学术投稿

甲型肝炎减毒活疫苗保护效果的Meta分析

王华庆;随海田

关键词:甲型肝炎减毒活疫苗, 保护效果, Meta分析
摘要:目的 评价甲型肝炎减毒活疫苗(甲肝活疫苗;Attenuated Live Hepatitis A Vaccine)的保护效果.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、<中国期刊全文数据库>(CNKI)和<万方全文数据库>等数据库,将甲肝活疫苗保护效果研究的随机对照试验和半随机对照试验纳入分析,由2名评价员共同提取资料并评价纳入研究质量.用Revman 4.2软件进行统计分析.结果 共纳入13篇文献.所有研究均采用了随机方法,但大多数研究是半随机对照试验,2个研究遵循了盲法原则,所有研究都未采用分配隐藏.H2株与L-A-1株甲肝活疫苗都有很好的保护效果,疫苗保护效果与疫苗滴度密切相关,滴度<105.5 TCID50的甲肝活疫苗保护率为79%[95%可信区间(CI)为71%~85%],滴度≥106.5TCID50的甲肝活疫苗保护率为96%(95%CI为93%~98%).结论 甲肝活疫苗有良好的保护效果,滴度≥106.5 TCID50 的甲肝活疫苗的保护效果同甲肝灭活疫苗的保护效果基本一致.
中国疫苗和免疫杂志相关文献
  • 疑似预防接种异常反应个案报告影响因素分析

    目的 探讨影响疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)个案报告的因素.方法 采用自填问卷方式调查县级AEFI监测系统保障措施、运行现状及接种人员相关知识、态度.结果 县级AEFI监测系统专人负责,增加从事AEFI监测人数和培训人次数,对防保机构进行督导以及及时的信息反馈,均可促进AEFI个案报告.有AEFI报告的接种人员接受培训次数多于无报告人员;有AEFI报告的接种人员中参加过专题培训的(74.17%)高于无报告人员(58.41%);有AEFI报告的人员中有报告顾虑的(17.36%)低于无报告人员(39.50%).结论 影响AEFI个案报告的因素包括县级AEFI监测系统是否有专人负责、对辖区内防保机构的督导和信息反馈以及接种人员接受培训的次数、方式,是否有顾虑等.

    作者:庄菱;刘大卫;郭飚;曹玲生;曹雷;梁晓峰 刊期: 2008年第01期

  • 一起大剂量卡介苗误种的调查报告

    2006年3月,云南省巧家县某镇卫生院预防接种门诊发生一起2名儿童皮下误种卡介苗O.5ml的事故.现报告如下.1 事件经过 某镇卫生院预防接种门诊只有1名防疫医生,新聘的村医未经过培训,对免疫规划疫苗的免疫程序、接种部位、途径和剂量都不清楚.

    作者:王兴贵;徐发芝 刊期: 2008年第01期

  • 367例接种卡介苗反应原因分析

    青海省妇女儿童医院2005~2007年诊治接种卡介苗反应367例,现分析报告如下.在诊治的接种卡介苗反应367例中,西宁市211例,占57.49%;省辖州、县109例,29.70%;外省47例,占12.81%.年龄小的32日龄,大8岁.男223例,女144例.

    作者:石平 刊期: 2008年第01期

  • 老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗的安全性观察

    为了解老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(Pneumonia Vaccine,PnV)的安全性,在成都市对≥65岁身体健康的128人接种23价PnV后的局部反应、全身反应进行了观察,按<预防接种手册>(迮文远主编,上海科学技术文献出版社,1997.15)判定结果.

    作者:胡榕;叶年莲;张浩 刊期: 2008年第01期

  • 甲型肝炎减毒活疫苗H2减毒株P2区基因序列测定与特征分析

    目的 测定甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗H2减毒株P2区基因序列,了解其减毒和细胞适应的分子机制.方法 通过逆转录-聚合酶链反应,特异扩增甲肝减毒活疫苗H2株成品疫苗及其亲本毒种P2区VP1/2A、2B、2C基因序列,经测序、比对,分析检测毒力基因VP1/2A、2C的变异情况.结果 甲肝减毒活疫苗H2成品疫苗及其亲本毒种毒力基因VP1/2A、2C区毒力相关基因簇均为减毒型特征.结论 甲肝减毒活疫苗H2减毒株毒力基因VP1/2A、2C均为减毒型特征,且遗传稳定性良好.

    作者:刘建生;侯宗柳;马绍辉;孟明耀;张云昆;李琦涵 刊期: 2008年第01期

  • 2007年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况及脊髓灰质炎(脊灰)病例数

    作者:马丽莉 刊期: 2008年第01期

  • 甲型肝炎减毒活疫苗保护效果的Meta分析

    目的 评价甲型肝炎减毒活疫苗(甲肝活疫苗;Attenuated Live Hepatitis A Vaccine)的保护效果.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、<中国期刊全文数据库>(CNKI)和<万方全文数据库>等数据库,将甲肝活疫苗保护效果研究的随机对照试验和半随机对照试验纳入分析,由2名评价员共同提取资料并评价纳入研究质量.用Revman 4.2软件进行统计分析.结果 共纳入13篇文献.所有研究均采用了随机方法,但大多数研究是半随机对照试验,2个研究遵循了盲法原则,所有研究都未采用分配隐藏.H2株与L-A-1株甲肝活疫苗都有很好的保护效果,疫苗保护效果与疫苗滴度密切相关,滴度<105.5 TCID50的甲肝活疫苗保护率为79%[95%可信区间(CI)为71%~85%],滴度≥106.5TCID50的甲肝活疫苗保护率为96%(95%CI为93%~98%).结论 甲肝活疫苗有良好的保护效果,滴度≥106.5 TCID50 的甲肝活疫苗的保护效果同甲肝灭活疫苗的保护效果基本一致.

    作者:王华庆;随海田 刊期: 2008年第01期

  • 海南省健康人群抗脑膜炎奈瑟菌抗体监测分析

    目的 了解海南省健康人群抗脑膜炎奈瑟菌(Neisserid meningitides,Nm)感染的抗体水平.方法 按<海南省流行性脑脊髓膜炎(流脑)监测方案>的要求,于2006年采集海口市琼山区、东方市、儋州市各年龄组健康人群的静脉血676份,采用酶联免疫吸附试验测定血清中A群和C群Nm多糖抗体(IgG),抗体含量≥2μg/ml为保护性抗体.结果 676份血清中,A群IgG抗体≥2μg/ml者420人份,保护率为62.13%;C群IgG抗体≥2μg/ml者195人份,保护率为28.85%.不同年龄组人群Nm多糖抗体水平差异有非常显著的统计学意义(X2A=72.64,X2C =56.47;P均<0.01),其中35~45岁组Nm多糖抗体水平高.不同地区A群Nm多糖抗体保护率差异有非常显著的统计学意义(X2=54.76,P<0.01).但C群Nm多糖抗体保护率差异无显著的统计学意义(X2=3.92,P>0.05).结论 海南省部分地区健康人群A群Nm IgG抗体处于中等水平,C群Nm IgG抗体处于较低水平.建议加强脑膜炎球菌多糖疫苗(menignococcal polysaceharide vaccine,MPV)的接种,同时推广使用A+C群MPV.

    作者:王少玲;邓海英;黄昌和;吴捷;马焱 刊期: 2008年第01期

  • 引起江苏省2005~2006年麻疹流行的野病毒基因特征

    目的 了解引起江苏省2005~2006年麻疹流行的麻疹野病毒基因特征,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 2005~2006年收集了324例来自江苏省7个设区市的麻疹急性期病人咽拭子标本,用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a细胞)从5个市分离到麻疹病毒99株.用逆转录-聚合酶链反应从99株麻疹病毒中扩增出核蛋白(N)基因31'端676个核苷酸片段,并对该片段进行序列测定和分析,构建基因亲缘关系树.结果 通过N基因3'端450个核苷酸片段的序列测定和分析证明,99株均为麻疹病毒H1基因型中的H1a基因亚型,H1a基因亚型中有2个小分支.99株麻疹病毒间450个核苷酸差异率为0%~4.7%;与A基因型代表株Edmonston株的核苷酸差异率为6.7%~9.8%;与H2基因型代表株China94-1的核苷酸差异率为6.7%~9.6%.结论 H1a基因亚型麻疹病毒在江苏省广泛流行,为绝对优势基因亚型,H1a亚型2个小分支中的很多不同或相同的病毒株引起的多个传播链造成省内各市的麻疹广泛传播.

    作者:还锡萍;陆培善;陶红;马福宝;毕诚;汪华;姬奕昕;许文波 刊期: 2008年第01期

  • 疫苗探针法测定b型流行性感冒嗜血杆菌疾病负担

    由于就诊、实验室诊断等因素,亚洲地区b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)疾病报告发病率较低,但利用疫苗探针法研究发现,亚洲Hib疾病发病率很高.而且其它迹象表明,亚洲地区Hib疾病发病率不低.该文就疫苗探针法的应用、优缺点做一简要介绍,以飨读者.

    作者:李黎;彭晓雯;李艺星;李军宏;杨俊峰 刊期: 2008年第01期

  • 全国2006年麻疹爆发事件及关联个案的质量分析

    目的 分析全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2006年麻疹爆发事件及关联的麻疹个案的报告质量,为传染病预警和控制提供完整、准确的基础数据.方法 通过分析麻疹爆发事件与个案的关联、个案与机构类型的关联,以及用户信息与个案和爆发事件的关联关系,整理出完整的数据结构,从而对各指标进行详细分析.结果 麻疹爆发事件代报构成比为33.93%;未关联个案的爆发事件报告率为12.50%;与事件关联的麻疹个案平均医疗机构报告率为43.26%;爆发个案报告及时率为75.51%;爆发个案代报构成比为12.07%.结论 麻疹爆发事件报告和关联个案报告仍存在很多问题,各级疾病预防控制机构与医疗机构需要更加关注疫情爆发时的数据质量问题.通过采取更多的质量控制方法和评价方法,保证上报数据的质量.

    作者:戚晓鹏;马家奇;曹玲生 刊期: 2008年第01期

  • 印度2006年1月~2007年9月消灭脊髓灰质炎的进展

    目前全世界仍有4个国家未阻断本土脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播,印度是其中之一,其它3个国家分别是阿富汗、尼日利亚、巴基斯坦.2006年在印度发生了由Ⅰ型WPV(WPVⅠ)引起的脊灰爆发,特别是位于北部的北方邦和比哈尔邦,仍有脊灰流行.

    作者:马丽莉 刊期: 2008年第01期

  • 2004年全国麻疹风疹流行性腮腺炎经济负担调查分析

    目的 了解2004年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)麻疹、风疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)病例所造成的经济负担,为探索合适的疫苗使用策略提供参考.方法 对2004年国家疾病监测信息报告管理系统报告的1 945例麻疹、风疹、腮腺炎病例进行回访调查,收集患者发病期间的经济损失情况.经济负担主要包括直接经济负担、间接经济负担和其它相关费用.结果 2004年平均每例麻疹、风疹、腮腺炎造成的总经济负担(人民币)分别为1 996.1元、604.7元、584.9元,2004年全国由这三种传染病给国家和家庭造成的经济损失分别为1.41亿元、0.15亿元、1.33亿元.2004年平均每例麻疹、风疹、腮腺炎病例的间接费用分别为610.9元、257.8元、171.7元,分别占其总经济负担的30.6%、42.6%、29.4%.结论 2004年全国因麻疹、风疹、腮腺炎造成的经济损失2.89亿元,不仅消耗了大量的医疗资源,而且给家庭和个人带来沉重的经济负担,应探索合适的免疫策略,以控制麻疹、风疹、腮腺炎的流行.

    作者:郭世成;梁晓峰;左树岩 刊期: 2008年第01期

  • 接种百白破联合疫苗偶合血友病患儿肌内出血1例报告

    患儿男,2007年5月11日出生,2007年8月11日17时在村卫生室于右上臂三角肌肌内注射百白破联合疫苗(DPT,武汉生物制品研究所生产,批号20070101-6,有效期至2008年7月)0.5ml,接种前体温正常,精神状态良好.当晚24时许患儿出现哭闹,家长发现患儿右上臂及右前胸肿胀.

    作者:周任兵;赵翔;郭娓 刊期: 2008年第01期

  • 对无应答者再次接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)后出现血管性水肿1例报告

    某女,2001年1月26日出生,于2004年10月18日16:00在医院保健科按常规消毒后,于左上臂三角肌肌内注射重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)0.5ml(广东省深圳康泰生物制品有限公司生产,批号20031061-2,有效期至2005-10),接种当时未见异常.

    作者:唐华菊 刊期: 2008年第01期

  • 接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起大疱性表皮松懈症1例报告

    2005年5月19日上午,延安市宝塔区某预防接种门诊为1名4岁男童在上臂三角肌附着处皮下接种流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗(北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2003121702,有效期至2006年6月1日)第2剂0.5ml(2002年4月30日接种了第1剂).

    作者:刘东芳;高崇武;吴春玲 刊期: 2008年第01期

  • 2006年1月~2007年8月全球疫苗衍生脊髓灰质炎病毒信息

    从2000年开始,越来越多的证据表明,必须制定一项综合策略以减少和管理由疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(VDPVs)引起的脊灰病例和脊灰爆发,尤其是在全球阻断了脊灰野病毒(WPV)传播后.

    作者:严冬梅 刊期: 2008年第01期

  • 接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗致剥脱性皮炎1例报告

    2004年12月,胶州市发生1例由接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal Polssaccharide Vaccine,MPV)引起的剥脱性皮炎,现报告如下.

    作者:周克文;张晓英;郭常战 刊期: 2008年第01期

  • 尼泊尔2000~2006年控制麻疹的进展

    2002年联合国大会儿童特别会议确立了到2005年麻疹死亡率与1999年相比降低50%的目标.尼泊尔在世界卫生组织(WHO)东南亚区,人口2 700万,从2003年开始执行消除麻疹的策略,并确定了到2005年麻疹死亡率与2003年相比下降50%的目标.

    作者:马丽莉 刊期: 2008年第01期

  • 两种白喉IgG抗体酶联免疫吸附试验检测试剂盒的评价

    目的 对IBL公司和Virion公司白喉IgG抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒进行评价,以获得试剂盒的稳定性和准确度的相关数据.方法 购买IBL和Virion公司的白喉IgG抗体 ELISA 检测试剂盒,检测标本来自31份健康从业人员体检血清以及试剂盒内标准品.标准品同时进行10孔检测.血清样品双孔检测,标准品每天检测1次,共检测3次.分析试剂盒检测结果的批内差异及批间差异以检测其稳定性,将标准品的测得浓度与实际浓度相比较,评价试剂盒的准确度.结果 IBL 试剂盒标准品检测的批内变异系数(Coefficient of Variation,CV)为13.550 7%,批问CV为9.989 0%;血清样品检测的批内CV为14.527 0%,批间CV为11.003 9%.Virion试剂盒标准品检测的批内CV为5.9541%,批间CV为2.472 8%;血清样品检测的批内CV为11.0612%,批间CV为8.030 0%,标准品的测得浓度与实际浓度之间的CV:IBL试剂盒为17.688 9%,Virion试剂盒为1.396 6%.IBL和Virion试剂盒检测结果与间接血球凝集试验(IHA)检测结果的符合率均为65%.结论 两公司试剂盒的检测结果均满足试剂盒自身的质量控制标准,CV满足 ELISA 的常规质量控制标准(CV<20%).标准品的测得值和实际值之间比较,Virion试剂盒的CV较小.与IHA相比,两种试剂盒的符合率相同.

    作者:赵欣;任东升;徐丽 刊期: 2008年第01期

中国疫苗和免疫杂志

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主管:中国计划免疫

主办:中华人民共和国卫生和计划生育委员会