无张力疝补术治疗腹股沟疝临床价值分析

陈雨沙；王芬

关键词：腹股沟疝, 疝环充填式, 无张力疝修补术

摘要：目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法:回顾性分析近5年来在我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的70例腹股沟疝患者的临床资料.结果:所有的患者均顺利完成手术,手术平均时间为(36±15)min,术后胃肠功能恢复平均时间为(6±2)h,平均下床活动时间(20±2)h,切口平均疼痛时间(2.5±0.5)d,平均住院时间为(4±1)d;术后有4例出现尿潴留,无感染、积液等并发症发生.结论:疝环充填式无张力疝修补术接近人体解剖结构,符合疝的病理,是基层医院治疗腹股沟疝有效的术式.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

住院病历质控点和质控方法的探讨——附102例病历质量的检查与分析

目的:为了提高医疗质量,减少医疗纠纷,探索住院病历质控点和提高住院病历质量的质控方法.方法:随机抽取我院2012年3月至2013年5月住院部病历102份,仔细检查,并对结果进行统计分析.结果:在这102份病历中,甲级病历占98份,约占总数的 96.09%,乙级病历4份,约占总数的3.92%,医疗部分缺陷占缺陷总数的 69.38%,具体表现为病史和主诉联系不紧密,缺乏必要的诊断资料,病程记录过于简单,不能有效反映三级查房的情况等.结论:需要加强对住院病历质控点的考核,提高质控病历质量,以便进一步提高医疗质量.

作者：何涛刊期： 2013年第09期
重视临床真菌感染问题

目的:了解分析临床真菌感染的危险因素,为临床预防和降低真菌感染几率提供参考.方法:选取2011年3月至2013年3月期间我院收治的住院期间出现真菌感染的112了患者的临床病例作为研究对象,进行回顾性分析,同时选取同期75例非真菌感染的住院患者的临床病例作为对照组进行对比研究.结果:接受调查的真菌感染患者当中,呼吸道分泌物是真菌感染标本来源多的部位,且呼吸系统疾病也是主要的原发基础疾病,年龄构成60岁以上的患者更多,患者在感染前使用广谱抗菌药物超过5d的占50%左右,存在各种插管情况的约为13%,均显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上存在诸多因素可导致临床真菌感感染情况,针对高效广谱抗菌药物、插管侵袭操作等临床真菌易感染因素,应做好相应的重点预防,缓解患者病痛,提高临床疗效.

作者：罗城刊期： 2013年第09期
老年患者非心脏术后认知功能障碍特点研究

探讨研究老年患者非心脏术后认知功能障碍的临床特点、原因及治疗方法.目前,我国老龄化现象已日益严重,随着医学的进步与发展,老年人行手术治疗的机会也越来越多,非心脏术后认知功能障碍则成为老年患者术后一个较严重的并发症,且发病率高,危害大,应早期诊治,对症治疗,对各种生理、病例紊乱及时纠正,加强护理,确保老年患者的临床康复,以提高其生活质量.

作者：张敏刊期： 2013年第09期
对我院2012年门诊抗菌药物处方点评分析

目的:了解我院门诊抗菌药物的使用情况.方法:按比例抽取2012年1月~12月我院门诊处方2400张,统计抗菌药物使用情况,评价用药合理性.结果:抗菌药物使用处方占统计处方的20%,联合使用抗菌药物处方占统计处方的2%.结论:我院门诊抗菌药的使用基本合理.

作者：杜红星刊期： 2013年第09期
探讨静脉留置针在妇产科急救中的应用及护理

目的:总结静脉留置针在妇产科急救上的应用,分析如何护理使用静脉留置针的并发症.方法:对2011年8月至2012年5月期间妇产科选取120例患者的资料,再将其随机分为实验组60例(使用静脉留置针)和对照组60例(不使用静脉留置针).再对实验组分为两组,实验组一30例,专门针对静脉留置针进行护理;实验组二30例,不针对静脉留置针进行护理.结果:实验组中有56例安全快速的得到救治,4例出现危险;对照组中有39例顺利完成救治,而有21例出现危险.实验组一中有2例出现静脉留置针并发症;实验组二中有16例出现并发症.讨论:通过总结分析可以得出静脉留置针在妇产科急救中起到重要作用,但使用静脉留置针必须做好相关护理工作.

作者：周岚刊期： 2013年第09期
疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝110例疗效分析

目的:探讨疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法:以2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的110例腹股沟疝患者(后期观察组)为研究对象,同时对2007年6月~2009年6月在我院接受治疗的90例腹股沟疝患者(前期对照组)进行回顾分析,前期对照组患者行传统疝修补术,后期观察组患者行疝补片无张力修补术,观察患者接受不同手术方式治疗的手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间、治疗费用、并发症及复发率等指标.结果:后期观察组手术时间、患者术后首次下床活动时间、住院时间均较前期对照组显著缩短(P<0.05),且并发症及复发例数较前期对照组显著减少(P<0.05),均具有统计学意义.后期观察组的治疗费用略高于前期对照组,但是无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论:与传统的疝修补术相比,疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝具有安全、有效、简便、疼痛轻、恢复快、并发症少且复发率低等优点,值得在临床上继续推广使用.

作者：罗俊刊期： 2013年第09期
早期康复护理对老年脑卒中患者疗效研究

目的:研究早期康复护理对老年脑卒中患者整体疗效的影响.方法:回归性分析我院自2011年12月至2012年6月60例65-70岁卒中患者,随机分组将其分为常规护理组与康复护理组,常规护理组采用基本护理,康复护理组在基本护理的基础上于起病3天叠加康复护理.在起病治疗3天和8周分别采用巴氏指数、FMA量表和MESS量表对两组患者进行评定,对比评价疗效.结果:治疗8周后两组卒中患者各项评分均有所提高,但康复护理组的提高效果明显高于常规护理组(P<0.05).结论:早期康复护理可以有效提高老年脑卒中患者整体预后.

作者：严琳刊期： 2013年第09期
血库管理系统的项目化管理

为了提升检验科业务效率,改善患者就诊环境,拟推行输血管理计算机管理系统,现将此系统依照项目化管理实施效果简述如下.

作者：梁如刚刊期： 2013年第09期
精索静脉曲张诊治

目的:比较腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法:对我院自2008年3月至2012年11月收治的68例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析,其中37例选择腹股沟开放手术行精索静脉高位结扎术,31例选择腹腔镜手术行精索静脉高位结扎术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术疼痛评分(NRS)、术后住院时间、综合费用、术后并发症的发生率、术后生育率、术后复发率的差异.结果:经腹腔镜术组具有手术时间短、术中出血量少、手术疼痛评分低、术后住院时间缩短的优势,其术后并发症少、术后复发率低、术后不育率较高,与经腹股沟开放手术组相比差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术方式的综合费用相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术行精索静脉高位结扎术的临床疗效更佳、安全性更高,具有独特的治疗优势,值得临床推广.

作者：吴传勋刊期： 2013年第09期
浅谈青年患者的心理护理体会

心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,来改变护理对象的心理状态和行为,促进康复或保持健康的护理过程.

作者：谈丽俊刊期： 2013年第09期
异丙托溴铵在喘息样支气管炎中的应用研究

目的:探讨异丙托溴铵治疗喘息样支气管炎的临床疗效.方法:回顾分析2012年02月~2013年03月在我院接受治疗的喘息样支气管炎患者64例,分为对照组和实验组,对照组行抗感染和呼吸道管理等常规治疗,实验组行异丙托溴铵雾化吸入治疗,对比分析其治疗效果.结果:对照组治愈患者19例,有效患者8例,治愈率59.38%,总有效率84.38%.实验组治愈患者25例,有效患者5例,治愈率78.125%,总有效率93.75%.实验组患者显效(咳嗽、胸闷、喘息等症状减轻)时间明显低于对照组显效时间.具有统计学意义.(P＜0.05)结论:异丙托溴铵在喘息样支气管炎临床治疗中,疗效显著,值得推广应用.

作者：陈斌波刊期： 2013年第09期
脑卒中患者的心理护理

总结脑卒中患者84例的心理护理.根据84例脑卒中患者的临床资料,分析急性期、恢复期、后遗症期的心理障碍,采取相应护理措施,降低致残率,提高生活质量.

作者：徐妙玲刊期： 2013年第09期
浅谈如何开展优质护理服务

优质护理服务是医院文化传播的载体,是医院的一种文化宣传品牌,更是一种形象标志[1],我院开展创优质护理服务一年以来,护士工作积极性提高,无护理纠纷、差错和病人投诉发生,患者满意度从91.6%上升至99.8%.患者健康知识知晓率从43.4%上升至99.6%.结论开展优质护理服务,能增进护患沟通,促进护理队伍不断改进工作中的不足.保障医疗安全,促进医、护、患更和谐.

作者：马俊平刊期： 2013年第09期
精神分裂症长期住院患者的无陪护护理效果观察

目的:为了进一步提高我的整体护理质量,为精神分裂症患者提供更加优质的护理服务,本文就精神分裂症长期住院患者的无陪护护理效果进行了浅显的研究和探讨.方法:对在2010年10月至2012年10月期间在我院接受无陪护护理的120例精神分裂症长期住院患者的临床资料进行回顾性的分析和总结,对患者接受治疗前后护理风险事件的发生率进行观察和统计.结果:患者在接受无陪护护理后护理风险事件的发生率明显低于接受无陪护护理前护理风险事件的发生率,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:无陪护护理应用于精神分裂症患者的临床护理的效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广.

作者：汤娟刊期： 2013年第09期
贵州凯里地区尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解凯里地区尿路感染病原菌分布及其耐药性特点,为临床提供合理应用抗茵药物的依据.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年6月471株尿路感染临床检验资料.结论:471株病原茵中G-杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占49.04%、3.61%.这两种菌对舍酶抑制剂药的耐药率都偏低,对氨苄西林的耐药率较高.G+球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占3.82%、3.4%.除四环素以外,屎肠球菌对其他抗茵药物的耐药率均高于表皮葡萄球菌球菌.未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株,这两种菌对红霉素和四环素的耐药率较高,真菌无培养鉴定占16.77%.结论临床医生应结合本地区尿路感染病原菌分布特征及药敏试验结果合理应用抗菌药物.

作者：陈玲；欧阳；陈超；瞿慧蓉刊期： 2013年第09期
阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策分析

目的:探讨分析阴道分泌物在尿常规检查时对结果的影响和处理对策.方法:择取2012.07-2013.07期间在我院接受治疗的60例患者为例,对其采取两种不同的尿液采集检查的方式,其中采取常规检查的结果设为对照组,另一种检查的结果设为观察组.结果:观察组检查的结果白细胞、红细胞、蛋白质以及上皮细胞等临床指标结果的检查率明显小于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论:阴道分泌物在尿常规检查中对检查结果具有一定程度的影响.

作者：朱红；金雅琼刊期： 2013年第09期
动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:将动力髋螺钉和解剖型锁定钢板两种治疗方法作比较,为治疗股骨粗隆间骨折找到好的方法.方法:选择50例股骨粗隆间骨折患者作为病例,平均分为两组,一组采用动力髋螺钉疗法,另一组采用解剖型锁定钢板疗法,比较两组患者的手术时间,骨愈合时间,以及术后后遗症等方面.结果:动力髋螺钉组恢复良好15例,恢复一般6例,恢复较差4例;解剖型锁定钢板组恢复良好18例,恢复良好4例,恢复较差3例.但动力髋螺钉术后后遗症发病率高于解剖型锁定钢板.两组对比有统计学意义(P<0.05).结论:两组疗效大致相同.其中解剖型锁定钢板疗法手术简单,骨愈合快,后遗症少,更值得在临床上推广.

作者：彭涛刊期： 2013年第09期
社区护理在老年高血压患者护理中的应用体会

目的:探讨对老年高血压患者的护理中社区护理的意义及作用;方法:抽取90例老年好血压患者,对其进行社区护理并建立档案,对患者进行饮食指导、健康教育、心理干预、运动服药等方面的护理干预,并记录监测血压结果,对社区干预效果进行分析.结果:经过9~10个月的社区护理,社区老年患者在对高血压的认识率,控制率方面显著提高,能够主动配合治疗、按时用药、自测血压、健康饮食,血压明显降低,生活方式健康化.结论:通过对老年高血压患者的社区护理,提高了患者对高血压的认知和生活质量,有效降低并控制血压,是值得学习与推广的护理方法.

作者：杨海琴刊期： 2013年第09期
浅谈急诊患者的护理

急诊科是医院的窗口科室,接诊的多为急、危、重患者,部分患者或其家属就诊时急噪、冲动,容易产生医患矛盾;患者就诊时首先接触的是护士,整个治疗过程也始终离不开护士的护理和交流.患者由于病重,发病突然,往往会存在严重的焦虑和抑郁情绪,这种情绪回妨碍患者的治疗,产生抵触情绪[1].作者结合多年的来临床实践从以下几方面对其作探讨:

作者：陈琳刊期： 2013年第09期
规范儿科临床用药,保障儿童生命健康

医学技术的快速发展以及新药物的不断研发不仅促进了临床药理学及其相关的医学学科的发展,对临床儿科用药的安全性和合理性也提供了重要的依据,但目前儿科临床药理学依然面临着国际挑战,所以我们应当重视滥用抗生素对儿童造成的不良后果,选用合理的用药方案,保障儿童的生命健康.

作者：杨政刊期： 2013年第09期