王桂春;高景烈;张丽丽
目的:对肝海绵状血管瘤的介入治疗方法及临床价值进行探讨及分析.方法:25例肝海绵状血管瘤患者均在肝动脉造影后行平阳霉素超液态碘油混合乳剂栓塞治疗,部分加以适量明胶海绵栓塞供血动脉,观察其栓塞前后大小变化,临床症状改善及并发症发生情况.结果:25例患者介入治疗后CT复查显示24例瘤体缩小,碘油充填密实.1例巨大血管瘤2次栓塞治疗,取得满意效果.结论:采用超液态碘化油与平阳霉素乳剂加适量明胶海绵联合栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的一种首选方法,疗效肯定,安全性好,有很高的临床价值,值得推广.
作者:汪祥胜;甘良志;王方明 刊期: 2013年第09期
目的:探讨负压引流技术在防治腹部切口脂肪液化的应用效果.方法:将58例腹部切口脂肪液化病人分为观察组29例和对照组29,观察组采用负压引流技术,对照组采用湿性愈合疗法,观察两组平均换药时间、换药次数及继发切口感染的几率.结果:实验组的平均换药时间、换药次数明显少于对照组(p<0.01),切口继发感染的几率无显著差异(p=0.056).结论:在腹部切口脂肪液化治疗中,负压引流技术较湿性愈合疗法,能够缩短换药时间,减少换药次数,值得临床推广.
作者:宋蕊;邓慧珍;韦鸿锋 刊期: 2013年第09期
高血压性脑出血是神经外科的常见病,其致死率和致残率较高,好发部位依次为外囊-壳核、内囊-丘脑、桥脑、小脑和皮质下白质-中央卵圆[1].脑组织局部出血及血肿形成引发脑水肿,脑组织受压、推移,软化和坏死等.高血压性出血重症者可在发病数分钟至数小时内死亡,是因为急性出血压迫周围正常脑组织发生脑疝影响呼吸中枢和心血管中枢所致.在脑疝前或刚发生脑疝时大部清除血肿,以减轻血肿对周围组织的压迫,挽救血肿周围脑组织半暗带缺血区,可促进神经功能的恢复,提高患者的生存机会[2]
作者:郭娟 刊期: 2013年第09期
目的:为更好的进行诊断学课程建设,使学生熟练的掌握诊断学的教学内容,以便在短时间内提高其诊断水平与诊断技能,正确认识疾病的症状和体征.方法:通过查证资料和亲身教学实践获得一些诊断教育教学改革方面的经验.结果:本文详细的给出了经查证和实践得出的有效教学改革经验.结论:必须加强教师的专业技能,更新诊断学教材,改造诊断学实验室,建立多媒体网络教学平台,改革教学模式和教学内容,从而更好地调动学生学习的积极性.
作者:侯文雁;李道琼 刊期: 2013年第09期
目的:透过临床实践,探讨人性化护理模式在肝病患者护理中的应用效果.方法:选取我院肝病科从2011年10月至2013年1月间收治的200例肝病患者,按照1∶1的比例将他们划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取基础护理措施,观察组采取人性化护理服务措施,对比分析这些肝病患者的护理效果.结果:这两组肝病患者在我院护士精心护理下,均取得一定的护理效果.在治疗依从率比较上,观察组为98%,对照组为78%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在平均住院时间比较上,观察组为(46.2±6.6)d,对照组为(70.3±7.1)d,(P<0.05).在心理改善程度上,观察组明显优于对照组(P<0.05).在护理满意度比较上,观察组为99%,对照组为68%,(P<0.05).结论:对肝病住院患者采取人性化护理服务,相比于基础护理措施,可以缩短患者平均住院时间、提高治疗依从率,极大地改善患者的心理状态,有助于在各级医院采用.
作者:邵爱琴 刊期: 2013年第09期
目的:探究慢性胃炎临床治疗方式.方法:选择2012年02月~2013年04月在我院接受治疗的慢性胃炎患者100例作为研究对象,其中慢性非萎缩性胃炎37例,慢性多灶萎缩性胃炎22例,胃窦胃炎14例,慢性萎缩性胃炎25例,特殊类型患者2例.所有患者均在使用阿司匹林、甲硝唑、奥美拉唑、铝碳酸镁片等四种药物治疗的基础上使用香砂养胃丸进行治疗,观看治疗效果.结果:治愈患者59例,显效患者23例,有效患者15例,无效患者3例,总有效率97.0%.结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者:徐李琴 刊期: 2013年第09期
目的:通过定期健康体检,及时了解和掌握职工的健康状况,找出危害职工健康的主要疾病和患病趋势,并及时采取有效的预防和干预措施,起到无病时早防、有早治病,减少相关疾病危害的发生.方法:对昆明医学院第一附属医院2009年度在职职工2289人,其中男性561人,女性1728人进行定期的健康体检,主要体检项目有内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血常规、血生化、乙肝两面对半、B超、胸片、心电图、妇科、AFP、CEA检测、女性乳腺钼靶、液基检查等结果进行统计分析.结果:查出常见疾病及存在问题20种,其中主要疾病及问题分别是,高脂血症及高血脂发病人数571占发病比率的24.95%、脂肪肝发病人数504占发病比率的22.02%、糖尿病及血糖偏高发病人数248占发病比率的10.83%、超重、肥胖发病人数234占发病比率的10.22%、尿酸偏高或高尿酸血症发病人数224占发病比率的9.798%、高血压发病人数221占发病比率的9.65%、胆囊息肉样病变发病人数155占发病比率的6.77%、眼底动脉硬化发病人数118占发病比率的5.16%、主动脉型心血管外形改变发病人数111占发病比率的4.85%、屈光不正及近视发病人数1025占发病比率的44.78%、咽炎、鼻炎发病人数1120占发病比率的48.93%等疾病.从体检结果可以看出,慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的主要疾病,应引起广大职工的高度重视.结论通过定期健康体检可以全面、系统、实时掌握职工的健康状态,除了尽早发现疾病外,还可以为治疗提供相关的数据,有利于维护健康、促进健康、治疗疾病的有效的方式之一.同时建立职工的健康档案,做到长期、动态、跟踪观察,为职工提供有效的医疗服务和疾病预防工作.由此可见,对慢性非传染性疾病采取有效的预防保健措施,是医疗保健工作的重点.
作者:陈卫建;李红;蒋世钊;曹光琼 刊期: 2013年第09期
目的:分析蒸汽灭菌后形成湿包的相关因素,找出相应对策,避免造成灭菌物品的二次污染.方法:根据湿包的评定标准,对我院消毒供应中心操作改进前湿包次数进行统计,并与操作改进后湿包次数进行比对分析.结果:控制前湿包率0.97%,控制后湿包率0.29%.结论:形成湿包的原因有灭菌器自身故障,装载不正确,包装不规范,冷却时间不足等,通过针对性改进,可有效降低湿包的发生率,保证灭菌质量.
作者:苏秀敏;陈晓萍;王丽 刊期: 2013年第09期
骨科手术由于创伤大,常累及丰富的神经系统,预后时间长等原因,导致患者疼痛常难以忍受,将影响患者的肢体功能恢复及远期术后效果,进而影响其生活质量,近几年来兴起的多样化术后镇痛方案对疼痛的疗效各有优势,按照规范化无痛病房的要求在创伤骨科开展疼痛管理,联合应用不同作用机制的镇痛药物,发挥协同作用,降低不良反应,增强术后镇痛效果,提高患者睡眠质量,促进早日康复.本科自2012年6月起,对骨科手术术后使用镇痛泵镇痛的患者开展了术后超前多模式镇痛[1]的临床研究,现将临床效果报告如下:
作者:金晓莉 刊期: 2013年第09期
目的:研究探讨新形势下心内科护理措施的改进与改进后的临床护理效果.方法:回顾性分析,对我院心内科收治的84例患者采用改进后的护理措施进行护理.结果:84例患者中有78例(92.9%)患者在住院期间对采用的新护理措施表示满意,6例(7.1%)患者由于对医疗器械使用不熟练而不甚满意.结论:护理人员在日常的护理工作中要树立良好的服务意识,加强业务培训提高护士的素质,尽量避免因业务不熟练而造成的护理差错,这样才能更好地满足患者的的护理需要,为患者排忧解难.
作者:李艳红 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析对普外科细菌性感染患者采用哌拉西林-舒巴坦治疗的临床措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2010年3月-2012年12月期间,我院普外科收治的178例细胞菌性感染患者的临床资料,按照患者入院治疗的先后顺序,将其随机分为两组,对照组患者84例,采用帕拉西林-他唑巴坦治疗,观察组患者94例,采用哌拉西林-舒巴坦治疗,比较两组患者的临床治疗效果,并评估其细菌学疗效及经济学效益.结果:治疗后观察组患者的治疗有效率为95 7%,对照组为92.9%,两组比较未见明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),治疗对两组患者的临床情况进行细菌学、经济学评定,两组间细菌学比较未见明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),但经济学评估显示观察组优于对照组,(P<0.05).结论:哌拉西林-舒巴坦是临床治疗细胞菌性感染的良好药物,临床疗效明显、细菌清楚率高、治疗费用低,值得临床重视和推广.
作者:胡正平 刊期: 2013年第09期
预防接种是把不同疫苗按正确途径接种到人体,使人体产生免疫力,从而能预防各种传染病.引起不良反应的原因很多,尽管如此,我们也可以采取综合的措施来避免预防接种不良反应的发生,使疫苗能够更安全地为人类服务.
作者:蔡惠萍 刊期: 2013年第09期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎以中医方案施治的临床效果.方法:选择72例病患,随机分组,I组36例行中医治疗,II组36例行常规西医治疗,对两组疗效进行观察与对比.结果:I组34例有效,有效率为94.44%,II组27例有效,有效率为75.00%,两组的有效率比较,I组高于II组,统计差异显著,P<0.05.结论:慢性萎缩性胃炎病症采用中医方案施治,总体疗效较高,可使病患的各类症状得到全面改善,有推广价值.
作者:王式武 刊期: 2013年第09期
目的:分析普外科护理带教存在的问题,在此基础上提出切实可行的应对措施.方法:结合普外科护理带教存在的问题进行有效地分析,寻求有效地教学模式.结果:普外科护理带教的问题为教学体制不完善、普外科护理带教培养目标定位不明、教学理念落后、教学方法不新意等.结论:在对以上种种问题分析之后,在结合临教学理念,可以寻求合适的解决对策,在转换教学理念的基础上,不断提高教师的自身素质,因材施教,带教环节中,要突出重难点,以此提高普外科护理教学效果,推动学生全面发展.
作者:华毛措 刊期: 2013年第09期
目的:研究使用吸入性麻醉药七氟烷对实验性大鼠微球前房注射诱导的青光眼造模眼和正常眼眼压(IOP)的影响.方法:对8-10周龄的6只大鼠采用微球前房注射诱导大鼠右眼青光眼实验模型,左眼为正常对照眼,探索使用吸入性七氟烷麻醉后,对大鼠造模眼和正常对照眼眼压的影响.结果:吸入性七氟烷麻醉后,均可降低造模眼和对照眼IOP,且造模眼眼压降低程度大于对照眼.大鼠在苏醒后,造模眼IOP仍低于基础值,而正常对照眼IOP在苏醒后接近基础值,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:吸入性麻醉药七氟烷可显著降低大鼠眼压,并且青光眼造模眼眼压下降更显著,且下降持续时间更长.
作者:刘鸣 刊期: 2013年第09期
目的:观察高血压患者心电图V1,V5,V6导联T波及V1R,V5R与血压的关系.方法:对105例高血压患者与正常对照组以及高血压患者之间的心电图检查进行对比分析.结果:a指标:V6T/R<1/10伴TV1/TV5>1在高血压组中占有量26%,正常对照组中占7.6%.高血压组显著高于对照组(P<0.01).高血压组中ⅠⅡⅢ 期的患者分别为33%,8.7%,8.5%.Ⅰ期与ⅡⅢ期相比较有统计学意义.b.ⅡⅢ期高血压,V1S,V5R与收缩压正相关,与舒张压无相关.结论:V6T/R<1/10伴TV1/TV5>1对于早期高血压比较有统计学意义,可作为早期高血压的判断指标之一.
作者:陆懿 刊期: 2013年第09期
目的:探讨恶性肿瘤患者医院感染易患因素及临床防控对策.方法:对我院肿瘤科恶性肿瘤患者及相关医务人员进行质量控制管理,方法回顾性调查2010年1月~2012年12月我院收治的200例肿瘤患者的临床资料,对医院感染的各种危险因素进行分析和统计学处理.结果:通过质量控制及防控对策使恶性肿瘤患者医院感染率明显下降,两者统计学差异有显著性(P<0.05).结论:为减少医院感染发生率,对恶性肿瘤患者必须严格消毒隔离制度及探视陪护制度,合理应用抗菌药物.恶性肿瘤患者院内感染机率较高,作好基础护理、肠道消毒及粒细胞刺激因子的及时使用、保护骨髓、合理使用抗生素,警惕真菌感染等,是预防和治疗恶性肿瘤患者医院感染的重要措施.
作者:谢静静 刊期: 2013年第09期
目的:分别使用腹腔镜修补术与开腹修补术胃穿孔疾病进行治疗,对比术后胃肠动力的恢复效果并对结果进行分析.方法:本次研究选取80例胃穿孔患者的临床资料,将患者平均分为两组,研究组40例患者采用腹腔镜下修补术进行胃穿孔治疗;对照组40例患者采用开腹下常规修补术进行治疗.然后将两组患者的术后疗效利用统计学方法进行对比,比较两组患者在治疗前后的情况,对于两组患者的手术时间、出血量、排气时间、疼痛等级、住院时间以及并发症等情况进行对比,对结果进行研究和讨论.结果:研究组较对照组各项指标更为优秀,手术时间短、出血量少、术后排气快、住院时间短等方面优势更加明显.疗效方面,研究组治疗有效率为96%,相比对照组的80%更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜修补术对于治疗胃穿孔疾病来说,效果更好,术后胃肠动力恢复更快,具有相对优秀的临床疗效,值得应用与推广.
作者:杨金福 刊期: 2013年第09期
通过自制问卷分析我院儿科门诊、住院部和新生儿病房护士在社会、人际关系、工作性质工作强度、继续教育和职业需求等方面面临的压力,拟定相关对策,旨在提供有效的减压方法,更好的保护儿科护士身心健康,提高儿科护理质量.
作者:杨淑娟 刊期: 2013年第09期
支气管镜检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,并已在临床广泛应用.支气管镜下的治疗领域涉及范围广,技术要求相对复杂.医院感染管理与护理工作关系密切,多数预防措施与护理工作有关,本人结合多年来工作经验在如下几个方面进行探讨:
作者:陈宏 刊期: 2013年第09期