探讨小儿全麻诱导吸入七氟醚的临床观察

郎宏杰

关键词：七氟醚, 氯胺酮, 小儿麻醉诱导

摘要：目的:探讨小儿全麻诱导吸入七氟醚的临床观察.方法:回顾性分析我院2010年1月～2011年12月全麻下行手术患儿112例,随机分为七氟醚诱导组和氯胺酮诱导组,记录两组的各种时间及各项指标.结果:睫毛反射消失的时间、疼痛反应消失时间、气管插管时间两组比较,观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(p<0.05);观察组与对照组插管后HR较插管前均有上升,具有统计学意义(P＜0.05);插管5min后,对照组MAP下降,观察组MAP上升,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).患儿诱导期间经辅助或控制呼吸各时点SpO2无明显变化,均稳定在96%以上.结论:在小儿全麻中,七氟醚的麻醉安全性和效用性都优于氯胺酮,值得推广.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

试析外科护理潜在风险的护理对策

随着人们健康以及维权意识的增强,外科护理方面存在的潜在风险也在呈现出不断增多的趋势,而这种情况的存在也给从事外科护理方面的专业人员带来很大的工作压力.为了积极应对新形势下对于外科护理方面的更高要求,本文就目前状况下外科护理工作中经常会遇到潜在的风险以及相应的解决对策进行了总结.

作者：张贤英刊期： 2013年第01期
宫腔塞纱加欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血效果观察

目的:研究观察宫腔塞纱联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血中的疗效观察及恰当护理.方法:选择50例分娩后出血且出血量达500ml以上的产妇使用米索前列醇、缩宫素、手法按摩子宫等止血方法后仍有渗血,选用欣母沛实行宫肌注射同时采用用宫腔塞纱法进行止血,观察治疗效果.结果:50例产妇的止血效果较为显著,都没有发生再次大出血,子宫完好,止血有效率达到100%.结论:宫腔塞纱联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血的疗效显著,是一种高效、简单、安全的产后止血方法,值得推广应用.

作者：赵国翠刊期： 2013年第01期
80例封闭式负压引流患者伤口护理体会

目的:观察封闭式负压引流技术应用和护理配合为促进创面愈合治疗疗效.方法:从2007年 6 月至 2012 年 12月我院住院应用VSD 治疗的 80例患者随机分成治疗组和常规组,各 40 例,两组给予相同的基础治疗,但治疗组加强护理配合.结果:80例患者的 138 个创面经VAC 治疗后,所有创面在 1-7d 内达到清洁的标准.治疗时间14天至93天,其中102个创面愈合好,无明显瘢痕;36个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长,创面的面积缩小.结论:封闭式负压引流技术结合良好的护理技术,明显利于肢体创面的愈合.

作者：胡晶刊期： 2013年第01期
IFN-γ在经PHA诱导B16F10黑素瘤细胞上清培养的小鼠淋巴细胞中的变化

目的:观察同基因小鼠脾淋巴细胞分泌细胞因子IFN-γ的变化,研究B16F10黑素瘤细胞培养上清对PHA诱导小鼠淋巴细胞分泌细胞因子IFN-γ的抑制作用.方法:PHA刺激B16F10细胞培养上清或正常培养基培养培养的同基因小鼠脾淋巴细胞,72小时后,用免疫细胞化学染色及Western blot检测小鼠脾淋巴细胞的IFN-γ.结果:与正常培养基对照组比较,B16F10细胞培养上清组同基因小鼠脾淋巴细胞分泌的IFN-γ显著下降,(t=23.698,p=0.002).结论:B16F10细胞培养上清可降低PHA刺激的小鼠脾淋巴细胞IFN-γ的表达,提示B16F10黑素瘤细胞可通过抑制免疫细胞分泌某种细胞因子,如IFN-γ,来实现肿瘤细胞免疫逃逸的.

作者：蒋苗苗；孙立新刊期： 2013年第01期
先兆子痫患者剖宫术后的护理及体会

目的:总结先兆子痫患者剖宫术后的护理体会,以供临床参考.方法:以2009年8月～2012年7月在我院接受治疗的先兆子痫患者65例为研究对象,均采用剖宫术终止妊娠.随机分组后对照组患者术后实施常规护理干预,观察组患者术后加强综合护理干预,观察两组患者住院时间、术后并发症、切口愈合情况的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者住院时间较短,术后并发症发生率较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).两组切口愈合情况比较,无统计学差异(p＞0.05).结论:对先兆子痫患者剖宫术后加强综合护理干预,对减少并发症、促进康复具有积极作用.

作者：刘茜茜刊期： 2013年第01期
以病人为本,提高放射科服务质量

在日趋激烈的医疗市场竞争中,服务作为一种竞争手段越来越得到重视.努力提高自身的服务质量,热情接待患者,做到以病人为本,提高医疗质量,提高医务人员的沟通能力及技术水平,带动和促进全科科研工作的开展,有效防范医疗纠纷.

作者：赵中淑刊期： 2013年第01期
阴道镜诊断宫颈疾病临床分析

目的:研究分析阴道镜检查对诊断宫颈病变的临床价值,为阴道镜检查在宫颈病变的应用提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治并经阴道镜检查的3784例宫颈病变患者的临床资料.结果:经阴道镜检查后,3784例患者中有2838例患者患有宫颈炎,癌变80例,癌前病变816例;经阴道镜检查的结果为,炎性反应2816例,癌变80例,癌前病变816例,阴道镜对癌症和癌前病变的诊断准确率为100%,对于炎性反映的诊断准确率为99.2%.两种检查结果对比无明显差异,差异无统计学意义,(P＞0.05).结论:阴道镜检查对于宫颈病变具有较高的诊断率,但是仍存在误诊,需要将阴道镜与病理检查结合起来才能准确诊断宫颈病变.

作者：万宏刊期： 2013年第01期
食品中糖类物质国家标准检验方法的探讨

本文从糖类物质的含义和检测意义出发,深入分析现行的国家标准中糖类物质的检验方法一般涉及3个标准:GB/T 5009.7-2008<食品中还原糖的测定>、GB/T 5009.8-2008<食品中蔗糖的测定>、GB/T 5009.9-2008<食品中淀粉的测定>的方法,提高糖类物质国家标准检验方法的检测水平.

作者：贾月波刊期： 2013年第01期
产后出血的原因及护理研究

目的:分析产后出血的原因及护理方法.方法:选择我院2010年1月至2012年6月收治的5476例分娩者为研究对象,进行回顾性分析.结果:在5476例分娩者中,剖宫产2475例,自然分娩3001例.其中有136例诊断为产后出血,出血率为2.10%,产后2小时内出血患者35例,产后24小时内出血患者101例.宫收缩乏力导致出血的产妇占主要,子宫收缩乏力出血的产妇76例,占出血产妇总数的55.98%;软产道裂伤出血的产妇20例,占出血产妇总数的14.70%;胎盘因素出血的产妇31例,占出血产妇总数的22.79%;凝血功能障碍出血的产妇9例,占出血产妇总数的0.67%.结论:宫收缩乏力是导致产后出血主要原因,医护工作人员在产妇分娩前,分娩时及分娩后要做好护理工作.

作者：杨自月刊期： 2013年第01期
盆腔巨大侵袭性血管粘液瘤影像报告及文献复习

侵袭性血管粘液瘤(aggressive angiom yxom a,AAM)是一种临床罕见的间叶组织来源的软组织肿瘤.国内外文献报道仅百余例.本院收治一例盆腔AAM患者,现结合文献复习报道如下.

作者：刘凯莉刊期： 2013年第01期
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察

目的:临床对阿昔洛韦两种不同给药途径治疗成人水痘的疗效与不良反应进行分析.方法:将我院自2009年2月至2012年5月诊断成人水痘患者70例纳入本试验研究,随机分为对照组与观察组,对照组予阿昔洛韦注射液静脉输液,观察组在对照组的基础上配合阿昔洛韦软膏外用治疗,两组均采取相应的对症治疗.结果:2周治疗后,观察组的结痂时间和痊愈时间分别为(5.10±0.89)d 和(7.96±1.39)d,对照组的结痂时间和痊愈时间分别为(6.93±1.36)d 和(9.67±1.17)d,观察组结痂时间和痊愈时间较对照组明显缩短,具有有统计学意义(P <0.05);观察组的总有效率为 97.14%,对照组有效率为 85.71%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:阿昔洛韦软膏外用联合阿昔洛韦静脉输液治疗成人水痘明显缩短结痂时间,有效提高治愈率.

作者：汪宏刊期： 2013年第01期
探讨股骨粗隆骨折的护理体会

目的:探讨股骨粗隆骨折的护理体会.方法:回顾性分析我科2011年6月～2012年6月收治的老年股骨粗隆间骨折32例患者的临床资料,对其实施精细的护理措施.结果:本组31例患者达到愈合效果,总有效率达到96.88%.结论:精心的术前、术后护理是手术取得成功的重要保证.

作者：徐盛刊期： 2013年第01期
混合痔疮手术后光量子治疗患者的护理体会

混合痔手术患者由于手术的创伤及肛门自身环境的影响而出现出血、水肿、疼痛甚至感染,严重影响切口的愈合.为寻求减轻术后肛门疼痛、水肿等,应用光量子治疗仪促进创口愈合,取得满意效果.

作者：梁燕玲刊期： 2013年第01期
分娩医疗化的反思——以岜沙苗族妇女的分娩空间与垂直式生产为例

批判的医学人类学对世界范围内存在的医疗化现象进行了广泛讨论,分娩的医疗化亦是其中一大主题.本研究对贵州岜沙苗寨生育文化进行了田野工作考察,并以当地妇女的分娩空间与垂直式生产为例,对分娩医疗化进行了讨论和反思.本文的主要观点为:分娩是一种自然、健康、正常的生理过程,分娩医疗化是一种社会文化建构的结果,其背后彰显了权力的更迭.并且,分娩医疗化的社会建构不适用于岜沙这样的传统少数民族社会.本文是通过个案研究法对分娩医疗化的批判,对于我国批判的医学人类学研究具有一定的推动意义.

作者：刘怡刊期： 2013年第01期
老年急性阑尾炎的临床诊疗分析

目的:探讨老年急性阑尾炎的发病机制、临床特点、诊断要点、治疗原则及误诊分析.方法:回顾性分析自2008年1月至2011年12月间收治的856例老年急性阑尾炎的临床资料.结果:手术治疗786例,其中术前明确诊断563例,剖腹探查术后明确诊断183例,误诊41例(误诊率4.79%).保守治疗70例.术后并发症113例.痊愈856例.结论:老年患者因反应差,症状及体征不典型,就诊时间延误,实验室辅助检查指标变化不明显,病情发展快,易穿孔,且多有合并症,术后并发症高,故应高度警惕此类型病患.及早诊断,及时手术,减少误诊的发生率,完善围手术期处理,预防术后并发症.阑尾切除术采用腹腔镜技术,较传统术式具有创伤小,胃肠功能干扰少,恢复快,术后抗生素应用少等优点.

作者：诸燕刊期： 2013年第01期
抗生素耐药性与应用问题分析

细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程.现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素.

作者：王钦辉刊期： 2013年第01期
老年妇科手术连续硬膜外麻醉的体会

随着生活水平的提高,妇科手术中老年病人麻醉日益增多,20010-2012年,本院在连续硬膜外阻滞下完成老年病人择期妇科手术48例,现报告如下.

作者：梁刚；杨月琴刊期： 2013年第01期
社区卫生服务发展现状及面临的挑战探析

我国城镇医疗卫生体系在改革方面的重要内容是社区卫生服务,但是在近几年的发展中社区卫生服务都受到很多的困难,本文描述了我国社区卫生发展的现状,并在调查分析中发现其中的问题,如;服务质量差、配套政策不完善、规范化管理不严格、观念和认识不全面、经济补偿少等等.问题的出现引起了人们的思考,以致于人们探索出一条完整的发展之路.

作者：俞皎刊期： 2013年第01期
168例上消化道内科护理的常见问题分析

分析上消化道内科护理的常见问题,并提出相应的护理对策.分析我院诊治的上消化道疾病进行的内科护理效果进行分析,发现常见问题,并针对性的提出其应对之策.结果针对常见问题开展相应的护理措施,护理效果明显,患者恶心呕吐、腹痛、上消化道出血和焦虑常见问题得到明显的纠正,护理前后存在明显差异.说明针对常见问题实施的护理措施能够明显提高上消化道内科护理效果.

作者：龚婷婷刊期： 2013年第01期
分析结直肠癌合并结肠梗阻的治疗对策

目的:分析结直肠癌合并肠梗阻的临床手术治疗方法及治疗效果.方法:回顾性分析临床对我院收治的40例结直肠癌合并结肠梗阻患者临床实施的手术处理方法以及治疗效果.结果:采用不同的手术方式治疗结果为本组40例结直肠癌合并结肠梗阻患者,有37例患者痊愈出院,有效率为(92.5%)有3例患者因临床治疗无效而死亡,病死率为7.5%,其中3例患者死亡的原因主要因为中毒性休克、心肌梗死、肺部感染或者肾功能衰竭.结论:临床治疗结直肠癌合并结肠梗阻时,首先应该根据病人的临床特点和肿瘤的病症进行综合判断,从而选择佳的手术方法,以提高临床手术治疗效果.

作者：徐英刊期： 2013年第01期