姜淑杰;姜雨枝
目的探讨反映血管内皮功能的标志物血浆ET-1、NO、vWF与糖尿病视网膜病变(DR)发展程度的关系.方法依据WHO标准选择2型糖尿病患者(DM)伴有或不伴有DR85人和健康对照组30人,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)和硝酸还原法测定血浆ET-1、vWF和NO,离子交换层析分光光度法测定糖化血红蛋白(HbA1C),记录相关生化和临床指标.结果伴有和不伴有DR的2型DM患者血浆ET-1、NO、vWF水平显著高于对照组(P<0.01);血浆ET-1水平与sBP、dBP和病程呈正相关,与空腹血糖、HbA1c、vWF水平呈显著正相关;血浆NO与病程、vWF呈负相关.血浆vWF与ET-1、病程、空腹血糖、HbA1C呈正相关,与NO水平呈负相关.结论DR的发生、发展与血管内皮功能异常程度有关.
作者:杜红阳;刘丹;付海燕 刊期: 2006年第02期
1临床资料患者男,43岁.因发热伴胸痛2d急诊入院.于2006年1月4日无明显诱因出现发热体温高达39.5℃,无寒战,伴胸痛,疼痛与呼吸及体位改变有关.在当地县医院未明确诊断,予以抗炎治疗体温降至正常,但胸痛未见明显缓解,遂入院诊治.体格检查:T38.7℃、P136次/min、R30次/min、BP120/50mmHg,急性病容,半卧位.右肺呼吸音粗,心界向左下扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级舒张期杂音,周围毛细血管征(+).实验室检查:血常规:WBC25.6×109/L、GR97.4%、LY1.2%、MO1.4%RBC4.87×109/L、PLT504×109/L,肝肾功能正常.X线:左第3前肋间见气液平面影,纵隔向右移位.心电图RV5=1.8mV SV1=6.0mV V1呈rS型,V5呈qRs型.心脏超声:左室流出道内径31mm,主动脉根部内径35mm.左室后壁后方液性暗区0.1cm.过主动脉瓣五彩镶嵌返流信号.提示诊断:主动脉瓣关闭不全(中度)、心包积液(轻度)左室收缩功能正常.入院后诊断为(1)先天性心脏病、主动脉瓣关闭不全;(2)左侧胸腔积液(性质待查).
作者:张晓梅 刊期: 2006年第02期
自20世纪40年代Kuntscher发明髓内钉及交锁髓内钉以来,髓内钉技术有了充足的发展和广泛应用,应用于各种严重的骨折固定及长骨骨折连接不正、骨不连的治疗.
作者:崔晓康;张萍 刊期: 2006年第02期
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分离培养的适宜条件.方法取1、2、4个月大鼠各6只,分离MSCs,以0.5×105/ml、1×105/ml、2×105/ml密度接种,通过倒置显微镜观察MSCs增殖情况,绘制生长曲线.流式细胞仪观察细胞周期并绘制细胞周期图.结果利用贴壁法成功培养出MSCs并能使之分裂增殖,但随着传代次数的增加,增殖能力有所下降.在培养过程中大鼠年龄要控制在2月以内,接种密度以1×105/ml适宜.结论贴壁培养法是一种简便易行的培养MSCs方法,操作简单,成功率高,可以作为培养SD大鼠MSCs常规方法.
作者:刘树辉;曹中伟;秦书俭;马云胜;郑德宇 刊期: 2006年第02期
左前降支(Left anterior descending artery,LAD)大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段:由起点至第一间隔支.第二段:位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段:第三间隔支至心尖之间.第四段:至心尖以外[1].约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部[2].以下,我们将对164例左优势[后降支动脉(The posterior descending artery,PAD)由回旋支供应]和705例右优势型(PDA由右冠状动脉供应)冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.
作者:刘景山;武跃林;丛日萍 刊期: 2006年第02期
锦州市妇婴医院自2003年开始对妇科患者及妇科普查应用阴道镜筛查诊断宫颈病变3646例,现将结果分析如下.
作者:张锦红 刊期: 2006年第02期
目的研究原发性闭角型青光眼患者的内皮素-1水平和血液流变学指标变化,探讨其在青光眼发病机制中的意义.方法测定30例急性闭角型青光眼、30例慢性闭角型青光眼和30例对照组的血浆内皮素-1水平和全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等指标并进行比较.结果闭角型青光眼的血浆内皮素-1水平、全血粘度、血浆粘度等指标均较对照组升高,差异具有显著性,闭角型青光眼患者的血浆内皮素-1与红细胞聚集指数存在正相关.结论原发性闭角型青光眼患者内皮素-1分泌异常且具有高粘滞血症,内皮素-1和高粘滞血症可能共同参与了闭角型青光眼的病理生理过程.
作者:孙鹏;刘丹;赵丽艳;宋基敏 刊期: 2006年第02期
我们5年来收治特重型颅脑损68例,其中入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascale,GCS)3~5分者51例,入院GCS6~12分,现将救治结果报告如下.
作者:衣同军 刊期: 2006年第02期
目的优化经微波提取后的黄芩苷纯化工艺,并与传统提取分离方法做比较.方法黄芩经微波提取后,分别用酸沉法、超滤法、大孔树脂法三种方法进行分离纯化,并用HPLC对黄芩苷进行定量测定.结果微波提取超滤柱过滤可以明显提高黄芩苷的纯度和得率(88.06%),而经过大孔树脂处理的黄芩苷提取液纯度为86.61%略低于超滤法,但都明显高于酸沉法78.58%.结论对微波提取得到的黄芩苷用超滤柱进行过滤是理想的纯化工艺.
作者:王轶晶;冯君;于洪儒;王洪新 刊期: 2006年第02期
老年期痴呆是慢性全面的精神功能紊乱,占65岁以上老年人的5%,其中以中枢神经实质性疾病多见.我院采用中西医结合治疗老年期痴呆,取得较好的效果,报告如下.
作者:马春华 刊期: 2006年第02期
目的观察糖尿病早期大鼠肾组织内诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达情况,探讨糖尿病早期大鼠肾组织内iNOS变化的规律与糖尿病肾病的关系.方法应用免疫组织化学链霉菌素亲和生物素--过氧化物酶连接法及图象分析方法(CIAS-1000细胞图象分析系统),测定STZ诱发的糖尿病早期大鼠肾脏内iNOS表达并进行分析.结果(1)1周、2周组iNOS在肾小球部位的表达逐渐上升,且2周为高峰,到4周明显下降.(2)iNOS在近端小管1周、2周、4周均有表达,但无明显峰值变化.结论通过iNOS在糖尿病早期大鼠肾脏(以肾小球中表达的变化较明显)的表达,推测iNOS的表达可能参与糖尿病早期肾损害.
作者:解玲;穆长征 刊期: 2006年第02期
手术室是患者实施手术治疗的场所,手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,对手术期间患者实施心理护理,对麻醉和手术的顺利进行都会带来积极的影响[1].我院近年来对手术患者采用术前访谈的形式进行心理护理,有效地降低术前焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复.现将体会总结如下.
作者:相立英 刊期: 2006年第02期
静脉输液是儿科临床常用的给药方法,然而因输液引起的不良反应时有发生.如:输液发热反应、自控性静脉炎、过敏反应、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、休克等.其中输液发热反应为常见.在1999年1月至2005年8月科室共计输液175205人次,出现输液反应156例、发生率为0.89%,为找出儿科输液反应的原因和防治方法,现将156例输液反应患儿的临床资料加以总结、分析、讨论.
作者:刘业平;赵昕 刊期: 2006年第02期
羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂(他汀类)的调脂作用及由此显著降低冠心病事件发生率及总死亡率已为不争事实.本文应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS),观察应用他汀类药物对不同血脂水平的影响.
作者:金礼彪 刊期: 2006年第02期
干槽症是拔牙术后较常见的并发症之一.主要是发生在下颌阻生智齿拔除后,其发生率据国内外报道在10%~30%之间(国内报道为14.1%),它主要是由于创伤及感染,拔牙窝较大等原因引起.自从1896年Caruford首次报道本症以来,近百年来对于干槽症的病因、病理、预防和治疗中进行了大量的研究,到目前为止,虽然看法还不完全统一,但对预防和治疗本病已取得了很大进步,我科自1994年以来,对227例拔除下颌阻生智齿的病人进行透明质酸酶及碘仿纱油预防术后局部组织水肿及干槽症,收到了比较满意的效果[1].
作者:赵锦敬 刊期: 2006年第02期
目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析246例脐带绕颈者(观察组)和260例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P<0.05),且急诊剖宫产率明显升高(P<0.01),但两组新生儿重度窒息发生率差异无显著性(P>0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产.
作者:关茜文 刊期: 2006年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的睡眠中反复出现呼吸暂停为特征的疾病.具有潜在致死性的危险.口腔活动矫治器是治疗OSAS的重要手段之一.因原有矫治器较大,患者戴用不舒适,约有20%的病人不能坚持戴用.现介绍一种在提高疗效的同时,既能减少矫治器的不适感,又能增加患者的耐受性的方法.
作者:李剑峰 刊期: 2006年第02期
阑尾炎是外科常见病,而手术后常见的并发症是切口感染.Wils曾报道高达70%,国内文献报道为40%,其次为并发腹腔脓肿,再次是并发粘连性肠梗阻.为预防上述并发症的发生,从2003年2月至2003年7月,对162例患者手术局部合理用药与改进引流方法,使切口感染降至0.62%,现报告如下.
作者:黄静;曹俊芳 刊期: 2006年第02期
治疗产后出血,剖宫产术后出血是减少出血发生率的重要内容之一,而宫缩乏力性出血,是产后、术后出血的主要原因.为寻找一种安全、简单、有效的方法,我们在产后、术后出血30min内将卡孕栓1mg直肠给药,通过增强子宫收缩,预防产后出血与对照组研究临床观察,效果明显.
作者:付淑芹 刊期: 2006年第02期
目的准确测定高含铁量镀铬液中硫酸根的含量.方法通过对传统重法的改进,减少铁杂质的影响.结果通过对传统重量法测定镀铬液中硫酸根含量的改进,找到了一种测定含铁杂质镀铬液中硫酸根的方法,该方法具有准确度高操作简单的特点.结论该方法应用于对实际电镀生产中硫酸根的监测,避免了因生产过程中硫酸根含量不准,对镀件质量的影响.获得了良好的经济效益和社会效益.
作者:鄂义峰;丁扬栋;方芳 刊期: 2006年第02期