孙爱莲；宋爱华；王桂芳
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,其发病率日趋增高.我国糖尿病患者已超过2千万,预计到2025年将超过5千万,已成为仅次于印度的糖尿病第二大国.各种类型、任何阶段的糖尿病,感染都是重要的并发症.我院为了控制或减少糖尿病院内感染发生率,我院对糖尿病患者采取了一系列的预防和护理措施;加强基础护理,做好皮肤护理和心理疏导;严格无菌技术操作;加强呼吸道、泌尿道的护理;注意口腔护理;合理使用抗生素;纠正营养失调;力争早期诊断和早期治疗;避免侵入性操作和外科治疗;把血糖控制在满意水平.
作者：何杭英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨非体外循环支持下冠状动脉移植术的护理配合方法,使护理工作更好的服务于临床.方法 回顾性分析20例非体外循环下冠状动脉移植术的手术配合.结果 手术顺利完成,患者无并发症及手术意外发生,术后回访效果满意.结论 手术的成功有赖于手术护士的熟练配合,充分的术前准备,娴熟的配合技术及术后的全面护理是手术成功的重要保证.
作者：沈小星 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的观察要点和护理方法.方法 回顾性分析506例LC的固术期护理过程.结果 506例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院日6天.结论 对LC患者实施有效的围术期护理,可以使患者安全度过围术期.
作者：龚丹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨经口气管插管病人的口腔护理方法,保持口腔清洁,减少口腔感染.方法 牙刷刷洗配合冲洗口腔方法.结果 对控制经口气管插管病人口腔感染作用效果显著.结论 使用牙刷刷洗与冲洗相结合的方法进行空腔护理不仅能彻底清除口腔分泌物和污垢,而且对预防VAP的发生,起到了事半功倍的作用.
作者：卞来兰 刊期： 2011年第09期
目的:观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗新诊断的2型糖尿病的疗效,探讨临床价值.方法:选取本院72例新诊断2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组(n＝36)给予多次皮下注射胰岛素治疗,观察组(n＝36)给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗;对比两组患者治疗前与治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、治疗期间低血糖次数、血糖控制达标的时间、胰岛素使用量.结果:两组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖水平均显著降低,治疗前及治疗后两组差异均无显著性(P＞0.05);观察组血糖达标时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组患者的胰岛素用量少于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05);对照组4例(11.1%)发生低血糖,观察组3例(8.3%)低血糖,但两组均无低血糖昏迷,两组的低血糖发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:使用胰岛素泵能够有效控制血糖,具有缩短血糖达标时间、降低胰岛素用量、低血糖发生率较低的优点,用于及早治疗新诊断的2型糖尿病具有重要的临床价值.
作者：廖平；王美纯 刊期： 2011年第09期
目的:探讨超声造影对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值.方法:对56例甲状腺微小乳头状癌患者的超声造影资料进行分析.结果:甲状腺微小乳头状癌与同侧正常甲状腺组织比较,大多表现为同步增强,同步撤退,强度相等或偏弱;如果瘤体内见沙粒样钙化,则瘤体中央可见少量造影剂进入,强度稍弱.结论:超声造影对诊断甲状腺微小乳头状癌有重要价值.
作者：陆艳艳；陈俊 刊期： 2011年第09期
目的:了解丹阳市各型餐馆餐具消毒的现状,对今后进一步加强餐馆餐具消毒的监督指导工作提供依据.方法:抽取2007～2008年间各型餐馆3000份消毒后的备用餐具,用大肠菌群快速检测纸片法检测.结果:大、中型餐馆餐具消毒效果比较,差异无统计学意义(χ2＝1.42,P＞0.05);大、小型餐馆餐具消毒效果比较,差异有统计学意义(χ2＝8.25,P＜0.05);中、小型餐馆餐具消毒效果比较,差异有统计学意义(χ2＝7.46,P＜0.05).结论:规模大的餐馆管理规范,从业人员卫生知识培训合格,能正确掌握消毒工作程序,餐具消毒效果明显好于小型餐馆
作者：郭光正 刊期： 2011年第09期
目的 探讨老年乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的相关因素.方法 回顾性分析678例老年乙型肝炎肝硬化患者临床资料,分析其医院感染情况及其相关因素.结果 ①本组资料678例乙肝肝硬化患者中,医院感染者203例,感染率为29.94%;②感染部位依次为呼吸系统感染31.53%,自发性腹膜炎26.11%,胆道系统感染12.81%,肠道感染12.32%,泌尿系感染7.88%,皮肤及软组织感染5.91%,其他3.45%;③老年乙肝肝硬化患者医院感染与性别无关,与年龄、病情、合并肝性脑病、患有基础疾病、接受侵入性操作、使用广谱抗生素及住院时间有关.结论 老年乙肝肝硬化患者医院感是多种因素共同作用的结果,了解相关因素对于其预防和治疗有重要意义.
作者：张勇；陈素华 刊期： 2011年第09期
目的 预测人乳头瘤病毒(HPV)16型E6 E7癌蛋白的HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位.方法 采用超基序法与量化基序方案相结合的办法,对目的 蛋白HPV-16E6 E7的HLA-A2限制性CTL表位进行预测.结果 E6、E7各发现3个HLA-A2限制性CTL表位.结论 超基序法与量化基序方案联合应用可以提高预测效率.
作者：苏广梅 刊期： 2011年第09期
了解实习护生针刺伤的原因,探讨减少针刺伤的有效防范措施.加强护理院校和实习医院对实习护生针刺伤重视,实施规范的培训和临床指导.
作者：金爱玉 刊期： 2011年第09期
本文首先介绍了临床路径的概念和重要意义,并且分析了临床路径发展所经历的三个阶段.笔者结合所在医院临床路径的实施,对嵌入式临床路径实现过程和开发流程进行了详细的阐述,并对实现临床路径网络报销系统的意义、开发流程以及实现的功能需求进行了探讨,后结合实际应用,提出了临床路径网络化管理进一步优化的思路.
作者：冉小亚；吕志强；吴勇；龚坚；杨纪弘 刊期： 2011年第09期
静脉留置针(又称套管针),因其有操作简单,套管柔软,对血管刺激小,不易滑脱,能较长时间留置等特点,已被广泛应用于临床.由于老年患者各组织器官功能的逐渐减退,都有动脉硬化,血管壁增厚、管腔狭窄、血管弹性差、脆性增大,皮肤组织松软[1],因而用常规针头输液容易失败.2010年9月-2011年7月我科对92例老年患者应用浅静脉留置针操作,效果良好,现报告如下:
作者：宋倩；张国祥 刊期： 2011年第09期
目的:调查2006年6月～2010年6月我院中药注射剂不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考.方法:用回顾性研究方法,对此期间中药注射剂产生18例不良反应报告进行统计分析.结果:引起不良反应主要是抗感染和治疗心血管疾病的药物,涉及双黄连注射液、鱼腥草注射液、复方丹参注射液、血栓通注射液,葛根素注射液等5个品种.结论:应重视中药注射剂不良反应,提高合理用药水平.
作者：黄宗杰 刊期： 2011年第09期
为切实掌握育龄群众生殖健康知识的知晓情况和服务需求现状,制订出更符合群众需求的生殖健康政策和措施,丁宅乡用一个月时间对育龄群众开展了生殖健康需求信息调查,并在此基础上进行分析研究,以提高人口和计划生育工作水平.
作者：周月芳 刊期： 2011年第09期
开展医疗器械不良事件监测工作是促进临床合理用械,保证公众生命安全的重要手段.在实际工作中存在一定阻力和难度,下面就我市医疗器械不良事件监测工作中存在的问题进行分析,并探讨加强监测工作的思路.
作者：赵成 刊期： 2011年第09期
目的:探讨实施健康教育对尿路感染患者的预防和控制效果.方法:将98例尿路感染患者随机分为两组,观察组50例采用健康教育表,有计划地实施健康教育;对照组48例采用常规的健康教育方式.分组干预后研究两组患者的治疗疗效、焦虑程度改善情况和复发率.结果:采用X2检验,P＜0.05,有统计学意义.可以认为通过实施健康教育,观察组在治疗疗效、焦虑程度、复发率三方面明显好于对照组.结论:尿路感染患者实施健康教育能提高其临床治疗疗效,改善其焦虑状况,降低其复发率.
作者：杨丽 刊期： 2011年第09期
糖尿病是由各种原因引起的胰岛素绝对或相对缺乏,致使机体血糖代谢异常,引起血液中葡萄糖浓度升高.是继心脑血管、恶性肿瘤之后发病率、致残率、死亡率较高的第三大非传染性疾病.随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,糖尿病的发病率呈明显上升的趋势,农村糖尿病的发病率也大幅增高.让农村糖尿病患者得到较好的健康教育,帮助他们稳定地控制血糖,预防并发症的发生是非常必要的.健康教育的方式:1、利用广播喇叭宣传2、设立宣传栏3、利用儿童预防接种的机会宣传4、发放糖尿病知识的宣传物5、发挥农村医生的作用.健康教育的内容:1、糖尿病的基本知识2、如何控制饮食3、合理使用降糖药4、糖尿病足的护理5、定期检测血糖6、糖尿病人的心理指导.农村糖尿病健康教育对于提高农民健康意识,培养良好的生活习惯,降低农村糖尿病的发病率,有效减少并发症的发生,有着不可忽视的作用.
作者：孙玲妹 刊期： 2011年第09期
化疗性药物致皮肤及组织坏死,给病人造成极大的痛苦,也造成不必要的医疗纠纷,甚至患者留下终身残疾.在临床上一旦发生药物外渗,药物所播及之处溃烂以中心向外逐渐扩大,而边界不清,溃烂面不易愈合.整理我科2000年至2010年化疗病人中化疗后发生化疗药物致皮肤、组织坏死三例,发生静脉炎一例.结果:两例早期处理后理想,两例患者留下疤痕.
作者：谢志英 刊期： 2011年第09期
目的:探讨参与式、接受式音乐疗法对精神分裂症患者的疗效比较.方法:选择以阴性症状为主的精神分裂症患者80例,随机分成主动组与被动组.主动组采用参与式治疗,被动组采用接受式治疗,用阴性症状量表(SANS)进行治疗前后自我对照与两组相互对照研究.结果:主动组与被动组的自身对照,患者的阴性症状均有明显改善(P＜0.01);两组相互对照显示,主动组SANS总分以及思维贫乏,注意障碍的因子评分与被动组比较差异有显著性.结论:音乐疗法作为精神科辅助治疗具有临床实践意义;音乐治疗中主动参与式疗法,对阴性症状为主的精神分裂症的康复疗效更好.
作者：韩扬；陆晓辉 刊期： 2011年第09期
目的:比较三种不同根管充填糊剂对乳磨牙的治疗效果,为临床治疗提供依据.方法:103颗慢性根尖周炎伴瘘管乳磨牙随机分为对照A组34颗,采用氧化锌碘仿糊剂充填;对照B组33颗牙,采用氢氧化钙糊剂充填;实验组36颗牙,采用氢氧化钙加碘仿糊剂充填,6、12个月追踪疗效.结果:6个月复查:对照A组与对照B组成功率比较,差异不具有统计学意义(p＞0.05);而实验组的成功率均明显高于A、B对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).12个月复查:对照B组疗效明显高于对照A组,差异具有统计学意义(p＜0.05);而实验组的成功率均明显高于A、B对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:临床上对于需保留较长时间的慢性根尖周炎伴瘘管乳磨牙,建议采用氢氧化钙加碘仿糊剂充填根管,以获得满意的治疗效果.
作者：李焰 刊期： 2011年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
