唐勰
烧伤一般系指热力、包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等,所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或粘膜,严重者也可伤及皮下或/和粘膜下组织.特重度烧伤是指烧伤面积大于50%或三度烧伤面积大与20%或有严重并发症的病人.吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道以至肺实质损害.火焰、烟雾、蒸汽、热力均可导致吸入性损伤,则易发生喉梗阻和肺水肿,是烧伤死亡的主要原因之一,及早进行气管切开术,是保持呼吸道通畅和肺换气良好的主要措施.为更好的总结对该类病人治疗与监护,现将本院自2012以来收治的35例特重度烧伤合并吸入性损伤病人的护理体会总结报告如下:
作者:王芸 刊期: 2013年第09期
目的:探讨恶性肿瘤患者医院感染易患因素及临床防控对策.方法:对我院肿瘤科恶性肿瘤患者及相关医务人员进行质量控制管理,方法回顾性调查2010年1月~2012年12月我院收治的200例肿瘤患者的临床资料,对医院感染的各种危险因素进行分析和统计学处理.结果:通过质量控制及防控对策使恶性肿瘤患者医院感染率明显下降,两者统计学差异有显著性(P<0.05).结论:为减少医院感染发生率,对恶性肿瘤患者必须严格消毒隔离制度及探视陪护制度,合理应用抗菌药物.恶性肿瘤患者院内感染机率较高,作好基础护理、肠道消毒及粒细胞刺激因子的及时使用、保护骨髓、合理使用抗生素,警惕真菌感染等,是预防和治疗恶性肿瘤患者医院感染的重要措施.
作者:谢静静 刊期: 2013年第09期
本文研究了喉罩的起源和概念,分析了喉罩的优点,然后,采取了实验的方式来研究喉罩通气在婴幼儿眼科手术麻醉中的应用,后,简要概述了在婴幼儿眼科手术麻醉中需要使用的手术物品.
作者:陈春燕 刊期: 2013年第09期
目的:观察果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将126例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服柳氮磺吡啶和赛庚啶,治疗组在对照组的基础上加用果胶铋.结果:治疗组完全缓解27例,有效31例,无效5例;对照组完全缓解22例,有效30例,无效11例.结论:果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺嘧啶可以有效治疗溃疡性结肠炎,改善症状明显优于对照组,且减少柳氮磺吡啶的副作用,提高患者的耐受性.
作者:黄智 刊期: 2013年第09期
内科学是临床医学的关键学科,其实践性较强,传统的内科教学重理论而轻实践,造成医学生进入临床后不能胜任实践工作.因而,为了培养出高素质的技能型医学人才,在内科教学改革中必须加强临床能力的培养.
作者:张令令;李娜 刊期: 2013年第09期
目的:探讨米非司酮治疗胎盘植入以及应用于药流的临床治疗效果.方法:对我院2011年3月至2012年11月收治的32例胎盘植入患者与48例实施药流患者的临床资料进行回顾性分析,其中32例胎盘植入患者依据不同治疗方式分为对照组与观察组,对照组17例单一使用缩宫素并按摩子宫、输血补液辅助进行保守治疗,观察组15例在对照组基础上采取缩宫素与米非司酮联合治疗,分析比较两组的临床治疗效果.48例药流患者中依据不同治疗方式分为对照组与观察组,对照组18例单一选择前列腺素进行药流,观察组30例选择米非司酮与前列腺素联合药流,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组胎盘植入的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药流的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮治疗胎盘植入以及药流具有明显的临床疗效,具备安全有效,副作用小的特点,值得临床推广应用.
作者:谭玉萍 刊期: 2013年第09期
目的:现察肺部感染患者与血清超敏C反应蛋白(CRP)含量的关系.方法:对104例肺部感染患者在治疗前和感染控制后检测超敏CRP水平.结果:肺部感染时血清超敏CRP阳性率显著增高,敏感性亦高于体温和白细胞计数.结论:超敏CRP测定可作为诊断肺部感染及疗效判断的一项较敏感的指标.
作者:方新友;吴雪 刊期: 2013年第09期
目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血手术配合与护理.方法:对2010年6月~2012年6月在我院接受小骨窗开颅手术治疗的20例高血压脑出血患者,对其手术前后给予周密的护理.结果:手术治愈15例,术后3个月随访,出院后日常生活能力ADL分级法,Ⅰ级(恢复日常生活自理)6例,Ⅱ级(部分恢复生活自理)5例,Ⅲ级(需扶拐行走)3例,Ⅳ级(完全依赖,日常生活完全需要帮助)1例,死亡5例.结论:手术前后配合良好的护理,严密观察患者的病情,采取有效措施,可以降低致死率,提高患者的生活质量.
作者:向文仙 刊期: 2013年第09期
目的:分析与探讨高血压患者社区护理服务的影响因素,为完善社区高血压护理服务提供科学依据.方法:选取本市共3个社区的高血压患者共68例,对每个社区的管理人员、社区护理人员以及患者进行调查,以了解在进行高血压患者社区护理服务过程中存在的影响因素.结果:根据本文研究结果显示,护理人员与高血压患者交流不畅通、高血压患者健康意识差、护理人员服务意识淡薄、社区高血压防控设备简陋、管理制度不完善等均为造成影响的主要因素.结论:对于高血压患者在进行社区护理服务过程中,存在多种影响护理质量的因素,针对这些因素政府与医疗机构均应采取积极的手段进行改进,使社区高血压患者能够享受到真正完善的、科学的护理服务.
作者:张丽华 刊期: 2013年第09期
目的:对孕产妇在孕期阶段中接受的健康教育的状况进行调查.方法:2011年8月14日到2013年6月14日,我院共有4600例孕产妇,年龄:20岁到37岁,平均28.03±2.11岁.对这些孕产妇所接受的健康教育状况给予调查,以分析出她们在孕期中所存有的关于孕产方面的各种认知问题,例如:怀孕保健知识、国家有关孕产的政策等.调查方法:问答式、采访式.结果:许多孕产妇对孕期中应做的保健检查缺乏认知;孕妇家属对孕妇在孕期中的健康检查缺乏认知;妇保医护者也有不足;一些孕产妇对国家有关孕产的政策缺乏认知.结论:无论是妇保医护者,还是孕产妇,都要对两者分别予以培训、教育,进而使孕产妇得以健康分娩,并使国家有关孕产的政策得到落实.
作者:桂陆琼 刊期: 2013年第09期
运动不但是防治高血压,冠心病,糖尿病,脂肪肝,肥胖等常见慢性病以及某些癌症的利器,还是全面提高身体素质,免疫力,心理健康,性能力,心肺功能,肌肉力量,年轻态的根本所在.
作者:崔佳佳;连爱珠 刊期: 2013年第09期
血糖监测在糖尿病患者的治疗过程中具有重要的意义,在临床上普遍采用快速血糖测量仪测量血糖.为了确保测量结果的准确性,在临床工作中总结了操作的要领,以期为医生提供准确的数据,保证患者的治疗顺利进行.
作者:陶丽 刊期: 2013年第09期
小儿正处于生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能随着年龄而发生变化,对疾病和外界刺激反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖、病理的不同特点,正确地配合手术.现将手术配合总结如下.
作者:郭娴娜 刊期: 2013年第09期
目的:探讨消化内科恶心与呕吐患者的临床护理方法及护理效果.方法:将我院消化内科在2011年1月~2013年1月收治的66例恶心呕吐患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组33例,对照组患者实施常规护理,实验组患者在此基础上,进行消化内科护理,比较分析两组患者的护理满意度.结果:实验组的总满意度为97.0%,显著高于对照组(84.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对恶心呕吐患者,从生活、用药、呕吐、心理等方面加强临床护理,可有效提升患者满意度,其对于治疗消化内科恶心、呕吐,有着积极的意义.
作者:陈红 刊期: 2013年第09期
目的:分析肺结核的影像学表现,探讨近年来其影像征象有否变化.方法:回顾性分析32例肺结核的X线表现,重点观察其肺部病变的好发部位,病变的特征.结果:32例肺结核患者的X线表现主要为以双肺上叶为主的浸润性斑片状影、浸润性云絮状影、增殖结节灶、纤维条索影、双侧或单侧胸膜粘连、增厚或胸腔积液.肺结核的影像学征象,在过去的基础上发生了一定的变化.原发性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核非常少见,粟粒型肺结核和干酪性肺炎及结核球较少见.目前以浸润性病变为主,其次为增殖结节灶、纤维条索影,再次为胸膜粘连、增厚或胸腔积液.
作者:王泰杰 刊期: 2013年第09期
目的:观察分析非酒精性脂肪肝应用辛伐他汀联合二甲双胍治疗的疗效.方法:选取我院2010年10月至2012年10月收治的100例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组与对照组,两组患者均进行基础治疗,观察组患者进行辛伐他汀联合二甲双胍治疗,对照组患者应用辛伐他汀治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者有效率为94%,对照组有效率为76%,两组患者治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生情况的比较差异无统计学意义(P>0 05).结论:非酒精性脂肪肝应用辛伐他汀联合二甲双胍治疗有着良好的临床疗效,可以在临床上广泛推广.
作者:赵伟男 刊期: 2013年第09期
压疮是指皮肤情况改变引起的皮肤损伤,经常发生于截瘫、长期卧床、年老体弱病人的关节骨突处.压疮的形成,会加重患者的感染的程度、延长住院时间、带来沉重的经济负担,降低患者的生活质量.本文主要提出护理风险管理在预防呼吸监护室病人压疮中的应用策略,降低护理风险发生,保证病人护理安全.
作者:徐列英 刊期: 2013年第09期
髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,解除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能.方法:随机,选择2012年5月1至2013年7月27日,在我科室进行髋关节置换手术的20名患者,在手术前给患者讲解髋关节置换的目的、方法,做好术前准备及患者心理护理,术后指导功能锻炼,出院时给予出院指导,定期复诊,不适随诊.结果:20名患者通过规范的功能锻炼,患者的功能大多恢复满意,能完成日常生活并能照顾自己.结论:髋关节置换患者能够积极主动配合治疗和护理,正确的进行功能锻炼能减少术后并发症,促进关节恢复,提高生活质量.
作者:孙翠竹 刊期: 2013年第09期
目的:探究自拟健脾补肾汤治疗骨质疏松症的临床治疗效果观察.方法:将我院2011年1月~2013年1月接待的骨质疏松症患者82例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自41例患者.其中对照组采取阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液治疗,研究组患者则在对照组治疗方式上加用自拟中药汤药健脾补肾汤治疗,两组患者均以12周作为一个疗程,待治疗一个疗程后对两组患者的治疗效果及骨密度进行观察分析及对比.结果:两组患者治疗后,骨密度皆有明显改善,相较于治疗前差异性显著(P<0.05),但研究组改善更为明显,同对照组相较差异性显著(P<0.05),皆具有统计学意义;研究组治疗总有效率为95.12%(39/41),对照组则为80.49%(33/41),两组总有效率经统计学分析差异性显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:采用中西医结合治疗(自拟健脾补肾汤+阿仑膦酸钠片、维D钙、鲑降钙素注射液)能取得比较良好的效果,相较于单纯采用西药治疗,除了骨密度增加更为显著之外,在临床治疗效果上也更为明显,值得临床推广及应用.
作者:彭烈刚 刊期: 2013年第09期
目的:规范处方点评制度,促进医院合理用药.方法:随机抽取我院门诊、急诊2012年第一季度与2013年第一季度处方进行点评,分析不合理用药情况.结果:规范处方点评制度后,注射剂使用率、抗菌药品使用率、处方平均金额以及处方平均用药种类较制度规范之前均有下降,药物的使用率、通用名书写率较制度规范之前有明显提升,药物不合理使用率较制度规范前下降63.21%.结论:规范处方点评制度,能有效提高处方质量,促进医院合理用药.
作者:胡晓燕 刊期: 2013年第09期