李立杰
急性盆腔炎与急性阑尾炎临床症状和体征都很相似,易发生误诊,2004年1月至2008年4月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者21例.误诊之后实施手术使治疗环境更复杂,而这些误诊疾病有些根本不需要手术治疗.因此,对误诊原因和如何防止误诊有必要进一步分析总结.
作者：王文革 刊期： 2008年第06期
我科自2006年8月开始,应用他克莫司软膏治疗该病,取得较好的疗效,报告如下.
作者：吴丹；刘敏 刊期： 2008年第06期
自支架应用于人体以来,相当高(10%～50%)的支架内再狭窄(In-stent tenosis rate,ISR)率,一直是阻碍其发展的主要因素.药物洗脱性支架的出现大大降低了ISR的发生率.本文就药物洗脱性支架的研究进展概述如下.
作者：戴琰；郭鹏；刘日辉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析我院24例成人腹型过敏性紫癜的临床特点,诊断治疗以及转归.结果 24例患者入院后有15例误诊为消化系统疾病,误诊率高达62.5%.经过解痉剂及质子泵抑制荆治疗效果不佳,待皮肤紫癜出现后考虑腹型过敏性紫癜,改用肾上腺皮质激素治疗后以上24例患者均治愈出院.结论 腹型过敏性紫癜患者具有腹痛部位多变、腹部体征轻微的临床特点,对肾上腺皮质激素有较好疗效.
作者：王琴；贾春花 刊期： 2008年第06期
目的 探讨吡格列酮(pioglitazon,Pio)能抑制脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起的培养大脑皮层神经元一氧化氮释放增加,并探讨其抑制作用信号转导机制.方法 以体外培养6-7d的乳鼠大脑皮层神经元为研究对象,建立脂多糖损伤和吡格列酮保护模型.采用Griess法测定细胞培养上清液中NO含量.结果 脂多糖可导致神经细胞损伤,培养液中NO含量升高;吡格列酮(1μmol/L)可明显抑制脂多糖引起的NO含量的升高.结论 吡格列酮可明显拮抗脂多糖诱导的神经细胞损伤.
作者：隋海娟；金英；潘月星 刊期： 2008年第06期
对呼吸机相关性肺炎的定义、发病机制、病原菌、预防及护理进展进行综述,提出了控制和减少呼吸机相关性肺炎、预防院内感然的措施,有效地刎降低呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：赵欣 刊期： 2008年第06期
目的 观察冠心丹参注射液对健康成年SD大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 SD大鼠以结扎冠脉30min再灌注90 min造成心肌缺血再灌注损伤模型,通过观察血流动力学、生物化学和组织学指标,评价大鼠缺血再灌注前冠心丹参片预处对左心室收缩压(LVSP)、左心室发展压(LVDP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室等容期压力大变化速率(±dp/dtmμm)等指标的影响;通过测定再灌注90 min后血中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性和心肌组织病理学观察,对药物保护心肌作用进行评价.结果 表明冠心丹参注射液可有效改善缺血再灌注心脏的缩舒功能;降低缺血再灌注末期血中LDH和CK活性;组织病理学检查表明:与溶剂对照组比较,冠心丹参注射液预处理组能明显减轻心肌组织的损伤.结论 冠心丹参注射液有抗大鼠缺血再灌注引起的心肌损伤作用.
作者：吴健；承伟 刊期： 2008年第06期
基底动脉尖综合征(top of the basilar syn-drome,TOBS)为基底动脉尖端血循环障碍所引起的一组临床综合征,主要表现中脑、丘脑等缺血症状,也可有枕叶、颞叶症[1].Caplan等[2] 1980首先报道,临床上易误诊,为进一步了解本病,现将我院2001年8月至2007年8月收治的TOBS患者资料分析如下.
作者：段英杰；莫莉 刊期： 2008年第06期
目的 通过药物敏感性试验筛选对本地区大肠杆菌敏感药物进行治疗.方法 根据临床诊断、微生物学和生化实验诊断大肠杆菌病;采用药敏试验测得的敏感药物阿米卡星、氟苯尼考、硫酸安普霉素、盐酸环丙沙星、硫酸庆大霉素、盐酸多西环素对试验动物进行分组用药.试验鸡700羽,设6个试验组,1个对照组,每组100只.结果 在所选8种药物中,鸡大肠杆菌对硫酸安普霉素、氟苯尼考、阿米卡星、硫酸庆大霉素高度敏感;对盐酸多西环素、盐酸环丙沙星中度敏感,对硫酸链霉素和诺氟沙星耐药.结论 应用筛选的敏感药物治疗锦州地区鸡大肠杆菌病效果良好.
作者：王书全；张立娟；韩艳玲 刊期： 2008年第06期
正常人的血液中一般含为单个、不聚集、流动的红细胞,在某些病理的条件下,红细胞可大量聚集,造成假性减少,给血常规检验者带来一定困惑,我们在实际工作中遇到1例,现报道如下.
作者：赵衍江 刊期： 2008年第06期
目的 比较大肠茵群检验初发酵、鉴别平板分离、复发酵三步骤中,一步、二步分别与三步结果的符合率,以便能通过二步法尽快报出结果,做到省时省力.方法 生活饮用水及糕点、面包类食品均采用国标检验方法.结果 一步与三步符合率为饮用水61%,糕点、面包类食品81%,二步结果与三步符合率饮用水93%,糕点、面包类食品为95%.经统计学处理,二步结果与三步结果差异无显著性(P>0.05).结论 笔者认为大批量采集样本时初发酵产酸产气.平板分离菌落典型,革兰染色阴性,便不经复发酵,直接报出结果,可节省时间和人力物力,使公共卫生现场监督人员很快得到科学依据.
作者：齐月敏 刊期： 2008年第06期
目的 研究甘草次酸衍生物(甘草次酸硬脂醇酯-3-O-半乳糖苷,Gal-GAOSt)修饰去甲斑蝥素脂质体(Gal-GAOStNC-LP)在小鼠体内的分布及肝靶向性.方法 利用薄膜分散法制备甘草次酸衍生物修饰去甲斑螯素脂质体后.经小鼠尾静脉给药,采用HPLC法检测去甲斑蝥素在小鼠肝肾中的浓度随时间的变化,与去甲斑蝥素水溶液组进行比较,并以靶向指教TI=(AUC)NC-SOL,/(AUC)Gal-GAOstNC-LP来判断Gal-GAOStNC-LP对主要器官的靶向性.结果 Gal-GAOStNC-LP组在肝脏中组织浓度明显高于NC-SOL组,肝的靶向指数大于1,而肾的靶向指数小于1.结论 甘草次酸衍生物修饰去甲斑蝥素脂质体具有肝靶向性,能提高药物疗效,降低毒副作用.
作者：吴超；郭伟英 刊期： 2008年第06期
我院自2001-2007年,共收治脑室积血患者45例.采用双侧脑室额角钻孔置管引流术、尿激酶灌洗、蛛网膜下腔脑脊液置换方法,取得一些临床治疗经验,现分析报告如下.
作者：秦欣 刊期： 2008年第06期
目的 克隆人端粒酶催化亚单位(hTERT)的启动子,构建真核表达载体pEGFP-hTERT.方法 以人类基因组DNA为模板,应用PCR方法扩增hTERT上游序列长约1135 bp的启动子片段,克隆入绿色荧光蛋白GFP的基因上游.测序鉴定.结果 DNA测序结果与GenBank中hTERT启动子DNA序列完全一致,片段长度为1135 bp.结论 人端粒酶启动子的真核表达栽体pEGFP-hTERT构建成功,为hTERTp调控元件用于肿瘤靶向性基因治疗奠定了基础.
作者：田力；李伟伟；李鹏飞；张蕾 刊期： 2008年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男,46岁,因双手掌指关节、腕关节僵硬伴小腿肿胀3个月入院.人院前3个月患者无明显诱因出现双手掌指关节、腕关节僵硬,伴有活动受限,同时感小腿肿胀,到当地医院就诊(具体诊断不详),予以中药治疗(具体不详),服药50余天症状无明显改善.为明确诊断人院.既往史无特殊.无药物及食物过敏史.吸烟10余年,每日20支,已戒3月余.饮酒10余年,
作者：陈丽；肖跃飞 刊期： 2008年第06期
目的 探讨分子伴侣Grp78用于胸部良恶性肿瘤鉴别诊断的可能性.方法 应用免疫印迹技术对36例疑似肺癌病人胸水脱落细胞中Grp78的表达水平进行检测,并将检测结果与胸水脱落细胞学检查结果和临床病理资料对照.结果 免疫印迹结果表明Grp78高表达的21例病人,经过临床观察和病理学检查,有19例被临床诊断为肺癌,Grp78表达水平较低15例病人中,没有病例被诊断为肺癌,灵敏度为90%,特异度为85.7%;而应用传统的检测方法对36例肺癌疑似病人胸水进行脱落细胞学检查,有12例病人怀疑为肺癌,经过临床及病理学检查有4例被排除,灵敏度为47%,特异度为85%.结论 检测肺癌疑似病人胸水脱落细胞中GW78的表达水平可以提高肺癌鉴别诊断的灵敏度,有利于胸部恶性肿瘤的早期诊断及鉴别诊断.
作者：谷燕娇；苏荣健；高志安 刊期： 2008年第06期
目的 观察肝硬化顽固性腹水病人应用电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及速尿腹腔注射的疗效.方法 将腹水超滤浓缩回输入腹腔,联合多巴胺及速尿腹腔注射.结果 48例经过治疗后原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善,尿量明显增加,食欲增加,体重减轻.结论 电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及速尿是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法.
作者：沈学斌；张丽瑶 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者42岁,因停经53 d要求终止妊娠来院就诊.妇科检查:宫体增大,如孕70 d大,表面不平.B超提示:子宫增大,宫体探及多个大小不等的实性低回声区,大为4.8 cm×4.6 cm,包膜清晰,宫腔内可见一孕囊约2.3 cm×2.7 cm.诊断为:早孕合并子宫肌瘤.人工流产术前探查官腔12 cm,吸出物中有典型的绒毛及蜕膜组织,与妊娠天数相符.术后宫腔10 cm,无任何不良反应,返回家中.
作者：林红 刊期： 2008年第06期
目的 通过我区2004-2007年猩红热网络直报病例分布情况分析,了解猩红热在我区发病情况,总结防治经验.方法 对2004-2007年报告病例三间分布进行统计描述,并进行发病情况比较.结果 2004年全年报告5例,男3例.女2例,病例分布在7～30岁;2005年报告10例,男7例,女3例,病例分布4～10岁;2006年报告20例,男11例,女9例.病例主要分布在4～9岁;2007年报告75例,男50例,女25例,男女比例为2:1,病例主要集中在2～15岁,占发病总数的97.33%,其中在5～7岁、8～10岁出现两个发病高峰,以5～7岁组人群发病高占发病总数57.33%.结论 2007年我区报告猩红热发病水平明显高于2004、2005、2006年同期发病水平;报告猩红热发病人群主要为中小学生及托幼儿童,发病呈明显上升趋势,超历年发病水平,但属于流行常态.
作者：王学东；孙艳红；李冬超；张文尚 刊期： 2008年第06期
目的 通过研究儿童过敏性紫癜的临床表现及其患儿及家长的心理变化,以达到增强对其病的护理工作.方法 对306例患几分别进行年龄及发病特点的统计,再根据其常见的临床表现提出来自己的护理体会.结果 对306例患儿的对症护理以及对患儿及其家长的心理护理,使医疗及护理工作收效显著.结论 重视并提高对过敏性紫癜患儿及家长的生理及其心理的护理工作,对惠儿早日康复有显著性意义.
作者：翟凤馨 刊期： 2008年第06期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
