张月香
本文采用症状自评量表和乳腺癌生活质量评定量表了解不同年龄乳腺癌患者的心理和生活质量的特征,结果是中青年组表现为人际关系、焦虑、抑郁,抑郁和焦虑因子与功能领域呈负相关,老年组表现为躯体化、恐怖、偏执,与症状领域呈负相关(P<0.05),即不同年龄阶段乳腺癌患者的心理状况和生活质量不同.
作者：左彩凤 刊期： 2013年第01期
阵发性室上性心动过速(简称室上速)是临床常见的心律失常之一,发作时患者心悸,胸闷,气短,持续时间较长时可导致脑缺血和心力衰竭.乡镇卫生院遇到此类急诊患者,大多数要转上级医院救治.
作者：王仲科 刊期： 2013年第01期
本文用阳和汤治疗背寒症、指硬肿症、慢性盆腔痛、颈椎病,均取得明显的疗效,体现了同病异治的原则.
作者：郭贵生 刊期： 2013年第01期
目的:研究并分析妇产科中抗菌类药物的使用目的、使用频率、使用方法,旨在于为妇产科抗菌类药物的合理应用提供参考与支持.方法:选取我院自2011年1月~2012年1月所收治的妇产科患者350例为研究对象,针对患者住院期间各类型抗菌类药物的应用相关情况进行详细记录与分析.结果:从抗菌类药物使用目的方面来说:妇产科抗菌类药物使用率为85.14%(298/350),其中预防性使用率为94.30%(281/298),治疗性使用率为5.70%(17/298);从抗菌类药物使用频率角度上来说,头孢噻肟钠及头孢天用药频率高,同时头孢噻肟钠、阿奇霉素、头孢曲松钠及奥硝唑抗菌药物的药物利用指数高;从抗菌类药物使用方法方面来说,以静脉滴注为主要的给药方式,应用率为100%(350/350).结论:妇产科抗菌类药物的使用以预防性治疗为主,绝大部分药物应用合理,然而在预防用药起点以及用药时间方面存在问题,以上问题值得妇产科临床用药中给予系统关注与重视.
作者：杨磊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨米索前列醇在早期人工流产术中应用的临床效果.方法:对我院在2010年10月到2012年01月收治的180例进行早期人工流产的患者分组进行治疗,观察组和对照组患者各占90例,治疗组的患者在早期人工流产术进行吸宫术前2小时阴道内置入0.2mg米索前列醇,对照组的患者在术前不采用药物治疗.对两组患者治疗后的宫颈软化程度、出血量和手术的时间进行对比观察,探讨米索前列醇在早期人工流产术中应用的临床效果.结果:通过两组治疗方法疗效的对比分析,观察组患者宫颈软化的扩张率为73.3%,对照组患者宫颈软化的扩张率为22.4%,观察组患者的出血量比对照组患者少,手术时间比对照组患者短,取得的治疗疗效优于对照组.结论:米索前列醇在早期人工流产术中的应用取得的临床效果显著,减轻了患者的疼痛和出血量,值得在临床上广泛推广和使用.
作者：崔忠飞 刊期： 2013年第01期
目的:通过科学的质量管理模式,建立建全临床输血管理体系,为患者提供安全、优质的血液制品.方法:以ISO9000标准的管理思想为指导,以优质、安全的血液和血液制品为基础,建立血站的质量管理体系.结果:在质量管理标准体系的运行下,血站改变了过去不按规程办事,随意走捷径的状况,使<临床输血技术规范>得到全面贯彻执行.结论:科学化、标准化的质量管理模式,可提高工作效率,防止严重差错事故的发生,为临床安全输血提供可靠的保障.
作者：李作淑；杨海燕 刊期： 2013年第01期
本课题目的在于调查本地区儿童在不同时期体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量情况,了解微量元素测定的必要性.通过使用北京博辉创新光电技术股份公司生产的BH5100微量元素原子吸收光谱仪对我院门诊及幼儿园体检的2030例0～13岁儿童进行末梢全血铜、锌、钙、镁、铁的浓度测定,并将儿童按年龄分为4个阶段,以仪器厂方提供的不同年龄阶段 5种元素含量的参考值作为对照进行统计,通过数据分析发现在不同年龄组间锌、铁缺乏率比较有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).统计结果说明淄博地区儿童全血铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏普遍存在,以锌缺乏为普遍,铁、钙次之.微量元素对儿童的生长发育影响显著,因此应重视对儿童微量元素的检测,提倡在儿童发育的不同阶段,给予科学合理的膳食结构,在医生的指导下进行膳食营养调节,从而促进儿童身体的健康发育.
作者：王庆余；崔天根；王崇光；邢涛军 刊期： 2013年第01期
目的:了解尿液分析仪检测尿蛋白的结果与透射比浊法测尿微量白蛋白(mA1b)结果间的一致性.方法:用尿液分析仪和透射比浊法对80例尿液标本同时检测.结果:在需要检测尿mA1b的标本中,由于敏感度的不同用尿分析仪检测出的阳性率很低,并且其阳性结果中还存在一定数量的假阳性.结论:尿mA1b的检测与尿常规中尿蛋白测定结果相比,具有准确度高、灵敏度高等优点,在临床疾病的早期诊断中更具有重要意义.
作者：龚晓文 刊期： 2013年第01期
目的:探讨大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染的患者行VSD负压封闭引流术后的疗效观察和护理.方法:我科通过2011年8月至2012年6月对39例应用负压封闭引流治疗大面积软组织损伤、皮缺损并感染的患者,术前术后的观察及护理方面总结经验.结果:对39例患者经过一次或多次应用VSD清创、植皮活皮瓣修复,外固定固定等治疗后创面均愈合.结论:通过使用VSD负压引流治疗皮缺损,保证了有效的引流,可加快创面愈合时间,减少换药次数,减轻医生工作量.能有效的缩短患者住院时间,减轻病人痛苦,避免交叉感染,伤口治愈率高.缺点是费用较贵、对于肌腱外露的,肉芽生长少,植皮后不易成活.
作者：于哲哲；唐莉；张莉 刊期： 2013年第01期
普外科手术切口感染是各大医院对病人进行手术后常见的感染类型之一,因此需认清引起外科手术切口感染的各项因素,及时对感染者实施有效的处理措施,以预防感染的发生和降低感染的发生的机率,提高手术疗效,帮助病人伤口快速愈合,恢复健康状态.
作者：朱建明 刊期： 2013年第01期
目的:探讨纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将我院2009～2011年间收治的82例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予纳洛酮联合参麦注射液治,评价两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组患儿采用纳洛酮联合参麦注射液治的总有效率为92.7%,显著高于对照组患儿的75.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05),且治疗过程中未出现明显不良反应.结论:采用纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效好,不良反应少,值得临床广泛应用.
作者：臧家新；张秀梅 刊期： 2013年第01期
计划生育是我国的基本国策.随着时代的发展,我国计生事业取得了一定的发展,但目前重男轻女的思想还较为严重,使得我国计划生育事业的成效还有待提高.尤其是在基层乡镇计划生育服务站的计生服务人员对口服避孕药的认知还存在一定的问题,因而笔者将本文命名为<乡级计划生育服务人员对口服避孕药认知调查分析>,主要就浙江省绍兴市嵊州市金庭镇计生服务站的计生服务人员在口服避孕药认知方面进行了调查和分析.旨在与同行进行业务交流,以提高计生服务人员对口服避孕药的认知度和专业技术水平,助推我国计生事业的发展.
作者：姚镇江 刊期： 2013年第01期
目的:分析上消化道大出血的临床特点、病因及诊治,降低病死率.方法:观察30例上消化大出血的住院患者.结果:经内科保守治疗,3-5天出血停止者25例(83%),内科治疗仍不能控制行外科手术治疗者3例(10%),因抢救不及时死亡2例(7%).结论:上消化道大出血应以及时、有效的内科保守治疗为宜.
作者：杰措卓玛 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急诊新上岗护士存在的问题,分析其原因,提出对策.方法:规范行为举止、护理行为;制定操作流程、应急预案、抢救流程,现场演练;一对一带教培训抢救技能;采用新-老搭班制降低护患纠纷风险.结果:6名急诊新上岗护士入科一个月后独立上班,3年内护理差错发生率为0,患者服务满意率90%以上,患者投诉率为0.
作者：罗瑞兰 刊期： 2013年第01期
目的:研究自拟处方对皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将40例病历,随机分为2组,分别为治疗组和对照组,每组20例.治疗组给予自拟处方药(包括何首乌、生大黄、苦参、防风、薄荷脑等),每日一次.对照组口服氯雷他定片(10mg/d),2组以10天为一个疗程,2个疗程为有效.结果:治疗组临床痊愈率55%,总有效率90%,明显优于对照组 15%、25%,有统计学意义(P < 0.05).结论:自拟处方药对皮肤瘙痒症有着很好的临床疗效.
作者：蒋江 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产科风险管理的不安全因素和风险管理对策,以提高产科临床护理的质量,减少护理纠纷的发生.方法:选取2011年6月至2012年6月我院产科收治的患者400例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组200例,观察组在护理管理中采用风险管理,对照组未采用风险管理,采用调查问卷的方式进行调查,观察两组的护理满意程度和风险事件发生情况.结果:观察组护理满意度为99.0%,对照组护理满意度为84.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(p＜0.05);观察组发生差错和风险事件3件,占1.5%,对照组发生差错和风险事件25件,占12.5%,观察组明显低于对照组,存在统计学意义(p＜0.05).结论:在产科护理管理中实行风险管理能够提高风险管理的质量,有效防止护理风险的发生;风险管理的关键是预防,要不断完善风险管理机制,从而减少护理纠纷的发生.
作者：唐忠秀 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术方法和疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年12月收治的压力性尿失禁患者46例临床资料,全部采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗.结果:全部患者手术时间为8~30min,平均手术时间为 12min.术中出血量为 5~20ml,平均为10ml.手术成功率100%,无血管及脏器损伤,术后无出血、水肿、感染,无排异反应,72h后拔除尿管,全都能自行排尿.住院时间4~6天,平均5天,随访2~18个月,46例患者中有42例(91.3%)主观完全治愈,4例(8.7%)为明显改善.结论:TVT-O手术操作简单,易于掌握,穿刺路径经闭孔避开膀胱,减少了膀胱损伤的机会,创伤小,恢复快,并发症少,疗效高,值得推广.
作者：邱迎春；于海燕；赵清玉；潘宝伟 刊期： 2013年第01期
目的:探讨儿科静脉输液中影响护理安全的相关因素及相应的规避措施.方法:对我院2011年3月-2012年4月儿科静脉输液治疗,出现静脉输液不良事件的38例病例进行回顾性分析,分析静脉输液中影响护理安全的主要因素,并找出相应规避措施.结果:查对不严、护士技术及综合素质差、患儿及家属因素还有护理人员配置因素是影响儿科静脉输液护理安全的主要因素.结论:可以从加强护理人员综合素质培养,加强对输液流程的督导及合理分配护理资源几方面有效规避上述因素,全面提高儿科护理安全.
作者：张萍 刊期： 2013年第01期
目的:全面了解健教人员的素质状况,为各级健教机构能力建设及政策制定提供参考.方法:采用了问卷调查和人员访谈相结合的形式,对西安市公共卫生系统健教人员进行了全面调查.结果:健教队伍素质结构年龄构成以中青年为主,占到76.3%,学历以大专和本科为主,整体表现为年轻化、高素质特征;职称结构不尽合理,职称归口问题难以解决,一定程度影响了队伍稳定性.结论:建议形成明确的健教组织管理,保证从事健教工作人员的数量和质量,提高健教队伍的素质和稳定性.
作者：房新柱；李燕琴 刊期： 2013年第01期
目的:分析临床根管治疗失败的原因,提出相应的解决方法.方法:结合临床根管治疗失败的判定标准,X线显示原有根尖阴影扩大或出现新的根尖阴影; 牙齿松动,出现牙周袋.对确诊为RCT失败病例需根管再治疗的患牙进行再治疗.结论:根管治疗失败的原因主要是在手术过程中,因根管充填不密合、超填或欠填、遗漏根管、治疗期的急性反应不当处置、根管侧穿、牙体折裂等因素导致.认真做好根管预备、根管消毒和根管充填,可明显提高根管治疗的成功率.
作者：李永翠 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
