卓果然
目的 探讨健康教育对社区中老年高血压患者疾病认知及血压控制效果.方法 将235例高血压患者随机分为实验组及对照组.两组患者均进行药物降压治疗.实验组对患者进行健康教育.教育内容包括高血压及药物治疗知识、不良生活方式改进方法.对比两组患者治疗3个月后健康教育知识掌握率、不良生活方式改善率及降压总有效率.结果 实验组对健康教育知识掌握率(88.89％)明显高于对照组(62.71％)(P＜0.01);两组患者在不良生活方式上均有所改善.其中实验组在高脂饮食、高盐饮食、体重超标、很少运动及情绪急躁5个项目上改善率均明显高于对照组(P＜0.01).在吸烟及饮酒两个项目上两组患者改善率无明显区别(P＞0.05);实验组患者血压控制总有效率(90.60％)明显高于对照组(57.63％)(P＜0.01).结论 社区健康教育有助于提高患者对高血压的认识及对治疗的依从性,改变患者不良生活方式,提高血压控制效果.
作者：陈杰胜；宋雷 刊期： 2013年第05期
本文报道1例广泛前壁心肌梗死PCI术后频发室性心动过速,心动过速终止后梗死外膜面导联每个QRS波后均有一特殊小波且ST段抬高,分析认为心肌梗死坏死区QRS后出现的特殊小波可能为心室晚电位,ST段抬高为室壁瘤表现,二者均是室速发生的基础.
作者：杨娟；蒋婷婷；刘仁光 刊期： 2013年第05期
类风湿关节炎是为常见的致残性自身免疫病,心血管病变是类风湿关节炎患者死图的主要原因,是严重影响广大群众健康的公共卫生疾病.同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,作为炎症因子是一个近年发现的新的独立的心血管疾病危险因素.血管的慢性炎症损伤导致动脉硬化的发生,炎症在RA患者动脉粥样硬化的发生、发展机制中具有重要地位.本文将介绍同型半胱氨酸的生物学特性、代谢过程、影响因素以及类风湿关节炎合并心血管病患者同型半胱氨酸的代谢变化,着重综述同型半胱氨酸在类风湿关节炎合并心血管病变患者的预防及治疗中的积极作用.
作者：郭晓红 刊期： 2013年第05期
椎间盘退行疾病是影响人类生存质量的常见原因之一,故应提高对该病的认识,及早的知晓和选择适当的疗法.本综述意在系统的说明目前临床发病机制及治疗的研究现状.将两者结合以供临床参考.
作者：林弘月；陈凌云；蔡玉忠；郑建盛 刊期： 2013年第05期
1 临床资料患者,女,14岁,发现左鼻腔不适3个月,查左鼻前庭一约0.2 mm×0.3 mm ×0.2 mm大小角化物(如图1),住院治疗.T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/80 mmHg.患者神志清晰,查体合作,心肺无异常.血常规:WBC:9.3×109/L,RBC:4.69 × 1012/L,Hb:158g/L,PLT:240×109/L.入院后第3天经鼻内镜下行鼻前庭角化物摘除,术后病理回报:鳞状上皮乳头状增生伴过度角化(如图2).术后换药治疗,3d后病人出院.1年后随访无复发.
作者：赵洪亮；苏源植；吴爽；谷京城；高志安；齐凤杰；杜晓媛；李辉 刊期： 2013年第05期
目的 分析清热利湿祛瘀中药用于治疗慢性鼻窦炎的疗效及对于鼻粘膜纤毛清除功能以及组织重朔的影响.方法 收集慢性鼻窦炎患者82例,随机均分为观察组和对照组,择期行FESS术,观察组采用清热利湿祛瘀中药治疗,对照组予以常规处理.结果 观察组的纤毛传输速率较对照组显著提高,光镜检查82.9％降低至0期,显著高于对照组的65.8％,免疫组化指标改善情况显著优于对照组,P＜0.05.结论 清热利湿祛瘀中药治疗慢性鼻窦炎可显著改善鼻粘膜纤毛清除功能以及组织重朔,疗效较好,值得推广应用.
作者：樊治军 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理在闭合性肾损伤非手术治疗中的作用.方法 回顾分析我科收治33例闭合性肾损伤患者的资料.结果 经过认真仔细地观察病情和细心护理,及时发现和有效预防并发症,患者均康复出院.结论 闭合性肾损伤非手术治疗中,监测生命体征、观察血尿、绝对卧床休息、提供细致的生活护理,是观察和护理的重要内容,提高护理质量,是提高生命质量的关键.
作者：杨娟 刊期： 2013年第05期
目的 观察小牛血清去蛋白注射液对于高龄脑梗死患者的运动功能和智能康复的临床疗效及安全性.方法 对收治的82例高龄脑梗死患者随机分组.治疗组38例,使用常规治疗的同时联合给予小牛血清去蛋白注射液;对照组44例,使用常规治疗联合脑蛋白水解物粉针.分别在入院第1、14天进行脑卒中患者临床NIHSS和MMSE评分,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗2 w后,两组患者的神经功能缺损评分下降,治疗组较对照组评分下降更明显(P＜0.05);智能评分有所提高,治疗组智能康复较明显(P＜0.05);治疗组在高龄急性脑梗死患者的治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组;治疗过程中无不良反应发生.结论 小牛血清去蛋白注射液在高龄脑梗死患者的治疗中,疗效确切,在智能康复方面优势明显.
作者：杨桦；霍敏 刊期： 2013年第05期
目的 通过皮褶厚度测量法和生物电阻抗法来测量体脂率,研究和探讨拉萨藏族儿童青少年身体脂肪分布特点和规律,分析不同评价方法对于儿童青少年体脂率推测结果的差异.方法 选取拉萨市中小学校学生1 204名(男588名,女616名)作为研究对象,分别使用皮褶厚度法、生物电阻抗法对同一受试者各项指标进行测量,所得原始数据录入SPSS统计分析软件进行统计分析处理.结果 不同性别、不同年龄段身体各部脂肪含量所占比例不同,随着年龄增长,拉萨藏族女性儿童青少年的各部皮褶厚度、身体各部脂肪含量及体脂率明显大于同年龄段男性.男性的脂肪更容易蓄积在躯干,而女性的脂肪较为均匀的分布在躯干和四肢.结论 皮褶厚度法及BIA法各测量指标间存在明显的相关性,两种方法对体脂含量变化趋势及脂肪分布规律的分析具有一致性.
作者：杨殿君；席焕久；李文慧；赵宏 刊期： 2013年第05期
RNA干扰(RNA interference)即转录后基因沉默,是由外源或内源性的双链RNA (double standed RNA)导入细胞而引起同源的mRNA降解,进而抑制其相应的基因表达.作为一项新技术,目前广泛地应用于生物体基因功能研究和多种肿瘤的研究.现针对大肠癌有关基因诊疗进行了积极的探索,并取得了突破性的进展.
作者：陶亮；茆家定 刊期： 2013年第05期
目的 探讨CT图像测量的不同方法和指标对腰椎管狭窄症的诊断价值.方法 采用CT图像分析系统测量80例腰椎管狭窄症患者和80例正常者L4/5、L5/S1两个椎间隙的椎管矢状径(APDC)、椎管面积(CAC)、椎管内切圆面积(ICA)、硬膜囊面积(CAD)和硬膜外间隙(LAC),对两组患者的测量结果及腰椎管狭窄症组测量结果与JOA评分的相关性进行统计学分析,筛选出能客观反映腰椎管狭窄程度的CT测量指标,作为腰椎管狭窄症的诊断标准.结果 腰椎管狭窄组L4/5及L5/S1两节段的APDC、CAC、ICA、CAD和LAC均显著小于正常组(P＜0.01).APDC、CAC、ICA、CAD和LAC对L4/5、L5/S1椎管狭窄的诊断符合率分别为73.19％、88.41％、92.02％、78.98％、96.37％和73.75％、87.23％、91.49％、78.72％、95.74％;且硬膜囊面积/椎管面积与患者JOA评分都有显著相关性.结论 CT图像测量在腰椎管狭窄症诊断中有助于腰椎管狭窄症的诊断,具有重要的应用价值.
作者：于智莹；李洪秀；张力；曾祥一 刊期： 2013年第05期
世界上约10％被批准的药物可归类为前药.前药是一类在体外无生物活性或低生物活性,可在体内经生物转化释放出原药而发挥药物毒作用的物质.前药设计主要是用来改善药物的物化、生物学和药代动力学性质.本文主要综述前药在肿瘤靶向治疗理念中的研究进展,主要包括抗体导向的酶前药疗法(antibody directed enzyme prodrug therapy,ADEPT)和基因导向的酶前药疗法(gene directed enzyme prodrug therapy,GDEPT)等.
作者：张丹妮 刊期： 2013年第05期
目的 探讨扼颈窒息死后不同时间血中K+、Cl-的浓度变化及其法医学意义.方法 通过扼颈致家兔窒息死亡,分别在死后0.5、3、6、9、12h测定家兔静脉血中的K+、Cl-浓度.结果 扼颈窒息死后血中K+浓度明显增高(P＜0.01),持续时间7h左右,7h后对照组K+浓度亦逐渐增高,与实验组接近.Cl-浓度变化不明显.结论 扼死家兔血中K+浓度发生明显变化,在变化的时间段内检验K+、Cl-浓度对鉴定扼死具有法医学意义.
作者：礼晓明；牛迦；李宁；礼跃 刊期： 2013年第05期
目的 通过皮褶厚度及其指数了解拉萨藏族儿童青少年体脂肪分布现状.方法 在知情同意的情况下,从拉萨中小学随机抽取1 293例(男622例,女671例)藏族儿童青少年为研究对象,按照《人体测量方法》相关规定测量各项指标,所有调查数据输入SPSS统计软件包,进行统计学处理.结果 拉萨藏族女性儿童青少年躯干部和四肢部皮下脂肪均匀分布,随着年龄增长,皮下脂肪逐渐增厚;男性进入青春期后,躯干部皮下脂肪逐渐增厚,四肢部皮下脂肪逐渐变薄.用3种皮褶厚度指数表示脂肪分布时,不论男性女性,8～12岁时呈外周型分布,约在13岁开始,各皮褶厚度指数开始在向心型分布的方向上增加,呈全身型分布;约在16岁开始,男性向心型分布趋势明显大于女性.结论 通过皮褶厚度可以相对简便地推测出儿童青少年的脂肪分布特点及发展趋势.
作者：宋刚；席焕久；李文慧；赵宏 刊期： 2013年第05期
目的 分析肺部恶性局灶单纯性磨玻璃密度结节的CT影像.方法 回顾性分析68例肺部局灶单纯性磨玻璃密度结节CT资料,根据穿刺活检或手术病理证实恶性组51例,良性组17例.观察并对比分析其CT征象,研究恶性结节的CT特征.结果 圆或椭圆形(82.35％)、界面清楚(100.00％)、空泡征(60.78％)、血管集束征(27.45％)、胸膜凹陷征(72.55％)、边缘分叶或部分光滑(94.12％和9.80％),在恶性结节的CT征象中有较高的阳性率,与良性结节比较,差异有统计学意义(P＜0.05).蜂窝征(7.84％)及边缘毛刺征(21.57％)在良恶性之间,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 局灶单纯性磨玻璃密度结节的病灶形状、界面清晰度、内部结构、邻近结构和边缘形态等CT征象,有助于恶性结节的诊断及良恶性鉴别诊断,为指导治疗提供影像学依据.
作者：林文辉；阮德启；邓秀云；苏志康；黄余健 刊期： 2013年第05期
目的 探讨进食不同浓度锌对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠BDNF表达的影响.方法 取60只雄性SD大鼠,建立Allen's SCI模型,随机分成假手术组、模型组、低锌喂养组和高锌喂养组.HE染色检测各组大鼠脊髓损伤情况,实时定量PCR检测各组大鼠脊髓中BDNF表达的变化,BBB评分检测后肢运动功能的改善情况.结果 高锌喂养组BDNF表达量在每个时间点均明显高于其他3组,组间差异有显著性意义(P＜0.01).术后1 w脊髓HE染色显示高锌喂养组脊髓损伤减轻;术后各时间点,高锌喂养组大鼠BBB评分明显高于模型组和低锌喂养组.结论 进食合适浓度锌可促进SCI大鼠BDNF的高表达,并明显改善大鼠后肢运动功能.
作者：白超博；宋楠；陈默；王岩松 刊期： 2013年第05期
目的 比较腹腔镜保守性手术与腹腔镜保守性手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 将60例稳定型异位妊娠患者随机分为腹腔镜保守性手术联合药物治疗组和腹腔镜保守性手术治疗组进行治疗.结果 腹腔镜保守性手术联合药物治疗组的患者住院时间短、β-HCG下降时间快、术后持续性异位妊娠的发生率明显低于腹腔镜保守性手术治疗组.结论 腹腔镜保守性手术联合药物治疗输卵管妊娠疗效确切,在临床上值得推广.
作者：高艳；孙正霞 刊期： 2013年第05期
1 临床资料男性,25岁,以右耳听力下降半年为主诉来院,患者半年前自觉右耳听力下降,渐加重,无耳鸣,无眩晕,无面瘫.查体:右外耳道口可见一粉色肿物,堵塞耳道口(见图1),触之稍硬,不活动.电测听示右耳传导性听力下降(见图2).耳部CT检查示右耳骨纤维异常增殖症,右侧外耳道闭锁,右耳乳突部及鼓部可见广泛骨质破坏,毛玻璃状密度增高影伴蚀骨样改变(见图3),颞颌关节结构欠清,乙状窦骨质破坏.病理诊断:骨纤维异常增殖症.建议其进行手术治疗,但患者及家属拒绝.
作者：唱德龙；贾建平；戴嵩；孙晓慧 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析莆田学院医学院在校女大学生原发性痛经的情况和相关危险因素,为治疗和缓解原发性痛经提供新思路.方法 采用自制问卷进行痛经及性格测试,随机抽样莆田学院医学院在校女大学生217名进行调查,应用SPSS17.0统计软件进行卡方检验、秩和分析、pearson相关性检验和Logistic回归分析.结果 (1)女大学生原发性痛经的发生率为69.1％,其中轻度为39.4％,中度为59.1％,重度为1.5％;(2)贫血;吃辛辣刺激性食物;腹部保暖;理解问题比别人慢;经期中有疲惫感焦虑对有无痛经的差异具有统计学意义(P＜0.05).生长环境、母亲有无痛经史、饮食的规律性、吃生冷刺激性食物、睡眠、个人卫生习惯、体育锻炼情况、冬天泡脚对有无痛经的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 此次调查的原发性痛经在女大学生中有较高的发病率,不良生活饮食、心理、社会因素可诱发女大学生原发性痛经的发生.
作者：游丽萍；陈雨征；王秋龙；杨妙燕；王秀国 刊期： 2013年第05期
目的 对如何防止小儿呼吸道异物长期误诊为肺炎的病例研讨一种行之有效的方法.方法 小儿支气管异物长期误诊为肺炎,结合有关文献,分析误诊的主要原因为:异物病史的忽略和误将并发症当原发症.结果 支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法.结论 这将对支气管异物误诊贻治的发生,有一定的借鉴意义.
作者：李景慧 刊期： 2013年第05期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
