林玥
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法:回顾性分析近5年来在我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的70例腹股沟疝患者的临床资料.结果:所有的患者均顺利完成手术,手术平均时间为(36±15)min,术后胃肠功能恢复平均时间为(6±2)h,平均下床活动时间(20±2)h,切口平均疼痛时间(2.5±0.5)d,平均住院时间为(4±1)d;术后有4例出现尿潴留,无感染、积液等并发症发生.结论:疝环充填式无张力疝修补术接近人体解剖结构,符合疝的病理,是基层医院治疗腹股沟疝有效的术式.
作者:陈雨沙;王芬 刊期: 2013年第09期
目的:探讨护理干预对一氧化碳中毒病人的治疗依从性及疗效的影响.方法:将50例一氧化碳中毒病人随机分为观察组与对照组,各25例,对照组应用常规护理,观察组通过对其的护理干预并比较两组的治疗依从性及疗效差别.结果:观察组的患者在护理干预后能够坚持按照疗程治疗,平均住院时间比对照组长,在出院后脑病的发病率明显低于对照组,差别有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预可使一氧化碳中毒患者正确面对疾病,积极配合医务人员的治疗和护理,坚持疗程治疗,延长住院时间,降低出院之后的脑病发病率,巩固一氧化碳中毒患者的治疗效果.
作者:王文思;代凯利;刘艳 刊期: 2013年第09期
目的:研究维持性血液透析患者规避感染症、并发症的策略和要点.方法:通过对系列维持性血液透析患者的感染症、并发症发生频率、种类、原因、途径和预防治疗措施进行系统调研,找到有效、节省成本的防治策略.结果:患者的专业知识不足、专业护理技能不到位是导致并发症高发的主要原因.结论:应当大力推进医患双方形成科学、规范、合理、有效的并发症防治机制;政府主导建立患者政策、经济扶持办法,降低患者入院治疗经济负担也很重要.
作者:刘金女 刊期: 2013年第09期
门诊工作质量的高低反映一个医院的水平和面貌,融洽的护患关系,和谐的就医环境,是提高门诊工作质量,减少医患纠纷的保障.随着患者健康意识、维权意识、法律意识的日益增强,护患关系已成为一个突出的社会问题.为满足新形势下患者的合理需求,为患者提供人性化的医疗服务,门诊护士的行为更是反映一个医院护理工作的水平.我院门诊服务中心通过营造良好的外部就医环境,如彩虹导医服务制、专人与电子显示联合就医分诊制、114预约挂号及绿色通道等;护理人员通过规范仪容仪表、强化护理人员与患者之间沟通技巧的训练、注重对病人心理易造成影响的语言的规范应用、注重自身业务素质的提高、不失时机的对病人进行健康教育等.从而使护理纠纷及投诉现象逐年减少,患者对门诊护理工作满意度逐步提高达到目前的99%以上,为医院取得了良好的社会效益和经济效益.
作者:张小燕 刊期: 2013年第09期
大孔吸附树脂作为一种有机高聚物吸附剂,其分离纯化技术在上世纪60年代才初步发展起来.在微生物发酵下游的过程中,大孔吸附树脂的优点正得到越来越多的展现.在制药业领域也有着不可限量的前景.在这里将重点介绍大孔吸附树脂在抗生素、酶抑制剂、免疫抑制剂等医药应用上新的进展和突破.
作者:董君霞 刊期: 2013年第09期
目的:了解护理人员职业防护现状,探讨防护对策.方法:回顾性分析2010年至2012年我院40例护理人员职业暴露情况.结果:职业暴露主要分布:病房25例(实习生1例)、门诊6例--锐器伤发生31例,污染血液喷溅9例.结论:职业暴露及职业防护是目前护理人员必须关注的问题,应该加大防范力度.
作者:黄莉;宋玲 刊期: 2013年第09期
目的:探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床分析.方法:选择2011年3月~2012年8月期间来我院就诊住院治疗的2型糖尿病患者102例为试验观察组,以来我院门诊进行健康体检,肝肾功能正常且排除糖尿病和糖耐量减低的正常人为正常对照组,分别进行空腹血糖和糖化血红蛋白水平的检测.结果:实验观察组的空腹血糖和糖化血红蛋白指标均高于正常对照组(p<0.05) 结论:糖化血红蛋白HbAlc的测定可以反映血糖控制水平,并已在糖尿病的诊断和治疗有重要临床价值,是评价血糖控制方案的金标准.
作者:刘丽娟 刊期: 2013年第09期
目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移中彩色多普勒超声的价值意义.方法:对133例乳腺癌患者的腋窝淋巴结进行术前超声检查,对超声检出的76例腋窝淋巴结与术后病理结果进行比照,将其可分为淋巴结无转移组(30例)与淋巴结转移组(47例),并对超声所显示的两组淋巴结的纵横比、大径、皮髓比及血流分布类型行对比分析,并运用受试者工作特性(ROC)曲线来评价.结果:淋巴结无转移组30例及淋巴结转移组47例患者的淋巴结的大径分别为(18±6.5)mm与(19.2±7.6)mm,两组淋巴结大径的比较差异无统计学意义(t=0.49,P>0.05);然淋巴结无转移组的中位数值(0.4)明显低于淋巴结转移组的淋巴结皮髓比的中位数值(1.9),两组淋巴结皮髓比的数值比较差异有很显著性的统计学意义(M=3.321,P<0.01).淋巴结转移组淋巴结血流分布主要以周围型及混合型为主;而淋巴结无转移组淋巴结血流分布则以中央型为主.ROC曲线分析可知:取淋巴结纵横比≤1.7对诊断淋巴结转移的敏感度及特异度分别高达62.6%与62.3%.结论:高频彩色多普勒超声观察乳腺癌腋窝淋巴结形态,并取淋巴结的纵横比≤1.8和(或)皮髓比≥1.0进行分析,可提高乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断率,值得深入探讨.
作者:郑华敏 刊期: 2013年第09期
目的:对病毒性肝炎睡眠障碍的患者进行护理,改善其睡眠质量,促进疾病的康复.方法:在护理过程中,针对患者睡眠障碍发生的原因,实行心理护理,建立有规律的作息时间,改变不良的生活习惯,改善睡眠环境等护理措施.结论:通过精心的护理和指导,患者的睡眠障碍有所改善,促进了疾病的康复.
作者:刘芳 刊期: 2013年第09期
我国是病毒性肝炎高发国家,随着对外交流的增加,淋病、梅毒、艾滋病及发病趋势不断增加.因此,传染科病房护理人员在护理行为中危险性相应增加.为了保证传染科护理人员的职业安全,有效避免和减少职业危险,应制订出更有效的防护措施.
作者:吴曙萍 刊期: 2013年第09期
目的:探讨卵泡膜纤维瘤的增强CT表现.方法:回顾分析2011年至今经病理证实的10例卵泡膜纤维瘤的增强CT表现,观察肿瘤的形态、边界及增强情况.结果:10例病例中经CT检查9例被确诊为卵泡膜纤维瘤(图1、2),1例误诊为子宫肌瘤,诊断符合率为90.0%(9/10),其中单侧8例,占90.0%,双侧1例,占10.0%,4例并发腹腔积液,卵泡膜纤维瘤大79mm×75mm×77mm,小20mm×14mm×16mm,CT表现为圆形、椭圆形、浅分叶、多分叶或不规则形形态,边缘光滑清晰,周围脂肪间隙清晰,肿瘤密度均匀或稍欠均匀5例,瘤内有少许浅淡的斑片状、索条状低密度区,肿瘤密度不均匀4例,瘤内出现较大面积的片状低密度区,增强扫描后,8例无强化,1例轻度强化.结论:结合肿瘤的形态及强化方式,增强CT对卵泡膜纤维瘤的诊断具有重要意义.
作者:刘艳 刊期: 2013年第09期
目的:分析探讨儿内科泌尿系统感染疾病的临床特征及细菌培养,为科学指导临床用药提供参考依据.方法:对2012年3月至2013年6月期间在我院儿内科住院治疗的180例泌尿系统感染患儿的临床资料进行回顾性分析,观察其临床表现并进行细菌培养和药敏分析.结果:大肠杆菌是导致儿童泌尿生殖道感染的主要病原菌,肺炎克雷伯氏菌仅居其次,革兰阴性杆菌对头孢菌素类、氨曲南、阿米卡星的耐药率为60%、12%和18%.结论:对泌尿生殖系统感染患儿及时进行细菌培养并科学进行药敏分析,为合理选用抗生素达到治愈目的意义重大,值得临床广.
作者:刘跃军 刊期: 2013年第09期
通过自制问卷分析我院儿科门诊、住院部和新生儿病房护士在社会、人际关系、工作性质工作强度、继续教育和职业需求等方面面临的压力,拟定相关对策,旨在提供有效的减压方法,更好的保护儿科护士身心健康,提高儿科护理质量.
作者:杨淑娟 刊期: 2013年第09期
目的:探讨和研究心理护理对围手术期病人各系统的影响.方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院接受治疗的围手术期患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规护理,根据患者心理需求对观察组患者进行心理护理,比较和分析两组患者的心率变化、血压变化以及24小时后抑郁和焦虑得分.结果:观察组患者的SDS和SAS明显低于心理护理前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者的SDS和SAS明显高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后两组患者SDS和SAS差异具有统计学意义(P<0.05).观察组46例患者肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率恢复正常,护理前后差异具有统计学意义(P<0.05),对照组2例患者肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率恢复正常,护理前后差异不具有统计学意义(P<0.05),两组患者护理前后肌紧张、呼吸、血压、脉搏以及心率变化差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对围手术期病人进行心理护理能够增强患者的治疗勇气和康复信心,取得更加理想的治疗效果.
作者:程美珍 刊期: 2013年第09期
目的:分析继发性肺淋巴瘤的螺旋CT表现,评价螺旋CT在继发性肺淋巴瘤诊断中的作用.方法:回顾性分析29例临床、病理证实继发性肺淋巴瘤螺旋CT表现.结果:何杰金病12例,非何杰金淋巴17例.可表现为:(1)纵隔、肺门淋巴结增大,(2)肺部受侵,(3)胸膜及心包改变等.纵隔、肺门淋巴结肿大为常见,前中纵隔居多,HD多累及血管前间隙.肺部侵犯有四种类型:(1)肿块(结节)型;(2)粟粒型,(3)肺炎型;(4)间质型;(5)混合型,常见为结节型与肺炎型并存.结论:CT检查准确显示了纵隔、肺门淋巴结情况及肺内微小病变,有利于疾病的诊断和鉴别诊断.
作者:谢永魁;张华 刊期: 2013年第09期
目的:探讨MRI扩散加权成像在评价鼻咽癌调强放疗治疗中效果研究.方法:回顾性分析我院自2012年2月到2013年2月所接收80例诊断为鼻咽癌并行调强放疗的患者,分别于放疗前一周及鼻咽部原发肿瘤放疗剂量达60Gy时进行核磁共振(MRI)检查以及MRI扩散加权成像(DWI)检查,比较放疗前后MRI及DWI情况.结果:80例患者中,74例患者肿瘤病灶变明显缩小、5例变化不明显、1例病灶变大,与化疗前相比具有显著性差异(P<0.05)证明调强放疗对治疗鼻咽癌有良好的效果.放疗之后,加权弥散信号降低,表观弥散系数增大,与放疗前比也具有统计学差异(P<0.05)80例中有71例淋巴结转移变小.结论:MRI扩散加权能够快速、灵敏的显示出鼻咽癌在放疗前后变化,对鼻咽癌调强放疗具有较高临床应用价值.
作者:刘斌;刘洁;旦增念;程波;杜翔 刊期: 2013年第09期
目的:浅谈糖尿病患者的心理护理措施.方法:对2011年6月~2013年6月来我科就诊的80例糖尿病患者在常规护理基础之上给予心理护理和知识宣教.结果:本组患者经过医护人员有针对性的实施心理护理干预后70例获得明显的好转,好转率占87.5%.结论:心理护理辅助常规护理能明显改善糖尿病患者的心理状态,是解除其心理障碍的重要环节,有利于早日恢复健康.
作者:钟帮翠 刊期: 2013年第09期
目的:研究膝部损伤早期修复对其功能恢复的临床价值.方法:选择膝关节损伤患者作为研究对象,随机分为伤后早期膝关节修复的观察组和伤后延期膝关节修复的对照组,采用HSS膝关节评分量表和Lysholm膝关节功能评分量表评价术后两组患者的膝关节功能,并观察活动状态和生活质量.结果:观察组HSS膝关节评分、活动度、肌力、稳定度、Lysholm评分、跛行、疼痛、支撑、交锁、肿胀、稳定、爬楼梯、下蹲评分、KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分均高于对照组.结论:膝部损伤早期修复对其功能恢复具有积极的临床价值.
作者:陈志军;杨海波;何亮亮;闫固宁;王树斌 刊期: 2013年第09期
随着基础医学研究的不断深入,国内外护理同行在压疮的防治和护理上探索了许多新方法,取得了明显效果.实际上预防压疮的发生更为重要,预防可以从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦,同时亦可减少医疗资源的浪费,减轻患者的经济负担.所以,落实压疮的评估、预防和治疗措施对于保持病人的健康状况、皮肤完整、生活质量显得尤其重要,现就压疮的评估和防治方法进行探讨.
作者:刘志祥 刊期: 2013年第09期
在临床工作中我们发现.地塞米松注射液与10%葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌.地塞米松注射液为肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强.
作者:王芳 刊期: 2013年第09期