洪荣华
目的:探讨替罗非班对老年急性ST段抬高心肌梗死患者的心肌再灌注与左心功能的影响.方法:选取我院2009年2月到2013年2月间112例老年急性ST段抬高心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,两组患者均给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组50例患者术中给予常规治疗,而研究组62例患者术中给予替罗非班治疗,观察其对心肌再灌注与左心功能的影响.结果:通过两组的对比分析,研究组患者心肌再灌注发生率为75.8%,对照组患者心肌再灌注发生率为60.0%,研究组患者心肌再灌注发生率明显的高于对照组患者心肌再灌注发生率,两组的数据比较具有明显的差异(X2=7.36,P＜0.05),统计学有意义.研究组的LVEF数值为(55.2±16.9)%,对照组的LVEF数值为(48.4±16.8)%,研究组的LVEF数值明显的高于对照组的LVEF数值,数据的比较具有明显的差异(t=22.3233,P＜0.05),统计学有意义.结论:临床中对于老年急性ST段抬高心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗过程中应用替罗非班是可行的,能够有效的改善患者的心肌再灌注和心功能,值得临床中应用与推广.
作者：万元春；周勇；徐飞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值.方法:对我院自2012年3月至2013年5月进行骨髓细胞学检查的178例贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:178例贫血患者确诊154例(86.52%),不明原因24例(13.48%).其中缺铁性贫血43例(24.16%)、急性白血病29例(16.29%)、再生障碍性贫血19例(10.67%)较为常见.结论:骨髓细胞学检查应用于贫血患者的诊断虽然具有一定的局限性,但对于明确贫血病因,达到对症治疗的目的具有重要的临床价值,值得推广应用.
作者：周玲冰 刊期： 2013年第09期
目的:测试大隐静脉曲张剥脱术改良后的实用效果.方法:通过对我院若干名大隐静脉曲张患者进行剥脱术改良效果对比实验,从改良技术实用性、适应性、患者康复反应等情况来探寻改良技术的实际效果.结果:改良式大隐静脉曲张剥脱术接受治疗患者群反映良好.结论:可以在临床上大幅推广改良式大隐静脉曲张剥脱术.
作者：肖正泽 刊期： 2013年第09期
目的:了解凯里地区尿路感染病原菌分布及其耐药性特点,为临床提供合理应用抗茵药物的依据.方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年6月471株尿路感染临床检验资料.结论:471株病原茵中G-杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占49.04%、3.61%.这两种菌对舍酶抑制剂药的耐药率都偏低,对氨苄西林的耐药率较高.G+球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占3.82%、3.4%.除四环素以外,屎肠球菌对其他抗茵药物的耐药率均高于表皮葡萄球菌球菌.未发现利奈唑胺和万古霉素的耐药株,这两种菌对红霉素和四环素的耐药率较高,真菌无培养鉴定占16.77%.结论临床医生应结合本地区尿路感染病原菌分布特征及药敏试验结果合理应用抗菌药物.
作者：陈玲；欧阳；陈超；瞿慧蓉 刊期： 2013年第09期
本文分析了14例病例证实的颅咽管瘤CT表现.肿瘤位于鞍上者5例,跨鞍上与鞍内者9例.囊性者11例呈边界清楚的低密度占位,环形、半环形强化或不强化,常伴有团状或蛋壳样钙化.实性3例呈不规则形或弥漫增大形,混合密度或高密度,不均匀或岛状强化.并讨论了颅咽管瘤的起源与发生、临床表现及预后、CT表现的病理基础及鉴别诊断.
作者：林延明；姜莉；张凌飞 刊期： 2013年第09期
护理文化是医院文化的重要组成部分,是护理管理的有效工具,科学的管理是提高临床质量和服务水平的生命线.鉴于护理文化的兼容性,我院通过借鉴中西文化交融的护理文化建设优势,把护理文化渗透到后勤支持系统管理的实践中:发挥导向作用,践行医院服务宗旨;发挥协调作用,增强团队合作;发挥激励作用,提高工作效率;发挥凝聚作用,提高全员素质;发挥约束作用,规范服务行为;发挥美化作用,塑造良好形象.提高了综合满意度,有效提升了后勤服务品牌.
作者：毛惠芳 刊期： 2013年第09期
目的:研究探究重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠的临床治疗方案以及疗效,为临床治疗重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠提供理论参考依据.方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤伴随神经原性低血钠患者的临床资料,在对脑颅损伤进行治疗的基础上进行低血钠的补充治疗,对于SIADH患者采用限水补钠治疗,对于CSWS患者采取补水补钠方案治疗,评价治疗的临床效果.结果:17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残.上述患者均有不同程度的低血钠症发生,平均血清钠浓度在113.9mmol/L左右,采取了相对性的治疗方案后,存活患者的低血钠情况全部得到缓解纠正.结论:重型颅脑损伤患者并不神经原性低血钠一般有两种类型,脑性耗盐以及抗利尿激素分泌异常,两种类型的低血钠的治疗原则相反,要分开针对性治疗,医务工作者也应提高对这两种类型的低血钠的认识,提早进行鉴别,采取适合的治疗方案,这样有利于重症路脑损伤患者提高其生存率,生存患者提高其生存质量.
作者：黄松 刊期： 2013年第09期
放射治疗是恶性肿瘤四大治疗方法之一.但在放疗中很容易出现皮肤放射性损伤.据统计,放疗患者皮肤损伤发生率为91.4%,因严重皮肤损伤而被迫中断治疗的发生率为58.1%[1],而每延长1天放疗疗程,局部控制率会下降1%-3%[2],这就严重影响了患者的治疗效果和生存质量.为避免或减少III级以上严重放射性皮肤损伤的发生,做好I、II级放射性皮肤损伤的防治就显得尤为重要.现将国内外防治措施作一综述:
作者：李思为；李燕 刊期： 2013年第09期
随着医药学的发展,西药的中药特性及中药功效的研究越来越受到医学工作者的重视,同时,此项研究工作也具有必要性和重要性,对西药的中药性研究不是靠着一个人的力量就可以完成的,它需要众多中西医工作者的共同努力才能圆满完成.
作者：夏小燕 刊期： 2013年第09期
牙周组织病(包括牙龈炎和牙周炎)作为基层门诊常见病,多发病,患病率较高.其是发生在牙齿周围支持组织的慢性炎症,其主要表现为牙龈炎和牙周炎.该病在30岁以后患病率明显增高,且随着年龄增长,其严重程度也增加.可造成了牙齿松动、牙槽嵴吸收、逆行性根尖周炎等后果,严重影响了患者的身心健康.笔者应用3% H2O2联合甲硝唑注射液(100ml: 甲硝唑0.5g与氯化钠0.8g)漱口的方法治疗牙周组织病取得了较好疗效,现报告如下.
作者：姜利强 刊期： 2013年第09期
目的:探讨不同用药组合的三联疗法对消化性溃疡的临床治疗效果,方法:对观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用阿莫西林三联疗法.结果:观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为81.9%,以观察组疗效显著更优,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.0%,对照组不良反应发生率为10.8%,组间比较无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床效果更优,值得临床推广应用.
作者：马骥 刊期： 2013年第09期
高血脂可以通过健康的生活习惯预防或延后发生.虽然有部份高血脂症是家族遗传,无法预防,但它也是一种文明病.此外,有遗传因子的人若饮食生活习惯不当,高血脂症也可能提早报到.合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是合乎生理的有效的措施.不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理的饮食.
作者：白卫珍 刊期： 2013年第09期
眼整形外科(ophthalmic plastic and reconstructive surgery) 是研究眼及其附属器的畸形与缺损的修复重建、美塑眼部外形的学科,是眼科和整形外科学科交叉产生的一门新兴专业,主要包括三部分:眼部美容、眼部整形和眼眶外科.本文对现阶段眼整形外科的发展现状和存在的问题进行了归纳,分析其解决对策.
作者：吴安荣 刊期： 2013年第09期
目的:手足口病是是由多种肠道病毒引起的常见传染病(以婴幼儿发病为主),以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.引起手足口病的肠道病毒包括柯莎奇 A16 和 E71 型、埃克病毒的某些血清型.传染性强,易爆发或流行.本文以我院2012年6-8月收治手足口病39例为样本,其中较重型12例对此次收治的重型手足口病患儿的临床特征和护理进行了总结分析.结果:经治疗 39 例手足口病临床治愈、死亡率为零.本文通过对手足口病患者的临床特点及护理总结分析,总结手足口病的护理工作经验,促进手足口病患儿早日康复.结论:对手足口病患儿应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗和进行针对性的护理,可大大减少并发症的发生,降低病死率.
作者：甘新平；杨爱红；申军梅 刊期： 2013年第09期
目的:分析隐匿性骨折应用CR诊断的临床价值.方法:选取我中心于2011年8月至2013年2月跟踪的50例隐匿性骨折患者作为观察对象,分别进行X线检查(对照组)与CR检查(观察组),比较两种检查方法的骨折分辨率.结果:应用CR诊断的观察组患者隐匿性骨折阳性率为99%,进行常规X线检查的对照组患者骨折阳性率为22%,两种患者阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CR诊断隐匿性骨折阳性率较高,可以在临床上广泛应用.
作者：许梓明；骆丽丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析有机磷中毒阿托品化后的治疗的临床疗效.方法:选择于2011年1月到2012年12月到我院进行治疗的20例有机磷中毒患者作为研究对象,对所有患者使用阿托品进行治疗,观察分析患者的临床各项指征表现.结果:抢救时间方面:8例患者6天以内,12例患者8天以内;治疗效果方面:治愈10例,好转出院8例,死亡2 例,治愈好转率为90.0%,死亡率为10.0%.结论:阿托品类药物对于治疗有机磷中毒有较好的效果,但要注意控制用量,使用阿托品进行有机磷中毒治疗时达到阿托品化,可得到佳的治疗效果,需引起临床重视.
作者：陈泓宾 刊期： 2013年第09期
优质护理服务是医院文化传播的载体,是医院的一种文化宣传品牌,更是一种形象标志[1],我院开展创优质护理服务一年以来,护士工作积极性提高,无护理纠纷、差错和病人投诉发生,患者满意度从91.6%上升至99.8%.患者健康知识知晓率从43.4%上升至99.6%.结论开展优质护理服务,能增进护患沟通,促进护理队伍不断改进工作中的不足.保障医疗安全,促进医、护、患更和谐.
作者：马俊平 刊期： 2013年第09期
目的:对南京市2013.03-05月间社区糖尿病患者健康与自我管理现状分析与探讨.方法:对南京市的各县区采取整群抽样方法,共抽取270例患者,对患者进行身体各项检查,并运用调查表的形式对患者进行调查.结果:本次调查对象大多病史较长,患者的空腹血糖范围为7.94±3.81 mmol/L、餐后血糖范围为11.61±3.91 mmol/L,患者的血压与腰臀围比均高于正常控制值;对患者进行调查发现,35%的患者患有不同程度的并发症,患者中吸烟率为9.5%(其中男性为18.5%,女性为3.5%);糖尿病患者自我管理知晓率为46.1%,患者的自我管理行为形成率为50.1%.结论:本次患者的整体血糖控制较差,自我管理的知识知晓率与行为形成率不高,因而在社区加强糖尿病患者自我管理健康教育和行为干预是社区进一步提高糖尿病患者健康的关键.
作者：王健 刊期： 2013年第09期
目的:根据实习护士的学历及个人的特点采用不同的带教方法进行教学,而实现了护生培养的知识、能力、素质的和谐统一.通过临床实习的教育,提高她们的综合素质,为临床培养和输送优秀的护理人才,为人民群众提供优质的医疗护理服务.方法:通过两种带教方法的比较和联系,查看此对实习护生实习的实习效果的影响.结果:对护生的综合素质结果显示专业知识能力、专业技能水平、沟通能力及解决问题的能力增强,护生乐于接受.结论:对护生实施综合式带教,更有利于提高护生的综合素质于能力.
作者：杨万琴；陈来翠 刊期： 2013年第09期
对于术后的骨折患者来说,饮食调节及饮食护理是整个医疗护理工作的重要组成部分之一,合理的饮食与营养有助于疾病的康复,反之则导致严重的后果.骨折的愈合需要大量的营养物质,但不能盲目补钙,因为有可能引起血钙增高的可能,应该根据术后的不同阶段给予相应的营养护理.
作者：顾婷婷 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
