顾立学
我院自2000年7月以来,手术治疗高血压病人共156例,现回顾分析其出血部位、术前血压高低、意识障碍程度、手术时机及手术方式同其预后的关系等予以总结.
作者:金东起 刊期: 2007年第01期
目的 探讨从喉癌患者外周血大量诱导树突状细胞(Dendritic cells,DCs)的有效方法 .方法 直接从喉癌患者外周血分离DCs;用粒/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素-4(IL-4)刺激喉癌患者外周血贴壁单核细胞(PBMCs);检测培养前后DCs表面HLA-DR、B7-2表达水平及DCs诱导T细胞增殖能力.结果 联合应用GM-CSF及IL-4可以从PBMCs中诱导大量高免疫活性的DCs,并通过增加其表面HLA-DR、B7-2表达而增强DCs免疫功能.结论 用GM-CSF及IL-4可以从喉癌患者外周血中诱导出大量高免疫活力DCs.
作者:张莉;王雪峰 刊期: 2007年第01期
吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.据文献统计,发病率平均为3%~7%,死亡率在50%以上.目前由于多采用机械吻合,以及手术技术的不断改进和提高,吻合口瘘的发病率已降低,现在仅为1%左右.
作者:赵国新 刊期: 2007年第01期
我院自2005年3月至2006年7月开展术后皮下自控镇痛(PCSA)共800例,取得满意效果.其中男性430例,女性370例,年龄11~75岁.手术种类包括:骨科手术、胸科手术和普外手术,麻醉方法有:椎管内麻醉、神经阻滞麻醉和全麻.
作者:王叔衡;丁宝纯 刊期: 2007年第01期
我院自2001年5月至2004年3月应用改良后路颈椎管扩大成型术治疗脊髓型颈椎病等颈椎管狭窄病人28例,随访24例.术后患者颈椎轴性症状好转,效果满意.
作者:于滨;王文孝;赵宇 刊期: 2007年第01期
目的 研究持续性脊髓压迫的时间与脊髓损伤的程度及功能恢复是否有相关性.方法 在体感诱发电位(SEP)监测下,水囊压迫T13节段脊髓,压力持续30min或180min,比较不同时期(t=0、5、10、15……)SEP的变化情况以及减压后早期(60min)及晚期(28天)的sEP恢复情况.观察28天内动物运动功能.28天后通过病理组织学分析确定损伤的范围.结果 30min组动物后肢的运动功能可以较快恢复,但180min组动物的运动功能不能恢复.脊髓病理组织学分析表明180min组脊髓损伤范围与30min组具有显著性差异病理改变与运动功能的恢复具有相关性.结论 脊髓长期的移位加重继发性损伤过程,并导致SEP幅度持续降低,血流量持续降低,功能恢复受限及更大范围的组织损害.减压的时间是提高功能恢复的关键因素.
作者:吴月欣;李增炎;陈居文;张基仁 刊期: 2007年第01期
突发性耳聋[1]是指突然发生的,可在数分钟、数小时或三天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻两个频率听力下降20dB以上.因病因不明,故临床治疗方案也不确定.
作者:张品 刊期: 2007年第01期
1资料与方法36例患者,均系住院病人,全部病例均经B超诊断,住院行腹腔镜胆囊摘除术,后经病理证实.其中男性11例,占30%,女性25例,占70%,年龄在24-61岁之间,平均年龄47.1岁.病史长者19年,短者半年,8例无任何症状,仅在体检中无意发现.
作者:李晓娜 刊期: 2007年第01期
2005年3月至2006年2月应用自体四股半腱肌腱、纽扣钢板系统关节镜下重建ACL 15例.取得了良好的效果,报告如下.
作者:王浩 刊期: 2007年第01期
目的 研究盐酸米诺环素软膏辅助糖尿病牙周炎的非手术治疗的临床疗效.方法 选择Ⅱ型糖尿病患者25例,进行牙周非手术治疗,比较治疗前及治疗后4周、8周状况,包括牙周袋深度(PD),茵斑指数(PLI),出血指数(BI),附着丧失(AL).结果 患者治疗后的4周和8周,各项指标较基线均有明显改善(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏短期内控制糖尿病牙周炎症有明显效果.
作者:高秀秋 刊期: 2007年第01期
慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是我国呼吸系统的常见病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病.脑梗死则是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言.是脑血管病中常见者,约占75%.
作者:张凤媛 刊期: 2007年第01期
目的 探讨一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对大鼠精索静脉曲张生精细胞的保护作用.方法 (45±5)天的SD雄性大鼠复制左侧精索静脉曲张模型.假手术组、手术组、手术+L-NAME组术后8周起腹腔注射L-NAME,剂量:50rag/(kg·d),每组10只大鼠.术后10周用流式细胞仪检测睾丸生精细胞凋亡,分光光度法检测Caspase-3活性,用硝酸还原酶法测定睾丸组织一氧化氮(NO)含量和NOS活性.结果 与假手术组相比,精索静脉曲张组发生凋亡的生精细胞数显著增加,Caspase-3活性升高.与精索静脉曲张组相比,本实验精索静脉曲张手术+L-NAME组生精细胞凋亡率下降,caspase-3活性降低,睾丸组织中NO含量及NOS活性与显著降低.结论 精索静脉曲张睾丸组织中NO含量升高导致Caspase-3活性升高可能是精索静脉曲张生精细胞凋亡增加的机制之一.L-NAME通过抑制NOS活性,减少NO产生来降低睾丸组织生精细胞的凋亡,发挥其保护作用.
作者:王勇;张春阳;岳丹 刊期: 2007年第01期
1资料和方法1.1材料复合生物活性陶瓷由生物活性陶瓷(HA)/磷酸三钙(TCP)-55:45组成,其中HA为倍各生美国生物材料公司生产,TCP为美国欧司海司公司销售.
作者:陆涛 刊期: 2007年第01期
目的 以体外培养神经元为实验对象,探求更为有效的神经细胞缺氧模型.方法 将培养至第9天的胎鼠皮层神经细胞分为对照组、低糖组、低氧组及低氧低糖组,测定培养介质LDH、MTT、总ATPase活力,以寻求更为有效的神经细胞缺氧模型.结果 在比较分别运用低糖、低氧及低氧低糖三种处理方式构建神经细胞缺氧模型时,低氧低糖方式使培养上清液中LDH升高、细胞MTT活力及ATPase活性下降程度较其他两种方式更为显著,相同时间内细胞损伤为严重.结论 低氧低糖模型较其它缺氧方式更为有效.
作者:任历;于洪儒;王洪新 刊期: 2007年第01期
糖尿病患者发生脑梗塞的危险性明显高于非糖尿病患者.据统计糖尿病患者25%死于脑血管病.本文对78例糖尿病并脑梗塞进行了对比分析,旨在探讨血糖血脂代谢紊乱对糖尿病并脑梗塞的发病及预后的影响.
作者:里宏晴 刊期: 2007年第01期
在临床疾病的抢救及治疗中,常常需要2组静脉输液同时进行,一组需严格控制输液滴速,维持有效的血药浓度,维持时间达6~48h;另一组为常规输液.由于危重患者的静脉穿刺难度大,护士需用较长时间建立第2处静脉通路,这样容易耽误抢救及治疗,易发生医疗纠纷.
作者:张俏 刊期: 2007年第01期
目的 探讨体育运动中常见的下肢关节韧带扭伤机理及防治措施.方法 对锦州师专体育系2003级和2004级学生共320人进行问卷调查,对320份有效问卷进行归纳总结并对数据进行统计和分析.结果 排球、篮球、足球、跳高、跳远、跑步等运动项目中常出现踝关节韧带扭伤,排球、篮球、足球、体操、跳箱等运动项目中常出现膝关节韧带扭伤;出现扭伤后,2003级学生的处理方法对损伤恢复效果好于2004级学生,预防意识更强,措施更得当.结论 踝关节和膝关节韧带扭伤是体育运动中常见的下肢关节韧带扭伤,它们与相关的运动项目有关;扭伤的机理除了与解剖结构、生理机能有关外,还与运动的技术动作,理论知识,实践经验,场地器械等有关;正确地处理和有效预防下肢关节韧带扭伤对促进身体健康和体育运动的开展有积极意义.
作者:刘云红 刊期: 2007年第01期
肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位.死于恶性肿瘤者20~54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位[1,2].肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤.
作者:封常刚;王中彬 刊期: 2007年第01期
目的 探讨神经电生理检测对慢性酒精中毒性周围神经病的诊断价值.方法 对35例慢性酒精中毒患者进行电生理检查,观察肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的变化情况.结果 35例患者EMG检查综合判断提示神经源性损害,上下肢EMG异常差异无显著性(P>0.05),年龄与EMG异常无明显相关性.SCV较对照组有不同程度的减慢(P<0.01),而MCV改变不明显(P>0.05);SCV异常率为81.43%,且异常程度与饮酒年限呈正相关系(r=0.54,P<0.01);15例双上肢无临床症状的患者中10例(66.67%)尺神经SCV有改变.结论 神经电生理检测为慢性酒精中毒性周围神经病的临床诊断特别是早期诊断提供了客观依据.
作者:刘素云;李乃丽;袁静;闵连秋 刊期: 2007年第01期
本科自2003年12月至2006年12月误诊为急性脑血管病的低血糖偏瘫病例16例,报道如下.
作者:张积青 刊期: 2007年第01期