张世军；邵永新
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy complications,LC)的常见并发症及原因,并降低并发症的有效预防措施.方法 对1953例LC术后严重并发症的处理方法进行回顾性分析.结果 损伤出血13例,胆管损伤6例,胆漏18例,胆管残余结石32例,胰腺炎12例.结论 通过对并发症处理方法的回顾性分析,吸取教训,积累经验,有助于预防、降低LC的并发症.
作者：胡天平；华尚伯；顾卯林；郭吕；黄永刚 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展和生活水平的提高,冠心病患者的数量逐年增多,需要进行冠脉搭桥手术的患者也相应的增多.心理情绪因素是冠心病发病的独立危险因素并影响了冠心病患者手术的预后.因此,加强围术期健康教育是保证手术效果、促进术后恢复的重要因素.2009年1月至2011年4月,我科进行冠脉搭桥手术32例.住院期间对这32例患者进行健康教育都取得了满意的效果,现将具体方法介绍如下.
作者：李秋暖 刊期： 2011年第03期
2000年1月至2008年7月,我院对11例胫腓骨多段骨折应用磁力导航瞄准器的交锁髓内钉治疗,效果满意.1 材料与方法1.1病例资料本组11例均为胫腓骨多段骨折病人.男10例,女1例,年龄18-56岁.骨折原因:车祸伤8例,压砸伤3例.骨折部位按解剖分区Ⅱ-Ⅴ区7例,Ⅱ-Ⅳ区2例,Ⅲ-Ⅴ区1例.闭合骨折9例,开放骨折2例.按骨折段数分:3段11例,以上1例.手术时机:伤情允许者,均在3～16小时内手术.开放骨折急诊8小时内手术.合并复合伤者,病情稳定后手术,时间3～4天.
作者：闫飞；陈亚斌 刊期： 2011年第03期
目的 了解阿立哌唑对儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法 对30例9～15岁符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的低标准的患者,应用阿立哌唑治疗,疗程8周,以简明精神评定量表(BPRS)评定疗效,以副反应量表及实验室监测评价安全性.结果 阿立哌唑治疗量评价为(15±2.5)mg/d.有效量为93.8%.结论 阿立哌唑治疗儿童精神分裂症安全有效,不良反应少,值得临床推广.
作者：王翠 刊期： 2011年第03期
目的 评价间歇清洁导尿在脊髓损伤伴神经源性膀胱患者康复中的作用.方法 选取脊髓损伤伴神经源性膀胱患者60例(实验组30例和对照组30例),实验组施以清洁性导尿并配合膀胱功能训练,对照组仅实施膀胱功能训练.对治疗前、后两组患者的大排尿量、残余尿、泌尿系感染和肾积水情况进行比较.结果 实验组患者经过间歇清洁导尿及膀胱功能训练后较对照组比较,大排尿量明显增加,残余尿量明显减少,期间无患者发生肾积水.结论 泌尿系感染率明显降低.
作者：石丹；王维；邸金娜 刊期： 2011年第03期
目的 探讨高血压脑出血患者的手术方式对病人预后的影响.方法 利用大骨瓣开颅和小骨窗开颅对2007年3月至2010年6月期间本院收治的80例高血压脑出血患者进行手术治疗,并分析其效果.结果 80例经手术患者,术后随访时间全部>6个月,按GCS评价,植物生存1例(1.2%),重残6例(7.5%),中残21例(26%),良好50例(62%),死亡2例(2.5%).两组差异有无显著性(P>0.05).结论 对高血压脑出血患者的外科手术治疗,应谨慎选择手术术式的适应证.
作者：苗磊；苗政润；石枫 刊期： 2011年第03期
目的 为了观察结核灵在结核病人中的治疗作用.方法 将68例复治结核病人随机分为2组:试验组34人;对照组34人.两组病人均采用3HRZEO/5H3R3L1O3治疗,其中试验组全疗程加用结核灵片治疗,观察痰菌涂片、培养、X线检查、病变吸收、空洞闭合及临床症状改善情况.结果 病灶吸收结果:试验组疗程结束时显效率83.7%,对照组显效率50.3%,空洞关闭.试验组疗程结束时关闭率53.9%,涂阳阴转及培阳阴转情况:试验组涂阳及培阳疗程结束时阴转率分别为83.3%及95.5%,对照组阴转率分别为69.8%及71.2%.结论 结核灵片配合西药治疗,可以提高疗效,且无明显副作用.
作者：史立秋 刊期： 2011年第03期
目的 采用双波长紫外分光光度法测定小儿肺热咳喘颗粒中黄芩苷含量.方法 把黄芩苷对照品的大吸收波长277 nm作为测定波长,阴性对照液与此波长具有相同吸光度的波长是242 nm,作为参比波长,根据Lamber-Beer定律,用等吸收双波长消去法测定黄芩苷的含量.结果 此方法精密度高,重现性好,黄芩苷回收率为99.38%,RSD(%)=0.49.结论 此方法可用于黄芩苷含量的测定.
作者：胡英婕 刊期： 2011年第03期
滥用抗生素,可引起许多不良反应.本文首先分析了滥用抗生素的主要原因,对滥用抗生素的主要原因进行了综述,探讨合理用药的有效途径.必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药.
作者：蒋坤 刊期： 2011年第03期
获得性长QT间期综合症(long QT syndrome,LQTS)伴发的尖端扭转室性心动过速(torsade de pointes,TdP)是一种具有潜在致命性的恶性心律失常,多见于住院患者,是院内心源性猝死的重要原因之一.2010年美国及中国提出专家共识,强调临床各科医师均应加强对获得性LQTS的认识,掌握心电图特点和危险因素,及时采取有效的防范措施,减少院内心脏恶性事件的发生.
作者：李萍；刘仁光；江珊 刊期： 2011年第03期
目的 观察芬太尼分次注射对其诱发的咳嗽反射的影响.方法 选择400例全身麻醉的患者,随机分为4组,A组预先注入0.9%生理盐水5 mL,1 min后注入2.5μg/kg芬太尼;B组预先注入0.5μg/kg芬太尼,1 min后注入2μg/kg芬太尼;C组预先注入1μg/kg芬太尼,1 min后注入1.5μg/kg芬太尼;D组预先注入1.5μg/kg芬太尼,1 min后注入1μg/ks芬太尼.观察各组呛咳反应的发生率.结果 四组咳嗽的发生率分别为68%、5%、40%、64%,B组和C组显著低于A组和D组(P<0.05),B组显著低于C组(P<0.05).结论 预先注入0.5μg/ks芬太尼,1 min后注入2μg/ks芬太尼,这种分次注药方式可以降低全麻诱导期间咳嗽的发生率.
作者：顾成永；周脉涛 刊期： 2011年第03期
目的 观察硬膜外术后镇痛并发下肢麻木的临床发生率,旨在评价其临床应用安全性.方法 428例硬膜外术后自控镇痛的患者,术后随访48 h.结果 428例硬膜外术后自控镇痛的患者,下肢麻木13例,发生率3.04%,撤镇痛泵后皆缓解,出院时未留后遗症,下肢麻木发生率在各科室间差异及性别上差异无统计学意义.结论 硬膜外术后自控镇痛是可行的.
作者：王国平 刊期： 2011年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Lalparoscopic cholecystectomy,LC)在临床应用价值、手术适应证、禁忌证及临床操作要点.提出术前评估标准及原则、中转开腹指征及并发症防治措施.方法 回顾分析应用三孔法及四孔法行45例LC手术的经验.结果 成功实施LC手术42例,其中三孔法lO例,四孔法32例.中转开腹3例,出现并发症2例,无死亡病例.结论 四孔法和三孔法均能安全顺利完成手术,三孔法操作难度加大,但创伤减小,术前应正确评估手术难度,精细谨慎,理性中转.强调切忌盲目少孔而忽略安全性.
作者：李亚洲 刊期： 2011年第03期
目的 以钴铬金属基底烤瓷冠作为对照组,利用硅橡胶复制冠边缘间隙的方法来研究两种方法制作Cercon系统二氧化锆全瓷冠的边缘适合性,为临床应用提供理论依据.方法 选取1个因正畸拔除的无龋的下颌前磨牙,常规行牙体预备,采用双重印模法取模,复制24个相同尺寸的超硬石膏代型.将代型随机分为3组(钴铬金属烤瓷冠、Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cercon Class Ⅱ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠),分别制作8个瓷全冠修复体.利用硅橡胶轻体复制冠边缘间隙的测量法进行绝对边缘间隙测量,然后沿冠的颊舌侧和近远中边缘中点切为4份.在体式显微镜下采集绝对边缘间隙的数码图像,进行绝对边缘间隙的测量,将所得数据使用SPSSl3.0软件包进行分析.结果 3种绝对边缘间隙的平均值在48.68～98.69 μm之间.与对照组比较.CenconCAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cencon Class Ⅱ激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠的绝对边缘间隙与对照组相比均具有显著性差异.结论 (1)在本实验条件下,与钴铬金属烤瓷冠相比,Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠和CerconClass Ⅱ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠都显示较小的绝对边缘间隙;(2)Cercon CAD/CAM系统二氧化锆制作的全瓷冠与CerconClass Ⅱ激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠相比显示较小的绝对边缘间隙;(3)Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cercon Class Ⅱ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠和失蜡法制作的钴铬烤瓷冠的绝对边缘间隙均在临床可接受的100 μm以内.
作者：张世军；邵永新 刊期： 2011年第03期
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外感染的肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体的感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎,了解并掌握老年社区获得性肺炎的特点,将有助于早期诊断,早期治疗,现将我院2008年5月至2009年6月收治的60例老年人社区获得性肺炎资料分析如下.
作者：施秀荣 刊期： 2011年第03期
目的 通过动物实验,研究应用外源性的rhBMP-2后牵引成骨区生长因子TGF-β1的表达.方法 在32只成年大耳白兔的一侧下颌骨前部行骨切开术,分剐将空白胶原、rhBMP-2胶原复合物植入下颌骨切开处,用牵引器延长一侧下颌骨4 mm,分别于牵张完成后的第1、3、7、14 d处死一组动物,取牵引区新生骨痂行组织学及TGF-β1免疫组化染色,通过细胞图像分析仪测量牵引区新骨生成的平均灰度值,利用SPSS软件采用方差分析方法进行统计分析.结果 牵引区周围组织均愈合良好,牵引间隙新骨逐渐形成,应用rhBMP-2组中的新骨组织周围TGF-β1的表达比空白胶原组中的多.结论 动物实验表明,应用外源性的rhBMP-2后牵引成骨区生长因子TGF-β1的表达明显增强.
作者：李新；付颖；王稚英 刊期： 2011年第03期
内耳是一个及声音,运动,和重力的感觉系统,是由一系列被覆特殊上皮细胞的充满内淋巴液的小腔隙组成,包括耳蜗,前庭迷路,和内淋巴囊.内淋巴液位于蜗管、前庭器官的膜质管道中,主要由水、电解质和有机物组成.内淋巴水盐的代谢可能在维持内淋巴稳态及细胞信号传导和耳石再生中有很重要的作用,而其代谢主要是依靠大量的离子通道及特殊蛋白来完成的.本文将简要介绍一些内淋巴的有机质和无机盐,以及其与耳石再生相关性的研究进展.
作者：杨蒙生；刘新 刊期： 2011年第03期
手指损伤指端皮肤缺损临床较为常见,2009年1月至2010年12月,我们对28例30指指腹缺损患者,应用指动脉逆行岛状皮瓣修复,取得满意效果.1资料与方法1.1一般资料本组28例30指.男20例,女8例;年龄19～55岁.示指18指,中指8指,环指4指.挤压伤15指,砸伤10指,撕脱伤5指.末节指骨骨折伴指腹缺损24指.骨折固定后采用指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣面积为O.5 em×1.5 cm～l.2 cm×2.O cm.
作者：史宏途 刊期： 2011年第03期
癌相关成纤维细胞(Cancer-associmed fibroblasts,CAFs)从功能和表型上区别于正常组织中的成纤维细胞.这些细胞合成多种多样的生物因子,促进肿瘤细胞的生长和浸润.由此可见,研究癌相关成纤维细胞作用机制是很重要的.
作者：李羽佳；杨扬 刊期： 2011年第03期
颈椎病在现代社会中比较常见,其诊断有多种方法.其中X线和CT是诊断颈椎病的标准,MRI是诊断颈椎病的重要依据之一.本文对160例颈椎病患者进行了MRI的影像检查,48例经X线及CT检查,并对其结果分析如下.
作者：彭凤祥；王荣江；刘景勃 刊期： 2011年第03期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
