李超男；张宝玺；赵晓庆；马夫天；吴晓莉
目的 浅析高血压鼻出血患者临床护理体会.方法我院于2011年8月至 2013年5月共收治了123名高血压鼻出血患者,回顾性总结和分析患者的护理过程.结果 123名患者治愈率为100%,患者住院平均时间为5.7 d,没有一名患者发生窒息.结论 高血压患者鼻出血时应该密切关注患者出血的征兆,做好心理以及生活方面护理,给予患者有效的健康指导,这样不仅会避免由于鼻出血而导致的窒息,更能够减少患者住院的时间,进而提高治疗的效果.
作者：卜海珠；周少林 刊期： 2014年第01期
目的 探讨综合性治疗方案对脑弥漫性轴索损伤患者的的疗效.方法 选取96例脑弥漫性轴索损伤患者为研究对象,实行综合性治疗,观察并记录治疗后患者的恢复情况.结果 伤后3个月各年龄段根据格拉斯哥预后评分判断疗效,其中恢复良好32例(33.3%)、重残28例(29.2%)、植物生存22例(22.9%)、死亡14例(14.6%).结论 脑弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,尽管采取综合性治疗方案取得一定的疗效,DAI的死亡率仍占较大比例.
作者：李旭 刊期： 2014年第01期
目的 通过对带血管蒂尺神经松解筋膜下前置术治疗肘管综合征的临床疗效的观察,为临床上肘管综合征的治疗提供可行有效的手术治疗方案.方法 采用尺神经及其伴行血管松解、前置术治疗肘管综合征.结果 56例病人,优40例,良6例,可1例,差9例,优良率82.1%.结论 带血管蒂尺神经松解前置术是治疗肘管综合征的有效的手术治疗方案.
作者：林伟；辛杰 刊期： 2014年第01期
目的 分析宫血宁预防长效皮下埋植避孕剂术后异常出血的临床效果.方法 以我院收治的68名自愿参与本次研究的妇女为研究对象,按预防用药不同随机分为观察组34例和对照组34例,其中观察组给予口服宫血宁及抗生素预防感染,对照组仅给予抗生素预防感染,比较两组的阴道流血模式变化和异常阴道出血情况,观察不良反应情况.结果 观察组总流血天数、流血天数、流血/滴血平均天数[分别为(26.1±1.8)d,(8.6±1.5)d,(9.1±1.2)d]较对照组[分别为(41.3±2.6)d,(16.8±1.7)d,(17.8±1.6)d]少,间歇天数观察组(63.8±2.3)d显著长于对照组(48.8±2.9)d,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组流血/滴血次数无显著性差异(P>0.05);疗效分析:3个月随访观察组总有效率为79.4%显著优于对照组的47.1%,差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访观察组和对照组总有效率分别为91.2%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫血宁能改变长效皮下埋植避孕剂术后阴道流血模式和异常阴道出血情况,达到预防长效皮下埋植避孕剂后异常出血的临床效果,且安全性好,副作用低.
作者：朱洁明；潘许花 刊期： 2014年第01期
目的 探讨CT引导下颅内血肿穿刺引流的临床方法及治疗注意事项.方法 采用YL-1型血肿穿刺针在CT引导下锥颅骨穿刺,置管引流实质内血肿,并联合应用尿激酶灌注溶液进行治疗.结果 67例患者中32例脑出血明显好转,18例引流不畅,出血无明显变化,12例患者病情加重而改型开颅区骨瓣减压,开放引流或血肿清除术,5例患者病情危重死亡.出院后追踪随访1年,患者存活57例,死亡5例.术后6个月进行日常生活能力分级评分标准来评价,Ⅰ级34例,Ⅱ级14例,Ⅲ6例,Ⅳ3例,Ⅴ级植物人生存或死亡5例.结论 CT引导下颅内血肿穿刺引流,联合应用尿激酶溶解血肿,能有效治疗脑血肿,该治疗方法简捷,创伤小,副作用少,费用低廉,具有较高的安全性,能有效减低患者的病死率,提高患者的生存质量,值得在基层医院广泛推广应用.
作者：刘金磊 刊期： 2014年第01期
目的 探讨西酞普兰联合阿普唑仑治疗伴抑郁症状紧张型头痛的疗效.方法 将148例患者随机分为两组,即西酞普兰联合阿普唑仑及头痛发作时加用双氯芬酸组(治疗组74例,均完成)和头痛发作时单用双氯芬酸组(对照组74例,脱失2例),并进行随机单盲对照研究.同时应用汉密尔顿抑郁量表评分对其抑郁状况进行治疗前及治疗后(2,4,6 w)的评估.结果 治疗组头痛每2周发作天数明显减少(第2周P﹤0.05,第4,6周P﹤0.01),持续时间明显缩短(第2周P﹤0.05,第4,6周P﹤0.01),疼痛强度明显缓解(第2,4,6周均P﹤0.01),同时HAMD评分显著下降.结论 西酞普兰联合阿普唑仑治疗伴抑郁症状紧张型头痛是一种有效的治疗措施.
作者：王通；张爱娟；沈月 刊期： 2014年第01期
综合分析儿童ALL预后的影响因素.为更科学判断儿童ALL 预后,正确评估ALL患儿危险度,选择合理个体化化疗方案提供理论依据.
作者：李超男；张宝玺；赵晓庆；马夫天；吴晓莉 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者,女性,42岁,因患右乳癌行右乳癌根治术,术后经PICC化疗,历时九个多月,化疗结束后拔除PICC导管(品牌不详)过程中发现该管前半部断裂,留存于体内,患者自感左肩不适,无胸闷气短,无胸痛.查体:口唇无紫钳,颈静脉无怒张.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率80次/分钟,律齐,心尖区未闻及杂音,右乳缺如,可见术疤.
作者：刘芳琳；曹琦；刘莹；雷萍；彭梦娇；曹琳；张凤香；司忠义 刊期： 2014年第01期
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛(75 mg/m2,静脉滴注,第1天)+顺铂(20 mg/m2,静脉滴注,第1～4天)化疗,21 d为1周期,共2~6个周期.结果 总反应率17.6%,有效率58.8%.无药物相关性死亡事件发生,主要3/4级毒副反应为白细胞减少(11.8%)、恶心呕吐(17.6%)及脱发(58.8%).结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受.
作者：邓文静；余更生；吕华珠；李春鸣 刊期： 2014年第01期
目的 探究宫腔镜应用于纵隔子宫妊娠诊治的临床分析.方法回顾性分析我院2011年2月到2013年3月收治的28名纵隔子宫妊娠患者的临床资料.结果 28名患者中有12名患者接受手术,其中4名患者因为妊娠要求,8名患者因为避孕要求,12名患者均取得较好的疗效.结论 应用宫腔镜到纵隔子宫妊娠的诊治方面可以取得较好的疗效.
作者：高红梅；李末娟 刊期： 2014年第01期
目的 探讨糖尿病患者的主观幸福感水平及其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取57例住院糖尿病患者,运用纽芬兰纪念大学主观幸福感问卷和医学应对问卷进行调查.结果 (1)糖尿病患者主观幸福感为中等水平(22.77±6.57)分;(2)不同年龄的患者的主观幸福感得分差异存在统计学意义(P＜0.05);(3)糖尿病患者的主观幸福感与面对相关性不显著,与屈服、回避呈负相关.结论 糖尿病患者主观幸福感的两个主要影响因素分别是年龄和医学应对方式.
作者：黄冬林；邬忠豪 刊期： 2014年第01期
自发性脐带血管破裂出血是产科罕见的一种并发症,一般发生在妊娠晚期,它病情隐匿,发病初期临床表现无特异性,产妇偶有下腹不适感.临床上常因胎心监护出现胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术、检查胎盘脐带时方可确诊.我院收治自发性脐带血管破裂出血致胎儿宫内窘迫、新生儿重度窒息1例,分析报道如下.
作者：施晓玲 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在非糖尿病的高血压人群中糖化血红蛋白与心血管重构的关系.方法 对150例原发性高血压但未诊断糖尿病的住院患者检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FPG)水平,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平.以30例健康人血标本为健康对照组,检测同样项目并与高血压组进行对比分析.结果 (1)高血压组HbA1c显著高于正常组(P＜0.05);(2)高血压组患者LVMI及IMT/D显著高于正常组(P＜0.01).随血压水平升高,HBAc、IMT/D、LVMI呈上升趋势,高血压1级、2级组与高血压3级组组间比较有统计学差异(P＜0.01);(3)相关析表明高血压组患者的HbA1c水平与LVMI、IMT/D呈明显相关性(P＜0.01);(4)对影响IMT/D及LVMI因素的多元线性回归分析显示,HBA1c是其主要影响因素.结论 HbA1c水平是非糖尿病原发性高血压患者心血管重构发生的危险因素之一.
作者：赵月妍；张云庆；赵英 刊期： 2014年第01期
目的 探讨应用5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂术前辅助放化疗预防食管鳞癌微转移的临床疗效,为临床提供参考.方法 将127例食管鳞癌患者分为两组,对照组63例行单纯手术治疗,观察组64例在手术前辅助应用5-FU与顺铂化疗2个周期后,行食管区放射治疗,放化疗结束后3 w再行手术治疗.对比考察两组患者术后外周血CK19 mRNA的阳性表达率;同时对比两组的根治切除率与术后生存率.结果观察组和对照组的外周血中CK19 mRNA阳性表达率分别为:31.74%和23.08%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组根治切除率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1、2和3年生存率分别为:85.94%、67.19%和43.74%;对照组分别为:80.95%、41.27%和25.40%;两组比较,术后1年生存率差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后2年和3年生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 食管癌患者手术前辅助应用5-FU与顺铂化疗及食管区放疗,可良好预防微转移的发生.
作者：郁大江 刊期： 2014年第01期
目的 探讨高频超声对睾丸精原细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经病理证实的27例睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒声像图特征.结果 精原细胞瘤多表现为低回声团块,边界清晰,肿块内部及周边血流信号丰富,血管多呈分枝状,走形不规则、杂乱,收缩期大峰值流速(PSV):20~36 cm/s,阻力指数(RI):0.43~0.59.结论睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒声像图具有一定特征性,具有诊断及鉴别诊断价值.
作者：李玉恩；黄进；马新杰；高文娟；缪伟 刊期： 2014年第01期
漏斗胸是常见的胸壁畸形,对患者胸壁外观、心肺功能及心理健康均产生影响,应适龄进行手术治疗.目前漏斗胸的手术方式有胸骨上举术、胸骨翻转术、Nuss手术、改良Nuss手术等.应根据患者年龄和漏斗胸的类型作适当选择.本文就漏斗胸的诊断与外科治疗方法进行综述.
作者：曹强 刊期： 2014年第01期
目的 研究重症有机磷农药中毒的急救治疗和护理措施,为提高有机磷农药中毒抢救成功率提供参考.方法 将我院2009年6月至2012年6月收治的72例患者按护理方法不同分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加上心理护理、干预和健康指导.对两组患者阿托品中毒发生率、农药中毒反跳率、死亡率及家属对护理满意度进行统计.结果 观察组阿托品中毒发生率、农药中毒反跳率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的家属对护理满意度明显高于对照组.结论 在对有机磷农药中毒患者的抢救过程中,对患者加强心理护理、干预和健康指导可以提高抢救的成功率.
作者：赵雪琴 刊期： 2014年第01期
目的 总结管型吻合器在胆肠吻合术中应用的经验,探讨其应用价值.方法 回顾性分析行胆肠吻合的78例患者,对管型吻合器吻合组(A组,35例)和手工吻合组(B组,43例)的临床资料进行统计分析.结果 A组病人的胆肠吻合时间显著短于B组病人(P<0.05),两组病人的住院时间、胆漏发生情况和术前术后总胆红素改变无明显差异(P>0.05).结论 管型吻合器应用于胆肠吻合术是安全可靠的,具有较大的临床应用价值.
作者：石枫；苗磊；岳勇 刊期： 2014年第01期
目的 探讨3.0T磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对 CT-26结肠癌荷瘤鼠模型的应用价值.方法 40只BALB/c小鼠右侧腋部皮下接种0.2 mL CT-26结肠癌细胞(5×106个/mL,2 w后行MR检查,测量肿瘤体积并观察 T1WI、T2WI信号表现,测量 DWI图像上肿瘤中心实性部分、肿瘤边缘部分和瘤周正常肌肉组织感兴趣区内的ADC值及信号强度.结果 MRI测量肿瘤体积与病理测量结果差异无统计学意义(P>0.05),且明显正相关(r=0.964).在b值为(0,1 000 s/mm2)时,DWI图像多表现为明显高信号,信噪比与T2WI相比差异有统计学意义(P<0.05).DWI和T2WI上肿瘤组织中心实性部分和肿瘤边缘部分的信号强度、ADC值间均无统计学差异(P>0.05),但与瘤周正常肌肉组织信号强度、ADC值间均有统计学差异(P<0.05).结论 DWI能直观的显示肿瘤病灶,通过ADC值的定量能准确无创的对活体肿瘤进行评价.
作者：祝令称；赵瑶；崔社娟；程鑫；张仕状 刊期： 2014年第01期
1 临床资料患者,女,50岁.该患者于3年前无明显诱因自觉上腹部饱胀不适,进食后加重,不敢进成形食物,症状时轻时重,俯卧位时可缓解,但无恶心、呕吐.3年来患者呈进行性消瘦,体重下降约20 kg.临床查体及血生化指标均正常.超声检查(见图1):肠系膜上动脉从腹主动脉发出的夹角几乎是直角,但发出后1.0 cm便急转呈弧形下压,致十二指肠横部受压,受压处十二指肠内径0.9 cm.
作者：黄金凤；张菊丽 刊期： 2014年第01期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
