学术投稿

常见静脉输液中联合用药的配伍问题及对策

单及美;王新英;刘霞

关键词:静脉输液, 联合用药, 配伍禁忌, 对策
摘要:在临床治疗中,联合用药越来越广泛,联用的目的是提高疗效,扩大治疗范围,减少不良反应.但联合用药不当,可导致药效降低、毒性增加,或出现其它不良反应.尤其是静脉用药,药物直接进入血液循环,稍不注意,即可发生严重后果.本文重在探讨临床常见静脉输液中联合用药的配伍问题及对策.
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  • 穴位注射治疗足跟部滑囊炎18例

    目的 观察穴位注射治疗足跟部滑囊炎的疗效.方法:选取患者足,足跟部压痛点为主穴,配合丘墟,昆仑,太溪,商丘穴,穴位注射治疗.结果:18例患者经3次治疗,治愈16例,均随访1年以上,无复发.结论:穴位注射治疗足跟部滑囊炎,能疏通局部经络的气血瘀滞,起到舒筋活络,通则不痛之目的,疗效满意.

    作者:黄明贤;莫天来 刊期: 2012年第09期

  • 左肾静脉压迫综合征的超声表现及临床意义

    目的 旨在探讨左肾静脉压迫综合征的超声表现及其临床意义.方法 利用彩色多普勒超声对34例临床诊断左肾静脉压迫综合征患者进行检查,并对其声像图特点进行总结分析.结果 本组34例患者,均见左肾静脉受压狭窄,狭窄前管腔扩张.仰卧位时扩张部位内径(b)/狭窄部位前后径(a) >3,狭窄部位峰值流速(Va)/扩张部位峰值流速(Vb)>4;脊柱后伸位20min后b/a>5,Va/Vb>6.彩超检测受压段静脉血流速度明显加快,色彩明亮,呈花彩血流.结论 超声诊断左肾静脉受压狭窄,方法简单、经济、无创、可重复性强,并可作动态观察,可作为诊断该病的首选方法,值得临床推广应用

    作者:李芳 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈民族地区基层妇幼医院感染的预防和控制

    随着医学的发展及医疗水平的不断提高,新技术、新仪器特别是侵入性诊断医疗技术在临床上的广泛应用,医院感染成了当前医学发展的重大问题.对医院感染的预防、控制和管理的研究越来越引起重视.如何做好民族地区基层妇幼医院感染管理及预防工作尤为重要.5.12地震后,我州许多妇幼医院搬入板房医院,给我们工作带来了新的挑战.本文结合灾后重建工作,对妇幼医院感染现状进行剖析,针对易感因素,提出了预防和控制感染的具体策略,以促进妇幼医院内感染的预防和控制工作良性健康发展.

    作者:赵继续;闵红艳 刊期: 2012年第09期

  • 肺硬化性血管瘤的CT诊断

    目的:探讨肺硬化性血管瘤(英文缩写为SHL)的CT诊断并且通过该次研究实验来提高对本病的鉴别诊断水平.方法:分析经手术病理证实的SHL,总共有9例病例案例,其中男2例,女7例,年龄是在39~60岁之间,其中平均年龄为49.5岁.为了确保实验的精准度,本次所选用的研究案例全部做过了CT的平扫以及增强扫描,不仅如此,还对其进行了薄层扫描.结果:经研究发现,SHL发病于中老年女性中的可能性更为严重,在我们所作的测验治疗中,胸部X线检查通过的所有病例均表现出了边缘光滑整齐但是内里却出现了结节甚至是肿块性病变,然而,让我们所为之诧异的是,CT扫描病例并没有显现出分叶症状,同时也没有毛刺和空洞,包括血管切迹征甚至是胸膜凹陷等特征.在进行了增强后的扫描,再次对9位病例进行观察发现强化均匀的共有8例,不均匀的只有1例.我们把病理共分为四处区域,其中包括有:乳头区、实变区、血管瘤区以及硬化区.结论:现代治疗肺硬化性的血管瘤的治疗方式中,CT扫描尤其是增强CT扫描以及薄层扫描对SHL的诊断及鉴别诊断具有很高的价值.

    作者:彭昌勇 刊期: 2012年第09期

  • 栀子豉汤合联合氯氮平片治疗精神分裂症疗效观察

    目的:观察栀子豉汤合联合氯氮平片治疗精神分裂症的疗效,探讨该治疗方法的作用机理.方法:氯氮平片服至300mg/日,加用栀子豉汤,精神病症状消失后,氯氮平片减至50mg/日维持.结果:患者的精神病症状消失无复发.结论:栀子豉汤合联合氯氮平片治疗精神分裂症疗效显著,且不易复发.

    作者:王军伟 刊期: 2012年第09期

  • 痔疮手术患者的健康教育特点

    随着整体护理工作的深化和构建和谐医患关系的开展,健康教育成为医疗和护理工作的重要组成部分.中医科痔疮手术病人的健康教育指导工作可预防术后并发症、促进伤口愈合,现将我院中医科2008年1月-2012年5月各类痔疮手术198例健康教育指导体会报告如下.临床资料收集本科2008年1月-2012年5月各类痔疮手术病人198例:男96例,女102例,年龄12-78岁,平均45岁;痔疮类型:内痔85例,外痔25例,混合痔88例;均在局部麻醉下行手术治疗,手术顺利.

    作者:李桂 刊期: 2012年第09期

  • 关于针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会

    目的 观察按摩针灸及功能锻炼对肩周炎的治疗作用.方法 对入院例肩周炎患者应用按摩针灸及功能锻炼方法进行康复治疗.结果 在入院的全部患者中,据统计全部有效.结论 采用按摩、针灸、功能锻炼使粘连的关节囊、肌腱及韧带等松解,以缓解疼痛促进血液、淋巴液循环及肩部营养代谢、松解粘连、解除痉挛,增强肌力及防止肌肉萎缩加快早期治愈.

    作者:刘桂桃 刊期: 2012年第09期

  • 护患沟通对护理质量的影响分析

    目的:通过良好的护患沟通提高护理质量,减少护患纠纷.方法:通过2010年开始深入开展一系列护患沟通措施并加强对沟通实施的管理,定期进行评价.结果:将开展护患沟通研究前后二年护理质量相关考核情况进行比较分析,患者投诉、用错药等情况发生率呈下降趋势;患者疾病知识掌握情况、患者对护理工作满意度评分呈现逐渐上升趋势.结论:良好的护患沟通有利于提高护理质量,提高患者满意度.

    作者:刘小红;倪水芹 刊期: 2012年第09期

  • 几个降低NICU躁动患者UEX发生率的有效方法

    NICU经常发生UEX,其中约由60%的躁动患者引起,改良约束和管道固定方法是降低其发生率的有效方法,这将能够显著提高护理质量、改善医患关系.

    作者:汪建梅 刊期: 2012年第09期

  • 苷肽对糖尿病血糖控制疗效观察

    目的 探讨苷肽对糖尿病患者血糖控制和糖尿病并发症的影响.方法 选择符合入选标准的糖尿病患者共80例,根据治疗依从性分成对照组38例(家庭饮食控制和运动疗法)和治疗组(服用苷肽)42例.每3个月(随访时间为一年)均门诊预约检测糖化血红蛋白(HbA1c),根据其结果将患者分为血糖控制达标或未达标组,并记录两组患者并发症发生情况.比较两组在血糖控制达标率和糖尿病并发症的发生率之间差异.结果 苷肽治疗组患者血糖控制达标率明显高于对照组而并发症的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 苷肽对糖尿病血糖控制有一定的疗效,且在一定程度上降低糖尿病并发症发生率.

    作者:王新菊 刊期: 2012年第09期

  • 渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量应用体会

    目的:观察渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量的作用,同时探讨相关护理体会,为类似情况提供有益的指导.方法:选择经过临床病理诊断确认为乳腺癌同时行乳腺癌改良根治术的患者80例为本次研究的对象,将其随机换分为2组,对照组(n=40)患者采用常规护理方案进行临床护理干预,护理组(n=40)采用渐进式康复护理方案进行临床护理干预;术后乳腺癌患者健康相关生命质量利用CARE-SF(癌症康复评价简表,1991年Schag等编订)进行评定,分别在患者术后的第10d、1月、3月、6月利用该简表进行患者健康相关生命质量的评定.结果:护理组患者在术后第10d、1月、3月的得分要显著低于相同时间点的对照组患者,2组差异显著,具有统计学意义(P<0.01或者P<0.001),表明护理组在在术后第10d、1月、3月的总体生命质量要明显优于对照组患者,但是2组患者在术后第6月的差别不显著,没有统计学意义(P>0.05).结论:渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量具有显著的作用和良好的效果,值得临床推广.

    作者:郭宇红;邓慧梅;陈锡娇 刊期: 2012年第09期

  • 儿童氯氮平中毒30例临床分析

    近年来精神类药物中毒在小儿急性药物中毒中逐渐成为不可忽视的一部分,因此早期及时诊断及治疗非常重要,氯氮平中毒在小儿虽不常见,但时有发生,因此不能忽视.本文回顾分析在我院收治的30例病例,报道如下:临床资料:一般资料:男17例,女13例,年龄18个月~6岁不等,全部病例为家中有服用氯氮平的成人,服药剂量50-150mg(25mg/片),就诊时间为:2h~8h.临床表现:均有不同程度的意识障碍,惊厥8例,恶心呕吐10例,嗜睡6例,走路不稳5例,流涎3例,心动过速4例.

    作者:张向红 刊期: 2012年第09期

  • 乙酰螺旋霉素含量测定中培养基的温度对可信限率的影响

    目的:乙酰螺旋霉素含量测定中培养基的温度对可信限率有影响;方法:用试验的方法在不同的温度下多次试验得到可信限率;结果:培养基温度控制在55-60℃,可信限率低.结论:培养基的加菌温度的控制,能够提高乙酰螺旋霉素含量测定检验的一次成功率.

    作者:冯会玲 刊期: 2012年第09期

  • 记忆合金环抱接骨器与传统保守治疗多发肋骨骨折对比分析

    目的:探索与应用记忆合金环保接骨器治疗多发肋骨骨折与传统保守治疗相比较的优势与弊端.方法:回顾分析2009年6月共治疗60例外伤性肋骨骨折病员,其中32例采取记忆合金环抱式肋骨接骨器手术治疗,28例采取传统保守治疗,比较两种治疗方法效果与术后并发症等情况.结果:记忆合金组明显缩短住院时间,肺部感染、肺不张等并发症发生率较低,但手术费用较大;而传统保守治疗组住院费用较手术组低,但住院时间长,发生肺部感染、肺不张、褥疮等并发症较手术组明显增加.故记忆合金环抱式接骨器手术治疗打破了传统保守治疗多发肋骨骨折的思路,为多发肋骨骨折的治疗提供了新型有效的治疗方法.

    作者:张俊;张同钦 刊期: 2012年第09期

  • 新形势下基层医院护理工作的问题及对策

    自我国开展新型农村合作医疗以来,基层医院受到越来越多人的重视,因此,对基层医院护理工作的要求也越来越高,基层医院今后如何在医院进入市场经济的前提下可持续性发展,为此我们对基层医院护理目前所存在的问题进行了分析,并提出了改进措施与对策.

    作者:徐耀萍 刊期: 2012年第09期

  • 传染科护理风险与防范措施

    目的 探讨传染科护理风险及防范措施.方法 针对近年来传染科常见危险因素以及护理人员不规范操作,总结发生护理风险原因及临床中对护士造成的职业危害.结果 制订相关的防范措施可使传染科护理人员在工作中更好地加强自身防护,将各种危害降至低,有效地提高护理工作质量.

    作者:刘瑞平;张义文 刊期: 2012年第09期

  • 鼻内镜下置管术治疗上颌窦炎(附96例临床分析)

    慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见、多发病.我科对根据临床症状、X光片及CT检查诊断为上颌窦炎患者行鼻内镜下置管术治疗,效果满意.现报告如下:1.资料与方法1.1 临床资料96例中男69例,女27例,其中34例为双侧上颌窦炎共计130窦,鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退、头面部闷胀沉重感时间3个月至1年.1.2 治疗方法在畅通上颌窦自然引流口基础上,行下鼻道粘膜表面麻醉,应用直径为5mm的上颌窦穿刺器经下鼻道刺入上颌窦,拔出针蕊后,经套管插入不同视角的鼻内镜,检查上颌窦各部情况,排息肉、肿瘤等不可逆病变,针对可逆性的窦内粘膜炎症,在拔出套管之前,经套管放入直径为4mm的塑料管,窦内留越2-3cm,外端于下鼻甲前端处截断.

    作者:冯圣钰 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈中西医结合治疗泌尿系结石梗阻致肾衰竭

    目的:对中西医结合治疗泌尿系结石梗阻导致的肾衰竭进行详细的分析和研究.方法:以从2010年7月到2012年7月到我院进行就诊的泌尿系结石梗阻致肾衰竭的32例患者作为研究对象,所有病例都接受了如文中所述的治疗方法和护理措施,治疗后进行必要的跟踪随访,.结果:32位患者经过细致的中西医结合治疗,身体康复较快,各项生命指标基本正常,入院前的临床症状完全消失,出院后生活状况良好.结论:中西医结合方式治疗由于泌尿系结石导致的肾衰竭效果显著,护理人员要加强治疗期间护理工作,督促患者进行治疗后的自身护理,医护人员要对出院患者的健康状况及时跟踪随访,确保治疗达到满意效果,利于患者早日康健.

    作者:曾瑞锋 刊期: 2012年第09期

  • 老年便秘患者27例综合治疗观察

    目的:探讨老年患者便秘的综合治疗疗效.方法:对27例便秘患者,进行改善饮食和生活习惯、腹部按摩以及适当通便药等综合治疗.结果 显效15例(59.3%),有效8例(33.3%),总有效率(92.6%).结论:在对老年患者便秘的处理中,综合性的治疗措施取得了较理想的效果..

    作者:薛峰 刊期: 2012年第09期

  • 骨筋膜室综合症的护理体会

    目的:探讨骨筋膜室综合症患者佳的护理措施.方法:对14例骨筋膜室综合症患者的护理过程进行总结分析,找出有效的护理措施.结果:骨筋膜室综合症的护理措施包括:术前要做好充分有效的护理评估,及时准确记录病情变化及发生时间,做好病人的心理护理,术后密切观察病人生命体征的变化,观察伤口及患肢情况,加强功能锻炼.结论:骨筋膜室综合症患者术前是否得到及时诊断和抢救与护理观察密切相关,术后加强护理措施对预防并发症的发生与疾病的恢复很重要.

    作者:杨雪红;胡滨;黄碧萍 刊期: 2012年第09期

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