李想；郑清耀
目的:观察整形美容手术者心理特点及临床护理效果分析.方法:对我院2011年6月至2012年12月收入院的168例整形美容手术者进行术前术后心理护理的满意度评估及对比分析.结果:与对照组比较,观察组护理满意度97.62%,对照组满意度为78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).影响因素主要为:疾病影响自我形象、疾病影响自尊、身体缺陷导致丧失自尊、担心治疗效果、社会支持不足等.结论:整形美容手术患者比普通门诊手术患者存在更多的生理、心理和社会问题,导致较严重的焦虑反应,针对性的情感支持及个性化的护理干预应作为该组人群手术期综合治疗的重要组成部分.
作者：杨婷婷 刊期： 2013年第09期
婴幼儿发热是儿科感染性疾病中常见的伴随症状,本文采用自制纸尿裤冰帽作为物理降温手段应用在婴幼儿发热中.
作者：陈艳 刊期： 2013年第09期
1 临床资料患者男,56岁,从事鸡鸭饲养多年.全身躯干、四肢红斑30天.患者30天前无明显诱因,胸腹部、肩背部、四肢、双手掌、双足底出现密集甲盖大小暗红色斑疹,伴以轻度瘙痒,无发热、头昏、咳嗽、咳痰、关节及肌肉疼痛等不适.
作者：吴钦国 刊期： 2013年第09期
目的:分析对无痛胃镜患者实施瑞芬太尼复合丙泊的麻醉效果以及实施的必要性,方便后期胃镜检查工作.方法:将我院行无痛胃镜检查的120例患者,按照麻醉药物的不同将其分为实验组和对照组两组,每组60例.其中实验组患者实行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组行单一丙泊酚麻醉,比较两组患者的麻醉效果(镇痛效果、术中并发症、药物用量、清醒以及离院时间等).结果:两组无痛胃镜检查患者各项临床观察指标比较,均具有明显差异 (P<0.01或P<0.05).结论:实施无痛胃镜时应用瑞芬太尼复合丙泊酚后,麻醉效果明显优于单一的丙泊酚麻醉效果,且降低了患者术中的并发症情况,提高了治疗的安全性,具有临床推广应用价值.
作者：王昆 刊期： 2013年第09期
产房是医院感染管理的重点部门,通过积极构建医院感染防控制度、加强医务人员感染的相关培训与教育、落实防控医院感染的措施,我院2010年1月至2012年12月无一例因产房内操作发生院内感染的情况,效果良好.
作者：王凤 刊期： 2013年第09期
目的:分析蒸汽灭菌后形成湿包的相关因素,找出相应对策,避免造成灭菌物品的二次污染.方法:根据湿包的评定标准,对我院消毒供应中心操作改进前湿包次数进行统计,并与操作改进后湿包次数进行比对分析.结果:控制前湿包率0.97%,控制后湿包率0.29%.结论:形成湿包的原因有灭菌器自身故障,装载不正确,包装不规范,冷却时间不足等,通过针对性改进,可有效降低湿包的发生率,保证灭菌质量.
作者：苏秀敏；陈晓萍；王丽 刊期： 2013年第09期
目的:分析抗菌药物细菌耐药情况,为抗菌药物合理应用提供参考.方法:统计我院2012年7-12月份临床送检标本的细菌培养鉴定及药敏实验,分析其结果.结果:克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等是我院主要耐药菌.结论:医院细菌耐药情况比较严重,应加强监管和干预,提高抗菌药物合理使用水平.
作者：陈国友；钱玉凤 刊期： 2013年第09期
本文主要是研究药学服务模式中以患者为中心,改善患者生命质量的临床效果.为药学管理制定服务模式,同时监督临床实施,为患者提供一个良好的就医环境.通过研究可以发现,经过实施药学服务模式,保证了临床合理用药,逐渐提高了药学服务的满意程度,提升了临床治疗效果.药学服务模式明显提高了药学工作者的工作质量,充分展现出以人为本的理念;保证了患者能够有效、安全、适宜、经济的用药,提高了患者的生命质量.得到了很好的经济效益和社会效益,降低了患者所需的医疗费用.
作者：徐福菊 刊期： 2013年第09期
按外科换药处理后在创面涂抹百多邦软膏接上高流量氧气进行伤口吹氧的治疗方式进行乳腺癌患者根治术后伤口治疗,每次4小时,每天两次.结果显示,患者经过5天治疗,伤口无继续渗液,创面结痂,治疗效果显著,表明采用百多邦结合高流量氧气治疗难愈合性伤口,能加速伤口愈合,是一种较好的联合治疗方法.
作者：陈莹 刊期： 2013年第09期
在临床上,动脉采血是一种常用的护理技术,因为动脉采血主要用于血气分析,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项主要指标,须动脉观察其数值变化,因此临床上面临多次反复穿刺,提高穿刺成功率,既可降低成本消耗,更能减轻病人痛苦,避免病人产生恐惧和紧张心里,从而减少因这些非疾病因数引起氧分压和二氧化碳分压量的变化,因桡动脉较表浅,不易误入静脉或深层组织,较下肢动脉更有利于保护病人隐私,减少其心里负担.现将如何提高经桡动脉穿刺行学气分析的方法介绍如下:
作者：蒋银娣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨临床护理路径在白内障手术患者中的应用.方法:选取我院眼科收治的白内障患者60例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者给予传统护理,观察组患者应用临床护理路径进行护理,比较两组患者健康知识知晓率、满意度、住院时间及住院费用.结果:观察组患者健康知识知晓率及满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间和住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对白内障手术患者应用临床护理路径,可有效提高患者健康知识知晓率和满意度,缩短住院时间及降低医疗费用,值得在临床上应用和推广.
作者：蔡梅 刊期： 2013年第09期
目的:规范处方点评制度,促进医院合理用药.方法:随机抽取我院门诊、急诊2012年第一季度与2013年第一季度处方进行点评,分析不合理用药情况.结果:规范处方点评制度后,注射剂使用率、抗菌药品使用率、处方平均金额以及处方平均用药种类较制度规范之前均有下降,药物的使用率、通用名书写率较制度规范之前有明显提升,药物不合理使用率较制度规范前下降63.21%.结论:规范处方点评制度,能有效提高处方质量,促进医院合理用药.
作者：胡晓燕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨氨磷汀在骨髓增生异常综合征中的治疗效果.方法:选取2010年3月至2012年8月我院收治的骨髓增生异常综合症患者16例进行分析,16例患者中6例选用单纯氨磷汀治疗,10例患者选用氨磷汀联合红细胞生成素治疗.结果:治疗后,16例患者均取得了良好的治疗效果,病程自然转变中基本维持稳定状况;血液学改善效果良好,其中14例患者为显效,占比87.5%,2例患者为微效,占比12.5%;治疗过中患者均出现不同程度副作用,但是症状较轻,没有对治疗造成干扰.结论:骨髓异常增生综合症患者临床治疗中,氨磷汀是一种临床治疗价值较大的药物,尤其是年龄较大、患有多器官基础疾病的患者,有效而且安全的氨磷汀具有更大的临床治疗价值.
作者：杨敏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨癫痫患者婚姻质量状况及与癫痫病情影响因素的相关性,为临床医生采取综合干预手段提高癫痫患者家庭的婚姻质量提供依据.方法:随机抽取2012年1月至2012年9月在我院就诊及住院的癫痫患者顺序为单号者为研究组,发放问卷120份,回收有效问卷97份;研究组配偶为对照组,发放问卷110份,回收有效问卷93份.主要通过对研究组进行病情评估和采用中国人婚姻质量问卷、艾森克个性问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、简易应对方式问卷对研究组、对照组进行评估,所有数据用SPSS13.0统计软件包进行处理分析.结果:研究组婚姻质量总分(295.78±40.37)分,显著高于对照组(278.55±42.23)分,癫痫患者及配偶的婚姻质量水平低于普通人群,癫痫患者配偶婚姻质量水平低于癫痫患者.研究组及对照组婚姻质量水平与癫痫病情、个性特点、应对方式等多种因素有关,可以从以上多方面进行综合干预来改善癫痫患者家庭的婚姻质量状况.
作者：周曦；张国荣；陈桂生 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析托吡酯与苯巴比妥治疗小儿癫痫治疗效果比较.方法:选择我院从2011年12月到2012年12月收治的60例癫痫患儿,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各30例,对于观察组中的患者采取托吡酯治疗,而对于对照组患者采取苯巴比妥治疗,观察对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组和对照组患者的治疗有效率之间的差异没有统计学意义,P>0.05.对照组患者的不良反应发生率情况明显高于观察组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于小儿癫痫的治疗采取托吡酯的治疗完全控制效果更佳,两药对于小儿癫痫的治疗效果没有明显差异.
作者：段阅聪 刊期： 2013年第09期
目的:通过开展分层次培训提升社区护士的实践技能.方法:对下城区六家社区卫生服务中心260名护理人员根据不同层级,开展有针对性的培训,应用SPSS13.0软件进行统计学处理,对开展分层次培训前后效果进行评估.结果:开展分层次培训前后美国护理教育评估7项标准得分比较培训后美国护理教育评估7项标准中目标与管理、师资、护生、课程、资源、教学完整性与诚实性及教学成效与教学改革个项目得分均显著高于培训前(P<0.05).结论:通过开展分层次培训,能提升社区护士的实践技能.
作者：徐慧琴 刊期： 2013年第09期
目的:研究茵陈丹参水煎剂对胆汁淤积性肝病患者胆红素的影响.方法:将患者随机分成两组,均予还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷常规等保肝治疗.治疗组再用茵陈30g,丹参30g浸泡20分钟后,大火煮沸30分钟,制成200ml药液,每日分两次口服.治疗前后,检测两组患者ALT、TBIL、ALP、γ-GT、TBA指标.结果:两组患者的各项指标均明显下降,治疗组患者的指标和对照组相比,下降更明显.结论:茵陈丹参水煎剂能更好的促进淤积胆汁的代谢,值得推广.
作者：杨毅娟；于红卫 刊期： 2013年第09期
目的:探讨实施无陪护整体护理在临床工作中的效果.方法:我科自2010年7月起在我科开展36张床位的无陪护整体责任制护理,通过定期了解住院患者信息反馈、每周一次的基础护理质量评分及采集患者出院满意度调查结果,并联合科内安全医疗事故及差错事件的发生率,了解该护理模式下护理效率及满意度.结论:无陪护整体责任制护理更加紧密的连系了护患、医患的关系;使病房管理、基础护理更具有系统掌握性;护理人员对患者病情的掌握度更加充分;患者对护理人员的满意度也有增无减.
作者：许俊萍 刊期： 2013年第09期
目的:对婴幼儿腹股沟斜疝手术治疗进行观察和分析,并总结体会.方法:自2000年1月至2012年1月,我院我科收治腹股沟斜疝患儿146例,随机将其分为两组,即实验组和对照组,其中实验组成员76例,对照组70例,对于实验组患者,行疝囊高位结扎术,对于内环在2.5cm以上患儿,行内环修补,并给予护理;对于对照组患者,行常规治疗;对两组临床疗效进行比较.结果:对两组患者的住院时间、所花费用以及术后并发症情况进行观察和记录,实验组平均住院时间、手术所花费用均低于对照组.实验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).术后对患儿进行随访,无1例复发.结论:对于斜疝患儿,其嵌顿发生率高,在治疗的过程中将持积极态度,并做有效护理,将有助于患儿的恢复,且降低并发症的发生率.
作者：乔勇 刊期： 2013年第09期
目的:探讨高分辨力螺旋CT在不典型结节病的鉴别诊断当中所具有的临床价值.方法:选取35例不典型胸部结节病患者的高分辨力螺旋CT影响表现进行研究,并将其与淋巴瘤、转移瘤、淋巴结结核以及矽肺等情况进行对照分析.结果:在本次研究的35例患者当中:①发生部位及钙化性状:22例发生于纵膈及一侧肺门、9例发生于纵膈、4例发生于肺门,5例钙化;②纵膈肿大淋巴结分布情况:3例前纵隔、20例中纵膈、1例后纵膈、4例前及中纵膈、3例中及后纵膈;③CT强化方式:6例囊变,4例环形强化,19例均匀强化,6例不均匀强化;④CT强化程度:17例强化明显,8例中度强化,7例低度强化,3例无强化.结论:通过高分辨力螺旋CT对不典型结节病进行鉴别诊断后发现,其CT扫描的强化方式、强化程度以及淋巴结肿大部位均具有独特性,绝大多数发生于一侧肺门伴有或不伴纵膈且以中纵膈为主的淋巴结肿大,在CT的增强方面倾向于均匀强化,虽然聚集成团,但分界较为清晰且未见融合情况,其中有囊变或斑点状钙化的情况出现.
作者：黄宗梅；邓成仕 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
