冀巍
目的:总结我科近三年应用双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.方法:对21例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化.结果:BiPAP呼吸机治疗后4 h及72 h及通气结束后较治疗前PH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低(P均<0.05).治疗后临床症状得到明显改善.结论:BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.
作者：方新友；吴雪 刊期： 2013年第09期
持续封闭式负压引流术(VSD是近年来报道的新的创面处理方法,对慢性难愈创面(如糖尿病合并褥疮创面,术后感染、坏死的创面等)有促进愈合作用,优点在于防止外来细菌入侵,使感染局限、引流充分、促进肉芽组织的生长.2011年1月～2013年6月我科对15例经其他方法治疗效果不明显者采取了VSD治疗,术后疗效满意,现将治疗过程中的护理体会报告如下.
作者：李秋香；郭金香；杜学平 刊期： 2013年第09期
目的:通过回顾80例泌尿科腹腔镜手术的应用情况,为腹腔镜手术在泌尿外科的应用提供临床资料和参考.方法:选取2012年3月到2013年6月到我院泌尿外科进行腹腔镜手术的80例患者作为研究对象,主要手术类型包括肾切除术、肾肿瘤切除术、精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术,肾蒂周围淋巴管结扎术,隐睾下降固定术等.结果:手术平均成功率为97.1%,手术平均时间为140±32.6 分钟,手术过程中出血量为15-1500mL,术后并发症主要有伤口感染、腹膜损伤、高碳酸血症、尿瘘等,平均住院时间为9.2±3.9,并发症患者住院时间比无并发症者长6天左右.结论:腹腔镜手术在泌尿外科中的应用已经日渐成熟,成功率高、住院时间短且患者痛苦小,具有临床推广价值.
作者：杨海峰 刊期： 2013年第09期
目的:对醒脑静治疗煤工尘肺合并肺性脑病患者进行疗效观察.方法:对煤工尘肺合并肺性脑病患者52例随机分为两组,其中观察组25例,在采用西医常规治疗的基础上加用醒脑静治疗,对照组27例,在西医常规治疗的基础上加用洛贝林治疗.结果:观察组显效20例(80%),对照组显效10例(37.03%).结论:醒脑静治疗煤工尘肺合并肺性脑病患者疗效明显优于对照组.
作者：崔新青；魏海萍 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床应用及护理措施.方法:将2011 年2 月～2013 年2月在我科治疗的60 例行化疗的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各30 例,观察组应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者进行持续静脉化疗,对照组采用传统的化疗方式即直接静脉输注,将两组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析.结果:观察组患者的有效率明显高于对照组,其不良反应发生率低于对照组.结论:应用便携式化疗泵治疗胃肠道肿瘤可提高药物疗效,避免药物对血管的不良刺激,降低了化疗药物的毒副作用,操作简单、便于携带,提高了患者在化疗期间的生活质量.
作者：蒋燕飞 刊期： 2013年第09期
目的:对婴幼儿腹股沟斜疝手术治疗进行观察和分析,并总结体会.方法:自2000年1月至2012年1月,我院我科收治腹股沟斜疝患儿146例,随机将其分为两组,即实验组和对照组,其中实验组成员76例,对照组70例,对于实验组患者,行疝囊高位结扎术,对于内环在2.5cm以上患儿,行内环修补,并给予护理;对于对照组患者,行常规治疗;对两组临床疗效进行比较.结果:对两组患者的住院时间、所花费用以及术后并发症情况进行观察和记录,实验组平均住院时间、手术所花费用均低于对照组.实验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).术后对患儿进行随访,无1例复发.结论:对于斜疝患儿,其嵌顿发生率高,在治疗的过程中将持积极态度,并做有效护理,将有助于患儿的恢复,且降低并发症的发生率.
作者：乔勇 刊期： 2013年第09期
人类患有肾功能衰竭的几率会随着年龄的增长而增大,肾功能衰竭的主要症状为人体内滞留大量的毒物和代谢物,从而导致心、脑、肺等各器官受累、水电解质和酸碱失衡,当前,治疗肾病的主要方法是维持性血液透析,这也是延长患者生命的重要手段,但是对于老年患者来讲,由于其身体状况、家庭负担等原因,透析对其造成的心里压力很大,大多数老年患者无法坚持充分的维持性血液透析,这将严重影响治疗的效果.
作者：陈勤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血手术配合与护理.方法:对2010年6月~2012年6月在我院接受小骨窗开颅手术治疗的20例高血压脑出血患者,对其手术前后给予周密的护理.结果:手术治愈15例,术后3个月随访,出院后日常生活能力ADL分级法,Ⅰ级(恢复日常生活自理)6例,Ⅱ级(部分恢复生活自理)5例,Ⅲ级(需扶拐行走)3例,Ⅳ级(完全依赖,日常生活完全需要帮助)1例,死亡5例.结论:手术前后配合良好的护理,严密观察患者的病情,采取有效措施,可以降低致死率,提高患者的生活质量.
作者：向文仙 刊期： 2013年第09期
目的:探讨临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用,提高乳腺纤维瘤患者的治愈率.方法:选取我院自2009年1月-2011年12月收治的乳腺纤维瘤患者166例,其中单发性患者130例,多发性患者36例.结合患者在我院进行手术治疗的资料并对其进行观察分析,总结临床上对乳腺纤维瘤患者进行护理干预的方法.结果:通过对所有患者临床护理干预,136例患者中术后伤口愈合在一期愈合的有130例,占患者总数95.6%;患者拆线后在3次换药以内愈合的有8例,所有患者伤口全部得到良好愈合.但有5例患者伤口发生感染,占患者总数3.7%;9例患者肿瘤恶化,恶化率为6.6%.结论:采用手术切除是治疗乳腺纤维瘤有效的方法,为了促使患者术后伤口快速愈合,提高患者手术成功率,医护人员对患者进行临床护理干预,做好患者手术前后的护理工作是十分必要的,具有重要意义.
作者：彭易霞 刊期： 2013年第09期
手足口病(HFMD)主要是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.大多数病例症状轻微,预后良好,但少数患儿除了轻症表现外,可并发严重的神经系统表现、神经源性肺水肿和心肌炎等,病情进展快,病死率高[1].神经源性肺水肿、肺出血晚期病死率为80%~100%[2].我科于2012年5月收治1例危重症手足口病并发神经源性肺水肿、肺出血的患儿,病情危重,经全体医护人员的精心治疗和护理,患儿康复出院.现将护理体会报告如下.
作者：黄月凤 刊期： 2013年第09期
目的:了解护理人员职业防护现状,探讨防护对策.方法:回顾性分析2010年至2012年我院40例护理人员职业暴露情况.结果:职业暴露主要分布:病房25例(实习生1例)、门诊6例--锐器伤发生31例,污染血液喷溅9例.结论:职业暴露及职业防护是目前护理人员必须关注的问题,应该加大防范力度.
作者：黄莉；宋玲 刊期： 2013年第09期
目的:本文主要对我院5年间的院前急诊心脏事件进行分析.方法:重点研究其治疗疗效.结果:研究显示,对于心脏事件组的发生分布,其构成比例中急性冠脉事件、心律失常和猝死占据前三位,占比分别为51.1%、30.3%和8.0%.对于心脏事件中,急性冠脉事件的类型共有不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和既往陈旧心肌梗死病史且发生不稳定心绞痛三种,其占比分别为44.5%、31.7%和24.4%.在心律失常的分布中,为多发的是快速心房纤颤,其占比为25.2%,心室性心律失常的发生率为35.3%.结论:因此本文得出,通过对急性心血管突发事件的分析,可以为院前的救治提供有效参考,从而提高患者的救治率,降低死亡率.
作者：冯敏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对门诊输液患者进行舒适护理后的效果,为临床护理的改善提供指导.方法:选取2012年1月至2012年12月我院门诊输液患者130例进行分析,随机分成实验组和对照组两组,每组65例,对照组患者全部采用常规护理方法,实验组患者全部采用舒适护理方法,对比分析两组患者护理效果.结果:与对照组相比,实验组患者对于输液过程中并发症处理、舒适度评分、护士服务评分以及输液室环境评分均高出很多;实验组患者输液过程心情愉悦程度、对于护理满意程度明显较高,并且治疗效果明显好于对照组,两组数据差异显著,p<0.05.结论:舒适护理方法能够有效提高门诊输液患者对于医院护理服务的满意度,有效改善门诊输液患者治疗效果,是一种价值较高的护理方法.
作者：张科 刊期： 2013年第09期
目的:探讨活血消痛汤治疗颈椎骨质增生的临床效果.方法:将46例颈椎骨质增生患者随机分为2组,对照组26例口服颈复康颗粒(承德颈复康药业集团有限公司,国药准字Z13022204),疗程3周;治疗组予以活血消痛汤(羌活、独活、川芎、葛根、秦艽、威灵仙、鸡血藤、海桐皮、土元、丹参、白芍、地龙、红花、乳香(制)、等)治疗,水煎取汁400ml,日1剂,疗程3周.两组患者均短波、局部按摩等基本治疗.观察治疗前后临床症状、颈椎CT结果.结果:2组经3周治疗,总有效率分别为84.6%和75%.结论:活血消痛汤治疗颈椎骨质增生患者疗效显著.
作者：田英华 刊期： 2013年第09期
目的:找出妇科护理中发生不良事件的原因.方法:选取2010年6月到2012年6月期间医院发生的不良事件112件作为研究对象.随机分为两组,对照组是常规护理模式,实验组是系统化制度化管理.结果:妇科护理缺陷主要是用药不当、护理操作不当以及跌倒等;缺陷的主要原因是错误、漏注、多注以及接错液体,电脑输漏、漏输医嘱,发错口服药等.实验组和对照组的焦虑值、疼痛程度评分、患者满意度评分以及总体健康评分进行比较差异明显,P均＜0.05,具有统计学意义.结论:妇科护理存在一定的缺陷,需要完善和健全护理制度.
作者：许蕊 刊期： 2013年第09期
目的:本研究的目的是检验奖赏护理措施对减少精神障碍患者的暴力与攻击行为的有效性.方法:通过设计对照实验方法,将入组的40例住院女性精神障碍患者随机分为两组,实验组(n=20)和对照组(n=20),在实验开始前,使用修改版外显攻击行为量表(MOAS)对入组的住院女性精神障碍患者的暴力与攻击性行为作评估,然后对实验组施行奖赏护理措施,对照组按照普通住院患者护理,4周后对所有入组患者进行MOAS量表评估.结果:应用奖赏护理措施干预4周后,实验组的攻击性行为分数下降,对照组的分数显示无明显下降.结论:这项研究的结果表明,奖赏护理措施能有效地减少在院女性精神障碍患者攻击性行为的发生率.此项结果有助于减少使用强制措施或药物治疗来控制住院精神障碍患者的暴力与攻击行为.
作者：刘月红 刊期： 2013年第09期
糖尿病是一种常见的严重危害人类健康的内分泌代谢性疾病.随着近年来经济的不断发展和人们生活水平的逐步提高,糖尿病的发病率在逐年增加,目前我国已成为世界糖尿病第二大国.糖尿病及其并发症已成为严重威胁人类健康的主要慢性病之一.糖尿病患者涉及各个阶层和年龄段,大多数患者缺乏健康知识,以至疾病病死率较高.因此,实施细致、耐心的健康宣教可以帮助糖尿病患者有效控制血糖,提高生活质量,增强自我监控意识和能力,有效控制疾病进展.
作者：王静 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析对顺产产妇第四产程产后出血患者加强临床优质护理的临床措施和效果,为其临床应用提供理论依据.方法:回顾性分析2010年10月-2013年3月期间,我院收治的60例顺产产妇的临床资料,所有产妇均行顺产分娩,为观察组产妇60例,在常规护理的基础上加强优质护理;选取2007年2月-2009年12月开展优质护理服务前的60名顺产产妇,均采用常规方式护理,列为对照组.比较两组产妇分娩期间的出血情况,并经院方满意度测评量表评估两组产妇的临床护理满意度.结果:观察组产妇分娩24小时内,以及第四产程产后出血量少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);经满意度评估,观察组产妇的临床满意度为96.67%,对照组产妇的临床满意度为86.67%,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:加强顺产产妇第四产程产后出血患者的临床优质护理能够有效的改善患者现存和潜在的健康问题,提高护理质量和护理满意度.
作者：蒋传飞 刊期： 2013年第09期
我院自2012~2013年共行小儿眼科手术58例,在手术护理配合中,我们除了按常规小儿全麻护理外,还根据不同的眼科手术及不同麻醉方法进行认真细致的病情观察和精心护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症,现将护理配合体会总结报道如下.
作者：冯红玉 刊期： 2013年第09期
目的:通过开展分层次培训提升社区护士的实践技能.方法:对下城区六家社区卫生服务中心260名护理人员根据不同层级,开展有针对性的培训,应用SPSS13.0软件进行统计学处理,对开展分层次培训前后效果进行评估.结果:开展分层次培训前后美国护理教育评估7项标准得分比较培训后美国护理教育评估7项标准中目标与管理、师资、护生、课程、资源、教学完整性与诚实性及教学成效与教学改革个项目得分均显著高于培训前(P<0.05).结论:通过开展分层次培训,能提升社区护士的实践技能.
作者：徐慧琴 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
