学术投稿

甲状腺功能亢进症误诊分析

杨浩;王建斌

关键词:甲状腺功能亢进症, 误诊
摘要:目的:探讨临床上甲状腺功能亢进症误诊的常见原因.方法:回顾分析56例甲亢患者的临床资料与误诊情况.结果:分别被误诊为肺结核2例,神经官能症5例,糖尿病2例,冠心病8例,心律失常10例,消化不良2例,慢性结肠炎6例,肝炎3例,重症肌无力4例,更年期综合征8例,月经紊乱6例.结论:采集病史和体检不全面.对甲亢的临床特点缺乏深入的认识.没有及时检测甲状腺功能以及基层农村医疗条件差,是导致误诊的重要原因.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 肿瘤患者应用PICC的日常护理

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,其间端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.PICC导管作为一项成熟的静脉技术,已经广泛的应用到当今肿瘤临床化疗中.针对肿瘤患者治疗的周期性、不间断的特点,PICC的应用减少了因为化疗外渗造成的痛苦,同时减少了因为长期静脉穿刺的损伤,并且有效的降低了药物外渗的发生率,成为肿瘤患者在治疗过程中的一种有效外界途径.

    作者:顾晓雷;王晓秋;齐东梅 刊期: 2012年第07期

  • 临床路径在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用

    目的 探讨临床路径在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用.方法 选取2010年8月至2012年4月收住我科的宫外孕患者131例,将其随机分成对照组68例,进行常规腹腔镜治疗和护理.余下63例为试验组,按临床路径进行护理.对比两组患者的住院时间,住院费用,患者对相关健康知识的掌握程度及患者和家属满意度等指标.结果 试验组住院时间,住院费用低于对照组,患者对相关健康知识的掌握程度及患者和家属满意度优于对照组,差异均有统计学意义.结论 应用临床路径在腹腔镜治疗宫外孕患者,不但能减少患者住院时间,降低住院费用,还能提高患者对相关健康知识的掌握程度,赢得患者和家属满意.从而提高护理服务质量.

    作者:李美平 刊期: 2012年第07期

  • 高血压合并糖尿病的护理方法

    目的 探讨高血压合并糖尿病的护理方法;方法对我院2011年4月至2012年4月治疗的28例高血压合并糖尿病患者护理方法进行总结;结果 给予积极有效的护理后,患者病情稳定,好转率达85.71%(24/28),另外4例发生偏瘫;结论 有效的护理措施可以使糖尿病合并高血压患者尽快稳定病情,减少并发症的进一步发展,而且可以提高患者生活质量.

    作者:黄青林 刊期: 2012年第07期

  • 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性

    目的 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效和安全性.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例2型糖尿病合并高血压患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者实验硝苯地平和厄贝沙坦进行联合治疗,对照组患者接受基础治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗发现,实验组患者治疗的总有效率显著高于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压具有起效迅速,治疗效果显著,且安全性高等特点,具有较高的临床推广和使用价值.

    作者:张然 刊期: 2012年第07期

  • 通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病疗效分析

    目的 探讨通心络治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 采用随机单盲法,将136例慢性肺心病患者分为两组,其中68例用常规综合治疗作为对照组,另68例在常规综合治疗基础上加用通心络胶囊治疗作为治疗组.两组均连续服药60天.结果 总有效率治疗组为94.1%,对照组为76.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).两组治疗后D-二聚体与血液流变学指标较治疗前均下降,且治疗组降低尤为显著(P<0.05).治疗组患者治疗前后VE、VA、VA/VE及SPAP间差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后VE、VA、VA/VE及SPAP间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通心络胶囊可降低慢性肺心病患者肺动脉压,提高患者的右心功能,是治疗慢性肺源性心脏病的有效药物.

    作者:钟佳霖 刊期: 2012年第07期

  • 参仙胃康治疗慢性萎缩性胃炎66例的临床研究

    目的 研究参仙胃康在治疗慢性萎缩性胃炎方面的疗效.方法 治疗组患者服用中药参仙胃康三个疗程,对照组患者服用维酶素胶囊和维生素E三个疗程.结果 治疗组临床疗效总有效率为90.9%,胃镜疗效总有效率为87.9%,病理疗效总有效率为75.7%,灭HP疗效总有效率60.64%,而对照组在上述各个方面的有效率分别为46.6%、46.6%、46.6%和26.6%,两组各项疗效进行比较,差异非常显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在中西医理论双蘑指导下,组方用药采取中医宏观辨证与西医微观辨病相结合的方法,运用针对性强的中药治疗CAG,是提高中医治疗本病疗效的捷经.

    作者:李俭胜 刊期: 2012年第07期

  • 局部强化麻醉在腹腔镜阑尾结扎术中的应用

    目的 探讨强化局麻下行腹腔镜阑尾手术的可行性.方法 对阑尾手术对象行常规局部麻醉,腹腔镜入腹后喷洒利多卡因和阿托品,于阑尾邻近肠管和阑尾及系膜上.结果 避免了夹取阑尾时因牵拉而引发的疼痛和气腹综合征,缩短了手术时间,减少了并发症的发生,降低手术失败率.结论 局部强化麻醉在腹腔镜行阑尾结扎术中,手术切口小,患者无痛苦,腹部无疤痕,手术时间短,康复快,费用低,并发症少,可同时诊断和治疗盆腔内其它方面疾病,具有明显的效果.

    作者:潘正举;潘美妍 刊期: 2012年第07期

  • 经后路单侧椎间孔入路治疗胸腰椎骨折临床分析

    目的:讨论胸腰椎骨折外科治疗佳手术方式,分析后路手术的临床疗效.方法 经后路单侧椎间孔入路减压、植骨、融合治疗15例胸腰椎骨折患者,分析手术时间、术中出血量、患者住院时间、手术前后X线影像资料,随访术后2年的早期疗效观察.结果:15例患者术后随访2年,无感染、移位、断裂等不良反应.手术平均时间180min.术中出血量500ml,住院平均时间16天,手术前后X线对比,完全治愈率达95%.结论:经后路单侧椎间孔入路减压、植骨、融合治疗胸腰椎骨折取得良好疗效,值得临床广泛推广.

    作者:刘颗星;邓颂波;刘清梅;赖志军;张耀强;徐火荣 刊期: 2012年第07期

  • 80例急性心肌梗塞患者的早期和康复护理

    近年来随着我国康复医学的发展,急性心肌梗塞患者的康复护理也越来越受到重视.不仅可以改善病人的预后,而且可以促进病人心功能恢复,减少并发症的发生,从而缩短病人住院时间.

    作者:廖阳春 刊期: 2012年第07期

  • 有机磷农药中毒的原因及护理体会

    目的 探讨急性有机磷农药中毒反跳原因及护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年10月~2011年10月急性有机磷农药中毒患者52例,其中6例发生中毒反跳,发生率为11.5%,分析比较患者中毒反跳原因及护理对策.结果 乐果中毒反跳率高,氧化乐果次之,其次为DDV、其他有机磷、1059、3911、1605,久效磷中毒反跳率低,相互间比较差异无统计学意义(P>0.05).重度中毒反跳率高,中度中毒次之,轻度中毒反跳率低,相互间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒抢救及时且护理得当可以有效提高中毒治愈率,大大降低中毒死亡率.

    作者:龙淑兰 刊期: 2012年第07期

  • 肺结核患者联合化疗近远期疗效的临床探讨

    目的:探讨不同疗程的近期化疗方案对肺结核的近远期疗效,旨在为旨在为临床医学提供可靠的理论依据.方法:将113例菌阳病例分为不同的三个组,采用不同方案治疗,疗效考核以痰菌为主要依据,满疗程随访3~5年.结果:M9、M12、M18组满疗程痰菌阴转率分别为79%、89%、91%,随访期间痰菌复阳率分别为41%、4%、5%.结论:12月方案(2SHRZ/10HRE)对复治菌阳尘肺结核有效;随访时间以2~3年为宜.

    作者:李敏 刊期: 2012年第07期

  • 谈护理管理中的风险控制管理

    近年来,医疗事故的发生不断的改变着人们对医疗风险的重新审视.护理管理作为整个医治过程中的一部分,具有相当重要的地位.护理管理中的风险管理,是有效的降低医疗事故的关键部分.本文通过详细的阐述护理管理、风险管理等概念,对未来医疗体系和降低风险率有了一些展望.

    作者:邱静 刊期: 2012年第07期

  • 气管切开术后的护理体会

    气管切开术是一种急救手术,初仅用于解除喉阻塞引起的呼吸困难.随着对呼吸道的病理生理功能的深入研究,其应有范围已有很大的扩展.对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭,气管切开术为重要的辅助性治疗手段.可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出,从而改善肺内气体交换.[1]病人可以直接经气管套管进行呼吸.

    作者:徐斗 刊期: 2012年第07期

  • 左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压75例疗效分析

    目的 观察联用左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择在我院就诊的高血压患者75例,将其分为观察组和对照组,分别为38例、37例.对照组单用依那普利进行治疗;观察组在对照组的基础上合用左旋氨氯地平,观察其降压效果、持续时间、毒副作用等,疗程均为4周.结果 观察组显效29例,例,有效8例,无效1例,总有效率为97.37%;对照组显效23例,有效5例,无效9例,总有效率为75.67%;两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05).而且两组患者治疗前后的血脂、血糖、心率以及肝肾功能无显著变化.结论 联用左旋氨氯地平和依那普利原发性高血压,效果显著,而且安全性高,值得临床推广使用.

    作者:乐维旭 刊期: 2012年第07期

  • 异位妊娠破裂126临床分析

    目的 探讨异位妊娠破裂这种妇产科急腹症的早期诊断与及时手术治疗.方法 回顾性分析126例异位妊娠破裂早期诊断与治疗情况.结果 抢救成功率100%.结论 尽早明确诊断、有预见性抗休克治疗,及时手术是抢救成功的关键.

    作者:潘昌松 刊期: 2012年第07期

  • 正负压置换治疗儿童鼻窦炎的操作及护理体会

    目的:探讨正负压置换治疗儿童鼻窦炎的操作及护理体会.方法:使用吸引器具,使窦腔形成负压,负压时鼻窦内的分泌物被引流到鼻腔吸去除掉,鼻腔正压时药液则流入鼻腔内,如此反复冲洗、引流鼻窦分泌物并局部用药治疗.结果:经过 1~3个疗程的治疗,138例患儿中,痊愈 106例,显效 25例,有效6例,无效1例,总有效率99.2%.结论:鼻窦正负压置换吸引疗法简单、有效、安全、无痛苦,患儿易于接受,提高了儿童慢性鼻窦炎的治疗效果.

    作者:刘小静;李琼;敖俊 刊期: 2012年第07期

  • 护患关系满意度与同理心的关系

    目的:通过建立新型护患关系,运用同理心理论在临床实践中应用获得的体会.方法:对2010年2月-3月心脏术后患者(对照组)与3月-4月我院开展优质护理以来应用同理心护理的患者(护理组)进行对比研究对照组给予常规护理,而护理组在此基础上给予同理心护理.将两组患者平均住院日,住院费用,对护理工作的满意度,术前焦虑程度,术后并发症的发生率进行分析.结果:给予同理心护理组的患者术前焦虑程度减轻,术后并发症的发生率降低,平均住院日缩短,住院费用减少,对护理工作的满意度明显提高.结论:同理心护理在护理工作中的实施,不仅减少了术后并发症的发生,而且大大提高了患者对护理工作的满意度,促进了护理质量的提高,使医院获得了良好的经济效益.

    作者:胡晓莲 刊期: 2012年第07期

  • 胎膜早破138例规范化护理体会

    胎膜早破是指临产前胎盘破裂,是分娩期常见的产前并发症,为探讨胎膜早破的规范化护理,提高护理质量,达到预防早产,避免宫内感染和脐带脱垂目的,本文对我院3年来138例胎膜早破患者者进行规范化护理,收到满意的效果,现将护理体会总结如下.

    作者:姚铭 刊期: 2012年第07期

  • 急性脑血管意外临床护理效果观察

    目的:探讨急性脑血管意外临床护理效果.方法:选择我院2010年2月至2011年12月收治的急性脑血管意外患者90例,随机分为行常规护理的对照组和行整体护理干预的观察组各45例,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组痊愈41例,转外科手术治疗3例,死亡1例;对照组痊愈35例,转外科治疗7例,死亡3例.观察组痊愈率显著高于对照组(P<0.05).结论:急性脑血管意外患者中行护理干预,可促进疾病康复进程,降低并发症发生率和死亡率,显著改善患者生存质量.

    作者:章青青 刊期: 2012年第07期

  • 480例创伤骨科病人使用VSD的护理体会

    封闭负压引流VSD(Vacuum Sealing Drainage)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.我科自2011年5月至2012年5月应用VSD负压封闭引流术治疗大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染的患者480例,均取得了良好的治疗效果,现介绍如下.

    作者:马梅 刊期: 2012年第07期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所