崔新青；魏海萍
目的:探讨行胆肠吻合术治疗的患者术后肝内胆管发生的狭窄与结石病变采用胆道镜施治的效果.方法:选择108例肝内胆管狭窄并结石的患者,随机分2组,I组54例以实际病情为依据选择合理术式治疗,II组在I组术式选择基础上,另行胆道镜球囊扩张狭窄与取石治疗,术后随访,观察两组治疗的有效率.结果:I组总有效率85.19%(46/54),II组总有效率96.30%(52/54),II组高于I组,P<0.05.II组54例病患结石全部取净,狭窄处的胆管经3个月~6个月的引流管支撑,复查B超未见狭窄之后,拔除引流管.结论:临床医师在为胆肠吻合术后发生肝内胆管狭窄与结石病变的患者实施治疗时,在科学合理选择术式的基础上,采用胆道镜辅助实施扩张狭窄与取石,可更为有效地改变狭窄情况,彻底取出结石.
作者：李安林 刊期： 2013年第09期
优质护理服务的实施改变了以往的护理模式,推行责任制护理和床边工作制,能更好的为患者提供整体护理服务.不但增强了护士的责任感,密切了护患关系,减少了护理安全隐患,也提高了病人对护理工作的满意度.
作者：项荣利 刊期： 2013年第09期
目的:分析抗菌药物细菌耐药情况,为抗菌药物合理应用提供参考.方法:统计我院2012年7-12月份临床送检标本的细菌培养鉴定及药敏实验,分析其结果.结果:克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等是我院主要耐药菌.结论:医院细菌耐药情况比较严重,应加强监管和干预,提高抗菌药物合理使用水平.
作者：陈国友；钱玉凤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨冠心病的护理方法.通过对60例冠性病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.本次主要讨论心绞痛,心肌梗死的治疗与护理.方法:通过2012年2月-2013年2月对60例住院患者护理得到,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.其中心绞痛者40例,心肌梗死者15例,其它5例.结论:根据疾病不同采取不同护理,有助疾病恢复及减少并发症的发生.
作者：白彩琴 刊期： 2013年第09期
目的:B超引导下经皮肾穿刺活检术是肾脏疾病的一项重要的诊断技术,目的是明确诊断,指导治疗,判断预后.方法:在B超引导定位下,以利多卡因局麻使用专用进口肾穿刺针进行穿刺取肾组织进行活检,婴幼儿及不合作的患儿在全麻下进行穿刺肾活检术.结果:158例患儿均一次肾穿刺活检成功,术后102例患儿无不适感,56例患儿术后有疼痛、血尿等不适,经过对症处理后,症状逐渐消失.其中确诊为紫癜性肾炎56例,系膜增生性肾炎42例,IgA肾病30例,微小病变性肾炎24例,先天性肾病6例.结论:实践证明,采用B超定位下经皮肾穿刺活检术,158例均成功,成功率100%,可在临床推广应用.同时,术前应做好心理护理与健康教育,加强术中、术后的观察与护理,是经皮肾穿刺活检术穿刺成功的保证.
作者：郏钱云 刊期： 2013年第09期
高血压是一种现代流行病,随着我国经济的发展和人民生水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题.高血压属慢性疾病,多数病人需长期终生治疗,采用药物控制血压,能产生持续、可靠的降压作用.同时,人们也逐渐意识到诱发高血压的主要原因与社会环境的应激、不良的生活方式以及心理负担有关.笔者运用健康教育及心理护理等措施,对老年高血压病患者进行了分析,现报告如下.
作者：李晴；刘玉芳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对门诊输液患者进行舒适护理后的效果,为临床护理的改善提供指导.方法:选取2012年1月至2012年12月我院门诊输液患者130例进行分析,随机分成实验组和对照组两组,每组65例,对照组患者全部采用常规护理方法,实验组患者全部采用舒适护理方法,对比分析两组患者护理效果.结果:与对照组相比,实验组患者对于输液过程中并发症处理、舒适度评分、护士服务评分以及输液室环境评分均高出很多;实验组患者输液过程心情愉悦程度、对于护理满意程度明显较高,并且治疗效果明显好于对照组,两组数据差异显著,p<0.05.结论:舒适护理方法能够有效提高门诊输液患者对于医院护理服务的满意度,有效改善门诊输液患者治疗效果,是一种价值较高的护理方法.
作者：张科 刊期： 2013年第09期
精神科临床护理管理是精神医学的重要组成部分,是临床护理学的一个分支,是研究和实施对精神障碍者服务的一门应用性科学.精神科临床护理管理是以精神医学、生物学、行为学、护理学为理论基础,研究人们的心理活动、行为表现,特别是各类精神障碍者的心理状态和行为变化的特点,精神科护理由过去的医学生物模式、被动性护理转化为现代的人性化、科学化管理模式.
作者：季少萍 刊期： 2013年第09期
本文分析了14例病例证实的颅咽管瘤CT表现.肿瘤位于鞍上者5例,跨鞍上与鞍内者9例.囊性者11例呈边界清楚的低密度占位,环形、半环形强化或不强化,常伴有团状或蛋壳样钙化.实性3例呈不规则形或弥漫增大形,混合密度或高密度,不均匀或岛状强化.并讨论了颅咽管瘤的起源与发生、临床表现及预后、CT表现的病理基础及鉴别诊断.
作者：林延明；姜莉；张凌飞 刊期： 2013年第09期
目的:总结产科患者静脉留置针中循证护理的应用体会.方法:通过对严格无菌操作采用一次静脉留置针输液的300例产科患者进行临床循证调查,并对使用留置针的产科患者采取有效的循证护理方法.结果:根据统计结果显示,静脉留置针中循证护理应用的300例产科患者,取得了满意的结果.结论:开展静脉留置针中循证护理的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：张良 刊期： 2013年第09期
目的:探究泌尿系结石采用彩色多普勒超声诊断时快闪伪像的应用价值.方法:将我院2012年2月~2013年2月接待的195例经临床证实的泌尿系结石患者作为研究对象,先对他们的肾脏及输尿管采用二维超声扫查,在可疑结石处再采用彩色多普勒超声进行诊断,并观察快闪伪像.结果:本次研究195例泌尿系结石患者,经彩色多普勒超声诊断,出现快闪伪像139例,剩余46例未出现快闪伪像,检出率为71.28%;进一步分析可知,快闪伪像的出现同结石的存在部位并无明显的关联.结论:采用二维超声+彩色多普勒快闪伪像诊断泌尿系结石,能提高检出率,这对于泌尿系结石治疗方案的选择也有着很大的帮助.
作者：张兆聪 刊期： 2013年第09期
目的:探究产前超声诊断在法洛四联症的临床应用价值.方法:选择2012年07月-2013年06月在我院接受治疗的法洛四联症50例,回顾分析其超声诊断资料,总结声像图特点,寻找佳诊断切面和技巧.结果:综合使用四腔、五腔、心室流出道、主动脉根部短轴以及动脉导管等多种切面形式超声诊断确诊为法洛四联症患者49例,漏诊1例为轻度型法洛四联症,确诊率为98%.其中49例确诊方式具体包括有26例经产后尸检得到证实,22例经产后超声可证实,1例经引产后得证实.结论:产前超声诊断在法洛四联症临床应用中疗效显著,可推广应用.
作者：俞樑龙 刊期： 2013年第09期
特发性突聋近年来发病有上升趋势,结合我院50例患者临床表现,对病机进行分析,从治疗与护理两个角度提出了详细、有效的方案.
作者：符友生；符鹭；薛晓菲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨慢性右下腹痛诊断为慢性阑尾炎的临床特点、诊断方法及手术治疗效果.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的62例慢性右下腹痛诊断为慢性阑尾炎患者,总结及分析其手术治疗临床疗效.结果:62例慢性阑尾炎患者经手术治疗后均治愈,住院1周即出院.结论:慢性阑尾炎症状、体征不典型,极易发生漏诊或误诊,需结合病史及临床症状,借助医技检查综合判断才能明确诊断.采用手术治疗慢性阑尾炎效果显著,无重大并发症发生,值得临床广泛应用.
作者：钱正荣 刊期： 2013年第09期
甘露醇在临床运用相当广泛,在我科结核性脑膜炎患者中是常见的一种治疗方法,用于减轻脑水肿、降低颅内压.但此药对局部静脉损伤较重,轻者引起无菌性炎症,重者引起静脉周围皮肤组织变性坏死等不可逆的损伤.现将我们在临床中发生的一例因病情需要,静脉滴注20%甘露醇注射液致足背大片皮肤坏死报告如下.
作者：练小琴；王妙瑾 刊期： 2013年第09期
目的:探讨妇产科手术病人腹部切口的护理.方法:随机抽取我院2012年1月到2013年1月期间40例例行腹部手术妇产科患者的临床资料进行回顾性分析,对本组患者例行针对性护理,从中总结护理体会.结果:经过科学的护理,本组所有患者均无感染发生,并均已治愈出院,且护理满意度较高.结论:例行妇产科腹部手术患者必须要采取针对性护理措施,可以避免患者发生感染,缩短患者住院时间,有利于提高手术治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：陈剑娴 刊期： 2013年第09期
目的:对中西医联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床的临床效果进行探讨和研究.方法:选择50例于2010年2月至2012年12月间在我院进行慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对全部患者进行常规治疗,对治疗组患者进行中西医联合治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组12例患者治疗显效,10例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为88%,对照组9例患者治疗显效,8例患者治疗有效,8例患者治疗无效,治疗总有效率为68%.两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者水肿、咳痰、气促、咳嗽、心悸、胸闷等临床症状体征积分均较治疗前有大幅降低,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者积分明显高于治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肺源性心脏病心力衰竭进行中西医结合治疗,能够取得理想的治疗效果,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：陈丽琴 刊期： 2013年第09期
概念:糖尿病黎明现象(DMDP) 是1981 年由Schmiclt首先提出的, 指糖尿病(DM) 患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下, 于黎明时(3:00- 9:00时) 由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.为DM 控制不良的主要表现.黎明现象多发生在DM 患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM 患者中普遍存在, 亦可见于健康人群.认识它对糖尿病的治疗有相当重要的作用.
作者：董秀娟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨全面的护理措施在微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的治疗效果,并对护理体会进行总结分析.方法:选取2012年5月至2013年5月期间我院收治的需要进行微创经皮肾输尿管镜取石术的上尿路结石患者120例进行研究并按数字表法随机分为两组,每组60例.其中,对照组患者采用常规的护理措施,而观察组则在对照组护理的基础上实施全面的护理干预措施,观察两组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量的差异,比较两种护理方法下的总结石清除率,统计患者及家属对护理措施的临床满意程度.结果:观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量明显短(少)于对照组,其总结石清除率为96.67%,明显高于对照组的78.33%(x2=9.87,P<0.05);并且,观察组患者及家属的总满意度为98.33%,显著高于对照组的83.33%(x2=9.93,P<0.05),经数据分析发现其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:全面的护理措施应用于微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石上,其护理体系完善,具有非常广阔的发展前景,临床疗效显著,患者满意度高,值得在临床上推广使用.
作者：曾明坤 刊期： 2013年第09期
目的:探讨全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用.方法:选取我院在2010年至2012年收治的急性脑梗塞患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予全程优质护理,对照组给予常规护理,对两组的护理结果进行比较.结果:对两组患者住院时间和住院费用的比较,观察组均明显小于对照组(P<0.05);对两组护理满意度的比较,观察组明显大于对照组(P<0.05).结论:全程优质护理模式在急性脑梗塞患者中的应用,可明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,并可提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：钱美萍 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
