李征莲
目的 通过观察IV3000透明敷料与传统无菌纱布用于胸腔导管固定的临床效果作比较,寻求佳固定方法,减少并发症的发生.方法 选择我院呼吸内科胸腔置管患者100例,将其随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统无菌纱布覆盖固定方法,观察组采用IV3000透明敷料固定方法.对二组发生局部感染、伤口渗液、导管滑脱情况进行比较.结果 观察组患者发生局部感染0例,对照组4例,两者比较无统计学意义(P＞0.05).观察组发生伤口渗液、导管滑脱情况均低于对照组,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 IV3000透明敷料应用于胸腔导管固定的效果良好.
作者：陆爱芳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨D-二聚体联合彩色多普勒在无COPD(慢性阻塞性肺疾病)术后发生肺栓塞患者中的诊断价值.方法 乐昌市中医院外科2005年3至2009年5月共确诊术后并发肺栓塞20例患者,行胸片,彩色多普勒,螺旋CT肺动脉增强造影及血清D-二聚体检查,诊断后行抗凝、溶栓治疗.结果 20例肺栓塞患者17例彩色多普勒超声提示有间接征像(肺动脉高压,右心扩大,三尖瓣相对关闭不全等),例外2例彩色多普勒超声提示下肢血栓形成,1例彩色多普勒超声未提示病变.结论 对无COPD术后肺栓塞的患者,根据症状、体征、血栓形成的高危因素,D-二聚体联合彩色多普勒的结果,早期的诊断率可达85%,为临床治疗争取了时间.
作者：杨文凯；刘金生 刊期： 2011年第09期
目的 观察小儿腋路臂丛阻滞麻醉效果并与传统的氯胺酮静脉麻醉方法进行对比分析.方法 将我院80例需要上肢手术的小儿患者,随机分为臂丛阻滞组40例和氯胺酮组40例,分别观察两组的氯胺酮用量、苏醒时间、血压、心率、血氧饱和度及不良反应,在围麻醉期的变化.结果 臂丛阻滞组氯胺酮的用量(41.1±9.8)mg/kg,氯胺酮组(89.7±25.2)mg/kg,臂丛阻滞组苏醒时间显著早于氯胺酮组,臂丛阻滞组用药后血压升高、心率减慢、血氧饱和度下降均显著,术后躁动、呕吐等不良反应明显,臂丛阻滞组注药前后,呼吸循环血氧等基本稳定,不良反应少.两组相比差异有显著性(P＜0.01)有统计学意义.结论 腋路臂丛神经阻滞,效果确切、安全性高、并发症少,是小儿上肢手术时一种安全可靠的麻醉方法.
作者：黄知学 刊期： 2011年第09期
恶心呕吐是肿瘤患者应用抗癌药物后常见的不良反应之一,据统计,接受联合化疗的患者75%可出现.随着化疗应用次数的增多,发生频率亦不断增加,且程度加重,恶心呕吐虽是自限性,也可危及生命,但却是患者恐惧的不良反应之一.反应严重时,可引起脱水,食欲不振,营养不良,甚至影响化疗的继续进行,如果及时,适当的应用药物将会减轻患者痛苦,改善生活质量并保证化疗的顺利进行.
作者：李春玲；孙冰 刊期： 2011年第09期
任何脏器或组织离开了原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损,孔隙进入另一个部位,称之为疝.疝多发生于腹部,以腹外疝为多见,是外科常见的疾病之一.随着人口老龄化,在临床上发病有升高的趋势.传统开放式疝修补术有各种不同的术式,其共同点为疝囊高位结扎和腹股沟管后壁修补.
作者：王建玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腰椎间盘突出症术后患者的康复期功能锻炼,大限度地减少并发症发生和功能活动障碍等不良后果.方法 对50例腰椎间盘突出症患者在术后给予适时的健康教育和康复护理,包括心理护理、功能锻炼、并发症的预防和护理等.结果 通过对术后患者进行适时的康复指导,使其对疾病有所认识,减轻了心理压力,增加了战胜疾病的信心,并能积极配合治疗与护理,98%患者无复发,并发症发生率明显减少.结论 对术后的腰椎间盘突出症患者进行详细的功能锻炼指导,收到了良好的效果.缩短了住院日,降低了医疗费用.减少了并发症,减轻了患者痛苦,提高了生存质量.
作者：刘玉慧 刊期： 2011年第09期
何首乌始载于<开宝本草>,为蓼科植物何首乌(Poly-gonum multiflorum Thunb)的干燥块根,其性微温,味苦、甘、涩.临床应用有生首乌和制首乌之别.生首乌能解毒,消痈,润肠通便.主治瘰疡疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘.制首乌功能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨.主治血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚.现代中医临床上常用于治疗高脂血症[1].实验表明其成分、作用毒性均有差异,生首乌经炮制后所含结合型蒽醌可转变为游离型;因而生首乌有轻度泻下作用而制首乌则无;生首乌有明显毒性而制首乌毒性甚小[2].
作者：荆功军；鞠萍 刊期： 2011年第09期
目的 2009年1月至2011年7月,对11例下肢持续骨骼牵引合并糖尿病患者的褥疮给予褥疮贴、频谱照射和莫匹罗星软膏治疗,结果11例Ⅱ期褥疮9处,Ⅲ期褥疮2处均愈合,总有效率100%.认为褥疮贴外贴、频谱照射和莫匹罗星软膏换药有较好临床效果.
作者：徐银燕 刊期： 2011年第09期
动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通路,有易穿刺、流量足、能长久使用的优点,主要适用于长期维持性血液透析的患者.动静脉内瘘被视为慢性肾功能衰竭患者的生命线,必须依靠医患双方共同保护.现将在临床中对动静脉内瘘(简称内瘘)者健康教育体会介绍如下:
作者：林芸 刊期： 2011年第09期
目的:回顾性分析和比较早期康复对上肢周围神经损伤的影响,以期防治并发症和合并症,促进神经再生,改善患者的生活与工作能力.方法:将30例上肢周围神经损伤患者分为康复组和非康复组,患者根据情况(有些患者无康复治疗条件,如时间、经济等问题)分为两组,两组均进行常规药物治疗,观察组患者再加上早期的综合康复治疗及中药治疗.结果:全部病例经过术后随访1年,按照中华医学会手外科学会上肢周围神经损伤评定标准进行评分,观察组优良率90.6%,对照组优良率63.3%(P＜0.05).结论 ?早期进行综合康复治疗的患者恢复较好.
作者：覃伟；李仕杰 刊期： 2011年第09期
25例淋菌性慢性前列腺炎病人,分二组分别用肌注与口服联合用药法和局部直接药物注入法.经对比观察,以会阴部前列腺药物直接注射疗效较好,安全有效,比长期服用药物易于接受.
作者：陈宝龙 刊期： 2011年第09期
目的:探讨药物流产不全的相关原因,并对清宫的时机做进一步研究与分析.方法:对我科2006年2月-2010年10月52例药物流产不全并行清宫手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:52例药物流产不全孕妇年龄大于26岁的19例,占36.54%;子宫屈位17例,占32.69%;孕次大于2次的17例,占31.48%;子宫手术史29例,占53.70%;妊娠时间大于50天的为23例,占42.59%.0-5d清宫,标本中见炎性细胞浸润7例,占13.46%;6-10d清宫,标本中见炎性细胞浸润16例,占30.77%;11d以上清宫,中见炎性细胞浸润31例,占59.62%.结论:药物流产不全与孕妇的年龄、子宫的屈位、妊娠时间长短、子宫手术史存在密切的关系;一旦确诊为药物流产不全应即时清宫,避免出血过多、时间过长及逆行感染等并发症发生.
作者：潘书玉 刊期： 2011年第09期
医院的卫生保洁工作实行社会化后,可以有效地降低医院的经营成本,有利于医院集中精力搞技术创新,提高医护工作质量;做好医院的保洁工作,创造洁净、舒适、安全的环境,是实现医院经济效益与社会效益统一的基础条件,也是实现医院可持续发展的根本保证.
作者：潘隆贵 刊期： 2011年第09期
目的:观察探讨恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取我院2007年7月至2010年7月乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,观察组使用恩替卡韦(ETV)治疗,0.5mg/d,1天1次;对照组使用拉米夫定(LVD)100mg/d,1天1次,皆以48周为一个疗程,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组显效10例,有效12例,无效2例,不良反应8例,总有效率91.7%;对照组显效6例,有效10例,无效8例,不良反应12例,总有效率66.7%,两组疗效及不良反应发生率对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组治疗前后血清HBVDNA、Child-Pugh分级及肝功能对比明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.结论:恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切,能显著改善肝功能,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
作者：孔泽峰 刊期： 2011年第09期
经皮肾镜气压弹道碎石术1 PCNL2是治疗肾结石的有效手段,手术过程中出血少,结石清除率高,对肾脏影响很小,逐步取代了传统的开放手术,成为肾结石的主要治疗方法.2010年1月～2011年6月,我科应用PCNL治疗肾结石52例,效果满意.现将结果报告如下.
作者：曹运霞 刊期： 2011年第09期
产科休克可以分为是失血性休克和非失血性休克,在临床中多见于产科失血性休克,其次为感染性休克以及其他原因而引起的休克症状,失血性休克中胎盘因素是主要的引起原因,是由于患者多次妊娠与流产而引起的,在临床治疗中对患者的早期治疗是非常重要的,可以减少患者妊娠或者刮宫的次数,加强怀孕期间的保健与预防,并且能够有效控制患者的产后出血症状,大程度的避免患者子宫全切与次全切除的治疗,对挽救孕妇的生命中也有重要作用.
作者：慧清 刊期： 2011年第09期
通过对护患关系的探讨找出护患纠纷的原因.针对护士工作被动、专业技术水平低、缺乏与医生和患者的交流、违反操作规范等由护士引起的原因,及由于患者自我保护意识的增强对医院、护理要求的过高而引起的原因,采取各种有效措施避免产生护患纠纷.
作者：刘曌丹 刊期： 2011年第09期
我院对灌肠包的包装方法进行了改进,经临床使用证明是行之有效的好方法.我院原灌肠包的包装里只有一个单独一次性使用无菌灌肠器.在给病人操作过程中带来不便.因此,我们对包装方法进行了改进.用皱纹纸包装(一次性使用灌肠器一个,手套一付,7×8cm纱布四块,3-5个石蜡油棉球另用小塑料袋包装)后直接用灭菌指示胶带封口,灭菌批示交代上写有灭菌日期、有效日期、包装者姓名,经包裹后进行高压灭菌.
作者：周素美 刊期： 2011年第09期
医疗器械是医疗过程中的重要介质,在使用过程中易磨损,生锈,除锈剂在对医疗器械的维护中起到了较好的作用.相对于传统的除锈方式,除锈剂有更好的除锈作用,在适当的温度,运用较好的方法可以达到对器械除锈佳效果.同时要注意除锈液的更换时间,以及对自身的保护,防止意外发生.
作者：厉磊 刊期： 2011年第09期
目的:对比分析了陈旧性宫外孕的两种诊断方式,做出临床观察.方法:选取自2008年1月-2011年6月在本院接受治疗的陈旧性宫外孕患者40例,进行了临床研究.全部患者随机分为超声检查组和CT检查组进行了临床诊断效果对比分析.结果:超声检查组没有出现误诊情况,CT组的误诊情况主要包括:1例误诊为卵巢肿瘤;2例误诊为畸胎瘤.结论:本次研究表明采用超声检查对陈旧性宫外孕的诊断有较好的临床效果.本次研究过程中两组患者的诊断对比可以明显看出,超声检查的优势作用.
作者：徐艳红 刊期： 2011年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
