金爱玉
腹股沟疝是外科常见疾病,其中腹股沟斜疝约占腹股沟疝的90%,施行经外环疝囊高位结扎术是其有效的治疗方法,但术后约有1.0% ~3.0%的患者复发,需再次手术治疗.我院2003-2008年共收治腹股沟斜疝479例,术后复发23例,本文就复发原因及防治措施进行分析讨论,现报告如下.
作者:李艳玲;郭迅 刊期: 2011年第09期
探讨外伤性脾切除术后的临床护理.方法:回顾分析外伤性脾切除术的护理过程.结果 ?手术治愈14例,死亡1例,无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染.结论:患者入院后积极补液抗休克治疗及术后精心护理,是脾破裂治疗成功的关键.
作者:余筱珍 刊期: 2011年第09期
目的 评价心理治疗对抑郁症的疗效.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,纳入心理治疗抑郁症的随机对照试验(RCTs),评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入6篇RCTs,meta分析显示:两组生活质量综合评定(GQOLI-74)和第6、12周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分有显著性差异(p<0.05).结果 心理治疗能有效改善患者的抑郁情绪,提高患者生活质量.
作者:范祯祯 刊期: 2011年第09期
目的:探讨宫颈细胞学检查在妇女病普查中的应用价值,提高广大妇女对宫颈刮片细胞检查的重视,达到早发现、早诊断、早治疗,防癌保健的目的.方法:刮板取材涂片,巴氏染色,TBS诊断标准报告.结果:1351例均为满意标本;正常细胞学1073例(79.42%),良性细胞学改变256例(18.95%),上皮细胞异常22例(1.63%).结论:宫颈刮片细胞学检查方法简便,经济实惠,无损伤痛苦,用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,具有重要临床实用价值,适宜基层医院普查检查.
作者:顾颖 刊期: 2011年第09期
肺动脉栓塞(pulmonary? embolism? PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床综合征.PE临床表现多样,且缺乏特异性,漏诊、延诊及误诊率极高.若未及时诊治,病死率较高,所以PE的早期诊断和及时治疗至关重要.本文对肺动脉栓塞病进行分析诊治.
作者:周莉 刊期: 2011年第09期
功能锻炼是治疗骨折不可或缺的重要组成部分,是骨折康复中一项非常重要的措施.没有功能锻炼,就无功能的恢复,而关节活动是评价骨折治疗效果的主要标准,也是促使骨折愈合的有效途径.功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱及关节囊等软组织的舒缩活动,防止肌肉萎缩、肌腱挛缩、骨质疏松、关节僵硬.笔者结合我院06年3月至10年5月近300例骨折患者,现报告如下.
作者:王聪 刊期: 2011年第09期
目的:探讨临床检验工作中的常见问题及其解决方法.方法:从对于标本的采集、试剂的使用情况、设备的运行状况及操作人员因素几个方面提出解决方法.结果:上述解决方法的实施能消除临床检验工作中的常见失误,保证临床检验的准确性.结论:临床检验结果对疾病的诊断和治疗具有指导性的作用,检验结果是否准确对疾病的疗效和预后以及健康状况的评价的影响很大,检验人员应本着严谨、科学的态度对待整个检验过程,严格按照操作规程操作,熟练掌握检验技能,提高检验结果的准确性.
作者:田硕;刘妍红 刊期: 2011年第09期
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSV)简称单疱角膜炎,是一种严重的世界性致盲眼病其发病率和致盲率均占角膜病的首位近年还有增多趋势任何年龄均可发生一般为单眼发病少数可双眼同时或先后发病由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用及反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物.因此对单疱角膜炎采取联合炎琥宁治疗,能进一步提高抗病毒能力,还可免疫,起到防止混合感染、减轻炎症反应、减少复发等作用.
作者:许宁 刊期: 2011年第09期
目的:对胫骨平台骨折合并周围韧带损伤患者的早期诊断方法及治疗方法进行探讨.方法:选择我院2007年1月至2009年12月收治的胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的42例患者作为研究对象,根据抽屉实验、膝关节正侧位片、CT检查结果及骨折类型选择恰当的手术切口及内固定方法进行治疗.结果:42例患者抽屉实验阳性率为95.2%.37例闭合性骨折患者在入院后平均6h内行手术治疗,5例开放性骨折患者在伤后平均5d内行手术治疗.疗效评价为优的34例,良5例,可3例,优良率为92.9%.随访8月到1年,患者均达到愈合标准.未有患者发生创伤性关节炎.结论:对胫骨平台骨折合并周围韧带损伤患者进行早期的诊断和治疗,及时性骨折内固定术治疗,减少关节炎的发生,恢复膝关节功能.
作者:张伟 刊期: 2011年第09期
随着社会的进步,科技的发展,糖尿病已经成为世界共同关注的疾病之一.而在药物治疗的情况下,口服降糖药,是控制糖尿病患者高血糖的重要药物之一,为此充分了解口服降糖药的内容、特性、发展现状以及未来应用,对于提高降糖效果,保护心与脑等器官有着不可分离的关系,更有利于保护并尊重生命.
作者:贺大伟;王涛;杨启霞 刊期: 2011年第09期
目的 评价低分子肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合症(PNS)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、CNKI等数据库,纳入LM WH治疗PNS随机对照试验(RCTs),评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 共纳入7篇RCTs,meta分析显示:LMWH组在提高PNS患者的有效率和显效率,降低24hUro和TCh水平,升高血ALB方面均优于常规治疗组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 LMWH对PNS患者有较好的治疗作用,值得临床推广使用.
作者:范祯祯;李香桃 刊期: 2011年第09期
根据中老年人膳食营养的要求,以燕麦、黑米、黑豆、玉米、胡萝卜、牛肉、苹果、核桃为原料,采用干燥和微波膨化技术生产中老年食品燕麦速食早餐,确定了佳的配方为燕麦20g、黑米4g、玉米6g、黑豆2g、牛肉2g、苹果3g、核桃2g、胡萝卜3g.
作者:涂梦雯;苏瑶;邱雪华;刘丹;阿依努尔 刊期: 2011年第09期
患者女,24岁,未婚,因超声发现盆腔肿物就诊.无发热,腹痛,平素月经规律,无痛经史.其父死于肝癌.超声表现:盆腔可见一个11.0x6.0x5.8cm实性为主的囊实性结构,体积较大,实性部分为较均质的稍低回声,内见大小不一、边界清晰的囊腔,呈散在分布,彩超表现为肿块实性部分内血流信号非常丰富,血流阻力低,RI:0.35.子宫后方可见深约1.5cm液性暗区,右下腹可见深约3.4cm液性暗区.超声提示;盆腔囊实性包块,盆腹腔积液,右卵巢占位病变可能性大.
作者:马洪欣;边欣;王娜 刊期: 2011年第09期
目的 对长托宁对肺功能的临床改善效果进行分析.方法 采用随机抽样的方法,在2006年10月至2010年10月这四年时间里,抽取50例在我院就诊的在手术时的PETCO2的波形呈逐渐升高趋势,且PO2(A-a)的值在100mmHg以上的患者病例,在我院呼吸科医师的协作下采用长托宁对其进行治疗,分别对长托宁使用前后不同时间点的相关气血指标进行比较分析.结果 分析结果表明,PO2(A-a)值、PCO2值、SpO2值、ctCO2值在长托宁使用后,均得到了明显的改善,都呈现出缓慢的下降趋势,PO2值呈平稳上升趋势,与未使用长托宁时比较有显著的统计学差异(P<0.05);这些患者在使用长托宁后均没有出现特殊的并发症和不良反应现象.结论 对于手术患者在手术过程中适量使用长托宁,可以对患者的肺部通气和换气功能起到十分明显的改善效果,且不会带来其他的毒副作用,患者不会出现任何的并发症和不良反应现象,可以作为手术患者的一种常规用药,值得进一步使用和推广.
作者:韩东臻 刊期: 2011年第09期
目的:提高急性上消化道出血的护理水平,降低上消化道出血患者的临床死亡率.方法:对我院自2007年3月~2010年8月收治的120例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予心理护理、一般护理、对症护理等,总结护理方法并观察护理效果.结果:本组120例患者住院时间3~21d,平均12.5d.治疗后12h内止血者85例(70.8%),治疗后24h内止血者29例(24.2%),治愈74例,好转34例,死亡2例,本组患者死亡率为1.7%.对出院患者进行为期6个月的随访观察,再次出血3例,其余均未复发,基本不影响生活.结论:急性上消化道出血是临床常见危急重症,临床死亡率较高,给予精心治疗的同时配合相应护理工作,可显著提高治疗效果、降低并发症、改善患者预后.
作者:周敏英 刊期: 2011年第09期
摘要:压力源也称紧张源,是指产生压力的来源,是对个体的适应能力进行挑战,不同的压力会影响到护理人员的的工作以及护理质量;要想消除产科护理工作人员的内心压力,就必须找出其面临的压力源与因素影响,想出有效的解决措施.首先在方法上,采取问卷调查方法的形式对90名产科护理工作人员进行调查;得出的结果:导致产科护理工作人员产生压力源主要来自护理专业和工作方面、患者护理方面、工作量与时间分配方面,还有管理及人际关系方面.产科护理工作人员的内心压力非常大,作为护理工作的管理人员应采取有效的措施解决他们的压力,将产科护理质量进一步提高.
作者:李清纯 刊期: 2011年第09期
目的 观察小儿腋路臂丛阻滞麻醉效果并与传统的氯胺酮静脉麻醉方法进行对比分析.方法 将我院80例需要上肢手术的小儿患者,随机分为臂丛阻滞组40例和氯胺酮组40例,分别观察两组的氯胺酮用量、苏醒时间、血压、心率、血氧饱和度及不良反应,在围麻醉期的变化.结果 臂丛阻滞组氯胺酮的用量(41.1±9.8)mg/kg,氯胺酮组(89.7±25.2)mg/kg,臂丛阻滞组苏醒时间显著早于氯胺酮组,臂丛阻滞组用药后血压升高、心率减慢、血氧饱和度下降均显著,术后躁动、呕吐等不良反应明显,臂丛阻滞组注药前后,呼吸循环血氧等基本稳定,不良反应少.两组相比差异有显著性(P<0.01)有统计学意义.结论 腋路臂丛神经阻滞,效果确切、安全性高、并发症少,是小儿上肢手术时一种安全可靠的麻醉方法.
作者:黄知学 刊期: 2011年第09期
目的:在临床工作中,通过护士有效的健康宣教,促进支气管患儿的康复.方法:对笔者所在医院2009年1月-2010年1月期间收治的150例患有支气管哮喘的婴幼儿进行健康教育.结果:通过对小儿支气管哮喘的健康宣教,85%的患儿家属对哮喘知识有了一定的了解?,?护士针对不同的患儿采取不同的健康教育方式,给予心理指导,治疗指导.让患儿家属认识疾病,了解疾病的各种表现,提高自我保健意识,建立良好的遵医行为,使患儿减少哮喘复发,促进康复.结论:通过健康宣教,促进了大部分婴幼儿早日康复,密切了护患关系.
作者:刘宝玫 刊期: 2011年第09期
在医疗卫生部门中,由于医院价值观偏移,过分的追求经济效益;或者医务工作者职业道德不强,部分医务人员在利与义上失衡,均会导致医院的医德医风形象败坏甚至丧失,因此,为了进一步增强医院的整体实力,建设改善医院的医德医风极为重要.完善医院的规章制度;转变观念,增强对医德医风重要性的认识和科学的管理都是很好的措施.
作者:覃玉桑 刊期: 2011年第09期
目的 总结人工髋关节置换术的手术配合要点,为手术顺利开展提供指导.方法 对200例行人工髋关节置换术患者的临床资料及手术配合过程进行分析,总结该手术的配合要点.结果 手术过程顺利,切口愈合良好,无手术并发症.结论 由于全髋关节置换手术难度大风险高,所以要求医护人员密切配合,技术操作必须熟练,护士必须有高度的责任心和紧迫感,确保手术顺利进行,为患者康复创造良好的条件.
作者:尹恒;米雷 刊期: 2011年第09期