梁碧琼
随着社会的进步,人类的寿命逐渐延长,人口老化率上升,老年人颅脑损伤的比率也随道增长.现将我院2006年10月至2011年10月近5年来收治的83例老年人颅脑损伤进行回顾性总结,现报告如下1、资料与方法1.1 一般资料:本组男57例,女26例.年龄60-80岁,平均67.2岁,交通伤64例,跌伤12例,坠落伤3例,砸伤3例,无明显外伤者l例.
作者:杨文正 刊期: 2012年第07期
目的:探讨食管癌术后肠内营养的有效护理方法.方法:对319例食管癌术后患者实施肠内营养护理,针对肠内营养中出现的问题提出相应的措施.结果:319例中36例出现不同程度的腹部胀痛,21例腹泻,4例空肠营养管堵塞,4例进食后发生吻合口瘘,2例自行拔管,经积极采取治疗和护理措施,以上67例患者均顺利出院,其余252例患者均顺利地实施了肠内营养,无明显的肝肾功能损害.结论:加强食管癌术后肠内营养的护理,能有效缩短胃肠功能恢复时间,及时为患者补充营养,减少并发症发生,促进康复.
作者:徐雯君;陈玉凤 刊期: 2012年第07期
由于神经内科的患者存在认知能力差,自理能力弱,恢复期长等特点,因此在针对其的护理过程中非常容易出现种种意外的情况,这就降低了患者的身心舒适度,严重的还可能危害患者的生命健康.为了提高神经内科患者的护理安全,我们针对其护理过程中可能出现的不安全因素进行了初步的探讨,并且提出一些相关对策.
作者:陈玲 刊期: 2012年第07期
目的:探讨并分析个性化护理肺炎支原体感染患儿的影响.方法:选取我院儿科2009年4月至2011年3月收治的肺炎支原体感染患儿81例,随机分为两组,两组患儿给予相同的抗菌治疗,观察组43例给予个性化护理,对照组38例给予常规护理,观察两组患儿的治疗效果和护理效果.结果:经治疗两组患儿均痊愈出院,观察组患者及其家属住院期间满意率优于对照组(P<0.05);观察组出现护理纠纷的次数明显少于对照组(P<0.01).结论:对肺炎支原体感染患儿实施个性化护理,可显著提高护理效果,有助于患儿的康复.
作者:谭显敏;周雄 刊期: 2012年第07期
目的:分析脑室出血的临床治疗过程中采取双侧脑室外引流的作用.方法:在接受治疗的的脑室出血病例中抽取110例于2010年3月-2012年3月应用双侧脑室外引流法的病例,同时给予常规对症治疗,并为部分病例使用尿激酶.结果:术后复查57.3%(63/110)病例脑室内不存在积血,36.4%(40/110)病例脑室出血量显著降低,6.3%(7/110)病例脑室出血复发;随访中10.9%(12/110)病例死亡,21.8%(24/110)病例可完全自理、正常生活,48.2%(53/110)病例可部分自理,19.1%(21/110)病例无法自理、由他人照顾.结论:在为脑室出血病例进行临床治疗过程中采取双侧脑室外引流可以避免产生其他的继发性脑损伤症状,预防出现梗阻性脑积水,术中操作简单、风险性小.
作者:王再新 刊期: 2012年第07期
目的 分析糖耐量减低者血清抵抗素水平的变化及阿卡波糖对抵抗素水平的影响.方法 测定108例糖耐量减低者及100例血糖正常者的空腹血清抵抗素水平,进行组间比较;并用阿卡波糖干预糖耐量减低者3个月,然后进行前后比较,分析阿卡波糖对糖耐量减低者抵抗素水平的影响.结果 糖耐量减低组抵抗素水平高于正常血糖组(p<0.05);糖耐量减低组经阿卡波糖干预3个月后,抵抗素水平有所下降,但无统计学意义(p>0.05).结论 糖耐量减低者空腹抵抗素水平高于血糖正常者,阿卡波糖治疗可有效降低餐后血糖,但对抵抗素水平影响不大.
作者:阿达莱提·夏吾东 刊期: 2012年第07期
脂联素(adiponectin,APN)是由成熟脂肪细胞特异性分泌的一种激素蛋白,具有增强胰岛素敏感性、调节糖脂代谢、抗炎及抗动脉粥样硬化作用.脂联素是近期发现的,由脂肪细胞分泌并在脂肪细胞中高度表达的一种与细胞外基质相互作用的血浆蛋白,它是一种脂肪细胞因子,人APN基因全长17kb,定位于染色体3q27,含3个外显子和2个内含子.APN经转录翻译后形成的单体是由244个氨基酸组成的胶原样蛋白,整个分子呈球杆样空间结构,由氨基端的分泌信号肽区、中间杆状胶原区、羧基端球状区3个结构域组成.脂联素为脂肪组织分泌的一种脂肪细胞因子,是一种激素蛋白,在动物和人类的实验中证实具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎等作用.因此脂联素被认为是人体有益的保护因子[1].脂联素水平的变化与糖尿病、高血压、肝硬化、急性冠脉综合症等心血管危险因子密切相关,脂联素水平的变化与疾病的关系的研究日益受到重视.
作者:耿洁 刊期: 2012年第07期
目的 观察芪血颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及安全性.方法 2010年7月至2012年3月前瞻性入选我院治疗的196例妊娠期缺铁性贫血患者,分别采用芪血颗粒(研究组)、维铁缓释片(对照组)单药治疗、并进行随访至产后42天,比效两组用药后临床有效率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率98.4%,平均18天.对照组有效率80.2%,复发12例,两组疗效相比差异有显著性P∠0.05.不良反应:观察组全部病例均未出现明显不良反应,对照组40%有金属味、对胃肠有刺激、恶心、呕吐、黑便.结论 芪血颗粒作为一种新型抗贫血药,对于妊娠期缺铁性贫血的单药治疗疗效肯定,并显示了较好的安全性.
作者:来向春 刊期: 2012年第07期
随着社会政治经济的新一轮进展,妇幼保健工作也随之而崛起,高危妊娠管理也列为妇保工作的重中之重.做好高危妊娠管理工作是为了降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率及胎位性难产发生率.农村高危孕产妇管理工作中面临许多棘手问题,因此,应大宣传力度,加强项目资金投入,提高孕产妇保健建档率、孕产妇系统管理率、高危妊娠查出率,减少高危妊娠漏筛查、晚筛查现象,以提高孕产妇参加系统管理的积极性,降低婴儿死亡率.
作者:陈建英 刊期: 2012年第07期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是一种常见的阴道炎症性疾病,它的致病菌是假丝酵母菌,在正常的女性阴道中即有极少量的此种细菌寄生,正常人体免疫情况下不引起疾病.假丝酵母菌在酸性条件下适宜生长,属于条件致病菌,当不适当的应用抗生素,妊娠及大量使用免疫抑制剂等导致全身免疫力下降时可能造成病菌大量繁殖,并引起疾病.在治疗过程中,往往效果明显,但却在临床表现归于正常,细菌学检查阴性后又在数周后发作.本文旨在通过对105例假丝酵母菌性阴道炎患者的治疗及其疗效进行总结对比.目的 找到更为彻底地治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的治疗方案.方法 对2010年3月-2011年11月间在本院门诊治疗的105例患者,随机分成3组,第1组进行局部用药及口服氟康唑治疗,第2组在第1组治疗的同时增加口服伊曲康唑联合用药,第3组则在治疗下进行远期维持治疗,延长治疗时间以防复发.进行观察对比,并在治疗后定期随访,对其疗效进行评估.结果 通过上述治疗第1组治愈率为77.42%,第2组为85.29%,第3组为93.94%.结论 联合用药并在初始治疗后给予维持治疗对复发性假丝酵母菌性阴道炎根治治疗具有很好疗效.
作者:郭瑞莲 刊期: 2012年第07期
目的:探讨临床采用淋巴细胞免疫联合黄体支持治疗习惯性流产的效果.方法:选择确诊为习惯性流产患者106例为研究对象,按随机数字表法分为联合治疗组64例,采用主动免疫+妊娠后黄体支持;对照组42例,单纯妊娠后黄体支持治疗.两组患者在年龄和流产次数分布方面无统计学差异(P>0.05).结果:联合治疗组治疗后48例妊娠,成功分娩45例,单纯黄体支持组妊娠12例,分娩11例,两组在妊娠成功率差别有统计学意义.结论:封闭抗体是导致习惯性流产的常见病因,主动免疫干预联合黄体酮的治疗方法疗习惯性流产效显著.
作者:林楠 刊期: 2012年第07期
要落实计划生育这项基本国策,避孕药具的管理起着重大作用.计划生育药具管理工作在我国计划生育工作中一直占有重要地位:该工作对有效控制人口过快增长,提高人口质量,加强计划生育工作,为育龄群众提供生殖保健服务起着重要作用.随着社会经济的不断发展,我们需要不断思考如何加强新形势下避孕药具的管理和服务,为育龄群众提供更加安全、简捷、高效的避孕药具,满足群众日益增长的需求.
作者:郑美芳 刊期: 2012年第07期
患者,男,65岁,因右硬膜下血肿术后昏迷一周从省级医院放弃治疗后于2009年9月17日转入我院.入院时查T37.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,神志浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔2mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔5mm,对光反射消失.医嘱给予告病危、抗炎、补液、输氧、护脑、监测生命体征等处理.
作者:蔡妮 刊期: 2012年第07期
目的 探讨骨科老年病人全身麻醉后复苏的护理.方法 2009年3月-2012年2月我科收治老年全身麻醉病人共50例,本文对老年骨科病人全身麻醉术后护理进行了探讨、研究.结果 通过对骨科老年全身麻醉病人进行了严密的术后病情观察,并采取了安全有效的护理措施,及时预防和处理并发症,使所有骨科全身麻醉老年病人均顺利度过了麻醉复苏期.确保了骨科老年全身麻醉病人复苏期的安全.结论 在麻醉术后复苏期应严密观察病人的生命体征,仔细观察病情变化,及时发现并发症,及时处理,采取相应的护理措施,使病人处于良好的状态,尽快恢复意识,尽量避免复苏期意外,确保病人的生命安全.
作者:徐永涛 刊期: 2012年第07期
目的 探讨应用规范系统化的整体护理模式在促进产妇术后创口愈合、提高母乳喂养成功率、防止术后并发症等方面的优势方法采取整体护理,综合产妇社会、生活、家庭、生理、精神等各方面因素,应用合适的护理方案.包括心理辅导、术前锻练、生理护理、术后镇痛护理及母乳喂养辅导等各个方面,且贯穿于产妇围手术期直至康复结果本组45例接受剖宫产术产妇经过整体护理后,44例产妇创口甲级愈合率97.8%,43例(95.6%)产妇术后成功进行母乳喂养,所有产妇未出现术后近期并发症,均恢复良好后出院 结论系统规范的整体化护理为产妇安全平稳度过剖宫产手术并顺利康复提供了重要保障,大大提高了护理质量.
作者:吴仔玲 刊期: 2012年第07期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙片预防颈动脉粥样硬化患者脑梗塞的作用和阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的影响.方法:选取140例颈动脉粥样硬化患者,将其随机分为两组:低剂量组(给予阿托伐他汀钙片10mg/ 晚),高剂量组(给予阿托伐他汀钙片20mg / 晚),观察对比两组脑梗塞的发生率.结果:高剂量组脑梗塞发生率1.43%明显低于低剂量组8.57%(P <0.05),1年内两组肝功能异常发生率无显著差异(P> 0.05).治疗前两组一般情况和脑梗死复发危险因素无差异(P > 0.05),在治疗前两组患者在颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及斑块的超声病理分型等方面均无差异,治疗后阿托伐他汀钙组颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及软斑和溃疡斑块的发生率则明显降低,与治疗前比较有差异(P < 0.05).结论:阿托伐他汀钙片具有调控血脂,稳定动脉粥样斑块,改善血管内皮功能状态的作用,大剂量较小剂量有更低的脑梗塞发生率,阿托伐他汀钙可通过对颈动脉粥样硬化的影响而起到降低脑梗死复发的作用,副作用无明显增加.
作者:应江鲜 刊期: 2012年第07期
目的 分析总结格列齐特缓释片联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果.方法 选择2009年9月~2011年9月我院收治64例Ⅱ型糖尿病病患作为临床观察对象,制定了联合格列齐特和二甲双胍用药的治疗方案,疗程为半年.主要观察用药前后患者血压、血脂、肝肾功能、血糖、胰岛素、体质量指数以及糖化血红蛋白等指标的变化.结果 用药6个月后,患者的血压、血脂、肝肾功能、血糖、胰岛素抵抗指数、体质量指数以及糖化血红蛋白等与治疗前的差异比较具有显著性(P<0.05),并且仅有2例发生低血糖(3.13%),发生率较低低.结论 联合格列齐特和二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的降糖效果显著,值得临床推广使用.
作者:陈凤芹 刊期: 2012年第07期
目的:通过临床对比观察消痛贴膏配合运动疗法治疗肩--手综合征的疗效.方法:自2006年4月至2010年4月将住院确诊肩--手综合征病例90例,随机分为治疗组60例,对照组30例.治疗组采用消痛贴膏配合运动疗法;对照组采用推拿治疗,2组疗程均为14天.对比观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为76.7%,2组比较,有统计学意义(P〈0.05).结论:消痛贴膏配合运动疗法是治疗肩--手综合征的有效方法,值得临床推广.
作者:刘涛杰;温金亚;鲁芳勤 刊期: 2012年第07期
目的 探讨手术室巡回护士在腹腔镜胆囊切除术中的护理特点及配合体会.方法 分析212例腹腔镜胆囊切除术的手术过程,巡回护士做好术前访视,物品准备,术中与手术医生的配合特点和操作体会.结果 通过分析212例腹腔镜胆囊切除术的术前准备及手术护理配合,发现手术室护士的配合对手术成功有促进作用.结论 腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有住院时间短、创伤恢复快、术后并发症少的优点.但在基层医院由于护理人员外出学习进修机会少,如何配合LC,使手术病人更方便、安全,这需要我们不断学习,更新知识.以便对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用.
作者:邓海霞;温福富 刊期: 2012年第07期
香烟燃烧产生大量有害物质,吸烟时,香烟烟雾大部分吸入肺内,小部分与唾液一起进入消化道.而部分有害物质停留在肺内,另一部分进入血液,流向全身.因此,吸烟对机体的危害,肺首当其冲.烟油等有害物质存积在支气管、细支气管和肺泡壁上,导致一系列病理性改变.因此,吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病的主要诱因,而且肺癌是吸烟引起的另一个严重的疾病.
作者:成关平 刊期: 2012年第07期