学术投稿

直立倾斜试验在血管迷走神经性晕厥诊断中的临床意义

贾春花;王琴

关键词:晕厥, 倾斜试验, 诊断
摘要:目的 探讨直立倾斜试验(TTT)对血管迷走神经性晕厥的临床诊断与应用价值.方法 采用直立倾斜试验对24例不明原因的晕厥患者作为实验组,先进行基础倾斜试验,阴性者再进行两个阶段的异丙肾上腺素激发试验,18例无晕厥病史的健康者作为对照组,实验方法与前者相一致.结果 实验组中19 例阳性,5 例阴性,阳性率占79.2%,对照组1例阳性,其余阴性,实验组阳性率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 倾斜试验设备简单,易于操作,是对血管迷走性晕厥的较好的诊断方法,对不同类型的血管迷走神经性晕厥确定治疗方案具有指导意义.
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • 抗乙型肝炎病毒非核苷类药物的研究进展

    乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染引起的一种常见的世界性传染疾病.HBV一直严重危害人类健康,至今仍是世界性的医学难题.全世界大约有20亿乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者,每年由于HBV感染而死亡的人数达100万[1].目前,临床上应用的干扰素和核苷类抗HBV药物虽然在治疗乙肝病毒的过程中取得了一定的疗效,但免疫调节剂的低应答率和核苷类似药物耐药性病毒株的出现以及停药反弹等因素使其应用受到了限制.

    作者:李冰;于洪灏;郭斌 刊期: 2009年第01期

  • 锦州市太和区2006年麻疹暴发疫情流行病学分析

    2006年5月8~24日,锦州市太和区太和小学相继发生10例麻疹病例,区疾控中心接到报告后立即进行流行病学调查,并经采取相应综合干预措施,取得迅速控制疫情的明显效果,现将调查结果分析报告如下.

    作者:黄晓光 刊期: 2009年第01期

  • 术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻I期吻合中的体会

    目的 探讨术中结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊I期切除吻合术的临床价值.方法 2005-2008年我院对30例选择性病例进行常规全结肠顺行灌洗,术中切除病变后切除阑尾从阑尾残端插入一根24F的Foley导管,钳夹末端回肠,经导管注入37 ℃生理盐水至结肠流出液清洁为止,后用0.5%甲硝唑200 mL+庆大霉素32U+入生理盐水3 000 mL中行后灌洗,以此作为术中肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合.结果 全组均愈合,27例伤口Ⅰ期愈合,3例伤口感染,经换药处理后愈合,无吻合口瘘或死亡.结论 本法能提高左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的安全性,方便可行.

    作者:韩玮 刊期: 2009年第01期

  • 左卡尼汀对心肌细胞H2O2损伤的保护作用

    目的 研究左卡尼汀对H2O2引起的心肌细胞损伤的保护作用.方法 利用体外培养乳鼠心肌细胞,0.2 mM H2O2作用12 h建立氧化应激损伤模型,观察不同浓度左卡尼汀(50,100,200 mg/L)对心肌细胞活力、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.结果 与正常组比较,模型组细胞活力下降,细胞MDA含量增加,SOD活性下降(P<0.01);与模型组比较,不同浓度的左卡尼汀可以提高心肌细胞活力,降低细胞MDA含量,增加SOD活性.结论 左卡尼汀对H2O2诱导的乳鼠心肌细胞损伤有保护作用.

    作者:戴红良;王洪新;吴国强;王东海 刊期: 2009年第01期

  • 布洛芬固体脂质纳米粒的制备

    目的 制备布洛芬固体脂质纳米粒(solid lipid nanoparticles,SLN)并优化其处方.方法 采用乳化分散-超声法制备布洛芬SLN,以包封率为评价指标,进行正交实验筛选优处方.结果 通过正交筛选,得到的优处方为布洛芬0.05 g、F-68 0.35 g、正丁醇2 mL、卵磷脂0.15 g、单硬脂酸甘油脂0.05 g.结论 用该工艺和处方制备的布洛芬SLN符合制剂学性质要求.

    作者:吴冬冬;伟忠民;逄秀娟;余克富 刊期: 2009年第01期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察

    目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 对愿意接受米非司酮治疗的子宫肌瘤患者,每天口服米非司酮12.5 mg.4个月为一疗程,接受复查.结果 口服米非司酮可引起闭经、改善贫血;停药后月经复潮;可使经量减少、经期缩短;子宫体积和肌瘤体积缩小;部分更年期妇女用药后进入绝经期.结论 米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效药物.

    作者:王文革 刊期: 2009年第01期

  • 新生儿脐炎的预防与护理

    新生儿脐带的脱落一般在生后3~7 d.脐部是一个自然的伤口,也是一个细菌侵入的门户,断脐时或出生后的处理不当,脐残端被细菌侵入,繁殖可引起新生儿脐炎.新生儿脐炎是新生儿常见感染性疾病之一,严重时引起败血症,甚至死亡.因此做好新生儿脐部护理十分重要.我们对新生作每日常规做脐部护理,并严格执行消毒隔离制度及母婴同室管理制度.去年对在我院产科出生的部分新生儿进行了临床监测,无1例新生儿脐炎的发生,现将预防与护理措施报告如下.

    作者:邢继娟;姬媛媛 刊期: 2009年第01期

  • 原花青素对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠海马组织nNOS的影响

    目的 探讨原花青素(procyanidin, PC)对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织中神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响.方法 将66只大鼠随机分为假手术组、 2型糖尿病单纯脑缺血组及PC组(100 mg/kg),分别于术后3、6、12、24、48 h应用免疫组织化学方法行nNOS半定量分析. 结果脑缺血后海马区有大量nNOS 免疫反应阳性细胞表达,缺血后3 h开始表达,6 h达高峰,12 h后逐渐降低;在相同的时间点,模型组较假手术组明显升高(P<0.01),PC组较模型组明显降低(P<0.01),与假手术组无明显差异(P>0.05).结论 PC具有降低2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑缺血海马组织nNOS活性的作用.

    作者:宋晓伟;闵连秋 刊期: 2009年第01期

  • 川芎嗪对小鼠小细胞肺癌血管生长和VEGF表达的抑制

    目的 观察川芎嗪对实体肿瘤及其血管生长的抑制作用及作用环节.方法 用C57BL小鼠接种小细胞肺癌细胞造模,川芎嗪注射液100、200 mg/kg/d腹腔注射,21 d后检测肿瘤体积、重量及微血管密度,并用Western Blot 法和免疫组化法分析肿瘤细胞VEGF的表达.结果 川芎嗪能减少小鼠小细胞肺癌肿瘤体积、重量, 降低肿瘤微血管密度, 抑制肿瘤细胞VEGF的表达.结论 川芎嗪能抑制小鼠小细胞肺癌的生长,其机制可能与抑制VEGF表达、降低肿瘤微血管密度有关.

    作者:刘志良;崔伦伯 刊期: 2009年第01期

  • 直肠癌局部复发因素的临床研究

    目的 分析直肠癌根治性切除术后局部复发的因素.方法 利用行直肠系膜全切除的64例直肠癌临床资料分析局部复发与临床病理特征的关系.结果 直肠癌根治性切除术后复发率为 40.62%(26/64),局部复发与性别、年龄、血CEA水平和肿瘤直径无关(P>0.05),但与淋巴结转移、环周切缘阳性、系膜转移密切相关(P<0.05).结论 淋巴结转移、环周切缘阳性、系膜转移是直肠癌根治性切除术后局部复发的重要因素.

    作者:崔志明;李晓杰 刊期: 2009年第01期

  • 大米中砷的微波消解-原子荧光光谱测定法

    原子荧光光谱法是检测砷元素的常规方法,其常用的前处理方法是湿法消解,消解时间长,试剂用量大,我们采用大米中砷的微波消解-原子荧光光谱法,解决了国标方法中的不足,简便、快速,节约了试剂和人力,适合于质检部门大批量的测定.

    作者:刘忠秋 刊期: 2009年第01期

  • 厄贝沙坦对离体大鼠心肌缺血再灌注细胞凋亡的影响

    目的 观察厄贝沙坦对离体大鼠心肌缺血再灌注细胞凋亡的影响,并初探其机制.方法 应用Langendorff装置采用完全停灌复灌的方法制作离体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.将48只SD大鼠随机分为3 组:对照组(K-H缓冲液持续灌流110 min)、缺血再灌注组(K-H缓冲液持续灌注至各项指标稳定后,约20 min,停灌30 min,再灌60 min)、厄贝沙坦组(灌注方法同缺血再灌注组,但将K-H缓冲液内加厄贝沙坦10-6 mol/L).(1)取每组8只观察心肌组织氧化物歧化酶活性,丙二醛含量变化.(2)每组其余8只:①对照组K-H缓冲液持续灌流170 min.②缺血再灌注组和厄贝沙坦组持续灌注至各项指标稳定后停灌30 min,再灌注120 min.观察对细胞凋亡的影响.结果 (1)缺血再灌注组大鼠心肌组织中丙二醛含量较对照组明显升高(P<0.01),总超氧化物歧化酶活性较对照组明显降低(P<0.01).(2)厄贝沙坦组与缺血再灌注组比较,总超氧化物歧化酶活性明显升高(P<0.01),丙二醛含量明显降低(P<0.01).(3)缺血再灌注组细胞凋亡指数显著高于对照组(P<0.01).(4)厄贝沙坦组细胞凋亡指数与缺血再灌注组比较显著降低(P<0.01).结论 厄贝沙坦有抑制心肌缺血再灌注损伤中心肌细胞凋亡的作用.其机制可能与厄贝沙坦清除氧自由基,减少脂质过氧化有关.

    作者:张博 刊期: 2009年第01期

  • 大脑前动脉穿刺法制作蛛网膜下腔出血大鼠模型

    目的 应用穿刺法制作蛛网膜下腔出血(SAH)动物模型,为SAH的实验研究提供简单、可靠的模型制作方法.方法 以SD大鼠为实验动物,将动物分为正常对照组、假手术组和模型组.显微手术分离大鼠左颈部动脉,使用锐化尼龙线经颈外动脉进入颈内动脉至颅内,穿刺大脑前动脉形成SAH.假手术组仅分离颈部动脉不实施穿刺.测定各组2 h内局部脑血流量(rCBF),3 d后用DAB染色法显示大鼠额区微血管,测定微血管直径、密度(MVD)、微血管面积比(MVA).结果 模型组大鼠颅脑解剖发现蛛网膜下腔内大量的血液和血凝块,术后2 h内rCBF显著降低,3 d后模型组大鼠额区微血管直径、MVD、MVA明显下降.结论 应用大脑前动穿刺法成功建立了简单、可靠、接近于临床的大鼠SAH模型.

    作者:王宝忠;李刚 刊期: 2009年第01期

  • 经右开胸、胸腹两切口治疗58例食管癌体会

    目的 观察右胸腹两切口、食管- 胃右胸膜顶吻合术治疗中、上段食管癌的近远期疗效,探讨其临床应用价值.方法 对2000年8月至2003年8月间采用右胸腹两切口治疗中、上段食管癌58 例,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘情况、淋巴结清扫情况及术后1、3、5年生存率并进行分析.结果 无吻合口瘘,吻合口狭窄5例,无吻合口出血及乳糜胸发生,清扫淋巴结转移率62.1% (36/58) ,无切缘阳性发生.术后1、3、5年生存率分别为94.83% (55 /58) 、68.97% (40 /58) 、48.28% (28/58).结论 经右开胸、胸腹两切口具有比三切口创伤小,肿瘤切除率高,术野暴露充分,吻合确切可靠,淋巴结清扫彻底,术后并发症发生率降低,不损伤膈肌,对呼吸功能影响小等优点,是目前中、上段食管癌较理想的术式.

    作者:黄雁峰;赵翔 刊期: 2009年第01期

  • 55例干预性早产临床分析

    目的 探讨干预性早产的原因、时机及早产儿预后.方法 回顾性分析55例干预性早产病例,比较不同孕周早产原因及早产儿情况.结果 干预性早产主要原因为重度子痫前期、胎儿窘迫、胎膜早破、前置胎盘等.随孕周及体重增加,早产儿窒息、并发症及围生儿死亡明显下降,大于34孕周与体重大于2 000 g早产儿预后明显改善.结论 适时选择干预性早产可降低孕产妇死亡率,改善围生儿预后.

    作者:刘颖;王丽鹏 刊期: 2009年第01期

  • 额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂体会

    上睑下垂是眼科和整形外科常见疾病,上睑提肌功能不全或丧失,致上睑部分或全部遮住瞳孔,影响美观及视觉功能.额肌瓣下移经眼轮匝肌后睑板悬吊术是治疗重度上睑下垂常用方法.自2000年8月我院用此方法矫治重度上睑下垂患者15 例,取得满意效果.

    作者:林彬 刊期: 2009年第01期

  • 直立倾斜试验在血管迷走神经性晕厥诊断中的临床意义

    目的 探讨直立倾斜试验(TTT)对血管迷走神经性晕厥的临床诊断与应用价值.方法 采用直立倾斜试验对24例不明原因的晕厥患者作为实验组,先进行基础倾斜试验,阴性者再进行两个阶段的异丙肾上腺素激发试验,18例无晕厥病史的健康者作为对照组,实验方法与前者相一致.结果 实验组中19 例阳性,5 例阴性,阳性率占79.2%,对照组1例阳性,其余阴性,实验组阳性率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 倾斜试验设备简单,易于操作,是对血管迷走性晕厥的较好的诊断方法,对不同类型的血管迷走神经性晕厥确定治疗方案具有指导意义.

    作者:贾春花;王琴 刊期: 2009年第01期

  • 吡硫翁锌气雾剂治疗寻常性银屑病疗效观察

    为评价吡硫翁锌气雾剂治疗寻常性银屑病的疗效及安全性,我院于2006年10月至2008年10月,对吡硫翁锌气雾剂治疗寻常性银屑病进行临床观察.

    作者:吴丹;刘敏 刊期: 2009年第01期

  • 逐淤化痰汤对脑出血大鼠脑含水量及SOD活性的影响

    目的 探讨逐淤化痰汤对脑出血大鼠血肿周围脑组织脑含水量及SOD活性的影响.方法 90只SD大鼠随机分为逐淤化痰汤组、脑出血组和假手术组,每组30只.用尾状核注射自体血法建立脑出血模型;在不同时间点检测大鼠血肿周围脑组织脑含水量及黄嘌呤氧化法检测SOD活性的变化.结果 在相同时间点逐淤化痰汤组脑含水量低于脑出血组,差异性显著(P<0.05或P<0.01);在相同时间点逐淤化痰汤组与出血组比较SOD活性增加,差异性显著(P<0.05或P<0.01).结论 逐淤化痰汤可减轻出血后脑组织水肿,同时增加SOD活性.

    作者:陆红;王桂敏 刊期: 2009年第01期

  • 苦参碱抑制肿瘤细胞生长作用的研究进展

    苦参碱(matrine, MAT)是传统中药苦参所含的主要生物碱之一,发现于苦豆子根部,属于四环的喹嗪啶类,分子骨架为2个喹嗪啶环的杂体[1],化学式为C15H24N2O,分子量是248.36.MAT具有多种药理学作用,例如:抗菌消炎、解热镇痛、祛痰平喘、强心利尿、抗心率失常、抗肝纤维化、防治肝炎、抗肿瘤等.

    作者:单广夷;盛玉文 刊期: 2009年第01期

锦州医科大学学报杂志

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