学术投稿

糖尿病黎明现象的护理干预

董秀娟

关键词:糖尿病患者, 黎明现象, 血糖状态, 血糖控制, 控制不良, 健康人群, 各种类型, 低血糖, 不平衡, 治疗, 夜间, 老年, 激素, 概念, 分泌
摘要:概念:糖尿病黎明现象(DMDP) 是1981 年由Schmiclt首先提出的, 指糖尿病(DM) 患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下, 于黎明时(3:00- 9:00时) 由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.为DM 控制不良的主要表现.黎明现象多发生在DM 患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM 患者中普遍存在, 亦可见于健康人群.认识它对糖尿病的治疗有相当重要的作用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈气候时节对疾病的影响

    人类生活在自然界中,总是随自然界的变化机体相应的产生反应.当气候骤变,超过人体调节机能的一定限度时则发生为疾病.某些疾病的发生发展往往随着四季气候而诱发或加重.下面就几种常见疾病谈谈气候变化对疾病的影响.

    作者:张萍 刊期: 2013年第09期

  • 小儿口腔溃疡治疗中重组人表皮生长因子的临床价值分析

    目的:探讨应用重组人表皮生长因子治疗小儿口腔溃疡的临床应用和疗效.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的口腔溃疡患儿80例,将所有患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用重组人表皮生长因子治疗,对照组应用冰硼散治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果:两组临床症状改善情况的比较,观察组在疼痛消失时间、溃疡愈合时间以及进食改善时间均明显小于对照组,且P<0.05;两组疗效的比较,观察组总有效率(92.5%)明显大于对照组(72.5%),且P<0.05;两组患儿均未出现明显不良反应P>0.05.结论:应用重组人表皮生长因子治疗口腔溃疡患儿疗效确切,能快速改善患儿的临床症状,且无明显不良反应,患儿的耐受性高,值得临床推广.

    作者:黄晓琳;陈永芳 刊期: 2013年第09期

  • 一例接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母)发生过敏性反应报告

    本文对乙肝疫苗发生过敏性反应的一个案例进行了详细报告,该儿童的主要问题为接种乙肝疫苗后出现一脚后跟及脚踝处硬、肿,局部皮肤发亮,并感轻微疼痛、痒.报告的主要内容为儿童的一般资料,主诉,检查,临床诊断及处理,调查及评估,总结等.

    作者:曹君君 刊期: 2013年第09期

  • 中药治疗更年期功能失调性子宫出血效果探析

    目的:探讨更年期功能失调性子宫出血采用中药治疗临床效果.方法:本次共选取100例更年期功能失调性子宫出血患者作研究对象,均为我院2010年2月至2013年2月收治,随机分组就大红袍止血胶囊治疗(对照组)与联用中药治疗(观察组)临床效果进行比较.结果:观察组选取病例均得到理想治疗,临床总有效率为100%,显著高于对照组82%,差异有显著统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,无复发病率,对照组肝、肾损伤9例,随访3例复发,差异有统计学意义(P<0 05).结论:更年期功能失调性子宫出血采用中药治疗,可显著提高临床效果,且无明显不良反应,降低了疾病复发率,使患者生存质量明显改善,具有非常重要的应用价值.

    作者:唐滢 刊期: 2013年第09期

  • 高分辨力螺旋CT在不典型结节病鉴别诊断中的临床价值

    目的:探讨高分辨力螺旋CT在不典型结节病的鉴别诊断当中所具有的临床价值.方法:选取35例不典型胸部结节病患者的高分辨力螺旋CT影响表现进行研究,并将其与淋巴瘤、转移瘤、淋巴结结核以及矽肺等情况进行对照分析.结果:在本次研究的35例患者当中:①发生部位及钙化性状:22例发生于纵膈及一侧肺门、9例发生于纵膈、4例发生于肺门,5例钙化;②纵膈肿大淋巴结分布情况:3例前纵隔、20例中纵膈、1例后纵膈、4例前及中纵膈、3例中及后纵膈;③CT强化方式:6例囊变,4例环形强化,19例均匀强化,6例不均匀强化;④CT强化程度:17例强化明显,8例中度强化,7例低度强化,3例无强化.结论:通过高分辨力螺旋CT对不典型结节病进行鉴别诊断后发现,其CT扫描的强化方式、强化程度以及淋巴结肿大部位均具有独特性,绝大多数发生于一侧肺门伴有或不伴纵膈且以中纵膈为主的淋巴结肿大,在CT的增强方面倾向于均匀强化,虽然聚集成团,但分界较为清晰且未见融合情况,其中有囊变或斑点状钙化的情况出现.

    作者:黄宗梅;邓成仕 刊期: 2013年第09期

  • 育龄妇女服用叶酸对预防NTDs等出生缺陷的作用研究

    目的:分析育龄妇女服用叶酸对预防NTDs等出生缺陷的作用,为将来有效制定NTDs预防措施提供科学依据.方法:对我国育龄妇女服用叶酸的基本情况和认知程度进行调查和分析,并采取有效措施进行预防NTDs等出生缺陷.结果:相当一部分的妇女对服用叶酸和NTDs等相关知识还比较欠缺,妇女的文化程度越高,叶酸服用率和NTDs的知晓率就越高.结论:妇女服用叶酸对预防NTDs等出生缺陷具有重要意义,应该加大宣传力度,让广大育龄妇女都能科学、规范地服用叶酸.

    作者:唐斌 刊期: 2013年第09期

  • 阿奇霉素治疗84例小儿肺炎的临床效果观察

    目的:探究阿奇霉素用于小儿肺炎的临床效果,为小儿肺炎的诊治提供参考依据.方法:将我院2011年4月~2013年4月收治的168例小儿肺炎患者随机分为治疗组和参照组.均给予两组患儿常规治疗,如镇咳、退烧等,在此基础上治疗组患儿应用阿奇霉素进行治疗,参照组患儿应用红霉素进行治疗,对比两组临床效果及不良反应发生率.结果:治疗组84例患儿治愈61例,显效14例,无效9例,总有效率为89.28%;参照组84例患儿治愈42例,显效25例,无效17例,总治愈率为79 97%,治疗组疗效优于参照组.且治疗组患儿不良反应发生率为30.95%,明显低于参照组的83.33%.结论:阿奇霉素能有效治疗小儿肺炎,疗效确切,不良反应率低,可临床推广.

    作者:应玉慧 刊期: 2013年第09期

  • 预防接种工作存在的问题及防范对策

    目的:探讨在预防接种工作中常见的一些问题,结合自身工作经验提出相应的预防措施,为提高预防接种的工作质量提供参考.方法:对我院预防接种门诊近些年来的工作进行总结,分析工作中存在的问题,并针对性的提出相应的预防措施.结果:预防接种工作中主要存在的问题有:门诊接种工作的规范问题、接种工作人员自身的问题、接种卡与接种证的登记问题、接种事项告知不到位等问题.对于预防接种工作中存在的上述问题,针对性的采取应对措施如:加强预防接种门诊规范、加强接种人员业务知识和卫生法规知识培训、规范疫苗管理、完善预防接种工作管理制度等措施.结论:针对预防接种工作中实际存在的问题,针对性采取相应的措施,能够有效的减少预防接种纠纷的发生,提高预防接种工作的质量.

    作者:杨同美 刊期: 2013年第09期

  • 小儿经皮肾穿刺活检术的护理

    目的:B超引导下经皮肾穿刺活检术是肾脏疾病的一项重要的诊断技术,目的是明确诊断,指导治疗,判断预后.方法:在B超引导定位下,以利多卡因局麻使用专用进口肾穿刺针进行穿刺取肾组织进行活检,婴幼儿及不合作的患儿在全麻下进行穿刺肾活检术.结果:158例患儿均一次肾穿刺活检成功,术后102例患儿无不适感,56例患儿术后有疼痛、血尿等不适,经过对症处理后,症状逐渐消失.其中确诊为紫癜性肾炎56例,系膜增生性肾炎42例,IgA肾病30例,微小病变性肾炎24例,先天性肾病6例.结论:实践证明,采用B超定位下经皮肾穿刺活检术,158例均成功,成功率100%,可在临床推广应用.同时,术前应做好心理护理与健康教育,加强术中、术后的观察与护理,是经皮肾穿刺活检术穿刺成功的保证.

    作者:郏钱云 刊期: 2013年第09期

  • 小儿疝气病术后护理

    小儿疝气是是小儿普外科手术中常见的一种疾病.发生疝气的原因有先天发育缺陷和后天原因所引起两种.婴幼儿期发生了疝气通常是由先天发育缺陷所造成.正常情况下,直接与腹腔相通的腹股沟管内口,在婴儿出生时候就应该闭锁了,但是部分婴儿,在出生的时候,原来包裹睾丸下降的称为鞘状突在内口处于关闭延迟或不关闭,使这一通道呈开放状态.当婴儿进行引起腹压增高的一切活动,都可以使腹腔内的脏器从内口经腹股沟管的外口膨出,坠入阴囊内,于是就形成了疝气.疝气的术后护理体会如下:

    作者:林玥 刊期: 2013年第09期

  • 卵泡膜纤维瘤的增强CT表现

    目的:探讨卵泡膜纤维瘤的增强CT表现.方法:回顾分析2011年至今经病理证实的10例卵泡膜纤维瘤的增强CT表现,观察肿瘤的形态、边界及增强情况.结果:10例病例中经CT检查9例被确诊为卵泡膜纤维瘤(图1、2),1例误诊为子宫肌瘤,诊断符合率为90.0%(9/10),其中单侧8例,占90.0%,双侧1例,占10.0%,4例并发腹腔积液,卵泡膜纤维瘤大79mm×75mm×77mm,小20mm×14mm×16mm,CT表现为圆形、椭圆形、浅分叶、多分叶或不规则形形态,边缘光滑清晰,周围脂肪间隙清晰,肿瘤密度均匀或稍欠均匀5例,瘤内有少许浅淡的斑片状、索条状低密度区,肿瘤密度不均匀4例,瘤内出现较大面积的片状低密度区,增强扫描后,8例无强化,1例轻度强化.结论:结合肿瘤的形态及强化方式,增强CT对卵泡膜纤维瘤的诊断具有重要意义.

    作者:刘艳 刊期: 2013年第09期

  • 120例肛肠病术后中药熏洗坐浴疗效观察与护理

    目的:研究中药熏洗坐浴治疗的临床方法,并探索该治疗方法对肛肠病患者的疗效和护理效果.方法:对我院2010年5月至2013年2月收治的240例肛肠病患者进行抽样研究,将上述患者随机平均分为观察组和对照组两组,每组120例,对照组患者的治疗方式为一般性常规抗感染治疗,而观察组患者的治疗方式为中药熏洗坐浴治疗、护理.结果:观察组患者在通过中药熏洗坐浴治疗后,有117(97.5%)例患者对康复效果非常满意,而对照组患者中只有96(80.0%)例患者对康复效果满意.结论:对肛肠病患者进行手术后,采用中药熏洗坐浴治疗,能够对患者的术后肿痛、感染等症状进行有效的缓解,同时能够促使手术伤口更快愈合,患者也能尽快康复出院.

    作者:江永珍 刊期: 2013年第09期

  • 氨磺必利与利培酮治疗sch的对照研究

    目的:本文主要探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症(sch)患者临床疗效与不良反应的比较.方法:选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治58例精神分裂症患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组29例,观察组患者给予氨磺必利治疗,对照组则给予利培酮治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率为89.65%,对照组的总有效率为86.21%,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率为30.03%,略低于对照组的34.48%,差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:氨磺必利与利培酮的临床疗效相当,而且两者的不良反应发生率也比较低,值得推广.

    作者:王家蔚;刘俊杰 刊期: 2013年第09期

  • 特重度烧伤病员合并吸入性损伤的护理

    烧伤一般系指热力、包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等,所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或粘膜,严重者也可伤及皮下或/和粘膜下组织.特重度烧伤是指烧伤面积大于50%或三度烧伤面积大与20%或有严重并发症的病人.吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道以至肺实质损害.火焰、烟雾、蒸汽、热力均可导致吸入性损伤,则易发生喉梗阻和肺水肿,是烧伤死亡的主要原因之一,及早进行气管切开术,是保持呼吸道通畅和肺换气良好的主要措施.为更好的总结对该类病人治疗与监护,现将本院自2012以来收治的35例特重度烧伤合并吸入性损伤病人的护理体会总结报告如下:

    作者:王芸 刊期: 2013年第09期

  • 锁定加压钢板治疗四肢骨折效果观察

    目的:研究分析采用锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年4月-2012年11月期间,我院收治的160例四肢骨折患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序,以及采用的不同临床治疗方案,将160例患者分为两组,对照组患者80例,采用单纯钢板螺钉固定治疗,观察组患者80例,采用锁定加压钢板治疗,比较两组患者的临床治疗指标变化,并评估其治疗效果.结果:治疗期间观察组患者的各项临床指标明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95%,对照组为77.5%,观察组明显高于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:锁定加压钢板是临床治疗四肢骨折的有效方式,临床操作简便、疗效显著、安全性高,值得临床重视和推广.

    作者:毛鸿斌 刊期: 2013年第09期

  • 戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环观察

    目的:分析探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的疗效.方法:随机抽取在2009年12月-2012年12月我院收治的88例绝经后妇女的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为两组,对照组和观察组,对照组术前不使用任何药物,观察组术前7天开始服用戊酸雌二醇,口服,1mg/天,并于术前的2-4h将400μg米索前列醇片放置于阴道后穹隆,针对两组患者治疗效果进行综合评价.结果:观察组患者宫颈软化程度以及取环成功率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;观察组取环时的疼痛程度明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论:采用戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后妇女取环,宫颈软化程度良好,取环成功率高,有利于患者疼痛的减轻,疗效确切,且有利于手术时间的缩短,是一种有效安全的方法.

    作者:邹青梅 刊期: 2013年第09期

  • 《五十二病方》有关中医美容学内容的研究进展

    马王堆帛书<五十二病方>被认为是我国现存古老的医学方书,所载中医美容学内容丰富.本文从三个方面对其有关中医美容学领域的研究作了系统的总结归纳:一是相关美容疾病,二是美容治疗方法,三是美容护理思想,同时对相关研究进行了评述和展望.

    作者:徐阳子;汤玲玲;朱敏;张雷 刊期: 2013年第09期

  • 心理护理在精神心理领域的作用

    精神病患者是一个需要予以高度重视的社会弱势群体,除药物治疗外,非药物性治疗方式对患者的康复也起着不可替代的作用,心理护理是方法之一.护理人员通过掌握良好的心理护理的基本方法可以改善患者的睡眠型态,提高患者的睡眠质量;提高患者的药物依从性;预防自杀行为的发生;预防暴力行为的发生;清除患者的心理障碍,提高患者的社会适应能力;预防疾病复发.

    作者:李淑贤;刘妙玲;肖晶晶;刘艳 刊期: 2013年第09期

  • 如何提高门诊药房药学服务水平

    目的:门诊药房是医院的重要服务窗口.文章从健全制度、加强道德、明确药师职能、热情服务患者、开展药物咨询服务几方面,阐述了强化门诊药房服务流程,提高药学服务水平.

    作者:纳仲元 刊期: 2013年第09期

  • 提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的护理干预

    人类患有肾功能衰竭的几率会随着年龄的增长而增大,肾功能衰竭的主要症状为人体内滞留大量的毒物和代谢物,从而导致心、脑、肺等各器官受累、水电解质和酸碱失衡,当前,治疗肾病的主要方法是维持性血液透析,这也是延长患者生命的重要手段,但是对于老年患者来讲,由于其身体状况、家庭负担等原因,透析对其造成的心里压力很大,大多数老年患者无法坚持充分的维持性血液透析,这将严重影响治疗的效果.

    作者:陈勤 刊期: 2013年第09期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心