郏钱云
目的:了解重症手足口病的临床表现及特点,探求重症手足口病患儿的识别因素.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的2例重症手足口病患儿的临床资料.结果:两例重症手足口病患儿,病情发展迅速,体温均有异常,并且有手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动等症状,呼吸频率及心率增快,血压升高,PLT、WBC及血糖升高,患儿经腰椎穿刺脑脊液检查,外观为无色透明,脑脊液压力增高,潘氏试验阳性,葡萄糖水平升高,氯化物正常,并发有无菌性脑炎;X线胸片显示有支气管感染征象,并且X线表现进展迅速;脑脊髓MRI检查发现患儿有轻度脑脊髓病变;EV 71及CA 16引物RT-PCR均呈阳性.经过医院积极治疗,两例患儿均未死亡,患儿1痊愈,患儿2有所好转.结论:重症手足口病多发生于婴幼儿,具有起病急、病程发展快、病情严重等特点,对患儿的早期临床表现及特点有充足的认识后,及时开展治疗,以减少患儿的后遗症,降低病死率.
作者：朱俊 刊期： 2013年第09期
目的:分析卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果.方法:选取我县4所中小学校的学生为研究对象,并将其随机分成两组,每组各由1所中小学生组成,对其中一组学生实施卫生保健知识的教育(观察组),另一组则不采取任何保健教育措施(对照组),通过随访调查对比分析两组对呼吸道感染疾病的预防效果.结果:对照组学生呼吸道感染的发生率由初的6.22%下降到5.67%,组内差异不大,无统计学意义,p>0.05;观察组学生呼吸道感染的发生率由初的6.53%降低至2.43%,组内差异明显,具有统计学意义,p<0.05;比较两组的预防效果,具有统计学意义.结论:卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果良好,能有效降低学生呼吸道传染的发生率,应在中小学校大力普及应用.
作者：徐上坡 刊期： 2013年第09期
目的:探讨在计划生育工作当中,分析服务对象的心理与对其进行护理干预的方法与重要性.方法:在对500位服务对象进行计划生育服务工作时,着重心理护理工作,并加强护士对于护理工作的专业程度以及提高咨询工作的技巧等措施.结果:通过对500例服务对象在加强质量的管理前后进行对比,发现加强质量管理后能够有效提高服务对象的满意程度,护士的服务态度、专业知识以及咨询技巧方面均有不同程度上的提高,实施前与实施后相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对计划生育技术服务队伍加强建设,工作人员与护理人员的素质得到了显著的提高,对服务工作的内涵得到了极大的拓展与开发,进而提高医疗机构在计划生育技术服务工作当中的整体形象,使计划生育的政策顺利实施,手术顺利落实.
作者：蒲小兰 刊期： 2013年第09期
无锡市第五人民医院是无锡地区唯一治疗各类传染病的三级乙等专科医院.为响应全市乃至周边地区公共卫生事业和市民基本医疗服务,2011年,异地新建工程隆重奠基并动工,规划用地123亩,安照三级甲等医院标准建设,向综合性医院方向发展.
作者：唐勰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨接种麻风联合减毒活疫苗可能出现的反应及处理.方法:根据2013年4月25日发生过敏反应--荨麻疹1例.结果:给予患儿葡萄糖酸钙、异丙嗪等静脉滴注,痊愈.结论:注射疫苗后可能出现反应,应注意观察,及时就诊,一般可以痊愈.
作者：王桂春；高景烈；张丽丽 刊期： 2013年第09期
目的:通过良好的心理护理,使外科需手术的病人消除不良心理反应,从而获得治愈的自信心;方法:根据不同病人的几种病理心态,采取全面的有针对性的心理护理;结果:手术前后的病人如能注意做好心理护理,对提高治疗成功率有着重要的临床意义;结论:随着整体护理的深入开展,护士护理病人应看到病人不仅仅是生物的人,而首先是社会的人,重视心理护理在人的生命过程中的作用,大大提高外科手术病人的治疗成功率.
作者：全敏欢 刊期： 2013年第09期
目的:手足口病是是由多种肠道病毒引起的常见传染病(以婴幼儿发病为主),以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.引起手足口病的肠道病毒包括柯莎奇 A16 和 E71 型、埃克病毒的某些血清型.传染性强,易爆发或流行.本文以我院2012年6-8月收治手足口病39例为样本,其中较重型12例对此次收治的重型手足口病患儿的临床特征和护理进行了总结分析.结果:经治疗 39 例手足口病临床治愈、死亡率为零.本文通过对手足口病患者的临床特点及护理总结分析,总结手足口病的护理工作经验,促进手足口病患儿早日康复.结论:对手足口病患儿应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗和进行针对性的护理,可大大减少并发症的发生,降低病死率.
作者：甘新平；杨爱红；申军梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折的治疗效果.方法:回顾性分析我院自2010年4月至2012年接受诊治的32例骨近端三部分骨折患者的临床资料,根据患者实际病情确定佳诊治方案,采取锁定加压接骨板联合嵌插复位固定治疗,治疗过程中设专人跟踪观察患者的恢复情况,全程记录下治疗过程中的实验数据.结果:通过医护人员的精心治疗护理,所有32例患者的病情均有所改善,其中18例患者治愈出院,7例显效,4例有效,剩余3例无效,治疗总有效率达90.62%,疗效显著,明显提高了患者的生活质量,患者满意度高.结论:在肱骨近端三部分骨折疾病的治疗中,锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治方法的疗效显著,患者断端实现绝对稳定固定,完全符合关节干骺端治疗的原则,患者的康复过程中,可以早期行肩关节功能锻炼,对肩关节功能的大限度恢复有显著的效果,同时治疗过程中应注意嵌插复位和钢板的位置,以避免内固定引起的并发症.
作者：刘忠 刊期： 2013年第09期
目的:总结超声检查诊断小儿阑尾炎时的影像学特点,注意事项及应用价值.方法:回顾性分析低频及彩色多普勒超声诊断仪检查46例阑尾炎患儿的临床资料及声像图特征.结果:37例均得以手术病理确诊,其中,单纯性阑尾炎15例、化脓性阑尾炎12例、坏疽性阑尾炎8例、阑尾脓肿2例,超声诊断符合率86.32%.结论:超声检查诊断小儿阑尾炎无创安全,重复性好,可从阑尾管径、壁厚度、表面光滑度、周围回声带及血流信号等方面判断病型,准确率高,还可用于阑尾术后评价.
作者：热娜古力·阿不都热以木；姑丽米热·居马；如仙姑丽·吾普尔 刊期： 2013年第09期
目的:观察介入治疗食管气管瘘的治疗效果,探讨围手术期的护理方法.方法:收集34例食管癌致食管气管瘘覆膜支架置入术的病例,分析围手术期内采取的专科护理方法,观察治疗前后患者的症状变化及不良反应.结果:通过有效的围手术期护理,患者临床症状均得到明显改善,无并发症病例发生.结论:精心细致的专科护理和各有侧重的观察对治疗成功具有重要价值.
作者：张红；全凤琼；杨澜；魏欣 刊期： 2013年第09期
总结了一例脑梗塞合并糖尿病足患者的护理体会.糖尿病足患者在合并脑梗塞时,急性期伤口的处理及在伤口存在的基础上肢体功能的康复锻炼,恢复期的健康教育都是对于这类病人护理工作的重点.
作者：王春苗；周立辉；施蓉芳 刊期： 2013年第09期
高血压性脑出血是神经外科的常见病,其致死率和致残率较高,好发部位依次为外囊-壳核、内囊-丘脑、桥脑、小脑和皮质下白质-中央卵圆[1].脑组织局部出血及血肿形成引发脑水肿,脑组织受压、推移,软化和坏死等.高血压性出血重症者可在发病数分钟至数小时内死亡,是因为急性出血压迫周围正常脑组织发生脑疝影响呼吸中枢和心血管中枢所致.在脑疝前或刚发生脑疝时大部清除血肿,以减轻血肿对周围组织的压迫,挽救血肿周围脑组织半暗带缺血区,可促进神经功能的恢复,提高患者的生存机会[2]
作者：郭娟 刊期： 2013年第09期
心率震荡(heart rate turbulence,HRT)是指单个室性早搏后出现的窦性心律先加速随后减速的现象,是心脏自主神经对室性早搏出现的快速调节反应,反映了窦房结的双相变时功能.是一项新的简单、实用、无创的心脏事件预测指标.我们对60例老年冠心病患者的HRT指标进行分析并随访观察,以探讨其特点及临床意义.
作者：李本雷 刊期： 2013年第09期
目的:探讨高同型半胱氨酸血症对急性缺血性脑卒中预后的影响.方法:采用荧光法检测86例急性缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平.按血浆Hcy水平将患者分为正常Hcy组和高Hcy组,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[1]对入院缺血性脑卒中患者进行神经功能缺损程度评分.追踪随访6个月,再分别对两组患者神经功能康复情况进行比较.并了解再发血管事件情况.结果:血浆Hcy浓度与缺血性脑卒中预后存在显著差异(P<0.05).缺血性脑卒中发病6个月后,随访的86例患者中,发生血管事件共计17例,高Hcy组和正常Hcy组存在显著性差异(P<0.05).患者入院时的血浆Hcy浓度及神经功能缺损程度,与治疗后6个月恢复期相比差异有统计学意义.结论:血浆Hcy水平增高的缺血性脑卒中患者预后较差.
作者：许一帆 刊期： 2013年第09期
总结27例小儿急性肠套叠的围手术期护理体会,护理要点为术前补液防治脱水,术后麻醉清醒前呼吸道的护理及高热的护理,预防并发症,做好出院指导,以免再次发生肠套叠.本组成功手术27例,其中行单纯肠套叠整复术23例,行肠套叠整复术+肠切除肠吻合术4例,经精心护理,均取得满意的疗效.
作者：朱敏艳；陈艳艳；黄小平；王秋月 刊期： 2013年第09期
目的:研究探讨在对女性宫颈疾病的诊断中应用阴道镜探查的临床应用效果,为医务工作者对于女性宫颈疾病诊断提供理论参考依据.方法:对我院自2008年11月至2012年11收治的560例需要进行阴道镜检查的女性宫颈异常患者的临床资料进行回顾性分析,采用LBD-2000数码电子阴道镜对上述患者进行阴道镜检查,对其阴道镜探查的图像结果进行分析,然后根据患者的异常转化区域以及正常转化区域内较为严重的病变部位采取多点活检的方式对取出的组织标本进行病理切片检查.结果:阴道镜配合病理诊断的结果表明,560例宫颈异常的患者种有382例患者有检查出慢性宫颈炎,162例患者有宫颈上皮内瘤病变,宫颈癌患者16例.电子阴道镜对于宫颈癌、宫颈上皮内瘤病变、慢性宫颈炎的诊断与终诊断结果的符合率为93.75%、94.44%、97.95%.其中对于宫颈上皮内瘤病变Ⅰ级诊断的符合率为93 90%,宫颈上皮内瘤病变Ⅱ级的诊断符合率为94.73%,宫颈上皮内瘤病变Ⅲ级的诊断符合率为95.65%.结论:电子阴道镜在对于女性宫颈疾病的诊断中,其诊断准确率较高,对患者几乎是无创诊断,伤害较小,可以较为清晰地观察患者的病变组织状况.并且有助于尽早发现患者病变情况,准确判断病变位置,提高了诊断的准确率.在临床上对于宫颈癌以及宫颈上皮内瘤病变有及其重要的诊断价值,值得广大医务工作者在临床女性宫颈病变的检查中广泛推广使用.
作者：刘国英 刊期： 2013年第09期
椎间盘具有维持脊柱纵轴稳定性,保持脊柱活动性的功能.椎间盘退变是伴随年龄的增长而出现的正常生理现象.其病理改变包括:1.纤维环退变.2.软骨板钙化和囊变.3.部分软骨细胞坏死、软骨样细胞数量减少、功能性活力下降.本实验设计正是基于其细胞治疗和组织细胞工程方面应用的理论基础,探讨其针对病因通过在椎间盘中植入骨髓间充质干细胞去延缓甚至修复椎间盘退变的治疗方法.
作者：洪荣华 刊期： 2013年第09期
中药饮片是中药材按中医药理论、中药炮制方法,经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药.而小包装中药饮片是指在不改变中药饮片炮制规范和服用方法的情况下,根据临床需要将中药饮片在生产流水线上分装成不同剂量的独立包装.
作者：蒋玲琴 刊期： 2013年第09期
目的:探讨小儿颅骨出现生长性骨折后的诊治方法.方法:2005年1月-2012年6月,我院接诊25例颅骨出现生长性骨折的小儿.为了治愈这25例颅骨中出现生长性骨折的小儿,对之通过扩大开颅术诊治.之后,查看并随访颅骨出现生长性骨折的小儿的恢复状况以及智力状况.结果:痊愈(即为:恢复正常)的小儿23例,概率:92.00%;有改善的小儿2例,概率:8.00%;不存在无恢复迹象的小儿.经过长达10月-5年,在这25例小儿中,有21例小儿无智力性的障碍,概率:84.00%;有2例小儿显现智力障碍(轻度),概率:8.00%;有2例显现偏瘫(轻度),概率:8.00%.结论:导致颅骨出现生长性骨折根本的原因就是硬脑膜发生破裂、颅骨骨折,行CT检测并早日手术是治愈颅骨显现生长性骨折的小儿的关键.
作者：姜勇；周勇；刘乐万；马俊 刊期： 2013年第09期
剖宫产术后镇痛已被广泛的应用于临床,但临床上采用的镇痛药物品种繁多,效果也褒贬不一.本文拟通过对剖宫产患者分别使用地佐辛、喷他佐辛、芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因,进行术后硬膜外镇痛,比较镇痛效果及相关不良反应,以供临床参考.
作者：曾建华；陈丹慧 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
