许梓明；骆丽丽
据中国第六次人口普查统计显示;60岁及以上的人口为14408万人,占总人口的11.03%,我国已加速步入老龄化社会.由于老年人口急剧增加,环境因素、基因、病理生理特点影响,癌症发病率在老年人中呈上升趋势.据统计,老年人中几乎每一类型的癌性疼痛均常见,而且癌性疼痛患者中80%以上是严重疼痛.[1]所以准确地疼痛评估,有效地癌痛控制和护理,可以帮助老年人提高生活质量,增强治疗的信心.
作者：沈欢 刊期： 2013年第09期
目的:探讨精神科患者护理中的心理变化.方法:通过护理问卷记录,回顾乐山市精神病医院精神科住院患者的临床资料,分析对在住院期间的心理变化.结果:44名患者中,在否认反抗期,平均心理情绪0.47项;在动摇缓解期,平均0.89项;在忧郁好转期,平均0.86项;在自我设计期,平均1.47项.结论:随着医学模式的转变,精神上的疾病越来越受到人们的重视,积极开展精神病症的治疗和护理,也显得尤为重要.通过对患者心理变化进行分析,采取不同的护理措施,能够取得良好效果.
作者：朱颖 刊期： 2013年第09期
目的:分析蒸汽灭菌后形成湿包的相关因素,找出相应对策,避免造成灭菌物品的二次污染.方法:根据湿包的评定标准,对我院消毒供应中心操作改进前湿包次数进行统计,并与操作改进后湿包次数进行比对分析.结果:控制前湿包率0.97%,控制后湿包率0.29%.结论:形成湿包的原因有灭菌器自身故障,装载不正确,包装不规范,冷却时间不足等,通过针对性改进,可有效降低湿包的发生率,保证灭菌质量.
作者：苏秀敏；陈晓萍；王丽 刊期： 2013年第09期
建立HPLC法测定桂枝茯苓片中的苦杏仁苷含量,以甲醇-水 (20:80)作为苦杏仁苷含量测定的流动相,检测波长210nm,结果苦杏仁苷在0.0401-2.01μg范围内呈良好的线性关系,重复性测定的平均值为 12.73mg/g,RSD为 1.7%.平均回收率为99%,RSD为1.6%.结论该方法简便、准确、分离效果好,无干扰,可用于桂枝茯苓片的质量评价.
作者：李慧勇；笔雪艳；李广生 刊期： 2013年第09期
1 病例资料患者,女,56岁.因发热咽痛1天来院就诊.查体:神清,精神尚可.咽红,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,入院诊断为急性支气管炎.T38℃,P88次/min,R20次/min,BP130/90mmHg.既往有冠心病、高血压史.
作者：张吉菲 刊期： 2013年第09期
目的:通过对利用适形调强放射性治疗鼻咽癌患者的近期疗效的观察,来分析其对鼻咽癌肿瘤退缩模式的影响.方法:选择自2008年1月份至2012年1月份5年之间来我院就诊的188例接受单纯放疗的鼻咽癌患者作为此次的研究对象.其中有101例患者采用的是适形调强放疗技术(分次照射时间为18min),而87例采用的则是以CT为基础的常规放疗技术(照射时间为5min).在放疗结束后观察两组肿瘤退缩的情况,并且随访12个月.结果:在治疗结束后,鼻咽部肿瘤的残留率均高于常规放疗组患者.但是在放疗后三个月适形调强组的残留率为7%(7/101),而常规放疗组的残留率为10%(9/87).经统计学分析,两组差异没有统计学意义.在放疗后5-10个月后适形调强组的患者残留的肿瘤全部消退.结论:在利用适形调强放疗来治疗鼻咽癌,虽然分次照射肿瘤的时间延长,但是对临床疗效没有明显的影响.在适形调强放疗结束以后虽然短时间内肿瘤的残留率较高,但是在长期来看,效果也良好,不应当盲目对其照射剂量进行追加.
作者：巩方云 刊期： 2013年第09期
目的:探讨冠状动脉介入术治疗冠心病并发症的预防措施.方法:收集我科2011年CCU广泛开展经桡动脉行冠状动脉介入术患者资料1168例.结果:穿刺点出血19例,穿刺点周围血肿11例,手背皮下紫癜8例,前臂血肿3例,上臂血肿1例,迷走反射3例,无桡动脉血栓形成、假性动脉瘤及动静脉瘘发生.结论:冠状动脉造影是诊断冠心病准确的方法.
作者：余舟洋 刊期： 2013年第09期
目的:探讨康莱特对非小细胞肺癌化疗患者生存质量的影响.方法:将61例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组:治疗组采用化疗加康莱特注射液,对照组单纯化疗.结果:治疗组有效率54%,对照组有效率50%,2组比较,差异无显著性意义(P<0.05),治疗后生活质量提高治疗组为83%,对照组为60%,差异有显著意义(P<0.05).结论:康莱特注射液联合化疗可以明显提高非小细胞肺癌患者的生存质量.
作者：李晓丽；刘希光 刊期： 2013年第09期
目的:分析思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取我院从2010年10月至2012年11月间接诊的200例小儿腹泻患者,依照患儿及家属的意愿,将其平均分成实验组(A组)与对照组(B组),对照组进行常规性的抗腹泻治疗,如应用补盐液、微生态制剂;观察组在对照组基础上给予思密达保留灌肠治疗,对比分析这两组患者的临床疗效.结果:经过一个治疗周期的治疗,这两组患者的临床症状均有所改善.在平均治疗时间上,观察组明显短于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在临床疗效上,实验组总有效率为96%,对照组总有效率为83%.这两组在总有效率上差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的效果显著,可以缩短止泻时间、纠正脱水时间,极大地提升临床疗效,改善患儿的生活质量,非常值得儿科医生在临床上采用.
作者：贾露 刊期： 2013年第09期
目的:探讨ICU危重患者外出检查行院内转运的安全防护策略.方法:分析我科2012年下半年120例危重患者外出检查存在的安全隐患.结果:通过采取安全防护策略,120例外出检查患者只出现1例意外拔管但无生命危险,出现1例呼吸心跳骤停因抢救无效而死亡,其他均未发生任何意外.结论:通过制定安全防护策略能够保证ICU危重患者外出检查的安全,避免意外事件的发生,发生意外时能够给予及时有效的现场抢救,挽救患者的生命.
作者：张蒙 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析手部皮肤逆行撕脱伤行显微手术治疗的临床效果.方法:选取我院于2012年7月到2013年5月收治的69例手部皮肤逆行撕脱伤患者,给予其显微外科血管吻合术重建血液循环,对其进行随访,分析临床治疗效果.结果:手掌逆行撕脱皮肤损伤患者实施治疗2周后,患者损伤面积平均成活率为(92.4±4.8)%,无大面积损伤坏死出现.经过3个月随访后,优36例(52.2%),良27例(39.1%),差6例(8.7%),治疗优良率为91.3%.结论:在严格掌握手术适用证的前提下,显微手术下对患者实施显微手术修复缝合,有利于损伤面积复活,术后患者受功能恢复良好,值得在临床医学中推广使用.
作者：马建安 刊期： 2013年第09期
目的:探讨高血压患者在经过社区护理干预后的疗效影响.方法:从2012年3月～2013年3月期间我院收治的高血压患者中选取100例作为研究对象,并将100例高血压患者分为干预组与对照组,两组均根据病情给予高血压药物治疗并结合非药物治疗,其中干预组则在此治疗前提下,结合社区护理干预配合治疗.结果:经过长达两年的持续治疗后,从饮食习惯、高血压控制率、对于高血压知识的掌握、心血管疾病的并发几率、血压等方面进行对比,干预组的治疗效果明显优于对照组.结论:在高血压患者的治疗期间结合社区护理干预,可有效提高治疗效果.
作者：郭会；臧步红 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展和进步,医疗护理模式也在不断的发展与转变,患者对自己的保护和就医意识不断增强,同时自<医疗事故处理条例>和<中华人民共和国护士管理办法>颁布以来,护理人员在工作中面临着更多的责任,因此本文在此分析护理中存在的风险及应对措施,怎么能有效减少和预防医疗纠纷的发生,使护士在为患者服务的同时也能保护自己,护理工作中要加强法律意识,用法律规范自己的行为.
作者：张海茹 刊期： 2013年第09期
目的:研究老年慢性支气管炎临床治疗的临床效果.方法:选择2012年7月-2013年7月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者98例,将98例患者按照就诊数字编号分为对观察组和对照组,对照组为32例,观察组为66例.两组患者均给予止咳、化痰等常规支持治疗,对照组在给予止咳、化痰等常规支持治疗的基础上应用左氧氟沙星注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予注射用胸腺肽治疗,观察疗效;所有两组患者在治疗7d后,观察组总有效率98.48%显著优于对照组总有效率81.25%,两组患者治疗总有效率比较,其结果具有明显的统计学意义(p＜0.01);结论:胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎临床效果显著,值得推广应用.
作者：吴礼礼 刊期： 2013年第09期
目的:探讨30例心脏瓣膜置换术的麻醉处理方法及经验.方法:对30例心脏瓣膜置换术患者的麻醉处理方法进行分析.结果:手术均在2~4 h内完成,麻醉期间维持有效的心排出量,所有患者在术后2~4 h清醒,15~30 d痊愈出院,无死亡病例.结论:针对病变重的瓣膜,同时又兼顾另一病变瓣膜的病理情况.围术期尽量保护各种代偿机制,以维持有效的心排出量.
作者：王金鹏；赵敏；曲向林；卞晓慧 刊期： 2013年第09期
1 病例摘要患者,女,36岁.于2005年3月,因下腹部切口内有包块,经期时疼痛加剧.病人于3年前因难产行剖腹产一男婴,手术顺利.手术半年后切口内有一结节,微痛,并伴随月经发生周期性疼痛逐渐增大,现增大约鸡蛋大小.
作者：潘凤芹；刘金红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨乡镇卫生院之中的门诊对行静脉输液者的护理.方法:随机将201例行静脉输液分组:门诊输液组(101例)和静脉输液组(100例).对门诊输液组的101例行常规门诊护理.对静脉输液组的100例行常规门诊护理+特殊门诊护理.结果:在门诊输液组中,出现负面状况的共有17例.在静脉输液组的100例中,出现负面状况的共有4例.对照静脉输液组和门诊输液组的数据,P＜0.05.结论:强化对在乡镇卫生院之中的门诊行静脉输液者的护理,能使病人输液治疗间的舒适度得以提升,能使病人的治疗有效率得以提升,能使输液中的负面反应得以减少,还能推进乡镇卫生院的发展.
作者：朱海燕 刊期： 2013年第09期
本文主要是研究药学服务模式中以患者为中心,改善患者生命质量的临床效果.为药学管理制定服务模式,同时监督临床实施,为患者提供一个良好的就医环境.通过研究可以发现,经过实施药学服务模式,保证了临床合理用药,逐渐提高了药学服务的满意程度,提升了临床治疗效果.药学服务模式明显提高了药学工作者的工作质量,充分展现出以人为本的理念;保证了患者能够有效、安全、适宜、经济的用药,提高了患者的生命质量.得到了很好的经济效益和社会效益,降低了患者所需的医疗费用.
作者：徐福菊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨妇科用碘伏棉球治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法:选取我院自128例细菌性阴道病患者,随机将其分为观察组和和对照组,各64例,给予对照组患者甲硝唑栓置于阴道内治疗,给予观察组患者妇科用碘伏棉球治疗,对两组患者停药后5-7天及初次月经干净后3-5天的治疗总有效率进行对比.结果:观察组患者停药后5-7天及初次月经干净后3-5天的治疗总有效率均明显高于对照组,(P<0.05).结论:给予细菌性阴道病患者妇科用碘伏棉球治疗有助于提高治疗有效率,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：周柳青 刊期： 2013年第09期
目的:探讨恶性肿瘤患者医院感染易患因素及临床防控对策.方法:对我院肿瘤科恶性肿瘤患者及相关医务人员进行质量控制管理,方法回顾性调查2010年1月～2012年12月我院收治的200例肿瘤患者的临床资料,对医院感染的各种危险因素进行分析和统计学处理.结果:通过质量控制及防控对策使恶性肿瘤患者医院感染率明显下降,两者统计学差异有显著性(P＜0.05).结论:为减少医院感染发生率,对恶性肿瘤患者必须严格消毒隔离制度及探视陪护制度,合理应用抗菌药物.恶性肿瘤患者院内感染机率较高,作好基础护理、肠道消毒及粒细胞刺激因子的及时使用、保护骨髓、合理使用抗生素,警惕真菌感染等,是预防和治疗恶性肿瘤患者医院感染的重要措施.
作者：谢静静 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
