林延明；姜莉；张凌飞
目的:探讨超声微探头(miniprobe sonography,MPS)对食管粘膜下隆起性病变的诊断及内镜医师选择治疗方式的参考价值.方法:对食管粘膜下隆起性病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断粘膜下隆起病变并选择切除方法.结果:在88例患者中,对MPS诊断为平滑肌瘤35例、脂肪瘤16例、血管瘤6例、食管囊肿18例、食管黑色素瘤1例、食管静脉曲张5例、食管外压7例.其中56例在MPS检查后行内镜下切除术,47例病理组织检查结果与MPS诊断完全相符.结论:MPS对食管粘膜下隆起性病变具有较好的定位及定性诊断价值.
作者：张志华；钱峰；李建平；贾建红；赵作静 刊期： 2013年第09期
目的:探讨治疗患有维生素D缺乏性佝偻病的临床治疗效果.方法:本次临床研究选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的100例维生素D缺乏性佝偻病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受钙剂和维生素D口服治疗,实验组患者同时服用锌铁制剂,对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,钙剂、维生素D联合锌铁制剂治疗维生素D缺乏性佝偻病,具有较为满意的临床疗效,因而应用价值较高.
作者：行艳春 刊期： 2013年第09期
目的:对餐后高血糖和心血管疾病的关联进行讨论.方法:对2005年6月-2013年6月期间进行心血管疾病治疗的100例患者,进行餐后和空腹时发生心血管疾病发病率和发病种类的对比研究,并对发生原因进行分析研究.结果:空腹测定时心血管疾病的发病数量明显要少于用餐后,差异显著(P<0.05).结论:根据血糖变化情况进行心血管疾病的预防与监控是必要的,有针对性的预防该病的发生会起到事半功倍的效果.
作者：杨俊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用效果和价值.方法:随机抽取2012年期间在我校临床医学专业就读的200名大专学生作为研究对象,根据教学方法的不同,将本组学生分为两组,对照组和观察组,对照组100例,观察组100例,对照组采用常规方法进行诊断教学,观察组采用心肺腹听触诊模拟系统进行诊断教学,针对两组学生学习效果进行系统评价.结果:观察组学生的学习效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论:心肺腹听触诊模拟系统在诊断学教学中的运用,发挥着重要作用,有利于教学质量的提高,值得推广与应用.
作者：李旭峰 刊期： 2013年第09期
目的:对中老年阶段高血压病人的临床护理进行研究分析.方法:从我院收治的高血压患者中抽取中老年患者70例,经我院的治疗及临床护理观察,给予患者细致严谨的常规护理,针对不同患者病症采取不同的护理方法,尤其加强心理护理及认知干预,分析临床疗效,总结护理体会.结果:70例患者经过治疗与护理,血压得到平稳控制.结论:加强对患者的临床护理,对于控制患者的血压提高患者的依从性具有重要的意义,要提高治疗效果,必须重视临床护理的作用.
作者：黄玲敏 刊期： 2013年第09期
目的:探讨新生儿高胆红素血症的护理,提高护理质量,与患儿家属做好沟通以达到建立良好的护患关系.方法:根据新生儿的特点和对患儿家属的心理分析,采取光照疗法和精心的护理.结果:本组130例患儿,126例治愈出院,1例转由上级医院继续治疗,3例由于自身家庭问题停止治疗.其中3例出现轻微皮疹,33例出现绿稀便,停止光疗后自行消失.结论:新生儿黄疸的发生原因比较复杂,如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施,则能更快而有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生,减少住院日,促进患儿早日康复,提高了医疗、护理质量,更好地改善了护患关系.
作者：李玲燕 刊期： 2013年第09期
目的:观察不同剂量阿托他伐汀早期强化治疗冠心病伴高脂血症患者的临床疗效.方法:随机将60例冠心病伴高脂血症患者分为两组,A组为阿托伐他汀常规降脂组,30例,20 mg/d; B组为强化降脂组,30例,40 mg/d.两组常规治疗药物有抗血小板聚集制剂、抗凝剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类、ACEI类等,均未接受介入治疗.在常规治疗基础上,A组给予阿托伐他汀20 mg/d;B组给予阿托伐他汀40mg/d,睡前服用1次.治疗期间所有入选患者的饮食习惯及生活方式不变,不用影响血脂代谢的其他药物.分别于用药前及用药6个月后测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG);记录6个月内发生的心血管事件及不良反应、血脂达标率以及肝肾功能的变化.结果:①常规降脂组与强化降脂组治疗后与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C、均显著下降(P<0.05).②常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05).③6个月内主要心血管事件,强化降脂组与常规降脂组比较,心血管事件比例明显降低(P<0.05).结论:①强化降脂治疗能更有效的发挥其调脂作用,减少心血管危险事件的发生.②应用阿托伐他汀20mg及40mg无明显不良反应,安全性是相一致的.
作者：钱延静 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果.方法:本次共选择80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作研究对象,随机分组就常规治疗(对照组)与中西医综合疗法(对照组)预后进行比较.结果:观察组临床总有效率为97.5%.显著高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后VAS评分逐渐下降,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可显著改善预后,加快康复进程,降低疼痛值,保障患者生命安全,提高生存质量.
作者：郭景哲 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用重组人表皮生长因子治疗小儿口腔溃疡的临床应用和疗效.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的口腔溃疡患儿80例,将所有患儿随机分为观察组和对照组,观察组应用重组人表皮生长因子治疗,对照组应用冰硼散治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果:两组临床症状改善情况的比较,观察组在疼痛消失时间、溃疡愈合时间以及进食改善时间均明显小于对照组,且P<0.05;两组疗效的比较,观察组总有效率(92.5%)明显大于对照组(72.5%),且P<0.05;两组患儿均未出现明显不良反应P>0.05.结论:应用重组人表皮生长因子治疗口腔溃疡患儿疗效确切,能快速改善患儿的临床症状,且无明显不良反应,患儿的耐受性高,值得临床推广.
作者：黄晓琳；陈永芳 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展,人们的生活水平在不断的提高,据流行病学的调查研究表明,30多年来慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一.从近几年的统计来看,患肾脏疾病的人数也在不断的增长,同时,随着人类寿命的延长,人口老龄化趋势越来越明显,老年人的各个器官功能随年龄的增长而逐渐呈现退化趋势,老年人患肾脏病的概率也在显著增高.
作者：马方兰 刊期： 2013年第09期
目的:分析和探讨在肛周脓肿病症的临床治疗过程中,一期根治手术的临床治疗情况及效果.方法:随机选择我院自2007年12月～2012年12月间,收治的肛周脓肿患者132例,将他们按照入院就诊时间平均划分为两组(即对照组和观察组),每组各66例患者.对对照组患者应用传统的切开引流手术方法进行治疗;对观察组患者应用一期根治手术方法进行治疗,并对两组患者的临床治疗情况及效果进行统计、比较和分析.结果:对两组患者的手术治疗情况进行比较显示,观察组患者的术后总痊愈率(65,98.48%)要明显的高于对照组患者(40,60.61%),组间比较存在统计学意义(P＜0.05);在术后复发率以及后遗肛瘘发生率方面,观察组(0,1.51%)均低于对照组(22.73%,16.67%),组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:一期根治手术方法治疗肛周脓肿病症,其疗程时间短、恢复速度快、病愈率高,复发率和术后肛瘘率低,因此,应该在肛周脓肿的临床治疗中予以广泛的应用和推广.
作者：许兴旺 刊期： 2013年第09期
目的:探讨ICU危重患者外出检查行院内转运的安全防护策略.方法:分析我科2012年下半年120例危重患者外出检查存在的安全隐患.结果:通过采取安全防护策略,120例外出检查患者只出现1例意外拔管但无生命危险,出现1例呼吸心跳骤停因抢救无效而死亡,其他均未发生任何意外.结论:通过制定安全防护策略能够保证ICU危重患者外出检查的安全,避免意外事件的发生,发生意外时能够给予及时有效的现场抢救,挽救患者的生命.
作者：张蒙 刊期： 2013年第09期
目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法:对我院2012年8月~2013年8月间收治的10例糖尿病酮症酸中毒患者急护理疗资料进行回顾性分析.结果:本组10例病人给予精心细致的护理,均恢复良好出院.结论:早期诊断,尽早判断病情,合理有效的护理是提高护理成功率的关键.
作者：蔡增增；刘文；马茜茜 刊期： 2013年第09期
目的:提高肿瘤专科护士对化疗药暴露带来各种危害的认识,保障护理人员的安全和身体健康.方法:分析肿瘤专科护士潜在的危险,从遵守化疗药物配药,给药,医疗污染物品、患者排泄物处理的规范化操作及护理干预,加强安全管理,保证护理安全.结果:护理人员认识到工作中潜在危险,规范化操作,掌握防控措施.结论:加强医务人员的防护知识教育,执行防护措施,装备防护设备,改善化疗操作环境等问题亟待解决,以确保医务工作者的职业安全.
作者：张芹 刊期： 2013年第09期
CFD,即计算流体力学,是以计算机技术为支持的,对人工器官流体的流动现象和传质现象进行预测的模拟数据的工具.本文从CFD的基本原理和内容出发,从应用过程和应用特点两方面重点阐述了其在人工器官设计过程中的运用,为优化人工器官的设计研究提供理论支持和技术准备.
作者：胡潇 刊期： 2013年第09期
本文对乙肝疫苗发生过敏性反应的一个案例进行了详细报告,该儿童的主要问题为接种乙肝疫苗后出现一脚后跟及脚踝处硬、肿,局部皮肤发亮,并感轻微疼痛、痒.报告的主要内容为儿童的一般资料,主诉,检查,临床诊断及处理,调查及评估,总结等.
作者：曹君君 刊期： 2013年第09期
目的:探究甲亢(甲状腺功能亢进)合并糖尿病患者的临床特点及其治疗方法与效果.方法:将我院2012年~2013年接待的40例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析他们的临床表现、特点及诊治的方法与效果.结果:40例患者有22例属于糖尿病患者,后出现甲亢,血糖控制稳定后药物用量增加,甲亢控制后药物用量则减少;有13例为甲亢患者,后出现糖尿病,抗甲状腺药物的用量增加;有5例属于甲亢与糖尿病同时出现,该类病患症状控制较难,使用药物维持的时间较长.40例患者经治疗后,空腹血糖及餐后2小时血糖含量皆明显低于治疗前,同时治疗后的TT3、TT4、FT3、FT4数据皆明显低于治疗前,前述数据组间比较经统计学分析差异性显著(P<0.05),皆具有统计学意义.结论:甲亢与糖尿病在临床表现上有一些相似,容易造成误诊,基于此就应加强两种疾病临床表现的研究与分析,尤其是对甲亢合并糖尿病患者的临床表现及诊治分析,就显得十分必要,以此才能提高甲亢合并糖尿病患者的临床治疗效果.
作者：高云芬 刊期： 2013年第09期
目的:对病毒性肝炎睡眠障碍的患者进行护理,改善其睡眠质量,促进疾病的康复.方法:在护理过程中,针对患者睡眠障碍发生的原因,实行心理护理,建立有规律的作息时间,改变不良的生活习惯,改善睡眠环境等护理措施.结论:通过精心的护理和指导,患者的睡眠障碍有所改善,促进了疾病的康复.
作者：刘芳 刊期： 2013年第09期
目的:有关文献报道,护士已成为精神疾病患者的主要攻击对象,护士受伤的数量也在逐年增长[1].本文统计了某家三级甲等精神专科医院从2012年7月至2013年6月一年内的护士受暴力的情况,结果:一年间共有73起住院精神障碍患者针对89人次护士的暴力事件;女病区上报的暴力事件多于男病区;重管室是暴力事件发生频繁的地点;在对患者实施治疗护理时,是护士易受到暴力攻击的时候;在对患者实施保护性约束时,男护士更易受到患者的攻击;男性住院精神障碍患者常以拳击的方式攻击护士头面部;低年资的护士可能更易受到患者的暴力攻击.对结果进行原因分析并讨论相应对策:加强重管室管理、建立良好的护患关系,进行应对暴力及使用约束带的培训,营造暴力后的心理支持系统,从而减少住院精神障碍患者对护士的暴力攻击.
作者：周银花 刊期： 2013年第09期
目的:讨论多巴胺治疗佐治急性支气管肺炎的疗效.方法:将我科2012年1月至11月收治的90例肺炎患儿随机分组,对照组45例给予常规治疗,治疗组45例在对照组基础上,加用小剂量多巴胺对比两组疗效.结果:治疗组总有效率为100%,明显优于对照组(p＜0.05);治疗后,治疗组气促、发绀、咳嗽及肺部湿罗音消失均优于对照组(p＜0.01).结论:多巴胺(3-5ug/kg.min)静脉微泵注入3天,每天维持时间8h辅助治疗支气管肺炎疗效确切,能够有效缓解患儿临床症状和体征,缩短肺炎病程,值得临床推广应用.
作者：李大良 刊期： 2013年第09期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
