张海茹
近年高血压患病率在我国已呈逐年上升趋势,高血压及其并发症是严重威胁人类健康的重大疾病.<国家基本公共卫生服务规范(2011年版)>中高血压规范化管理已明确细致化,并强调了管理的连续性及重要性.我社区卫生服务中心所辖4个社区,总人口4.07万,高血压患者约1266人,据居民健康档案统计,门诊就诊的约67%左右患者,有约18%左右患者自行购药控制血压,住院的患者约4%左右,约11%的患者未服药及测量血压.在社区中开展健康教育是对高血压患者的个体干预及规范化管理高血压病必不可少的方法.
作者：徐文娟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨高血压患者在经过社区护理干预后的疗效影响.方法:从2012年3月～2013年3月期间我院收治的高血压患者中选取100例作为研究对象,并将100例高血压患者分为干预组与对照组,两组均根据病情给予高血压药物治疗并结合非药物治疗,其中干预组则在此治疗前提下,结合社区护理干预配合治疗.结果:经过长达两年的持续治疗后,从饮食习惯、高血压控制率、对于高血压知识的掌握、心血管疾病的并发几率、血压等方面进行对比,干预组的治疗效果明显优于对照组.结论:在高血压患者的治疗期间结合社区护理干预,可有效提高治疗效果.
作者：郭会；臧步红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨了社区人性化护理干预对糖尿病患者治疗的影响.方法:回顾性分析了我社区进行糖尿病治疗的患者 80例的临床资料,随机将全部患者分为常规护理组(A组)和社区人性化护理干预组(B组),比较两组的疗效及其满意度.结果:A组总有效率为87.5%,B组总有效率97.5,B组显著显著高于A,差异有统计学意义(p<0.05).A组满意度为87.5%,B组满意度为97.5%,满意度B组显著优于A组,差异有显著性(p<0.05).结论:社区人性化护理从心理护理、饮食护理、药物治疗、运动治疗等护理治疗糖尿病患者,取得了理想的效果,疗效有显著的提升,提高了患者的满意度,有助于患者早日康复.
作者：吴瑛娣 刊期： 2013年第09期
目的:考察腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的临床意义.方法:选取我院2010年7月2013年6月间收治的80例胆囊切除患者,对其手术过程及结果进行统计分析.其中常规组患者采取传统开腹手术,LC组患者采取LC手术.结果:LC组患者的手术时间、下床以及出院时间较常规组患者均明显缩短(P均＜0.05).LC组患者的术中出血量、并发症均较常规组少,肛门排气及排便时间较常规组明显缩短(P均＜0.05).LC组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组(17.50%)(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术能够利用腹腔镜提供良好的手术视野,提高手术精度,减少并发症,同时减少手术伤害.
作者：杨震 刊期： 2013年第09期
通过自制问卷分析我院儿科门诊、住院部和新生儿病房护士在社会、人际关系、工作性质工作强度、继续教育和职业需求等方面面临的压力,拟定相关对策,旨在提供有效的减压方法,更好的保护儿科护士身心健康,提高儿科护理质量.
作者：杨淑娟 刊期： 2013年第09期
目的:对神经外科ICU病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的原因进行分析和实施相应的护理干预.方法:对2012年6月至2012年12月我院神经外科重症监护室8例感染MRSA的病人进行调查分析.结果:8例患者中1例自动放弃出院,1例因颅内再次出血死亡,6例患者经治疗后临床治愈.结论:加强院内感染的监测,及早发现、大限度减少MRAS易感因素对病人的影响,加强医护人员医院感染知识的教育,及时采取有效干预措施,严格执行无菌操作技术特别是手卫生规范,是有效地预防和控制MRAS院内感染的发生的关键.
作者：何琼；邹洪亮；郝娟；唐艳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨老年骨性关节炎关节镜后的术后康复护理的效果.方法:回顾性分析2010年2月~2011年2月我院行骨性关节炎关节镜手术治疗的老年患者130例的康复护理措施.结果:130例经关节镜术后康复护理患者,经来院复查,发现康复效果优80例,良30例,一般10例,差5例,优良率84.6%.结论:康复护理减轻了骨性关节炎的临床症状和体征,促进了患者的康复.
作者：张军丽 刊期： 2013年第09期
血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方法之一, 而血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件, 是尿毒症患者的生命线.自体动静脉内瘘是目前血液透析患者常用实用的永久性血管通路.由于需要反复穿刺, 时间长了血管壁膨出可形成假性动脉瘤.因此, 随着血液透析的大量开展, 假性动脉瘤的预防也显得日益重要.总结预防方法, 报告如下:
作者：张芳芳 刊期： 2013年第09期
目的:本文主要分析人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析.方法:收集2011年03年到2013年03月本院收治的120例恶性肿瘤患者,随机将患者分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规的护理方法,观察组则是在常规护理的基础上给予人文关怀.后分析两组患者的护理效果.结果:观察组的治疗配合程度、护理满意程度明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在恶性肿瘤护理中实施人文关怀,有利于提高患者治疗配合程度、护理满意程度,值得推广.
作者：顾华英 刊期： 2013年第09期
过去对于早期的甲状腺疾病的检查主要依靠外科大夫的触诊来诊断,其诊断准确率主要取决于医师的临床经验以及病变的严重程度等,诊断效果不能尽如人意.近年来,伴随社会经济的不断发展,人们对健康的要求越来越高,与以往相比较,人民对明显增加了对健康体检的重视力度.高频超声探头在临床上得到了广泛的应用,同时彩色多普勒价格较低,患者易于接受,甲状腺超声检查已发展为一种快速而有效的医学影像检查方法,对于临床上诊断甲状腺疾病具有积极的重要作用,可以早期发现许多无明显症状的早期的甲状腺疾病.
作者：张静 刊期： 2013年第09期
目的:经过临床分析,探析坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年12月间收治的100例原发性高血压病患者,按照患者的意愿,将其均分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取单纯的坎地沙坦药物治疗,观察组采取坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗,以2个月为一个治疗期,具体观察这两组患者的临床疗效.结果:这两组患者在我院医护人员精心照料下,均取得较为显著地临床效果,均没有出现严重的不良反应.在临床疗效上,对照组总有效率为80%,观察组总有效率为94%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).在降压幅度上,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压病患者采取坎地沙坦联合硝苯地平缓释片治疗,可以提高临床疗效,降压效果显著,极大地改善患者的生存质量,并且没有严重的不良反应,值得各医院在临床上采用.
作者：吕周婵 刊期： 2013年第09期
目的:探讨经皮肾镜下肾结石气压弹道超声碎石术手术的配合护理.方法:对78例经皮肾穿刺置入造瘘通道患者,采用经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石.结果:结石一次取净76例,占97.4%,术中及术后无并发症发生.结论:充分做好术前准备,术中熟练应用仪器和密切配合是手术成功的关键.
作者：崔国惠；刘丽；徐一凡 刊期： 2013年第09期
目的:研究手法复位小夹板联合中药治疗治疗尺骨桡骨骨折的临床疗效;方法:选择2011年1月-2013年1月在我院接受治疗的尺骨桡骨骨折患者56例,按照随机数字表法将所有56例患者随机分配为联合治疗组与对照组,联合治疗组行手法复位小夹板联合中药治疗的方法进行治疗,对照组行手术切开复位治疗;结果:联合治疗组总有效率(92.86%)与对照组总有效率(96.43%)无显著区别,两组患者总有效率比较,其结果无统计学意义(p＞0.05);结论:手法复位小夹板联合中药治疗治疗尺骨桡骨骨折疗效显著,且无创治疗费用低,值得在临床上推广应用.
作者：张慧勇 刊期： 2013年第09期
目的:探讨卵泡膜纤维瘤的增强CT表现.方法:回顾分析2011年至今经病理证实的10例卵泡膜纤维瘤的增强CT表现,观察肿瘤的形态、边界及增强情况.结果:10例病例中经CT检查9例被确诊为卵泡膜纤维瘤(图1、2),1例误诊为子宫肌瘤,诊断符合率为90.0%(9/10),其中单侧8例,占90.0%,双侧1例,占10.0%,4例并发腹腔积液,卵泡膜纤维瘤大79mm×75mm×77mm,小20mm×14mm×16mm,CT表现为圆形、椭圆形、浅分叶、多分叶或不规则形形态,边缘光滑清晰,周围脂肪间隙清晰,肿瘤密度均匀或稍欠均匀5例,瘤内有少许浅淡的斑片状、索条状低密度区,肿瘤密度不均匀4例,瘤内出现较大面积的片状低密度区,增强扫描后,8例无强化,1例轻度强化.结论:结合肿瘤的形态及强化方式,增强CT对卵泡膜纤维瘤的诊断具有重要意义.
作者：刘艳 刊期： 2013年第09期
目的:探究格林-巴利综合征的发病症状表现、演变路径、预后的全面认识,并认识发病规律,提高本病治疗水平.资料:收集了在2005年7月-2012年6月收治的50例GBS治疗情况进行回顾性分析,分析并总结了临床诊治体会.方法采用综合治疗,包括抗病毒药物及预防控制感染、激素、IVIG、神经营养剂(ATP、辅酶A、B族维生素等)等并配合肢体功能锻炼、针灸理疗等.结果:41例在经过治疗之后都表现出了临床症状的改善,自动出院3例,肌力完全恢复正常4例,2例死亡.结论:格林-巴利综合征的发病原因是非常复杂的,IVIG是治疗GBS的首选药物,低收入家庭患儿的治疗中可以采用半量人血丙种球蛋白加甲基强的松龙冲击治疗GBS.除MP或IVIG治疗外,密切监测患儿生命体征,保持其气道通畅,配合肢体功能锻炼、针灸理疗等,对取得良好的预后也至关重要.
作者：林君健；周曦；陈桂生 刊期： 2013年第09期
目的:总结我科近三年应用双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法:对21例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化.结果:BiPAP呼吸机治疗后4 h及72 h及通气结束后较治疗前PH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低(P均<0.05).治疗后临床症状得到明显改善.结论:BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.
作者：方新友；吴雪 刊期： 2013年第09期
目的:探究和讨论计划生育人工流产中的护理干预和方法区别.方法:根据我院的人工流产的就诊病例,将所有就诊病例分别分为A、B两组,A组患者接受传统方式护理.B组患者接受护理干预治疗,护理期结束后,产生数据,生成统计表,进行分析与比较.结果:实行传统护理方法的满意率为60%,而接受护理干预措施的则满意率达到了90%,明显要好于传统护理,提高了我院的满意度和医务水平.结论:大力宣传和推广护理干预措施是势在必行,不可或缺的.
作者：薛永萍 刊期： 2013年第09期
2007年05月16日19点20分左右新场村卫生员孙水清报告:该村小学有三名学生出现发热、躯干皮疹等症,接到报告后卫生院防保队龚应平、麻向军二人汇同镇教辅站田兴顺于5月17日08点前往该校,经临床体征及流行病学调查,麻疹可能性较小;现报请县疾控中心采血送检排除麻疹:
作者：龚应平 刊期： 2013年第09期
目的:观察阿司匹林耐受不良三联症的临床特点和治疗效果.方法:选择51例阿司匹林耐受不良三联症患者进行临床观察和分析.结果:阿司匹林耐受不良患者男女比例0.7:1,好发于20~50岁的患者;患者组与对照组肺功能测定各项结果均有明显的统计学差异(P<0.05);给予手术或保守治疗后预后良好.结论:阿司匹林耐受不良三联症发作时症状一般较重,有严重的气道炎症和气道反应性,肺功能下降明显,但根据患者不同情况选择通过鼻内镜下手术或保守抗炎治疗后均预后良好.
作者：王祥升；姜蕊蕊；雍军 刊期： 2013年第09期
目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移中彩色多普勒超声的价值意义.方法:对133例乳腺癌患者的腋窝淋巴结进行术前超声检查,对超声检出的76例腋窝淋巴结与术后病理结果进行比照,将其可分为淋巴结无转移组(30例)与淋巴结转移组(47例),并对超声所显示的两组淋巴结的纵横比、大径、皮髓比及血流分布类型行对比分析,并运用受试者工作特性(ROC)曲线来评价.结果:淋巴结无转移组30例及淋巴结转移组47例患者的淋巴结的大径分别为(18±6.5)mm与(19.2±7.6)mm,两组淋巴结大径的比较差异无统计学意义(t=0.49,P>0.05);然淋巴结无转移组的中位数值(0.4)明显低于淋巴结转移组的淋巴结皮髓比的中位数值(1.9),两组淋巴结皮髓比的数值比较差异有很显著性的统计学意义(M=3.321,P<0.01).淋巴结转移组淋巴结血流分布主要以周围型及混合型为主;而淋巴结无转移组淋巴结血流分布则以中央型为主.ROC曲线分析可知:取淋巴结纵横比≤1.7对诊断淋巴结转移的敏感度及特异度分别高达62.6%与62.3%.结论:高频彩色多普勒超声观察乳腺癌腋窝淋巴结形态,并取淋巴结的纵横比≤1.8和(或)皮髓比≥1.0进行分析,可提高乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断率,值得深入探讨.
作者：郑华敏 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
