暴力作用于眼眶,使眶内压急剧增高,通过力学传导使眼眶薄弱部分发生骨折,常使眶内软组织通过骨折处嵌入副鼻窦腔内.因眶下壁并非一平面,斜向下向外,承受压力大,易骨折.眶内壁为菲薄的筛骨板,也易发生骨折.本文就3例眶壁爆裂性骨折的治疗方法与手术时机进行探讨,报告如下.
作者:刘晓群;何丽敏;孙洪臣 刊期: 2000年第03期
目的:比较试纸法、折射仪法、电导率法测定肾小管浓缩功能特异性.方法:选用尿液分析仪及其配套试纸条,折射仪分别测试70例标本比重,并用SysmexUF-100测其电导率,然后在70例尿标本中15例加入酸,15例加入碱,30例加入糖,10例加入蛋白质,再用以上三种方法分析测试.结果:试纸法测尿比重结果受尿液pH的影响而几乎不受尿中糖和蛋白质的影响.折射仪法测尿比重结果受到糖和蛋白质的影响较大,而几乎不受pH的影响,电导率不受糖和蛋白质的影响,受pH的影响,但不如试纸法显著.结论:电导率法较试纸法、折射仪法受干扰因素少,特异性强.
作者:曹华军;李士军;刘晓秋 刊期: 2000年第03期
为了解解剖学教研室甲醛污染状况,我们对解剖学教研室3个不同地点的甲醛浓度进行了近百次的检测.结果显示解剖实验室、实验室走廊、教师办公室都存在不同程度的甲醛污染,其中解剖实验室中甲醛浓度高可达1.703mg/m3,超出标准10倍多.本调查说明解剖学教研室甲醛污染严重,需引起重视.
作者:叶建新;洪新;宋淑云;李秋娟;仲来福 刊期: 2000年第03期
研究卵巢癌中是否存在nm23-Hl基因突变及其与卵巢癌分期、组织学类型、分化程度的关系;方法:利用PCR-SSCP技术研究了正常卵巢、良性及恶性卵巢瘤中nm23-H1基因的5个外显子的突变情况;结果:正常卵巢、良性及交界性卵巢肿瘤未见突变,32例恶性卵巢瘤中9例有突变;低分化程度卵巢癌的突变率高于高、中分化程度的卵巢癌(P<0.005);浆液性卵巢癌的突变率高于其他组织学类型的卵巢癌(P<0.005);Ⅲ、Ⅳ期突变率与Ⅰ、Ⅱ期之间相比有显著性差别(P<0.05);有淋巴结转移的卵巢癌基因突变率高于无淋巴结转移卵巢癌(P<0.05);结论:nm23-H1基因突变易发生于分化程度较低、有淋巴结转移的晚期浆液性卵巢癌.
作者:王忠民;常德安 刊期: 2000年第03期
原发性肝癌在我国高发,在农村、城市分别居恶性肿瘤死亡的第2位、第3位.其病程短,进展迅速,中位生存期3~6个月.肝癌目前主要治疗手段为手术切除,对失去手术机会的中、晚期患者,应用介入治疗、放疗、化疗、生物治疗及中医药治疗在内的综合治疗,但疗效并不理想.本例应用小剂量5-Fu持续静注全身化疗加以局部热疗,对术后复发的肝癌患者进行综合治疗,达到部分缓解的疗效.报告如下.
作者:张弦;张阳 刊期: 2000年第03期
Sepsis概念始于50年代,指各种致病微生物或其毒素存在于血液或组织中[1],是临床上常用的名词术语,但长期以来 infection(感染)、bacteremia(菌血症)、sepsis、sepsis syndromer、sepsis shock等名词术语定义不清,且易混淆,不能确切反映疾病的本质、临床病理过程及预后,给感染和sepsis的基础和临床研究造成一定困难[2].因此,继续沿用传统的概念和定义显然已不相适应.1991年8月美国胸科医师学会和危重病医学会(ACCP/SCCM)联席会议委员会在芝加哥经共同商讨后对sepsis及其相关名词术语做出明确定义,并推荐在今后临床和基础研究中应用新的概念及标准[3].
作者:万献尧 刊期: 2000年第03期
AFP、CEA做为主要的肿瘤标志物,其检测常用放免及酶免法,化学发光法尚少见报道.利用美国Beckman公司生产的Access化学发光仪检测AFP、CEA具有准确、快速、重复性好、检测范围宽等优点,但所需试剂均需进口,检测成本高,特别是洗涤缓冲液用量大,我们在现有条件基础上,探索用自制代替进口,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:程艳杰;李士军;陈洁 刊期: 2000年第03期
我院从1991年开始采用了南京生产的新型可调式框架拉钩,并应用于 150例肝脾手术,取得了满意的效果.现将肝脾手术时使用该拉钩体会报告如下.
作者:王秀丽;雷继红 刊期: 2000年第03期
例1,女,37岁,于1999年3月12日在硬膜外麻醉下行左半结肠切除术,手术过程顺利,术后第3d排气,停胃肠减压,第4d进全流食,第6d进半流食,当天下午出现上腹胀满,有烧灼感,呕吐大量咖啡色胃液1500ml,不含胆汁.血压106/85 mmHg,腹部无包块,轻压痛,肠鸣音正常.呕吐物潜血试验(++).
作者:刘岩松 刊期: 2000年第03期
目的:探讨靶组织内(胎盘、胎膜、子宫下段)雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的含量变化和过期妊娠的关系.方法:对过期妊娠(41,3/7~42,2/7周)择期剖宫产10例(实验组),并与足月妊娠(38~40周,宫颈评分7分以上)择期剖宫产10例相对照(对照组).分别在术中取胎盘、胎膜、子宫下段组织,采用免疫组化法检测ER、PR含量.结果:①过期妊娠胎盘内ER含量低于对照组,差异显著,χ2=6.67(P<0.01).而胎膜、子宫下段内ER值与对照组比较,无显著差异,P均>0.05.②两组各部位靶组织PR含量与对照组比较,均无显著差异,P>0.05.③两组靶组织ER/PR值比较,过期妊娠组胎盘、胎膜ER/PR值均低于对照组,差异显著,t=2.38,P<0.05;t=2.26,P<0.05,而子宫下段ER/PR值与对照组比较无显著差异,P>0.05.结论:胎盘、胎膜ER、PR含量变化和过期妊娠发生有关,尤其是胎盘内ER水平降低和过期妊娠关系密切.而子宫下段内ER、PR含量对过期妊娠似乎无影响.
作者:伍玉岚;唐慧君;王宏艳;贺斌;王乃义 刊期: 2000年第03期
目的:为了明确眶颅沟通肿瘤的性质和范围以确定手术方法.方法:从患病的年龄、眼别、病程、视力、疼痛、突眼、眼球运动等情况以及影像学检查来确定肿瘤的性质和病变涉及的范围.结果:良性肿瘤多有无痛性眼球突出,早期视力好,晚期有不同程度的视力障碍.疼痛性突眼或疼痛性肿块,发展快,视力下降较早且显著,甚者短期内失明常为恶性肿瘤的临床表现.影响视力的眶内肿瘤多见于神经源性肿瘤、眶内恶性肿瘤和眶尖良性肿瘤.结论:经眼科入路切除眶内肿瘤往往因手术野小,暴露困难而影响肿瘤切除的彻底性.特别是肿瘤向颅内蔓延更不能达到肿瘤全切除,唯有经颅眶入路才有利于肿瘤全切除.而经颅眶入路的关键是低位额骨瓣或低位额颞骨瓣.
作者:厉庆德;钱忠心 刊期: 2000年第03期
实验通过同种异体鼠心移植模型研究一氧化氮(NO)体内合成前体左旋精氨酸(L-Arg)及一氧化氮合成酶抑制剂(L-NAME)(N-L-精氨酸甲硝基酯)在心肌缺血再灌注过程中对心肌丙二醛(MDA),髓质过氧化酶(MPO)及能量代谢指标ATP、CP的影响.实验分四组,组Ⅰ:空白对照组(n=10),组Ⅱ:L-Arg组(n=10),组Ⅲ:L-NAME组(n=10),组Ⅳ:L-Arg+L-NAME组(n=10).组Ⅰ受体、供体均经颈外静脉输入生理盐水,供心灌注冷心脏停跳液(0~4℃改良St THOMAS液),其余各组均分别于生理盐水、心脏停搏液及心脏保存液中加L-Arg(3mmol/L)、L-NAME(100μmol/L)、L-Arg(3mmol/L)+L-NAME(100μmol/L).结果表明:L-Arg能明显降低再灌注损伤心肌中的MDA(P<0.001),降低中性粒细胞聚集浸润的标志酶MPO含量(P<0.05),使ATP、CP升高(P<0.05);而L-NAME使心肌中MDA含量较对照组显著升高(P<0.05),而ATP、CP含量显著下降(P<0.05).
作者:孟阳;敖定椿;金钟兴;李继良;骆铁波 刊期: 2000年第03期
1 外用疗法1.1 煤焦油煤焦油制剂用于治疗银屑病已多年,临床经验证明:单用焦油制剂对轻、中度银屑病均有效,尤其对用其他药物失败或其他药有禁忌者,其副作用小于蒽林及皮质类固醇.焦油香波对清洁皮损及维持治疗有用[1].
作者:齐欣;刘晓明 刊期: 2000年第03期
Albright综合征是一种少见的临床病征,属骨纤维异常增殖症中的特殊类型,典型者表现为多骨性骨纤维异常增殖、区域性皮肤色素沉着和性早熟.现将我院近发现的1例报告如下.
作者:齐丽萍;董志 刊期: 2000年第03期
肝细胞生长因子 (HGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α(TGFα) 以及肝刺激因子(HSS) 等作为有丝分裂剂,在肝细胞增殖和肝再生过程中起着重要的作用[1].近年来又有较多的研究证实,HGF、HSS等生长因子对肝毒剂(CCl4、半乳糖胺等) 损伤肝细胞具有细胞保护作用[2,3].另外,再生肝本身也具有很强的抗损伤能力,其机制之一就是再生肝中含有HSS等生长因子[4].
作者:邹原;宫德正;梅懋华 刊期: 2000年第03期
传统的医学图书馆是收集、整理和提供印刷型医学文献的资源中心,图书馆信息服务部门利用各种手工检索工具向读者提供了大量的有价值的医学信息.CD-ROM检索数据库的使用,使信息服务工作迈上了一个新台阶,MEDLINE、CBMDdisc、CMCC等一些医学专业光盘数据库至今仍在医学图书馆信息服务中占据着重要地位.而在Internet飞速发展的今天,信息服务的内容和手段均发生很大的变化,医学图书馆应根据时代的要求和现代信息技术的进步调整其信息服务的内容,利用Internet网上丰富的医学信息资源,开展多种形式的医学信息服务.
作者:王虹菲;叶玲 刊期: 2000年第03期
表皮生长因子(EGF)10μg/L作用于人子宫颈癌(Hela)细胞,24h、48h未见细胞数量改变,第5d时可观察到细胞由原来的呈椭圆形克隆样生长变为有树突样胞质突出的长梭状较均匀地分布生长:EGF作用下,Hela细胞噻唑蓝还原呈剂量依赖性增加.提示EGF不能促进Hela细胞增殖,但可引起细胞形态改变及线粒体脱氢酶活性增高,这可能与EGF促分化作用有关.
作者:陈新志;洪新;陈知航;卢永科;仲来福 刊期: 2000年第03期
下颌第3磨牙 (简称智齿) 阻生是阻生牙中常见的,并易引发各种不良症状,多数应及早拔除.但是,复杂的阻生智齿常规方法拔除困难而且创伤较大,因此,我们采取改良方法,取得了比较满意的效果.报告如下.
作者:王英大;闻艳芳;田颖 刊期: 2000年第03期
应用台盼蓝排染法,Wirght-Giemsa混合染色法,Hoechst3342荧光染色法及碘化丙啶(Propidiumiodide,PI)与Hoechst-33342共染计数坏死细胞的PI阳性率测定法,研究β-榄香烯吗素(PIC-BE)及其与阿霉素(ADM)联合应用对CEM/ADM细胞生长的影响.结果显示:①PIC-BE能够显著抑制CEM/ADM细胞的生长,并诱导该细胞凋亡,其作用强度在一定范围内呈浓度和时间依赖性.②低毒剂量的PIC-BE与ADM联合应用可显著增强ADM对CEM/ADM细胞的生长抑制和凋亡诱导作用,其作用强度在一定范围内亦呈浓度和时间的依赖性.提示:PIC-BE主要以诱导肿瘤细胞凋亡而表现其抗肿瘤作用,并且其对ADM的抗肿瘤作用具有协同效果.
作者:郝立宏;卢步峰;于丽敏;杨佩满 刊期: 2000年第03期