黄聪
目的探讨帕金森病的家庭护理,改善舒适度,提高生活质量.方法 对6名帕金森病患者进行评估分析,根据临床表现,心理特征及家庭状况制定相应的护理项目,采取针对性系统化护理措施.结果 经过心理干预,对症护理,患者临床症状缓解,抑郁和焦虑状态改善,增强了日常生活能力,生存质量明显提高.
作者：郑鸿燕 刊期： 2012年第09期
目的:分析基层医院腹膜透析患者退出腹膜透析原因,研究探讨对策.方法:分析库尔勒市第一人民医院2005年05月至2011年12月14例腹膜透析患者失败退出原因.结果:统计入选病例56例,共有14例腹膜透析患者腹透失败,占25%,主要原因为技术失败2例(14.3%),超滤衰竭3例(21.4%),经济原因4例(28.6%),腹膜炎5例(35.7%).结论:经济困难、腹膜炎和超滤衰竭是患者退出腹膜透析的主要原因,应注意严格无菌操作,尽早控制感染,限制水盐摄入,制定个体化透析处方.
作者：张则嵘 刊期： 2012年第09期
健康教育主要是宣传健康知识,养成健康行为的社会活动,同时是高血压患者综合治疗的一项重要措施,如何使健康教育达到佳的教育效果,以满足高血压病人对健康知识的需求,我科应用临床路径对高血压病人实施健康教育宣传,收到较好的效果,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料2011年3月至2012年3月,本科共收治首次住院的高血压患者306例,年龄在33-78,病人能独立或与家属共同完成健康教育,符合标准并完成健康教育288例.
作者：刘珍 刊期： 2012年第09期
目的 分析糖尿病患者心血管损害的危险因素.方法 收集58例糖尿病合并心血管疾病的临床资料,分析其心血管损害的发生率及可能诱发心血管疾病的高危因素.结果 糖尿病病人并发心血管疾病是非糖尿病病人的2-4倍,糖尿病患者患心血管疾病风险更高.结论 早期发现糖尿病并积极控制血糖、调脂、降压等治疗,降低患心血管风险.
作者：王小意；李自刚 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和总结喉癌患者在围手术期的护理方法.方法:对我科2005年1月至2010年12月收治的30例行喉癌喉切除术后患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者经精心护理,采取有效护理措施,伤口均I期愈合,患者满意率高.结论:深入了解此类患者的病情特点,严谨、细致、完善的护理对策可以防治感染及并发症的发生,保证治疗效果,提高患者的生存质量.
作者：乐新珍 刊期： 2012年第09期
目的:通过研究有效护理对乳腺癌围手术期患者的临床疗效,减少术后并发症,帮助患者恢复健康.方法:选取2009年5月至2012年5月在我院进行乳腺癌手术的68例患者的临床护理资料进行回顾分析.结果:68患者经过精心的护理后,42例治愈,占61.8%,20例有效,占29.4%,6例无效,占8.8%,总治愈率为91.2%.结论:医护人员要保持高度的责任心,对乳腺癌围手术期患者进行有效护理,不仅提高乳腺癌手术的效率,而且有效减少术后并发症,帮助患者恢复健康.
作者：陈欢；陈小康 刊期： 2012年第09期
目的:探讨大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸紧迫综合症的临床效果.方法:选取我院在2007-2011年间收治的74例呼吸紧迫综合症患儿,其中,男性40例,胎龄为29-33周,出生体重为1250-1550g,女性34例,胎龄为28-34周,出生体重为1360-1410g,将74例患儿随机分为两组,观察组41例,对照组33例,首先对两组患儿采用常规的综合治疗,在此基础上,观察组患儿再加入大剂量的氨溴索进行治疗,对照组患儿则仅采用常规治疗,对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患儿的病情均有所改善,观察组41例患儿中,显效23例,有效14例,无效4例,有效率为90.2%,对照组33例患儿中,显效15例,有效10例,无效8例,有效率为75.8%.结论:在治疗新生儿呼吸窘迫综合症的过程中,在常规治疗的基础上加入大量氨溴索治疗的效果较为显著,值得在临床推广应用.
作者：左君 刊期： 2012年第09期
通过案例分析,得出诊断不清,医护患三者没有进行良好沟通是引起纠纷的原因.提出医护患三者之间建立良好的沟通,切实履行告知义务及医护患沟通,可以预防或减少护理纠纷的发生.
作者：王兴丽 刊期： 2012年第09期
目的:深入分析采用前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将68例糖尿病肾病患者进行对照组治疗,将治疗效果进行比较分析,可具体将68例患者分别分成a,b,c三组,对这三组分别采取以下的治疗方案.当所有病患的血糖和血压达到稳定之后,a组接受前列地尔治疗,b组接受替米沙坦治疗,c组作为对照组,将采取两者方法联合治疗的方案,经过4周的临床观察和治疗后,对三组患者的各项指标进行对比分析.具体包含:UAE(尿微量白蛋白)、SCR9(血肌酐)、BUN(血尿素氮)、FBG(空腹血糖)以及平均动脉压等等指标,同时注意监控一些不良反应.结果:经过4周的治疗后,患者的尿微量白蛋白和MAP等指标都取得了良好的转变(P＜0.05),同时通过比较发现,两种治疗联合的治疗效果明显高于替米沙坦和前列地尔组组单一的治疗,且结果具有统计学意义.结论:采取前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病能够取得更好地治疗效果.
作者：孟妤欣 刊期： 2012年第09期
目的了解2011年新疆南疆地区及我院住院分娩新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下(CH)筛查状况,以促进新生儿疾病筛查工作.方法 分别采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法检测干滤纸血片中的苯丙氨酸(Phe)和促甲状腺激素(TSH)浓度.结果 2011年新疆南疆地区及本院住院分娩活产新生儿212011例,接受筛查新生儿17059例,筛查率为8.05%.筛查可疑苯丙酮尿症阳性22例,其中召回复查19例,确诊为苯丙酮尿症4例,检出率为2.34/104.筛查可疑先天性甲状腺功能低下63例,其中召回复查40例,确诊3例,检出率为1.76/104.结论 新疆地区PKU及CH的发生率高于国内平均水平,早期诊断早期治疗及做好宣教是防止此类患儿发生的关键.
作者：张慧；冯晖；王昌敏；赵敏；计燕萍；彭红 刊期： 2012年第09期
目的 加强抗菌药物临床应用管理,促进临床合理使用抗菌药物,控制细菌耐药,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务.方法 收集2012年2月～4月我院门诊部全部处方207353张,调查各科室抗生素的使用情况.结果 ?我院2月门诊患者抗菌药物处方比例30.25%,3月月门诊患者抗菌药物处方比例25.29%,4月门诊患者抗菌药物处方比例20.27%,结论通过开展抗生素专项整治活动使抗生素使用更合理.
作者：朱邢 刊期： 2012年第09期
人体体温调节系统通常将中心体温设定在37℃,低体温是指中心体温低于36℃,临床上一般将中心体温34℃一36℃称为轻度低体温.有文献报道,术中低体温发生率为50% ～70%.病人术前禁食8h左右,如果自身体质较差,会对冷刺激敏感性增强,导致抵抗力减弱.手术引发的冷刺激易引起体温下降.1.围手术期低体温发生的原因全身麻醉可以抑制患者对温度的调节,抑制血管收缩,增强寒战的程度,抑制出汗.而且,在全身麻醉以后气管与外界的空气是联通的,丧失了患者的正常过滤作用,大量的冷空气直接进入患者的肺部,导致患者的体温下降.
作者：许建峰 刊期： 2012年第09期
目的 旨在探讨左肾静脉压迫综合征的超声表现及其临床意义.方法 利用彩色多普勒超声对34例临床诊断左肾静脉压迫综合征患者进行检查,并对其声像图特点进行总结分析.结果 本组34例患者,均见左肾静脉受压狭窄,狭窄前管腔扩张.仰卧位时扩张部位内径(b)/狭窄部位前后径(a) ＞3,狭窄部位峰值流速(Va)/扩张部位峰值流速(Vb)＞4;脊柱后伸位20min后b/a＞5,Va/Vb＞6.彩超检测受压段静脉血流速度明显加快,色彩明亮,呈花彩血流.结论 超声诊断左肾静脉受压狭窄,方法简单、经济、无创、可重复性强,并可作动态观察,可作为诊断该病的首选方法,值得临床推广应用
作者：李芳 刊期： 2012年第09期
目的 罗哌卡因预阻滞对减少腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的疗效评估观察.方法 试验组在切开皮肤前,使用甲磺酸罗哌卡因注射液(10ml:89.4mg)局部注射于戳口位置,其中脐上切口皮下注射1ml,白线内2ml,剑突下切口皮下1ml,明视下降6ml注射液注射于剑突下切口腹膜外间隙,对照组不注射罗哌卡因.对比两组患者术后麻醉恢复过程是否烦躁,以及术后2小时、6小时疼痛评分.结果 试验组患者麻醉后烦躁比例较对照组明显减少(4%:75%),术后2小时疼痛评分平均为1±1.4分,对照组术后2小时疼痛评分为4±2.7分,两组之间存在显著差异(P＜0.01).试验组术后6小时疼痛评分为1±1.5分,对照组术后6小时评分为4±1.7分,两组之间存在显著差异(P＜0.01).术后第一天,试验组评分为0.5±0.5,对照组为0.5±0.5,两组之间无显著差异(P＞0.0).
作者：潘俊江；任静华；朱明；李雪松；彭兰 刊期： 2012年第09期
在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加.医院感染能明显增加病人的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤.产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效的预防和控制医院感染成为产房管理的重要组成部分.
作者：沈奕 刊期： 2012年第09期
留置尿管伴随性尿路感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection,CAUTIs)是一种常见院内感染,其防治也比普通尿路感染困难.1 CAUTIs的流行病学及其危害性约30% -40%医院感染与泌尿系有关,其中41%进行过导尿[1][2].CAUTIs的高发病率和难治性与尿管表面的细菌生物膜形成有关[3],此时细菌比游离状态的相同细菌抗抗生素的能力强1000倍[2].使用抗生素不能有效阻止细菌生物膜形成[4].Van Deventer等发现76例G-杆菌全身感染性脓毒血症的住院患者中有50%是留置尿管的患者,其病死率将高达13% ～30% ,菌尿患者的病死率是无菌尿者的3倍[4].尿路留管会引起CAUTIs及具有结石的导管包壳形成,结石和梗阻又加重了尿路感染[5],远期可能形成尿道狭窄.
作者：李钢；张杨；刘中文；程智勇；胡鹏；陈强 刊期： 2012年第09期
[目的]观察镇痛液对椎管内穿刺置管引起的神经刺激症状的缓解作用.方法 将行椎管内麻醉时由穿刺或者置管时发生神经刺激症状的132例产妇随机分为两组,A组在术毕拔出硬膜外导管前硬膜外腔推注生理盐水10ml;B组在术毕拔管前推注(地塞米松5mg+VB120.5mg+0.8%利多卡因)镇痛液共10ml.观察两组病员在术后6、12、24、32、48、72、、出院时病员双下肢的感觉运动情况.结果 A、B肌力恢复无差异,单侧肢体麻木发生率和恢复有显著差异.结论 镇痛液对急性穿刺引起的神经刺激症状有缓解作用.由于椎管内麻醉穿刺置管时引起神经损伤的难免性,在国内绝大多数采用期待,症状严重的物理治疗,本研究拟观察镇痛液对麻醉穿刺置管引起的神经刺激症状的作用
作者：马兰；田凯；杨朝刚 刊期： 2012年第09期
目的 评估螺旋CT征象、CT分期及临床诊断价值.方法 对43例手术、病理证实膀胱癌患者及膀胱癌复发的螺旋CT征象进行CT分期.结果 螺旋CT对膀胱癌的分期和病理分期符合率为79%.结论 提高对膀胱癌的诊断CT分期的准确性,为临床选择治疗方案、预后评估和术后随访提供可靠的依据.
作者：方庆和；方玉珠；李庭潘；郑则钦 刊期： 2012年第09期
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,口腔溃疡是化疗常见的并发症,据文献报道其发病率高达24.8% ～67%[1].化疗药物在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时,对口腔黏膜组织也可产生明显的毒性作用,从而易引起口腔黏膜病变,导致口腔炎,口腔黏膜溃疡等.影响患者进食,严重者可造成患者营养不良,代谢紊乱,甚至中断治疗.在不断的探索中,我科应用臭氧水漱口治疗口腔溃疡取得了一定的效果.
作者：周筠 刊期： 2012年第09期
目的 通过对无肝素血液透析的临床观察护理总结,保证无肝素血液透析顺利进行,减少凝血的发生率,保证患者的透析质量.方法 通过我院2010年1月----2011年7月本科对27例患者采用HFHD59次,经过精心观察护理.结果 59次HFHF都取得满意的透析治疗效果,无一例新出血发生.结论 通过对多例患者HFHF的时间、血流量的记录、控制及对凝血程度的比较从而得出无肝素透析状态下避免凝血发生的护理要点及注意事项.
作者：谢逊 刊期： 2012年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
